肺は何科を受診に該当するQ&A

相談させて下さい。私は３年ほど前から心室性期外収縮あり、年1で毎年検査していました。 今年も1ヶ月ほど前に脈拍が90台が続いた為、心電図、あと血液検査をしました。 その時は心不全や心筋梗塞の兆候もなく異常無しと診断されましたが 先月末に歩いた時の息苦しさとあと咳が続いていたため呼吸器科を受診した所、肺に異常はないが心臓がおかしいと言われ、かがりつけの病院に行ったところ、慢性心不全と診断されました。 その日11/30からメインテート0.625mg、エンレスト錠200mg、ラシックス錠20mgを毎朝1回飲み始めました。塩分制限と脂質制限をしています。それ以外にもよく眠る。疲れないようにする等気をつけました。 体調は良く、むくみや体重増加、夜間の咳や寝て呼吸困難もありません。動悸は時々あり咳が、時々ですが続いているくらいです。 脈拍も90台だったのが75〜85と安定し 歩いた時に時々あった息苦しさもありません 12/7、主治医の先生と面談しその際に明日からメインテートをさらに0.625増やすとの事でした。 最初に薬についても調べたのですが、その時はいきなり慢性心不全になった事のショックが大きく覚えていませんでした。 先程、もう1度薬について見てみると2週間経過してから増量するとありました。 副作用も色々あるようで一時的に心不全が悪化する場合もあるとあり飲むのが不安です。 11/30からですので、8日ではまだ9日しか経っていません。 服用して大丈夫でしょうか？2週間待たずに増量するケースはありますか？ またその理由、それが表す意味は何でしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

１１才の子供が喘息です。２年ほど前、時々思い切り走るとゼーゼーするので小児科で呼気検査をしたら５０と高数値だったので毎晩モンテルカストを飲むことになりました。風邪をひくと咳がひどかったことが２回あり、その時はプロカテロールを飲んで２，３日で治りました。今年２月に何かのウィルスが入り、今までで一番咳がひどく酸素濃度を測って、はじめて院内のステロイド吸入をしてよくなりました。これを機にモンテルカストに追加でアドエア１００を朝晩一回ずつ吸入しています。その後は走ってもゼーゼーすることもなく咳も全くなく、休校なので風邪もひかず元気です。 質問１、最後に呼気検査をしたのが、昨年の１２月で７０でした。発作が年１度程度しかないので運動喘息で数値が高いのでしょうと言われその時は薬のステップアップはしませんでした。運動喘息というのは何ですか？７０の前は４０だったのでこのときステップアップをお願いすればよかったのしょうか？ 質問２、コロナが心配なので、このままアドエアを続けるべきと思っていますが、この４か月の吸入で呼気検査の数値がよくなっている可能性もありますか？仮によくなっていたら、アドエアを継続するのはよくないですか？（副作用など） 質問３、呼気検査をした方がいいですか？呼気検査自体が感染リスクがありそうで躊躇しますが、心配ないでしょうか？（４月５月は電話受診で薬の処方だけしてもらいました） 質問４、来週から三か月の休校が終わり学校が再開します。喘息がない子に比べてどのくらいのリスクがあるのでしょうか？また我が子の喘息が軽度なのか重度なのかもわかっていません。上記の状態ですが、どの程度でしょうか？２０１９年８月の検査結果の表がありますがこの時は喚起障害区分は正常（肺活量なども測っています）呼気検査４９で、呼気検査だけ数値が高いと言われました。 よろしくお願い致します。

78歳の母なのですが、昨年11月に左足首を骨折し、手術をしてプレートが入っています。その手術が原因かはわかりませんが、今年の夏頃から両手に力が入りづらくなり、おへそから下が重りをぶら下げている様に重いので辛いと…寝ている時は感じなく、痺れや痛み、むくみなどはないのですが、ここのところ少し手も震えだしたそうです。病院に行き、肺のレントゲン、心電図、血液検査、尿検査、かっけ・歩行の診断、をしたのですが少しかっけ気味でビタミンが足りないとの事で毎日ビタミンの点滴と薬(メチコバール、フルスルチアミン)の服用をしています。点滴は2つやっていたのですが、おへそから下の重みが、膝から下の重みになったので、胃の辺りの不快感はなくなったそうで、効いているのだろうという事で点滴2つから1つになり、10月24日(土)に点滴が終了しました。薬と運動(スクワットや公園を歩く)だけで様子を見てくださいとの事でしたが、昨日から膝から下がいつも以上に重いので、一応今日これから病院へ行く予定ではありますが、良くなる事がないので違う病気の可能性は考えられますか？それか、長い目で見てまだビタミン摂取で様子を見た方が良いですか？手術前は病気一つしない元気な母で、足首の手術も上手くいき、退院してきてもしばらくは普通に歩けていました。久し振りに母に会ったのが10月6日なのですが、8月頃から症状(手に力が入らない)が現れ、下半身が重くなり、おしりと太ももの筋肉がなくなっていたので、まずは筋肉をつけないととも思っているのですが、何かが原因で筋肉がなくなってきているのかな？とも思い、パーキンソン病など他の病気も考えられるのであれば何科を受診したら良いか教えてください。スクワットや公園を歩く事は無理をしてでもやっています。

