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年齢40歳で、先月当初、非浸潤性乳管癌で全摘出手術を受けました。 病理検査の結果、リンパへの転移なし、核異型1 ST GALLEN RISKー低 ホルモン感受性ー陽と診断されました。治療法として何もしない、もしくはノルバデックスの服用2年くらいと言われました。性格上、心配症で、この病気にかかり、過度の恐怖に脅え、腕に痛み等感じカウンセリングも受けています。そこで治療法の選択で迷っています。感受性ー陽という事は、服用しなければ対側に出来る可能性が高いということでしょうか?また乳がんになった人は、子宮がんにもなりやすいのでしょうか?副作用に子宮がんにリスクが高くなるとあるのも気になります。ご意見よろしくお願いします。
1人の医師が回答
41才女性です。去年の4月、7月に乳がんの手術をし、先日術後1年のCT検査と骨シンチを受けましたが、放射線科の先生の所見に「胸腺の腫れがある。経過観察」と書いてあると乳腺科の主治医の先生に言われました。 「胸腺はこれ以上の検査は大変ですし、放射線科の先生も経過観察で良いと書かれていますから大丈夫でしょう。不安なら半年に1回CTをしましょうか」 と言っていただいたのですが、 (1)こちらの「からだ相談」で、胸腺の腫れについてのお答えを読ませていただくと、胸腺の腫れは胸腺腫のことが多く、放っておくと大きくなって再発して予後がよくないと感じたのですが、当たっていますか? (2)「胸腺の腫れ」があっても病気ではない可能性もありますか? (3)「胸腺の腫れ」の原因として考えられるものを教えてください。 (4)胸腺種か胸腺がんが考えられるなら、早めに手術して確認した方がいいですよね? 乳がんは、非浸潤がんは広範囲にわたっていたのですが、浸潤がんについては、0.2ミリの微少浸潤がんで、早期だったのですが、 (5)転移の可能性はありますか? (乳がんの治療としては、去年の秋抗ガン剤EC4クール、現在ゾラデックスとノルバデックスのホルモン療法を受けています。) (6)乳腺科の主治医の先生に紹介状を書いていただいて、CTの画像を持って、呼吸器の先生の診察を受けた方が良いでしょうか。 (7)胸腺については、MRIの方がよく分かるというコメントをみつけましたが、MRIの検査を受けた方が良いでしょうか。 (8)PETを受けるということも考えられますか? たくさんに質問して申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。
非浸潤乳がん術後ホルモン療法中のため、子宮体がんのリスクもあがるので、本日1年ぶりの子宮検診に行きました。 内膜は厚くなっていなかったのですが、新たに機能的卵巣のう胞が出現。38×24mmです。 乳がん遺伝子検査は陰性です。 相談ですが、 ・約4cmは大きいと思ったのですが、のう胞の大きさと癌の確率は比例しますか。もし癌なら初期ではないでしょうか。 ・一年前指摘されなかったのに、成長のスピードも早く感じるのですが、これも癌の可能性は高まりますか ・医師は、見た感じ悪いものでは無いように見えると言ってくれましたが、見た目である程度判断できますか? ショックで気分が悪くなり病院で立っていられず頓服安定剤を飲み休ませてもらいました。次は3ヶ月後の再エコーです。 参考意見で構いません、どうぞよろしくお願いします。
4人の医師が回答
非浸潤性の乳がんになり、来月左胸の全摘出手術とエキスパンダーを挿入し、半年後に広背筋皮弁術で再建する予定です。 全摘出+エキスパンダー挿入した後と、広背筋皮弁術で再建手術した後、それぞれ退院してから仕事復帰までにどれくらいは様子をみた方がいいのでしょうか? 仕事は立ち仕事が多いですが重い物を持ったりなどは無い軽作業です。 私自身なるべく早く復帰したいと考えています。個人差があるとは思いますが、痛みがどれくらい続くのか?軽作業でもあまり動かない方がいいのか?わからないことだらけで質問させていただきました。よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
32歳女性です。 20歳くらいから毎年乳がん検査(エコーのみ)を受けていて、29歳からマンモグラフィーとエコーの両方を受けています。 2年前に従姉妹が28歳で乳がんで亡くなったこともあり、2020年からはマンモグラフィー1回、エコーは半年に1回の計2回受けています。 昨年は、マンモグラフィーも異常なし、エコーも2回とも大丈夫でしたが、先程いつものクリニックでマンモグラフィーとエコーをして、先生と画像確認を一緒にしながら「問題はないですね」と話していたのですが、画像をさらに拡大したときに、左胸の上の方に石灰化がみつかりました。 先生は99%大丈夫だけど、去年はなかったので一応半年後にもう一度マンモとエコーをしましょうということになりました。 実は、2ヶ月前に私の友人が32歳でしこりのない非浸透性の乳がんになりました。友人は、マンモグラフィーで石灰化がみつかり、胸全体にちらばっていて、最終的な病理検査で見たら、非浸潤癌の部分は5.3センチあったそうです。 従姉妹や友人まで乳がんになったので、とても心配です。 先生はおそらく大丈夫だけど、念のためね!といいましたが、石灰化が悪性の場合、特徴などありますか?ちなみに、私がレントゲンでみた石灰化は画像のようなかんじでした。 小さい粒が4〜5粒ありました。 次の検査は本当に半年後でいいのでしょうか。 悪性でないか心配です。
