閉経後に子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮筋腫に関わる症状、検査、治療について

person 40代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 現在49歳です。 ○12年前出産 ○5年前から月経過多 ○今年2月までずっと規則正しく月経あり、3月から止まって閉経かと思いましたが5月月経復活 子宮筋腫は出産前からありましたが、月経過多になってから貧血がひどく、4年前に一度婦人科を受診しましたが、ピルやホルモン剤、手術などの治療法を説明され、閉経まで何もしないでおこうとほうっていました。(貧血は鉄剤が苦手でサプリメントなど自分で、対処していました) しばらく婦人科を受診していませんでしたが、貧血もひどく、先日ひさしぶりに婦人科を受診したところ、子宮筋腫が10センチで、ここでは輸血対応できないから大きい病院に紹介状を書くから行ってくださいと言われました。 閉経近い年齢だから子宮体がんの検査をしてから手術がいやなら、薬による治療で閉経まで持ち込めるかもしれない可能など説明されたような気がします。その後フェインジェクトを点滴してもらいました。 質問1 輸血に対応した病院ということですが、子宮筋腫があるため、子宮体がんの検査等で大量出血の可能性があるのでしょうか? 質問2 受信した婦人科では、エコーと内診をしたのですが、その日は少量出血し、2日後から月経と同じように出血があり、一週間経った今も少量出血あります。少しでも出血していたら子宮体がんの検査はできないのでしょうか? 質問3 鉄剤を飲むと鼻血が出やすくて苦手だったのですが、同じようにフェインジェクトで鉄分過多になって月経が早まった可能性はありますか?

2人の医師が回答

48歳、偽閉経療法するべきか。不正出血や骨粗鬆症などのリスクが怖いです。

person 40代/女性 -

子宮筋腫の経過観察と生理不順があり婦人科にかかっています。 先日大出血があり、出血中に念の為体癌検査をしたところ結果は陰性でした。ただ子宮内膜は厚くないが細胞レベルでは厚く(細胞のサイズがバラバラ?)、5cmくらいの筋腫が3つあり、膀胱と腸を圧迫していることから、まずレルミナを半年、その後ディナゲストを半年の繰り返しで閉経まで飲み続ける偽閉経療法を勧められました。 私としては、薬を飲み続けることで、子宮筋腫があることによる大出血や薬の長期服用による更年期症状(特に骨量減少)が心配なことと、また現状、生理不順ではありますが、特に痛みなどはなく、少し貧血はありますが鉄剤の服用で数値は改善しておりますし、ディナゲストには筋腫を小さくする効果はあまりない(レルミナでは縮小する可能性はあるが、服用をやめると戻る)ということで、現時点では経過観察を希望だとお話ししました。 しかし先生には、筋腫がある人は閉経が遅い傾向があり、対策を取らないと、これから年を経るごとに筋腫が大きくなり、内臓も下がってきてさらに内臓を圧迫する可能性があるから、来月の受診までに偽閉経療法を始める方向で心を決めてきてくださいと言われました。 この場合、やはり偽閉経療法するべきですか。現在の私の希望は 1.経過観察 2.子宮全摘手術 3.偽閉経療法 の順です。 せっかくこれまで更年期症状とは無縁の生活をしてきたので、可能なら経過観察だけにしたいと気持ちがあります。(一般的には、現時点で手術に踏み切ったほうがいいという段階でしょうか) 逆に、今回の体癌検査は陰性でしたが、細胞レベルで厚みが気になるということなので、薬の服用で体癌のリスクを下げられるかな、内臓圧迫で症状が出てきたら、それはそれで大変なのかな。偽閉経すれば、少なくとも今以上筋腫が大きくなることはないのかなと両方の気持ちで迷っています。

2人の医師が回答

子宮筋腫の治療について 双角双頸子宮 片腎です。

person 40代/女性 -

49歳、2年前にMRIをとり双角双頸子宮と言われました。片腎です。 男性の拳大の子宮筋腫があり、出血が酷く今後子宮を摘出するか、他の治療をするか等を自分の希望を考えた上でかかりつけの先生とお話することになっています。 そこで数点お伺いしたいです。 1.双角双頸子宮摘出のリスクについて 症例としては珍しいですか。オペの経験がある先生は少ないでしょうか。 手術をする場合、通常の摘出術に比べ、リスクとしてはかなり高くなりますか。 症例数の多い病院を探した方がよいと思われますか? 2.そのほかのUAEやFUS等治療法が書かれた冊子をもらったのですが、 オペのリスク、腎臓への影響等も考慮した場合、保険外治療を含めどんな治療法がおすすめですか? 3.男性の拳大の子宮筋腫があり、生理時の出血量が酷く鉄剤も飲んでいる状態です。 閉経後だんだん筋腫は小さくなると聞いたことがあります。貧血にならなければ、治療をせず、このまま閉経を待っても問題はありませんか? 閉経後どれくらい小さくなることが多いでしょうか。 人生も半ばを超えているにもかかわらず、最近になって腎臓のことやを子宮のことを知り、検査していないからわかっていないだけで他にもオペしてみないとわからないようなことがあるかもしれないと思うと、このまま治療せず、閉経を待つことで問題ないならそうしたいのですが先生方から見るとどう思われますか。急ぎませんのでアドバイスいただければ幸いです。

4人の医師が回答

LH-RHアゴニスト薬と子宮筋腫の関係について

person 50代/女性 -

2014年2月からリュープロレリン12週間製剤(初回のみ4週間)を使用しました。記憶が曖昧ですが16年5月が最後の皮下注射です。年齢は53歳。使用時は49歳~51歳です。 2013年5月に右乳がん全摘出手術を受け、同年7月からタモキシフェン2ミリ(日)の服用。乳がん発覚時は48歳。生理はほぼ規則正しくきていて、閉経の兆候はなかったと思います。タモキシフェン開始3週間後に出血量の多い生理がきましたが、その後3か月間なくなり、2013年12月に再び激しい出血があったため、LH-RHアゴニスト製剤を追加しました。 質問1 上記の背景で、生理の再開は一般的にどの程度の割合で起こるでしょうか。 (子宮筋腫の経過観察と子宮体癌の検査のため、半年から年に1度、婦人科の診察を受け、2015年の時点で「閉経した」と言われましたが、1週間前に生理のような出血がありました。) 質問2 LH-RHアゴニスト製剤は、使用すると子宮筋腫が縮小する効果があり、使用停止すると、タモキシフェン服用中でも閉経に至らなかった場合、子宮筋腫の増大が起こるのでしょうか? まとまらない質問で大変申し訳ありませんが、ご回答いただければ助かります。

4人の医師が回答

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