５月17日にパキスタンにいきました。 20日くらい経ってから風邪症が出てきて忙しく薬を飲まずいました。最初は咳次痰、鼻水がでて風邪をこじらせてしまったのか段々ひどくなり味覚と鼻水から変な匂いが出てくるようになり、少したつと頭を下に下げると頭痛がくるようになり急いでパキスタンの耳鼻科にかかりました。 鼻のレントゲンを撮ってもらったら目の下などに鼻水がたまっしまっていました。薬をもらい咳以外の症状は回復しました。少したつとまた咳と痰がひどくなり熱がでました。内科に受診したら胸のレントゲンを撮ってもらいました。結果は肺の感染症？？だといわれ朝と夕方点滴を3日間打ってくださいと言われ3日うちました。熱は1日で下がりました。点滴を打ったにも咳が治らず違う病院に行きました。そちらにレントゲンをみせたところレントゲンで見た限りそんなに悪くないですよといわれました。ハウスダストと汚いとこ動物がいるとこを避けてくださいといわれました。 薬をしばらく飲んで少し症状が落ち着きました。 咳はつづいていました。日本に帰るため日本の病院で診てもらうために7月25日日本に帰国しました pcr検査は陰性でも9か月の息子が3日待機中に陽性になってしまいました付き添いなのでいまだに病院にいけていません咳はまるまる半日ない時もあります急に始まりしばらくすると治る毎日その繰り返しです痰は透明です。痰から鉄の味みたいな血の味みたいな味がします。出血は一滴もありません。でも咳がつづくので心配です。なにか病気なのでしょうか？ゴホン、ゴホンと始まりおさまります。また何時間後にはじまります。咳をしすぎて胸が痛くなる時もあります。落ち着くと嘘みたいに治まります。 どうぞご回答よろしくお願い致します。

よろしくお願いいたします。 2週間ほど前から胃の不快感、げっぷなどあり胃腸科に受診し、逆流性食道炎とのことでタケキャブ錠、モサプリドクエン酸塩錠を処方していただき、2日ほどで良くなりました。だいぶ胃カメラも受けていなかったので、予約も入れて頂きまして、本日胃カメラをしました。 以前の胃カメラではポリープあり血液検査にてピロリ菌陰性でした。　 本日の胃カメラでは、ピロリ菌はいなさそうな胃でしたとのお話でしたが、胃潰瘍の跡の様（白くて平坦）な物が見つかり生検に出しました。私が、スキルス胃がんでは？と伺ったところ、特徴を説明してくださいましたがあまりのショックで覚えていません。95％くらいは悪いものではないので気にしないようにとのこと。 また、2019年11月に肺腺がん部分切除ステージ0その後、2022年6月より近くの大学病院に転院しCTで経過観察。その時から読影医より 左鎖骨上窩に小リンパ節を認めますが、有意な腫大ではありませんとのコメントがあり、呼吸器の先生からは、何も心配ないと言われてますが、胃がんや大腸がんの転移でもリンパ節が腫れると知り不安です。 質問です 1.胃カメラで、生検は念の為とは仰っていましたが、専門医の先生でしたらがんかは、だいたい分かるものでしょうか？ 2.ピロリ菌陰性でも胃潰瘍になるのですか？ 3.左鎖骨上窩に小リンパ節を認めますが、有　　　意な腫大ではありませんとはどういう意味でしょうか？どこかにがんがあり、これから大きくなる過程を指しているのか？私自身の骨　格？なのでしょうか？ 4.大学病院にて血液検査では、CEA0.3、CRP0.04でしたので、もし胃がんが進行していたなら、もっと数値が高いのでは？スキルス胃がんでは関係ないのか？もし胃がんであっても早期になるのでしょうか？ ご教示よろしくお願いします。

12月末に風邪を引いて風邪の症状は完治。 その後1月８日の仕事が始まって数日したら 咳が出てきて喉が痒いような感じにむずむず、イガイガ。 最初はまだ風邪が治ってないんだろうと思い 咳止め→アストミン、トランサミンなどを飲んでました。 けどなかなか治らず総合病院の呼吸器内科を訪れ 逆流性食道炎もちですが、逆流性の治療の薬を出され 服用したが効果なし。 この間ノロウイルスにもかかり、採血では好中球と白血球が平均よりも少し高めにでました。 肺活量検査、胸部レントゲン２回、胸部CT検査 全て異常がなく1月の間にこれだけ検査をしました。 その後病院を変え耳鼻咽喉科を受診、鼻からカメラを挿入し 喉と顔のレントゲンを撮りました。 喉が少し赤い、顔のレントゲンだと鼻付近が片方少し白いと言われ副鼻腔炎の治療をずっとしてきましたが、一度咳止まりましたがまた再開。 そして今現在通っている呼吸器内科の個人クリニックの先生に診てもらい、アレルギー検査をし結果待ちです。 シブミコート、フスコデ、アレジオン服用し飲みきり効果なし。今はザイザル、フルーティコート吸入のみをして２日目になります。まだ咳や喉のイガイガが酷いです。 咳込むと止まらなくもなりやっと落ちつきます。 空気を吸い込んだり、あくび、お風呂のゆげ、会話、食事中など特にすうっと吸い込むと咳がでます。 喉のムズムズが強くそのために誘発されて咳が出る状態がかれこれ1ヶ月程続いていて辛く悩んでいます。 喘息やアトピー持ちでも花粉症持ちでもありません 私の喉のムズムズや咳は治らないんでしょうか？ 花粉症やアレルギー性もありますか？ 色々やってますが、よくならないです。。 どうしたらいいのか。よくなる薬や方法あったら 教えいただきたいです。

