緑内障手術術後に該当するQ&A

４7歳男性です。昨年、人間ドックで視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、2021年2月に初期の正常眼圧緑内障の診断を受けて、エイベリスを点眼中（眼圧15から10に低下）。その後、春に転勤になり、同時期に左目の視力の低下や歪みを感じて、4月に別の眼科受診したところ、OCTで左目黄斑上膜の診断を受け手術を勧められました（２月の時点ではOCTをしておらずいつから黄斑上膜だったかは不明）。 現在の眼鏡の度数 右　SPH－9.75　CYL－0.75　AXS　60°　　左 　SPH－12.00　CYL±0 矯正視力　右0.6　左0.2（眼科では今よりも度数を上げれば右は1.2まで見えるが、左は0.6止まりとのこと） 質問１　左目の黄斑上膜の手術と同時に白内障の手術を勧められました。水晶体自体は少し混濁が始まっているものの、まだ初期の白内障で治療が必要な状態ではないが、硝子体手術をすると白内障の進行が早まり、早晩白内障手術が必要になる可能性が高いので、年齢的に一緒にやった方が良いとのこと。できれば水晶体を温存しピント調節機能を残したいと思う一方、短い期間で白内障手術をすることになるのであれば一緒にやった方が良いとも思い悩んでいます。個人差があるかと思いますが、50歳前後で水晶体を温存した場合、術後白内障になる時期及び可能性はどれくらいでしょうか（例えば早ければ数か月、５年以内に半数以上など）。 質問２　左目の白内障同時手術をした場合、強度近視のため左右の度数差が大きくなるので、右目はCLで矯正する必要があるとのこと（仕事は書類やパソコン等の使用が多いため、左目の人工レンズはー３Dが目標）。CLは20年程前に使用していたので大丈夫かと思っていますが、この場合、眼鏡の使用はいずれの場面でも厳しいでしょうか（例えば家の中で夜だけ眼鏡で対応することは可能？）。

右目白内障手術を12年前に行い多焦点レンズを入れています。 アトピーもちで、アレルギー性結膜炎が辛くてステロイド目薬をもらいに行ったところ 昨年夏頃から眼圧の高さを指摘され 左20前後、右30から40 ステロイド目薬の使用をやめるよう言われ 眼圧を下げるためにグラナテック、ミケルナ、アイファガンを処方されていました。 アイファガンをさしはじめたころから目の見えにくさが出てきました。 医師に相談したところ目薬を沢山使うことによるドライアイと指摘され ジクアスを処方されましたが改善せず 見え方は悪くなる一方です。 眼圧が下がらないと別の医師を紹介され た際に目の霞とドライアイの事を相談すると、角膜は綺麗なのでそのかすみは 後発白内障のせいではないかと言われ 眼圧と視野検査をしながら様子をみましょうと言われました。 3、4ヶ月経ちましたが見え方は悪くなる一方、視力は変わらず1.2ぐらい見えていますが霞がひどく 3週間ほど前に後発白内障のレーザー治療もしましたが見え方は変わらず。 いろいろ考え、アイファガンをさしはじめて症状が出始めたようなので 医師と相談の上術後1週間後からアイファガンはやめています。 先週の土曜日に視野検査の結果 右目はだいぶ見えにくくなっているとのことでした。 眼圧は32でした。 ブリンゾラミドが追加になりました。 父も祖母も眼圧高めで緑内障の目薬を いろいろ変えてきたようなので 遺伝的な眼圧が高くなりやすい体質なんだと思いますが、緑内障はゆっくり症状が進むと聞きます。 半年も経たない間に見え方が悪くなっていくので不安で仕方ありません。 次回、大学病院を紹介してもらう予定なのですが、こちらでご意見をいただけたら助かります。

