膵管拡張は癌ですかに該当するQ&A

お世話になります。 12月下旬に造影剤CTを実施、後日結果報告がありました。 ※資料添付します。 ●消化器内科の先生の診断● 膵臓に1センチぐらいの石灰化はある。 CA19-9（14）、リパーゼ（28） アミラーゼ（83）を含む血液検査は問題なし。 前の病院で指摘された、2ヶ所の嚢胞については、脂肪沈着の可能性の方が高い。 膵管拡張は（−）なので問題なし。 症状から慢性膵炎か？と診断基準を求めると医師によって割れるとは思う。 膵臓に石灰化はあるけれども、石灰化があるからと言って慢性膵炎に当てはめるのもどうかと思う。 アルコールを飲まない、親族に膵臓癌、膵炎の人がいないなら慢性膵炎という診断にあえて近づけなくて良いと思う。 とお話しがありました。 左背中、みぞおち、腹痛は未だあるので、1月下旬に胃カメラ、大腸検査をすることになりました。 先生によって診断が割れる、明確に慢性膵炎ではありません、と否定された訳ではないのが気になるのですが、先生方は添付資料からどう判断しますでしょうか？ ご教授よろしくお願い致します。

３６歳女性。 ３０歳の時に早期慢性膵炎との診断を受けています。 ３２歳からはとくに膵炎の治療は受けていません。 昨年７月の健康診断のエコー検査では、「膵石灰化３ヶ所」のみでしたが、今年８月の健診では、「膵管拡張３mm、膵石灰化、脾腫」となっていました。 腹痛背部痛などはありません。 しかし、早期慢性膵炎と言われた時も痛みはなく、健診でひっかかり再検査したところ見つかりました。 ２年前の出産時も、陣痛がきていることに気付かず、陣痛が５分間隔になったころに、ようやく痛みを感じ始めました。 腹部の痛みに鈍いのかもしれません。 今年８月の健診日あたりに、白っぽい下痢が数日ありました。 今は白くもなく下痢もしていません。 健診時に、下痢のことを伝えるのを忘れました。 結果は、経過観察となっていますが、ネットで調べると様々なことが書かれているので、とても心配です。 要精密検査にはなっていないですが、精密検査を受けた方がいいでしょうか。 膵臓がんの可能性も考えられるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

ここ２年で体重が66キロ→62キロと、4キロほど落ちている(1年に2キロほど)こと、2ヶ月ほど前から背中が痛むこと、祖父が膵臓癌で亡くなったことからエコー検査をし、問題なかったのですが、念の為CTを撮りました。CTの造影剤はアレルギーがあるので単純CTでした。その結果、膵臓が萎縮し、脂肪浸潤が目立つが腫瘤や主膵管拡張を認めません。とのことでした。 過去に別の理由でCTを撮った時の結果を見ると2020年にも膵臓に萎縮がありましたが脂肪浸潤の記載はありませんでした。血液検査ではアミラーゼは正常、CRPは0でした。また、昨年8月ですがCEAは3.8でした。今は背中の痛みはありません。まだ40代で、普段アルコールは一滴も飲まず、タバコも吸ったことがありません。不安で色々調べてみると膵臓が萎縮すると食欲がなくなり体重が減少し、糖尿病になりがになると書いてありました。私はいつかこの通りになって死んでしまうのでしょうか？膵臓の萎縮は年々進行していくものなのでしょうか？ 脂肪が浸潤するとどんなことがダメなのでしょうか？ 不安でたまりません。教えてください。よろしくお願いします。 今日は63キロでした。

会社の健康診断の結果がかえってきて、腹部超音波検査から、膵管拡張の診断を受けました。 経過観察(C)としか、記載がなく、拡張の大きさ何ミリとかも、記載がありません。 ネットで調べると、膵管拡張ほ、膵臓ガンの初期症状とあります。 非常に心配ですが、CTなどの検査を受けるべきでしょうか？ また、拡張の大きさは、何ミリ程度か、異常なのでしょうか？ よろしくお願いします。

