psa検査数値高いに該当するQ&A

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CA19-9今年3月37・5月72・6月92と上昇

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳男性2011年すい臓がんの手術その後異常なし。昨年(2019年)前立腺がん発見、投薬と放射線治療を行い1月に放射線治療終了。現在服薬のみでPSA正常。ただ3月の血液検査でCA19-9が37と正常上限まで上昇。5月人間ドックで検査。胃カメラ十二指腸部分のびらん(+)これはすい臓がんの手術の影響か毎回(+)のみ、大腸にポリープあるも医師より悪性でないので放置して大丈夫といわれる。腹部超音波異常なし。血液検査血糖値や7や高めHba1c6.8 ALPとビルルビンやや正常値よりたかめ、CA19-9 72と上昇、6月19日すい臓がんの手術した医師に再検査。腹部CT(造影剤)異常見つからず。CA19-9 92と上昇CEA正常。血糖値・ALP・ビルルビンやや正常より高め。他の検査異常なし。医師からは7月に血液検査のみおこなってCA19-9の数値が高くなっていたら抗がん治療するといわれたのですが、どこの癌なのか不安ですし、どこの癌かもわからないのに抗がん治療することも不安です。CA19-9の上昇傾向も不安ですし、他の質問の回答をみるとCA19-9が2~300でも悪性とはかぎらないとの答えもみられ、いったいどれぐらいの数値が問題なのかも教えてください。体調は食欲・便通等問題なくからだのアトピー性皮膚炎以外元気です。アトピー性皮膚炎は治療で緩解じょうたいです。

3人の医師が回答

前立腺がんの可能性と生検回避について

person 60代/男性 -

PSA値の推移 2008/6/6、2.25、2009/6/6、3.24、2010/6/23、3.25、2011/5/6、 3.95、2012/7/5、6.29、 2013/7/19、4.70、2014/7/31 、6.13 、2015/6/24 、7.06  以上人間ドッグの検査値。 2012/7/31、3.83 、2014/9/20、6.28、(F/T比は15)2015/3/10、6.61   以上は近隣の医療機関の検査値で2012/8と2014/9に1.5テスラMRIの検査を合わせて受けていますが、がんの所見は見られませんでした。 また2012/8に経直腸超音波検査で前立腺の大きさが通常の3倍近くあると言われました。 数値が上昇してきているので生検を進められると思いますが93歳の母親の介護があるので1泊の生検は出来るだけ避けたく思っています。 3テスラMRIでは前立腺がんの診断が可能だとの記載もあるので泊りにならないMRI検査を先にしてがんの可能性があれば生検をしたいと考えています。PSA値の推移からがんの可能性が非常に高いのであれば3テスラMRI検査は無駄なので1泊2日の生検に備えるように体制を準備します。 3テスラMRI検査を事前に行う有効性があるかどうかご教示ください。 勝手な要望だとも思いますが母親の介護があるものですからよろしくお願いします。

6人の医師が回答

前立腺がん(放射線治療後の再発がん)の治療方針について

person 70代以上/男性 -

対象者は90歳になる父です。 徐脈性心房細動で3年前にA院でペースメーカーを装着し同院の循環器内科へ定期通院しています。また、13年前にB院で前立腺癌の放射線治療をしており、こちらへは快方状態となり通院中断していましたが、PSA数値のみA院の循環器内科の採血時に確認をしていました。しかし、12/3のPSAが23(8/25の数値は6)と高いことが先日判明したため、早速A院の泌尿器科へ繋ぎたかったのですが、他院での紹介状が必須となり繋げませんでした。このため、B院に3/2受診となり、その日からホルモン治療を開始しています。しかし、同じ病院内での連携を望み、大学病院でもあるA院へ紹介してもらうことになりました。今回、質問は以下のとおりです。 3/2のB院受診時は12/3の検査数値の上昇から再発していると判断して、その日は検査を何もせずにホルモン治療の開始となっています。次回、ホルモン注射1カ月経過後の3/30に採血及びCT検査を行い、副作用の有無を確認して紹介状を記入するとのことです。しかし、本来の意向は、A院にて早急に詳細な検査を依頼して治療方針を一刻も早く決定したいことにあります。CT検査などを前倒しできないかを相談しましたが無理なようです。3/30までB院で足止めされ、1カ月も先送りされてしまう感じでとても不安です。12/3の検査時から治療を何もしていなかった後悔があり、今後につきできる限り時間を有効なものとしたい気持ちが強くあります。3/30まで待つことの意義はあるのでしょうか。ホルモン注射の副作用はないですし、CT検査も予約の都合なのかもしれません。転院後も重複しての検査となるかもしれず、同じ検査は省いて早く治療方針を決めたいのです。このままの治療方針や転院までのスケジュール方針で問題がないのかを是非ともお教えください。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