私の父76歳。現在前立腺がんの通院(ホルモン錠剤服用)定期検査を月に一度通院。 内科では、少し糖尿の薬とコレステロールの薬と血圧の薬と血をサラサラにする薬を飲んでいます。 病歴は、以前肝臓がん、それは数ミリで発見したので、腹腔鏡で除去。C型肝炎もありましたが、治療で完治しています。２年前は足の血管が動脈硬化で、パイパス？の手術をして、今は普通に歩けます。前に心不全もやったそうです。 そして現在9月20日より禁煙外来で錠剤を飲んでます。そして、大学病院で、今年、緑内障の手術や、術後目の血管があるからと、手術をして、最近は眼圧が下がらないからと、目の中に眼圧が下がるように、小さなものを入れて、目の水を流れるようにする？手術をしました。退院して一ヶ月たっていません。 大学病院では、目が悪くなったのは、首の血管が詰まっているから、それが原因で目に来ていると言われました。脳外科では、経過観察でと言われるだけです。 そして、数日前から食欲が減り、昨日かかりつけの内科で診察を受けたら、異に炎症がおきてるとのこと。血液検査をして、今日、検査結果を聞きに行ったら、大きな病院にいくように言われ、今日、入院になりました。先生が言うには、血液の検査結果が悪いから、入院して検査しますと。父は少しは食欲ありますが、父も母も、禁煙外来の薬かと思っていましたが、禁煙外来の薬ではないと言われました。今日は父が元気になるのか心配です。数ヵ月前から咳はしてました。あと、何か飲むとむせたりしてました。先月は耳鼻咽喉科で検査したら、炎症はあるけど心配ないと言われました。何か考えられることはありますか？ よろしくお願いいたします。少しは食欲あるので食べてます。

先天性白内障（片眼）女児3歳半の水晶体除去を行った場合、眼内レンズを入れるべきかを迷っています。 ●眼内レンズを入れる場合、 １）再手術の頻度はどの程度になるのでしょうか。 ２）合併症（緑内障や炎症、網膜剥離など）が起きてしまう確率はどのくらいでしょうか？もしくは事前の体質検査などで防ぐことができるのでしょうか？ ３）人工レンズについて長期的な安全性が確立していないなどの問題があるようですが、もう少し具体的にどのようなことなのかご教示をいただけますでしょうか。 こちらで調べた中では、岡山大学の研究結果で、3歳という年齢ではなく、もっと小さい年齢の生後18か月以内でさえ、小児への眼内レンズ挿入の安全性と良好な術後経過が示されているようですが、いかがでしょうか。 ●一方で、眼内レンズを入れない場合、 幼児でのコンタクトレンズの出し入れは、両親の大きな負担になり、子供にとっても心理的負担になっていると聞きますが、実際にかなり負担が大きいのでしょうか？ 幼稚園などで親がいないところで、目にゴミが入った場合などに、コンタクトを洗浄し自分でコンタクトを入れさせるのは、かなり大変かと思いますが、他の方はどうされているのでしょうか？ また、以下で考慮すればよいということでしょうか。（当然主治医と相談いたしますが） ・眼内レンズを入れるデメリット：比較的少ないが合併症などのリスクがある、再手術を頻繁に行う必要がある ・入れないデメリット：コンタクトレンズの出し入れの親子の負担、外出先での不便 どうぞよろしくお願いいたします。

再度相談させていただきます。 片目だけ涙がでるので、眼科に行き通水検査をしました。やはり片方が少し通りが悪く、気になるなら、チューブを入れる？？みたいなことを言われたので、怖かったのでそれ以上話は聞きませんでした。 しかし、今朝、結膜炎の目薬をさして寝たところ、目尻に少し目やにがついていました。 涙がでないときもありますが、やはり早めに処置した方がいいのかなと思いはじめています。 決心をつけて眼科を再診するためにききたいことがいくつかあります。 ☆１☆手術をした場合、やはり何ヵ月も入れておくしかないのですか？？ ☆２☆現在、目視で検品する仕事(食品容器)をしています。術後も目視の仕事は可能でしょうか？ ☆３☆チューブが入っているとき、旅行等は可能ですか？？ ☆４☆チューブを全身麻酔でやっていただくことはできるのでしょうか？ チューブが入っていたら、コンタクトは使えないですよね？？ ☆５☆麻酔、治療、チューブが入っているときの痛みはどれくらいですか、ハードコンタクトつけるよりいたいですか？ ☆６☆失敗したら失明しますか？ ☆７☆涙道の専門医のいる病院に再度見てもらったほうがいいでしょうか？ 今通っているところも入院施設のある眼科で、年間何千件も目のオペをしてるようですが、涙道はウリにしてなさそうです。 また、強度近視、眼圧高め、緑内障の経過観察(まだ薬は出てない)で今の病院に通い始めました。 どこの病院へいっても、治療法はチューブをいれるしか方法はないのですよね？

