病院の転院に該当するQ&A

3月5日に産んだ息子(出生体重3086g、身長50cm)が両側口唇裂でした。8日から大病院に転院し、全身検査・エコー・レントゲンなど小児科の検査では他異常がなく、ミルクも口蓋裂専用のp型乳首にて飲めます。現在は1回の授乳に40〜50cc飲ませ日毎に量を増やしている段階です。又、耳鼻科にて5キロを目安に6月16日に口裂の手術(＋蓋裂の幅を狭める手術)を行うことが決まりました。 質問は以下です。 ・予防接種を術前後1ヶ月はできないと伺いましたがどのようなスケジュールで予防接種をしたらよいのか ・両側口唇裂再建手術で二箇所同時に手術できるか2回に分けて手術するかは手術をしながらでないとわからないと言われましたが息子の場合、どちらの可能性が高いでしょうか？画像では分かりにくいと思いますが担当医によると鼻の中までは切れずに、鼻の下？手前で裂は止まっているそうです。 ・画像をみていただいてこの見た目の状態は軽度なのかどうか 長くなりすみませんが、今回は主に口唇裂についての質問となりますので、ご回答宜しくお願いします。

現在妻が妊娠２０週で胎児水腫との診断を受けました。 1５週で胎児胸水が発覚し、県立の病院に転院しました。 経過観察をしていたのですが、両方の肺に胸水、少量の腹水、少々の体むくみを指摘され、胎児水腫に進行。１９週に羊水検査、胸腔穿刺を行いました。 しかし、現在再貯留している状況で、シャント術の適応状態だそうです。 羊水検査の結果は異常ありませんでしたとの事でしたが、シャント術を行った場合の破水のリスクが高いとのことですが、経過をみる限り肺低形成を予防、回避するには治療しないと予後不良との診断でした。 しかし、気になるのが胸水の中にリンパ液の他に赤血球の成分が多めに混ざっていたので、ただの乳び胸ではなく、原因となる疾患がある可能性があるとの事です。 破水のリスクは承知なので、最初はダメ元でシャントを行おうと思っていたのですが、将来の障害の事を考えると、収入、今後の生活を考えると夫婦で不安になってしまい中々結論が出せずにいます。 やはり間違いなく障害が残ってしまうのでしょうか？ 断定は出来ないと思うのですが、正直中絶も考え初めていまして、時間が無いため夫婦で悩んでいます。 宜しくお願い致します。

73歳の父が4月の始めに脳出血で倒れ、70ccの出血があり、重症だと言われました。 手術は上手くいきましたが、数日後に大量の下血をして意識レベルが低下し、輸血をしました。一時は危ない状態だったようですが、その後は安定し、今週からリハビリ病院に転院しました。 左側が麻痺で全く動きません。 今後の回復についていくつかお聞きしたいです。 1.今は経鼻栄養で、リハビリで少しずつ水やお茶、ゼリーを口にしてるようですが、今後口から食事が取れるようになるのでしょうか。 2.オムツをしていますが、リハビリによってトイレで排泄できるようになるのでしょうか。 3.だいぶ声が出るようになり、会話もできるようになってきましたが、時々よくわかっていないようなことを言います。孫がお見舞いに行ったら、「玩具買いにいこう。支払いしなきゃ。車椅子で行こう」「ジーンズはどこだ？」と着替えたがったりしました。 今後こういった症状もよくなっていくのでしょうか。 4.歩けるようになる可能性はあるのでしょうか。 倒れる前日まで孫と元気に遊んでいたので、私自身まだ受け入れられず、ショックな気持ちを大きいです。 長々とすみません。よろしくお願いします。

37歳女性、第二子を妊娠中で妊娠20週です。 第一子妊娠時も、切迫早産で一月ほど寝たきりでした。 昨日、頚管長が24ミリで基準を下回っているため、子宮頸管縫縮術を行うと医師から伝えられました。 手術について医師から説明があったのですが、特にデメリットについての説明があまりなく、ネットで調べると早産や死産のリスクが高まると出てきて、本当に手術して良いのか怖くなってきました。 医師からの説明は以下のとおりです。 ・頚管長が基準を下回っているため、手術が必要 ・お腹の張りが原因かもしれないが、張った場合短くなるならリスクなので、対処する ・寝たきりを防ぐ手術 ・１週間入院、その後1月はなるべく安静に。術後の様子を見ながら諸々判断する（日常生活はOK） ・手術を行なっても、分娩はできる ・珍しい、数百人に1人 子宮頸管縫縮術について調べると、あんまり最近は行われていないように見えるのですが、今も一般的な処置なのでしょうか？ また、リスクが高いものなのでしょうか。 また、手術は今通っている個人のクリニックで行うのですが、そういうものなのでしょうか？（大きな病院に転院するほどの手術ではないのか） 色々と質問してすみません。よろしくお願いします。

現在74才の母が6月中旬、夕方外出中に脳出血を起こし、緊急搬送され手術しました。 元々高血圧でしたが脳出血は初めてになります。 今回右脳の皮質下出血との事。 私が画像を見た限りでは、右脳半分位が白く映り、手術担当医師からも、発見は早かったものの、出血量多く重症と聞いております。 手術はしたものの、取りきれなかったとも聞いております。 その後脳の腫れも酷くなく、一命は取り留めました。既にICUから療養型病院へ転院しています。 軽度ではありますが、元々喘息持ちの為気管切開し、意識戻る事なく1カ月半がたちました。 こちらのサイトでも、意識戻らない期間が3週間以上続くと意識回復は難しいとあり、その上で覚悟していますが、この状態であと何年位存命するものか、伺いたい次第です。 元々膝が悪く、要支援2であったのでケアマネさんに伺った所では、ご経験上での回答は約3年との事です。 命に関わる事で数値化するのは難しいとは理解しています。 あくまで先生方のご経験上での話で構いませんので、亡くなる迄、平均年数と最長年数を伺いたいです。 何卒宜しくお願い申し上げます。