32歳 前立腺癌の可能性

person 30代/男性 - 解決済み

32歳男性です。父親が56歳で前立腺癌が見つかったため、遺伝性の前立腺癌が怖く、2ヶ月前初めてPSA検査を受けました。結果5.4と異常値であり、要精密検査となりました。 近医の泌尿器科にて再度PSAを検査してもらったところ、4.6という数値でした。その先生がおっしゃるには、慢性前立腺炎の可能性もあるが前立腺癌の可能性もあるため大学病院を紹介するとのことで、来週MRI、異常があれば生検という流れになりそうです。 怖くて怖くてネットで色々と調べましたが、私の症状が慢性前立腺炎の症状と重なる所が多い気がしております。 1日10回近い頻尿、陰嚢の強い痒み、排尿後のじわじわとパンツに染みてしまう軽い尿もれ、背中、腰、太ももの裏の鈍痛、胃の痛み等々ネットに記載されている慢性前立腺炎の症状が常にあります。 ただ、近医の泌尿器科にて尿検査を行った際、白血球に異常はありませんでした。前立腺マッサージをおこなってからの尿検査は行っておりません。 遺伝性の前立腺癌は若くても発症する可能性があると聞きとても不安です。可能性としてはどのような病気が一番高いでしょうか?また、MRIの結果異常があれば生検を受ける必要があると思いますが、異常がなくても生検を受けた方があいでしょうか? ご教授いただければ幸いです。

9人の医師が回答

前立癌切除後の治療について

person 60代/男性 -

60代男性。グリサンスコア9-10、PSA値17で悪性と診断。放射線治療と摘出手術の選択で、転移が見られなかったので、全摘出手術を実施しました。術後の最初の検査で、PSA値が3.0と高く、病理検査でも精嚢とリンパに転移が見られると診断され、ホルモン治療を開始。 アップフロントかビカルタミドの選択は、ビカルタミドを選択。ホルモン治療(ゴナックス注射、投薬)により、一時はPSA値が0.089まで数値が下がったんですが、その後上昇を続け、0.67→その後1.7とかなり上がりました。去勢抵抗性前立腺がんと診断され、現在ザイティガとゴナックス注射を続けております。数値の0.67の段階で再度CTを撮り、骨に一部転移らしきものが見られ、放射線を検討しましたが、このCT結果だけでは、放射線使用するのは適切ではないと判断し、中止となり、上述の通り、ザイティガ、ゴナックスを続けております。 〈今回ご相談したい内容〉1 ホルモン治療を始めてから、右手中指に痺れが出ています(人差し指、薬指も少しですが痺れあり)この指の痺れは、この治療において、現れる症状でしょうか?現れる場合は、投薬による副反応、あるいは内臓機能に負担がきているなど、考えられる原因があればお教えください。2 また前立腺摘出手術後、一ヶ月くらい、下腹部の一番下あたりの箇所に痛みがあり、その後消えましたが、現在も頻尿症状が残り、特に就寝時は続けて4〜5時間眠ると、目覚めた時点で激しい尿意と激しい痛みがあり、動けなくなるほどです。這うようにしてトイレで排尿した時点で痛みはなくなるのですが、この症状がしばらく続いたため、この痛みが怖く、尿意を感じた時点で目が覚めるようになり、慢性的な睡眠不足となっています。調べたところ、術後の膀胱炎などの症状に似ているのですが、考えられる原因などありましたら、教示ください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