月曜日にマンモと超音波を受けました。マンモがカテゴリー3の微小円形集ぞく性石灰化、超音波がカテゴリー4の非浸潤性乳管ガンの疑いありという事で同日に細胞診と針生検を行い、今は結果待ち状態です。 そこで、質問なのですが今、現在 しこりが見つかった同じ方の肩から上腕部にかけて 軽いしびれがあり、先日の超音波でもワキにしこりがみつかりました。ガンと診断された場合、この腕の違和感、ワキのしこりからして リンパ節への転移有りという事になるのでしょうか? また、甲状腺にもしこりが見つかりました。甲状腺ガンかな?と言われました。また喉もイガイガする感じがあります。この喉は乳ガンの肺への転移の可能性がありますか? 転移が心配です。
50代 女性です。 1週間ぐらい前から胸やけしています。逆流性食道炎があり、ここ数年は調子が良いのですが、なぜか毎年年末になると胸やけが出て薬をいただきます。今年も胸やけが少し出始めたので、薬をもらいにいける日までと昨年の残りの薬を飲んでいますが、あまり良くならずに悪化してしまいました。胸やけが続いて横になると特にひどくなります。それにみぞおちが腫れているような感覚と背中の痛み。背中や右肩などの痛みがあります。これは肩こりがひどく、いつも肩がこっているのでその影響なのか分かりません。 今日、先生の診察を受けて薬をもらって来ました。先生が膵臓癌の可能性もあるけど、昨年5月に別の病院での乳がんの手術の際にCTをやってるだろうから、その時に膵臓も見えるだろうから膵臓癌の可能性はないだろうと言われました。が、帰宅してから思い返すと乳がんの際に造影MRIはしましたがCTはしていません。胃カメラも6〜7年していません。乳がんの際にCTをしていなければ膵臓癌の検査を受けた方が良いのでしょうか? 乳がんは非浸潤性乳管癌で部分切除のみ。その後は6ヶ月に1回 エコーかマンモグラフィで経過観察しています。先月の検査で問題無しでした。 よろしくお願いします。
5人の医師が回答
乳がん 病理検査結果、断端陽性 52歳、非浸潤乳がんと診断され、2023.12に左乳房の温存手術に加えて小線源で放射線治療を入院期間中に受けました。 先日、病理検査の結果が出て、浸潤がん、大きさ1cm、飛び出しているのが1cm、 断端陽性(1方向のみ?)(細胞が残っている可能性がある) ホルモン陽性、HER2陽性、グレード1と言われました。 今後の治療としては、 1.パクリタキセル、ハーセプチン12回投与(週1回) 2.その後ハーセプチンは3週間に1回投与(合計1年間) 3.パクリタキセル12回投与終了後に放射線治療5週間(毎日) 4.ホルモン剤10年 がんの性質がおとなしいタイプなので、追加切除なしで大丈夫だと言われましたが、帰ってからネットで調べると追加切除が標準と載っているサイトが多く、追加切除なしで大丈夫なのか不安になってます。 目に見えないがん細胞が残っていたとしても追加で全摘もしくは部分切除の方が安全なのでしょうか? それとも断端陽性であっても放射線治療を受ければ同じ効果があるのでしょうか。
43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。 ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。
3人の医師が回答
先日早期乳癌で右乳房の全摘+広背筋皮弁で形成術を行いました。 初めはステージ0と聞いていましたが、病理の結果 広範性非浸潤 浸潤性3mm乳管ガン組織グレード 2(組織3:核3:細胞分裂1) エストロゲン受容体 0% プロゲステロン受容体 0% HER2遺伝子 陽性 KI67 16.7% サブタイトル HER2型 腫瘍の大きさ T1a(3mm). リンパ転移 N0 遠隔転移 M 0 ステージ 1 の診断を受けました 抗がん剤3週ごとに1回 最初の3ヶ月 エピルビシン➕ エンドキサン 次の3ヶ月 上の抗がん剤2種➕パーセブチン 次の9ヶ月 パーセブチン の治療を勧められています 年齢的に61才 抗がん剤の治療が必要か悩みんでいます この治療法は適切でしょうか できれば化学療法剤をはずすなどの他の選択肢はないでしょうか よろしくお願いします
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