血圧高かったのに急に低くに該当するQ&A

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心房細動カテーテル治療の経過について

person 60代/男性 - 解決済み

心房細動に関連した3度目の相談となります。 よろしくお願い致します。 3年前に心房細動のカテーテル治療を受け、朝夜と心電図、血圧測定で健康管理のため監視測定を続けています。最近、スマートWachでも心拍数の記録も始めました。 リクシアナ60mgとジルチアゼム塩酸100mgで、21時頃、日に一回服用しています。次の3つのことについて質問です。  1.週に3〜4度の頻度で、20時頃に左胸の圧迫感(息苦しさ)が突然やって来る時があり、3分ほどで治まります。   これらの症状について考えられる原因はありますか?   このとき血圧を計るといつもより20〜30高い値の時があります。(上140〜150ー下80〜90) 2.心拍変動の値について   スマートWachの心拍変動値が平均20ミリ秒です。 この値は良くないのでしょうか?     *ネットで調べると、通常のHRVは、20ミリ秒未満から200ミリ秒を超える範囲とされていますが、「一般的には、HRV(心拍の揺らぎ)が高い値の時は、副交感神経が優位で、    よい心と体の状態にある可能性が高い。 一方、HRVが低い値の時は、交感神経が優位で、ストレス状態にあったり、体が疲れている状態にある可能性が高いことが分かっています。」この解説では、私の心拍変動の数値は、「ストレス状態にあったり体が疲れている可能性が高い」と判断されています。  私の感覚では、とくにストレス状態でないと思います。 3.血圧の値について(直近2週間の記録を添付します)   就寝前の値が必ず高いのが気になりますが、考えられることはありますか?   朝:比較的正常値   夜:朝より10以上高い数値(就寝前23時頃測定)

4人の医師が回答

原発性アルドステロン症について

person 40代/女性 - 解決済み

2年前から、突然発作的に血圧が上が200以上下が100以上になり、動悸、胸部不快感、悪寒が現れ初めて救急車搬送されました。それを気に発作が度々出るようになりその都度病院に走ることに。血糖も高いと言われて糖尿病治療も2年前から始まりました。何度も繰り返す発作に通っていた病院で、精神障害、うつ病、しまいにいきなり文句言われる始末。たまたま、発作時に非常勤の先生が副腎の病気でこのような症状の病気があるので一度泌尿器科に受診してみては?と言われ、思い切って病院に行って今までの事をお話ししたら、直ぐに検査してくれ、超音波検査で左の副腎に腫瘍があると言われ、総合病院に紹介されて受診しました。褐色細胞腫の疑いと言われ血液検査、シンチグラフ、CT造影検査をしましたが褐色細胞腫ではないと言われました。ただレニンと言う値が低いと言われ循環器内科に回されました。原発性アルドステロン症の疑いと言われ4泊して検査。結果原発性アルドステロン症と診断され副腎静脈サンプリング検査をしました。結果、左の副腎は腫瘍、右側腫れてる状態と言われ薬物治療しか出来ないと言われましたが普段、血圧が低いためその治療の薬も飲めないと言われました。今はトラゼンタとネギシウムカプセルのみ服用中です。この病気は心筋梗塞、脳梗塞などになる確率が高いと聞きました。たまに、まだたまに発作的に血圧も上がり本当にアルドステロンと言うホルモンが出っぱなしな状態で大丈夫なのか?このままの治療で良いのか?不安で仕方ありません。一度、意見を聞いてみたく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

透析患者が、常時低血圧気味なようです。

person 60代/男性 -

いつもお世話になっています。 69歳、糖尿腎症の透析患者です。 透析四年目。 軽い脳梗塞の既往と心臓にステントが入っています。また、手術するほどでは無いが心臓が少し肥大?と、不整脈もあるとのことです 現在は降圧剤、糖尿、リン吸着剤、血液をサラサラにするお薬を服用している(名前わからず…すみません)とのことです。A1cは7。インスリンは打っていません。 そんな父ですが、最近常時血圧が低いです。 160くらいあったのが100を切り86の時もあります。 立ち上がるとめまいがする、フラフラすると言っており、それでも透析時には白衣高血圧なのか、140くらいになるので普通に透析できており、終わる頃には103くらいになるといっていました。 そんな中で畑仕事もしてます… 3キロこえて除水すると吐き気が出るため現在体重65キロあり、中二日あけても3キロこえないです。まだ排尿も1日一回はあります 来月腰の手術があり、そのあと胃のポリープをとる手術をサイズが大きいからとのこで、開腹でやります。 主治医に血圧が突然このように下がったことで、手術に問題ないか、降圧剤は必要か…など心配できいたようなのですが、普通の人はこれくらいの血圧、立ちくらみはみんなするから大丈夫と言われたようです。 普段からとても優しい主治医なので信用していますが、どうしても自分で調べてしまうと血圧の低い人は予後不良、一年後すら危険とよく目にしてしまい…とても心配になってしまいます。 この間心臓の定期検査もあったが、何も言われなかったとのことです。 質問です ・主治医の言う通り、降圧剤は飲み続けた方が良いのでしょうか? ・調べる通り、一年後すら危険な体でしょうか? ・この低血圧の原因がわからず、父もわたしもどうしたら良いか対応がわかりません。 どうしたらいいでしょう? ・手術は無事終えられる可能性は高いでしょうか?

