足のむくみ 何科に該当するQ&A

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卵巣がん3b期 術後のリンパ浮腫による蜂窩織炎の悪化

person 50代/女性 -

昨年9月、右卵巣高異型漿液性がん3b期(右卵巣、回盲部、腹膜に播種あり)により、子宮、卵巣、大網全摘、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清しました。その後、TC療法6クール終了し、現在は維持療法としてアバスチン単剤21クールのうち、半分経過しております。今年の5月にリンパ節郭清に伴う悪性腫瘍による、右下肢リンパ浮腫と診断、蜂窩織炎発症しました。痒みと炎症があり、点滴、抗生物質、治療としては、リンパドレナージュや軽いストレッチ、弾性ストッキング、日常生活で出来るだけ、足を心臓より高くする(つまり、安静。仰向けに寝る。)など、医師から言われました。最近、蜂窩織炎を頻繁に発症するようになり、行きつけの皮膚科でロキシスロマイシン錠とビラノア錠を処方してもらい、足の指に痒み(水虫)があるため抗菌剤(リンデロンVG軟膏、アクアチム軟膏etc)を追加処方されました。また、漢方薬(五苓散)も服用し始めましたが、中々良くならず、リンパ管静脈吻合術を検討しています。形成外科の主治医は、リンパ浮腫は治らないため、最終的には手術しかない、やるなら出来るだけ早い方が良いと言われています。以上をふまえて、下記の質問に回答をお願いします。 1.蜂窩織炎は、皮膚科で処方されている薬を服用するしかないのか?処方されている薬は、間違いないか? 2.皮膚科は予約が取れず、ほとんど患部も診ない、触れないため、オンライン診療に切替ようと迷っている 3.最終的には、手術しか方法がないのか?また、手術した病院以外でのLVAについてはどうか?手術は、早い方が良いのか? 以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

神経因性膀胱と診断されました。

person 70代以上/男性 -

82歳の父が神経因性膀胱と診断されました。父は2年前、胃癌で胃を全摘してします。幸い初期だった事もあり今のところ定期検査では問題ありません。ただ、昨年10月中頃から身体の痛みを訴え、脚の浮腫が両方に出てきた為、病院で検査したところ、リュウマチと診断されました。脚の浮腫が酷かった為、歩行が少し困難になり自転車も漕げなくなっていました。その頃、少し排尿痛があると聞いてはいたのですが本人も恥ずかしさからか泌尿器科は受診しませんでした。リュウマチも薬が効いて痛み等がなくなり歩行困難も解消された年末から、排尿痛が酷くなり何度も夜中など30分おきにトイレに行きたくなるがあまり出ない状態だったようです。年が明けても症状が改善されず下腹部の違和感がずっとあり、オムツをして寝てもあまり出てないようでしたので泌尿器科を受診したところ、膀胱にオシッコが溜まっているらしく管を挿入して1000cc程袋に出しました。それから自力でオシッコが出せない様なのでと管を入れたまま1週間過ごし、本日受診し自力で出せるか試したところ、200cc程水?を膀胱に入れてみたが、尿意は少し有るものの出せなかったらしく、神経因性膀胱と診断されました。月イチで管の交換に来てください。改善はあまり見込めないとの事でした。リュウマチ、膠原病でもこの神経因性膀胱になってしまうと説明されたのですが、やはり年齢的にも自力で排泄するのはもう無理なのでしょうか?前立腺肥大も少しあるそうですが、前立腺ガンなどは大丈夫だったようです。管を入れたままなので感染症等も心配です。特に詳しく検査した訳ではないようなので、泌尿器科専門の病院にもう一度診てもらった方がよいのでしょうか?市立病院の泌尿器科を受診しました。助言頂けましたら宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

微熱が続いたり、謎の痛みやめまい

person 20代/女性 -

21歳女です。 半年ほど前から突然微熱(7度代、平熱は5度後半)が続くようになり、病院に相談してPCR検査をし陰性、解熱剤を頂きましたが効かず、血液検査をしても異常無しと言われました。 現在は少し収まったものの、夜は基本的に微熱、緊張したり興奮したりすると昼でも微熱になることがあります。 また、同時期に、突然夜中に足が痛くなり、痛みで寝れなくなったことも加えて相談しましたが、腫れや浮腫もなく原因は分かりませんでした。 ピル(トリキュラー28)を服用しているので、血栓症の可能性もあるかと思ったのですが、先生は異常が何も見られないと首を傾げていました。 痛みは成長痛みたいな痛みで、筋肉というよりは骨が痛い感じです。 位置はすねと膝の間くらいで外側です。 それと、ふわふわとしためまいもたまにですがするようになり、加えてまれに目を閉じると悪化するときがあって、寝ようにも寝れません。 これが半年で急に起きるようになって、ずっと健康だった為、動揺しています。 解熱剤が効かないので、精神的なものなのかもとも思いますが、いま大きなストレスを抱えている自覚はないです。 昔から精神衛生がいい方ではないですが、今と比べたら過去の方がよっぽど酷かったように思います。 原因がわからないと言われてから、半ば諦めて病院へは行っていません。しかし最近また足の痛みやめまいが見られたので、不安になりました。原因やおすすめの受診科など、少しでもなにか参考になることがあればありがたいです。

3人の医師が回答

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