60歳、女性。18年前に子宮頚部腺がんの既往歴あり。下肢リンパ浮腫も発症。 今年になってから右背部痛があったため、4月に腹部ＣＴを受けました。その時の診断は「膵IPMN疑い」所見は「膵に充実性腫瘤は認めません。体部に小低吸収域があり、IPMNを疑います。主膵管拡張なし。両腎のう胞あり。消化管に粗大病変を認めません。子宮摘出後、骨盤内にmassを認めません。」 この夏の暑さで外出もできないほどの体調不良、微熱が1か月ほど続いていて喉に膿栓ができたり、食欲は元々あまりなく時間が来て食べるという生活でした。3カ月で3キロほど痩せました。49キロです。運動もほとんど出来ていません。1週間前から大量の寝汗をかくようになり、熟睡できず今日やっとかかりつけの内科を受診。胸部レントゲンでは異常なし。体重減少と食欲不振から腹部超音波で先生が膵IPMNが8ミリくらいある？と言われ、採血もしてきました。血液検査の結果は明後日です。結果次第では専門病院での精査が必要かもしれないと言われました。この5カ月で何か大きな変化があったのでしょうか？寝汗の原因を知りたくて行ったのですが（自律神経失調症、結核、悪性リンパ腫など）膵臓がんの可能性もあるということでしょうか？ 不安が募り、長くなりましてごめんなさい。（採血の結果を待つのがいいのでしょうけど）

たまたま定期的に実施していた血液検査によるアミラーゼ、リパーゼの高値が続いたことを契機に精密検査を受けることにしました。その後、MRIの結果、膵管の拡張と嚢胞が見られ、消化器内科を受診。さらにその後EUSにおいても同様の所見、そのためERCPを受けました。その結果、病理検査で Class III、コメントには、粘液、炎症細胞を主に認める、作成したセルブロックは、粘液を背景に核腫大、核形不正を伴う腺上皮細胞をごく少数認める、膵液ENPD適正 ClassIIIと記載されました。悪性疑いということで、これ以上の検査や治療はせず、今後は定期的に検査を続けることが必要で、次回は来年になりました。 他に自覚症状があるわけではありませんが、膵がんは早期発見が重要と聞きます。さらなる検査はしないことで不安を持っていますが、その判断でよいのでしょうか。 他の懸念として、2年前に子宮体癌早期の手術を別施設で受けています。今は経過観察で特に再発、転移はありません。このような背景もあり心配しています。 膵臓に詳しい先生からアドバイスいただけたら幸いです。

以前にも質問させていただきましたが、一昨年秋の血液検査でアミラーゼ140、CRP1.62となり、その後、昨年11月に血液検査を受けたところアミラーゼ145、CRP0.8（風邪をひいていました）と、また若干高い値だった為、かかりつけの依頼で総合病院にてCT、膵体尾部腫大疑いのコメントが付きました。その後、かかりつけにてエコーをしたところ、9割がた大丈夫、何もないと思います、とのことだったのですが、次に受けたMRCPでも膵尾部腫大疑いになり、先日造影CTを撮りました。その結果は、覚えている範囲では、淡い高吸収域が散在しています。主膵管の拡張ありません、肝臓、胆嚢、脾臓には異常を認めません。リンパ異常なし、腹水ありません、のようなコメントで、特定の病気の指摘はありませんでした。かかりつけの先生は、「癌ではありませんでした、ただやはり確かに腫れている。コメントには書かれていないが、自己免疫性膵炎かもしれないからその鑑別のための血液検査をして、今後は総合病院へ。陰性であっても診てもらって下さい」とのことでした。自覚症状は無く、CA19-9、dupan2の腫瘍マーカー共に異常ありません。 インターネットで検索してみると、癌と自己免疫性膵炎との鑑別は難しいと書いてありますが、ERCPや生検をしていなくても、癌の疑いが晴れることもあるのでしょうか？ 癌でもなく、良性腫瘍でもなく、自己免疫性膵炎でもなさそう、となった場合に、他に何の病気の可能性があるのでしょうか？ 子供も小さく、入院となった場合に、昼間安心して任せられる身内も居ない為とても心配です。また、自己免疫性膵炎では長期予後は不明と書かれているので、今まだ30代なのにどうなってしまうのか心配です。