2人の医師が回答

高血圧 突然不安定 降圧剤

person 40代/女性 - 解決済み

昨年6月より降圧剤をのみ始めました。 もともと数年血圧が高いのはわかってましたが虫の知らせと言うか、何気なく測ってみたら夜198-98とかでした。3日間くらい続き、怖くなり近くの総合病院に行ったところすぐ処方されました。血液検査、心電図ともに異常はありませんでした。その日から出来るだけ塩分控えたりダイエットしたり5k gはおちました。初回から2か月くらいは塩酸ペニジピン4gでしたが思うように落ちず、現在エカード配合錠LDを朝1錠服用してます。朝晩共に今の季節平均110-73と安定してたのに突然一昨日夜から夜146-100 朝は下のみ93と高い数値だったりしてます。突然過ぎて訳がわかりません。原因があるなら改善したいです。冬場も夏場ほど低めではないですがそこそこ安定して朝晩120-75とかです。が、やはり突然高い数値が出たりしてました。冬場だから?と思ってましたが夏場までとは想定外でした。冬場はこの状態が2週間近く続きました。直近の血液検査も異常はなかったです。何か考えられる原因などありますか? 更年期とかも関係してるのでしょうか。 ある程度減塩、スクワットや下半身の少しですが運動。お酒は週に数回 缶酎ハイ1缶程度、タバコは過去20年ほど前まで喫煙歴ありますが現在は吸ってないです。仕事は接客業で立ち仕事です。 次回、診察とお薬を貰いに行くのは3か月後です。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

右手の動きグーチョキパーが思うようにできない

person 70代以上/女性 -

89歳の母です。血圧や血液検査に特別な異常はありません。認知機能の低下により、以前からアリセプト3mgと、通風予防のフェブリック、骨の強化の為のエビスタのみをここ数年服用しているのみですが、最近、右手のみがグーチョキパーなどの動作などが思うようにできないような状況が続いています。右膝から足首にかけて膨張も見られます。 以前、突然右膝の痛みが発生し、痛くて大変わめくので調べたところ、通風による痛みだとわかり、予防の為にフェブリックを飲むようになりました。かと言って、とくに血液検査で通風の値が特に高い訳ではありませんが、高齢で女性の為か、高くなくてもストレスなどで右膝が痛くなり膨らむのだと理解しています。 勿論、高齢なので右膝の関節炎のせいもあるのだろう…(左膝と比べると膝の形が大きい)と理解していまさすが、本人は痛みは感じていません。今ここでお聞きしたいのは、右手や右腕の動きが鈍くなってきたのは、どういう原因があるのか…?と教えて頂きたいのです。平成28年時までにはアムロジピンとバイアスピリンも頂いていたのですが、現在は南国の外国に5年以上住んでいて、一時低血圧で倒れた事があったので、それ以来両方の飲用はやめています。血圧も薬なくて安定しています。ここは後進国でもあり、医師のレベルも低いので、こちらの病院は信頼できず、私が毎月日本から薬を持参している状況です。 右手の動きを良くする為には、今手元にバイアスピリンが沢山ありますので、この薬だけ飲ませてみて様子を見るのはどうなのでしょうか? 是非ともご意見を伺いたく…お願い致します。

4人の医師が回答

微熱や倦怠感、血管が痛むのが続いている

person 30代/女性 -

色んな病院を受診しましたが異常がないのに症状は治りません 9ヶ月前、発作のように突然両手の内側の血管が痛くなり、血圧が下がる感覚で倒れそうになりました とても様子を見ていれる状況ではなく、夜間救急外来を受診しました Kの値が6.1と高く出た後再検査で低く3.2と出てそのまま帰宅しました。 後日総合内科にて一通りの血液検査や心電図をしましたが異常なく、心因性のパニック障害だろうと言われました それから発作ほどではないですが、体調が悪く、夕方から37.5度程度の微熱が続いたり、倦怠感で動けなくなったり全身あちこち血管が痛むような感覚が続き日常生活に支障があります 心療内科にもかかりましたが、パニックとは違うと言われ、漢方や抗不安薬を試しても改善はありません 婦人科でホルモン値を見てもらっても異常なしでした 初めの発作の半月程前に、目の見え方が一部黒く隠れるようなおかしい見え方が1時間程度ありMRIを撮りましたが、それも異常はなく終わっています 2回目の発作が先日おき、後頭部の頭皮が痺れ、その後血圧が下がる感覚と顔色が白くなり息苦しさを感じたため、自宅にあったパルスオキシメーターを使用しましたが、脈が取れないのか測定が出来ませんでした 受診先で手の震えや唇のしびれ、親指の付け根や指先が青くなったりして具合が悪くなり、看護師さんから脈が弱くて取れにくいと言われましたが、しばらく横になるとよくなりました 血液検査は結局1回目と同じ程度Kが高く出て再検査をし、またKが低く出たことと、CRPが1.10、フィブリノーゲン444の高さ程度で大丈夫だろうとのことで帰宅しました この経緯から何か原因と思われるようなものはありませんか? 検査結果は全てとってあるのでご質問いただければ数値を追記いたします よろしくお願いします

2人の医師が回答

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