抗血小板薬の服用と血精液症について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年11月に「PSA数値の上昇等についての追加相談」というタイトルで相談させて頂いた60歳です。昨年の相談は主にPSA数値の上昇と血精液症が治まらないことについてでした。 相談後、MRIを検討していましたが、昨年の12月からやっと血精液症が治まり(2年間も続きました)綺麗な精液に戻りました。 その後も10日に1回程のペースで射精しながら様子を見ていましたが、半年過ぎても綺麗な状態が続き、先月末のPSA検査では昨年の2.51から2.35に下がったのでMRIは見送っています。以上、現状報告です。 ところが今度は頸動脈狭窄症が見つかり、今年の6月上旬から抗血小板薬を服用しています。 出血が止まりにくくなる薬だということを聞き、脳裏を「血精液症」がよぎりました。 やっと治まった血精液症が再発したり、出血が止まらなくなることを考えると怖くなり、それ以来、射精をしていません。 そこでご相談ですが、 Q1. 抗血小板薬服用中に血精液症が再発した場合、どのような症状が現れるでしょうか? 赤い精液が出ることは想像できますが、その後も血液がダラダラと出続けて止まらなくなるのでしょうか? 生検の際、抗血小板薬の休薬期間が設定されていることを考えると出血が止まらなくなるリスクが高いのではと心配です。 Q2. 止血方法はあるのでしょうか? 通常の血精液症と同じように基本放置で、その後、何度か射精していると自然治癒するのでしょうか? Q3. 出血場所が精嚢だった場合、精嚢に血液が充満するのでしょうか? その場合、身体に問題はないでしょうか? Q4. ペニスに刺激を加えると毛細血管が切れて青あざができたりするでしょうか? Q5. 抗血小板薬服用中(一生かも)は射精をやめたほうが無難でしょうか? ご回答いただければ幸いです。

2人の医師が回答

PSAは上がりだしました。

person 70代以上/男性 -

泌尿器科の先生にお願いします。4年前に前立腺癌になりPSAが当時750から1000に上がり緊急に睾丸摘出手術した79歳の男性です。急性だから先生も驚いたようですがその後順調で-0.2迄落ちました。昨年10月転んで頭を打ち(硬膜下血腫)を境にまた数値が上がってきました。1週間前の検査で15.0になりCTを撮りリンパ腺が腫れて来た又リンパ球?が2個あるがこれは残っていたものか?新しく出来たものかは判らない。今まで飲んでいた薬が(ピカルタミド・バイアスピリン.ベイシア)ピカルタミドが効かなくなったので中止してセンノシド2mg・オダイン125mgに変わりましたがやはり効き目がなかったようです。これからは何が良いのか判らないが値段が高いからと言って合わないかも知れないしと言われ、私も高齢になって新しい薬や強い薬は副作用で苦しめられても可哀想と伝えました。 色々試さねばならないからと別の角度で見ようと言われ1ヶ月だけと今回新しくデカドロン0.5mg、エチゾラム0.5mgが新しく処方。 他の検査は異常がなくこのPSAだけが上がっています。まだ転移していません。余病に手術した頃蜘蛛膜下出血・シャント術しましたが薬は血圧下げる薬だで処方されています。 今後どのように考えたらよろしいのでしょうか。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

CRPの高値について

person 60代/男性 -

先日、血液検査を受けたところCRPが1.13という高い数値になりました。 今年の7月29日の検査では0.06,同じく7月8日の検査では0.10,6月23日の検査では0.36、5月12日の検査では0.12、4月22日の検査では0.34、2月4日の検査では0.15でした。 私は毎年数回血液検査を受けていますがCRPの値はほぼ今年と同様です。 なぜ今回1.13という中程度以上の高値が出たのか私には全く分からないのです。自覚症状は全くありません。熱もないし痛みもありません。風邪をひいているというようなこともありません。血液検査の他の値は全部正常です。 今、私の身体に何が起こっているのでしょうか。 今、私は何をすればいいのでしょうか。 今回の検査は3年前に受けた前立腺がんの全摘出手術の経過観察で、術後PSAはずっと0.008以下で今回も0.007でした。 主治医の泌尿器科の先生は血液検査の結果を見て「CRPがやや高いな」とだけおっしゃり、私もその時は全く気にしませんでした。しかし家に帰って調べてみると、とんでもないことなのでびっくりし、また大変心配でなりません。 私はうつ病も患っており、このことが頭から離れず非常に苦しい状態です。 今、私はどうしたらいいのか、是非、早急にご教示くださるよう心からおねがいいたします。

2人の医師が回答

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