4月1日に人間ドックを受け、腹部エコーで膵管が拡張しているとして要精密検査と判断され、翌2日に消化器内科クリニックを訪問しCTとMRI検査を受けました。結果悪性と思われる腫瘍は見つからなかったが、人間ドックでのCA19-9の値が95と高いので癌の専門病院を紹介してもらいました。　専門病院で測ったCA-19の値は85。　造影剤を入れたCT、内視鏡検査、PET/CTを受けましたが癌細胞は膵臓にも他の臓器にも見つかりませんでしたが、念のために細胞を取って検査したいとのことで本日までERCPで検査入院しましたが、細胞は取れなかったと説明を受けました。　外科の先生から話を聞きましたが、念には念を入れて2ヶ月程抗がん剤を使用してから腫瘍を削除し、その後また2ヶ月程抗がん剤の使用を考えたいと言われました。 手術は膵頭部、十二指腸、胆管、胆嚢と胃の一部を削除して、膵臓、胆管、消化管の再建で7〜8時間の手術となり、退院までに1ヶ月程度、体力の本格回復迄には約1年かかると言われました。　癌細胞が見つかっていない状態でも、このように大きな手術をするのは普通のことなのでしょうか。自分としては少なく共1〜2ヶ月は経過観察として、その後の腫瘍マーカーの値や他の再検査の結果を待ちたいと思っています。　近日中に担当の内科医の先生と今後の対応につき話すので、種々アドレス頂きたくお願いします。 現時点では何の自覚症状もありません。　 よろしくお願い致します。 癌細胞も出ていないのに抗がん剤を使うことに大きな抵抗があります。

宜しくお願いいたします。 昨年乳がん手術、抗がん剤終わり今はホルモン剤飲んでおります。9月初旬お腹の張りや背中、腰の痛み等で病院に行ったところ、MRCPをしましょうとの事で検査しました。読影の結果、膵鈎部に15mmの嚢胞性病変IPMN疑い。結節野拡散強調像での高信号域は認めず、膵管拡張認めない。胆嚢や胆管に拡張や占拠性病変認めません。肝両葉に小さな嚢胞、左腎嚢胞あり。腹部傍大動脈領域リンパ節腫大認めません。腹水認めません。 悪性所見認めないが、半年～1年後再検 と書いてありました。 悪性になる可能性もあり、2cmになったら膵頭十二指腸切除術をやるとの事でした。3ヶ月後の12月に造影CTをやる事になってますが、その間に悪性になるということは高い確率であるのでしょうか？ 乳がんにも罹っており、なるべく膵癌になり又抗がん剤というのは避けたいと思っております。早くに見つかって良かったとは思っておりますが大変な手術とも聞きました。しかし癌になる前に手術で取ってしまいたいという気持ちが強いです。一般的に私のような結果の場合、どの位の間隔で経過見るのが良いのでしょうか？画像では葡萄の房のように見えました。IPMNを持っている方は多いのですか？3ヶ月位で検査をすれば悪性癌になる前にだいたい見つかる可能性は高いでしょうか？膵臓専門の先生ではないのですが、とても信頼している総合病院の外科の先生です。いつも腹腔鏡はやらず切って手術をしていると言っておりました。MRCP、造影CTの他に私がした方が良い検査はあるでしょうか？ 造影CTの経過観察で大丈夫か…という事も質問させていただきたいと思います。長くなり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

50代の男性です。 表題の通りですが、健康診断のオプション検査でこの検査を毎年行う意味がどれ程あるものなのか、専門の先生方のご意見をお聞かせ下さい。 40代半ば頃に体調を崩し、その際アミラーゼとリパーゼが基準値より若干高くなった事がありました。その際念の為に表題のような膵臓の検査が行われ、以後毎年行ってます。この時以来、アルコールは口にしていません。 この時胆嚢腺筋腫症を指摘されましたが、これはずっと著変無しです。 この数年後、同じ検査で膵微小嚢胞を指摘されました。3mm程度迄のが数個だそうで、主膵管との交通も疑われる。IPMNなどが疑われる。主膵管拡張は見られないとの指摘でした。 健診で年1検査を推奨されたので続けていますが、膵の指摘はこの1度だけで、以後膵に関してはずっと異常所見無しという報告です。胆嚢腺筋腫症は相変わらずです。 この様な次第ですが、この検査を毎年漫然と受けていて、何らかの疾患の早期発見に繋がるような効能は有るのでしょうか？ 膵微小嚢胞とIPMNの疑いというのも1度だけで、その後指摘が無いというのは、この検査の感度？の低さを物語っているような気がしたのですが、専門の先生のご見解を伺えればと思いました。 この検査は健診診断の一環なので、結果がレポートされるだけで、医師にご意見を伺う機会がありませんでした。 ちなみに背中が痛いとか、左脇腹が痛いというような症状は特にありません。 ただ、私は家系的に胃腸や肝臓があまり強くないらしく、逆流性食道炎持ちだったのが原因なのか、5年程前にバレット食道癌を経験、内視鏡手術して頂きました。以来、毎年腹部超音波と内視鏡検査は健診で欠かさず行っています。こちらも現状異常無しです。 よろしくお願い致します。