早速お尋ねします。 17年8月に卵巣癌の手術をしました(子宮も全摘) 1c1期で抗がん剤6クール受けました。昨年の8月にリンパ浮腫に罹患して、左足だけ24時間弾性ストッキングをはいています。卵巣癌の術後の経過で半年に1回CTを受けていて、1月のCTでは異常はなかったんですが、昨日のCTで、リンパに怪しいのが発見されたみたいで、土曜日にPET検査を受けることになりました。 PETを受けられる病院への紹介の為、色々聞きたい事が聞けなかったので教えてください。 1、糖尿病の境界線で薬は飲んでいませ ん。Hba1cが6.5だったり、5月下旬は 6.2でした。PETは糖尿病の人は受け られないみたいですが、境界線で薬を 飲んでいない場合は大丈夫ですか？ 2、高血圧でアムロジピン錠、カンデサ ルタン錠を飲んでいますが、PET検査 当日の朝、飲んでも大丈夫ですか？ 3、24時間履いている弾性ストッキング はPET検査の時は履かない方が良いで すか？ 4、緑内障(左目のみ)の為、デュオトラバ 配合点眼液を1日に1回点眼していま すがPET検査は受けても大丈夫です か？ 以上の事を心配しています。アドバイス、宜しくお願い致します。

昨日夜中過ぎ 突然右眼だけ 真ん中が黒くぼやけ見えない状態になりました 手のひらをかざして確かめ片眼づつも確認 動揺しながらも 次第に視界が元に戻りました 五分かからなかったと 思います 以前にも 夜中電気を消した部屋で同じ事がありました 今日は朝から変わりありません 昼間になったこともないです 日曜から昨日夜中まで右耳上カーブ縁の三叉神経痛でズキズキ痛く嫌になってました 突然の眼の事に三叉神経痛は忘れ今は昨日までの頻繁な激しい痛みでなく回数が減り楽な状態です 私は超度近視で普段ははコンタクトレンズ使用、度は弱いレンズです 体重は43キロ 身長151です 弟は30代はじめ頃で緑内障今は治療中です 突然 中央が黒く現れたりするものですか? 以前ありましたが眼科には行ってません 去年夏に甲状腺の癌手術後、眼科の先生が眼はホルモンに関係するからと 術後眼を見せてと二回ほど行ってます 今回の事みたいのは以前夜中一回だけだったので私自身も忘れて眼科の先生に話もしていません 次回予約は5月です 中央黒い円は直ぐに消えましたが この先どうなるのでしょうか? 不安です 宜しくお願いします

初めて質問させていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。 現在私達は主人の仕事の関係でヨーロッパに住んでいます。43歳の夫の目の治療のことで悩んでいます。 30歳頃からぶどう膜炎の治療をし(現在は炎症はありませんが、予防のためステロイド点眼をしているようです)ちょうどこちらに引越してしばらくした頃から今度は眼圧が上がりだし、点眼による処置をしてまいりました。しかし、1年ほど前からハードな仕事からくる疲労とストレスからか点眼では眼圧が下がらなくなってしまいました。(原発開放隅角緑内障のようです。視力もとても悪く0.1ありません) いままでの経過は、 右目:去年3月にトラベクロトミー手術、同時に白内障の手術もしました。(手術前眼圧45)術後少し視野が狭くなったと言っています。眼内レンズをいれたので右のみ裸眼で少し見えるようになったものの手元の字は見づらいそうです) 左目:去年12月にレーザー毛様体光凝固術(手術前眼圧34)をしました。レーザーは15回ほどしたそうです。まだ以前ほどよく見えないそうです。 しかし、先日の検診で眼圧が再び上昇し右目34、左目22という結果でした。先生にはすぐ両目とも再度レーザー毛様体光凝固術をします、と言われ不安で仕方ありません。さらに2回目も駄目なら一ヵ月後に3回目をしますとも言われました。先生曰く、手術は世界各国同じとのことですが、インターネットでいろいろ調べるうちに、日本では点滴や内服薬の投与を受けておられる方も見えるようで、すぐに手術という進め方がいいのかどうか全く分かりません。先生に内服薬を使用することはできないか尋ねたところ、「内服薬は炎症を抑える薬であって、眼圧を下げるものではない」と言われてしまいました。素人なのでよくは分かりませんが日本では処方され、こちらではしない、というのは先生の考え方の違いによるものなのでしょうか? さらに右目ですが、1年も経たないうちに右目の切開口が元に戻りつつあるというのも納得ができません。 お聞きしたいことをまとめると、 �トラベクロトミー手術は一般的にどのくらいの期間眼圧を安定させることができるのか。 �日本では、内服薬(ステロイドだと思いますが)副作用はあると思うものの、眼圧上昇時にとりあえずしばらく服用するのも一つの手段で、日本では一般的によく使用するものなのか。 �レーザー毛様体術の危険性、日本でも一般的な処置の一つなのか?一ヶ月経っても前のように見えないということは普通なのか? 主人はできるだけ手術は避けたいそうです。ぶどう膜炎の再発のことも考え、先生が決断されたのかもしれません。しかしヨーロッパの眼科医療のレベル(アメリカは大変高度だと聞きました)、日本の眼科医療の情報も分からず、手術日は近づいているはで不安な日々を過ごしています。また先生には3回のレーザーが駄目だと、残るは大変な外科手術一つしか道はないとも言われました。日本での治療法など具体的に分かれば今度のレーザー術をキャンセルし、日本で一度診ていただこうと考えています。 最後に30台の眼圧の目を抱えて長時間飛行機に乗ることは問題ないでしょうか?また、日本で診ていただく場合ぶどう膜外来か緑内障外来かどちらで診ていただくべきでしょうか? 長々と書いてしまいましたが、何卒よろしくお願い致します。