今24週の経産婦です。今まで普通の産婦人科にかかっていましたが、クロマイ膣錠とズファジランのお薬でアレルギー(薬疹)が３度も出てしまい、大学病院へ転院することになりました。まだ検診には１度も行ってないんですが、出産のことで心配なことがあります。出産予定日が元旦のため、転院する前の病院では計画無痛の予定でした。出来れば38週くらいで産みたいと思い…。理由は他に私はパニック障害、不安障害、嘔吐恐怖症があり、１日でも早く赤ちゃんを出したい気持ちが治まりません。早く赤ちゃんを出せるなら正直帝王切開でもいいと思っています。ただ痛みと吐き気に敏感すぎて発作がでるので、大学病院では無痛が子宮口が5 6センチ開いてかららしく… 帝王切開を提案したいほどです。ただ全身麻酔は喉まで何かを入れると聞いたので怖いので、軽く眠らせてもらうことは出来ないのでしょうか。赤ちゃんの産声が聞けなくても仕方ないと思っています。帝王切開は下半身麻酔が多いみたいなので意識があるのが本当に怖いです。無痛分娩で計画をしていただけたら一番良かったんですが、 、、 大学病院では計画無痛をしてないらしいので。転院には本当に困りました。持病(精神的な)を持っていて、帝王切開の希望はできるでしょうか？また全身麻酔ほどに眠らされての出産は可能でしょうか？？ 沢山質問をしてしまってすみません。よろしくお願いします。

83歳女性（妻）の件でご相談いたします。 昨年末12月28日、咳と血痰が出てかかりつけ医（循環器）を受診、血中酸素濃度が80%台と低く、肺のレントゲン写真の結果白い影が両側に広がっているとのことで呼吸器内科のある救急総合病院に搬送されました。 診断の結果、『肺胞出血』とのことでステロイドパルス療法で3日間の点滴投与、その後のブレドニン5mgを12錠服用、徐々に減量し1月22日に6錠から4錠に減らしました。非常に順調に回復しつつあります。 そして、1月22日に総合救急病院から従来からのかかりつけ病院に転院しました。「4錠服用の結果、安定すれば一応退院レベルになるので、その後は通院で少しずつ慎重に4錠から減らしていけばよい。多分ゼロには出来ないでしょうが日常生活を送れるレベルにはなるでしょう」 という医師の話を受けて転院したのですが、転院先の病院では呼吸器内科ではなく循環器内科の医師が担当になりました。 ステロイド剤をどこまで減らせるかの慎重な取り組みに循環器の医師では不安があります。医師は「呼吸器内科の医師に相談しながら進めます」とは言っていますが、大丈夫でしょうか？ ご助言をお願いいたします。

セカンドオピニオンを受けて、そちらの病院に転院したいのてすが、不可能なのでしょうか？ 充実線管乳ガン　ホルモンレセプター陰性　HER2陽性　ki67は80% 情況は、術前化学療法EC4クール、ドセタキセル➕ハーセプチン4クール後に広背筋皮弁法による自家再建が終わりました。そのあと追加の抗がん剤(ゼローダ)をハーセプチンとともにやり、放射線治療という提案だっため、追加の抗がん剤をやらなくてはいけないのか？納得できなかったので、セカンドオピニオンを受けることにしたのです。 結果、私のようなHER2陽性タイプにはゼローダをやる症例はやらない。ハーセプチンのみでよいというものでした。 結果、治療方針が私のなかで決まったので良かったのですが、もしセカンドオピニオンしなかったらやっていたのか？ と思うのと、今までの経緯(再建の話も私からしなかったら切りっぱなしで話が進んでいた、抗がん剤はしめてから、口腔ケアをしたほうがよいのでは？と私から言う、リスクヘッジで麻酔を受けるときの危険を回避するため、呼吸器科への受診など、全て私から言わないとダメなんです。)から、初めて私のいたいことがわかってくれる先生に巡り会えた、先生と話すのはこんなに楽なんだという気持ちになり転院したいと思うようになりました。(こちらの先生方はまず、私の話を聞いてくれて結論づけてくれます) ただ、こちらの病院は、他院の受付はしていないようなのです。 今の大学病院の方針とも違うので是非とも転院したいのてすが、よきアドバイスをお願いします。

2月末にセカンドオピニオンの件で相談させていただいた者です。 12月後半に救急搬送、本日に至るまで絶食です。 疑膜性腸炎→アメーバ腸炎→クローン病疑いと診断書が変わり、2月末に、医師より難渋している発言あり、3月頭にセカンドオピニオンを申し出ました。 同日ステロイド開始され一週間待って欲しいと言われ一週間後に面談し、医師自らその準備を始めるとの発言あり、準備整う日を待っておりました。 ズルズル先延ばしに引っ張る医師と一悶着あって最後はこちらがキレてやっと腰をあげ手続き開始し今月1日に転院できました 結局向こうで25日に内視鏡をやり、医師の話では、腸はだいぶよくなっているとの事でした。 しかし転院先の大学病院で転院翌日に内視鏡をしたところ、狭窄が数ケ所あり、バルーンだと再発リスクを考えれば、大腸をほぼ全摘手術した方がいいと言われ目眩がしました。 向こうとの見解の違いに困惑しています。 ここまでひどくなる前に、正直以前の病院の対応に不備はなかったのかさえ気になるところです。 手術以外に、何か手だてはないものでしょうか。 大腸全摘した場合、どういう状態が予想されるのでしょうか。 よろしくお願いします。