先日こちらでも相談させて頂いていた胸椎圧迫骨折で40日程入院していた84歳の母について教えてください。数年前に、右目の加齢黄斑変性を診断され1年ほどアイリーオ注射を2〜3ヶ月おきに受けてましたが、担当医の産休により変わった新しい担当医の方針で「注射はあまり意味がない」ということで定期的な診察に変わりました。特に進行は見られないそうなのですが反対の左目も白内障があったので2021年1月に手術（家の中で困らない距離という事で中距離単焦点）をして術後は1メートル先くらいまでは良く見えていたのですが、段々見えづらくなりメガネを何回か作り直しても視力矯正があまり出来ていません。 担当医に相談しましたが、母の場合は「視力が出づらいタイプだからメガネでの矯正も難しい」と言われてましたが、今回の骨折の入院中でかなり視力低下を感じると本人が言っていて入院中のリハビリ医師にも「入院 最初に比べて視力落ちたね」と言われたそうです。入院が原因かはわかりませんが急に視力低下が起きることはあるのでしょうか。また再度の白内障手術や黄斑変性症の何か他に治療法はないのでしょうか。このまま視力が低下して見えなくなるのではと心配でなりません。因みに緑内障もある為、今はアゾルガと、ルミガンの点眼薬だけ処方してもらい、他は視野検査・散瞳検査・眼底検査を定期的に行っています。 宜しくお願い致します。

2019年に白内障のレーザー手術を受けて二重焦点のレンズを入れました。 術後からずっと目が曇った症状が続き、1か月毎の定期検査では「レンズも正しく装着されているし、曇りもゆがみもない」と言われて、ソフティアとジクアスを処方され続けているうちにコロナの流行で、電車を乗り継ぎ都内まで出る勇気がなくなり、県内の眼科に話をして同じ薬を処方され続けていました。 コロナが落ち着いてきたことを受け、同じ県内でとても大きい総合病院の眼科で精密検査を受けましたが、「緑内障もないし、レンズもきれい、装着位置も正しいので、ヒアルロン酸も足しましょう」と言われ3種類をきちんと点眼し続けています。 2005年にレーシックを2度（リバウンドがあったので5か月後に再手術をしました）受けているので、そのせいで曇りが取れないのかとも思っています。 最近TVでドライアイの人が増えていること、目を思い切りぱちぱちすると改善がみられる場合も多いということを知り、少しぱちぱちする機会を増やしたところ少し曇りの改善がみられるようになりましたが、やはり曇りは取れないままです。 このまま眼科に行って検査をしても問題ないと言われて同じ目薬を処方され続ける気もします。実は近所の眼医者がとても混むので1時間以上待たされることもやや苦痛です。それならば市販の同じ効果があるようなものを薬局で買ってもあまり違いがないのではと思うようになってきました。 どうするのが一番良いのでしょうか？よろしくお願いします。