遠方に住んでいる76歳の母のことでご相談です。 月曜日より喉の痛み、昨日発熱(37.4℃)と激しい籠った咳がでたとのことで、本日耳鼻科受診し、コロナウイルス陽性が判明したようです。 年齢と持病もあり、後遺症と悪化を心配されたようで抗ウイルス薬を処方(詳細は不明)、対症療法のためのカルボシステイン等の薬も処方されたようです。 それ以外の注意点については本人の自覚としては言われていないとのことでした。 私は遠方に住んでおり更に明日から仕事で夜間の短い時間しか連絡がつかなくなり 現在母と同居中の家族は感染予防としてホテルに泊まりにいってしまったため、5日程母が1人で過ごさなくてはならない予定です。 ただ、インターネットでみたところ、高齢者の場合、息苦しさなどの自覚ができないことがある、発症から7日～10日ほどの間の急変の可能性もあるとのことで、心配しています。 高齢のコロナウイルス陽性患者が1人で療養する際の具体的な注意点などありますでしょうか。 (診断された病院は連休のため休診で直接聞けず、県の相談電話からは辛かったら病院に行くか救急車を呼んでくださいとのみでした) また、パルスオキシメーターは借りたようなのですが、基準は知らないようです。 インターネットで調べたところ93パーセント以下はコロナ中等症という基準を見たのですが、それは現在でも変わらないのでしょうか(具体的な数値や、それに応じた対処を教えていただけると嬉しいです)。 なお、本人の自覚的な症状は以下です ・抗ウイルス薬服薬で咳とだるさは軽減。ただ、深い咳が時々でる ・階段などは息が苦しく感じることもある ・パルスオキシメーターは、93～98の間 ・鼻水 持病：狭心症で投薬中、肺は影がみえるが5年以上経過観察、認知症は恐らくなし

長文ですがよろしくお願いいたします 3月上旬に38.1の発熱、咳、喘鳴、胸痛、喉の痛み、リンパの腫れ、後垂鼻、頻尿の風邪を引いてから、37.0〜37.4の微熱がずっと下がりません（高熱はその一回だけ） 平熱は36.4 4/8にPCR陰性 微熱の他にも 4月 胸痛や頻脈（座ってるだけで140）、酷い動悸、手の甲と足の指にしもやけ 5月 左手足と左ふくらはぎの痺れ、左目のかすみ、左頬の感覚のなさ、 左足首の腱？の激痛、頻尿 6月 全身（口腔内含む）がピリピリする、湿疹、皮膚に赤い斑点 喉が飲み込む時にゴロッとする たまに頸リンパの腫れ 指のこわばり、関節が痛い、関節かゆい、関節に湿疹ができる、指の第一関節をはじめとした全身の関節が痛い、膝に力が入らない、目のかすみ再発 7月 都立病院の膠原病科にて乾癬性関節炎の疑いで診断治療開始　経過観察中 メトトレキサート　週１日３錠（7/7〜） 全身の皮膚？筋肉のピクつきが酷い ぶつけてないのに痣ができる ▪️受けた検査 肺CT、脳MRI、脊髄MRI（上半身のみ）、眼の検査、下肢エコー、心エコー、ホルター心電図は、全て異常なし 血液検査では ANCA、SLE、APS、シェグレーン、リウマチは陰性 抗核抗体40 CH50 61.2 (H) C3 98 C4 39.5 (H) ＊多発性硬化症の疑いで下半身脊髄MRIも後日受ける予定（上半身は異常なし） ＊甲状腺エコーと血液検査は結果待ち ＊近々神経内科を受診予定 ＊ME/CFSも視野に という状況です 質問 ▪️乾癬性関節炎以外に併発している病気の可能性はありますか ▪️今の治療法で良いですか ▪️受けた方が良い検査があればご教示ください よろしくお願いいたします

34歳、妊娠36週です。 4月末頃から息苦しさと喉に何か詰まったような違和感があります。 5月に一度呼吸器内科を受診しており、喘息の検査をしましたが数値的には喘息ではなさそうとのこと、元々鼻炎持ちでその時後鼻漏の症状があったので抗生物質と痰切りの薬を2週間分もらい飲み切りました。 少しマシになったかな？という期間はありましたが、先週くらいから鼻の中のカピカピ感、鼻と喉の間に何か張り付いているような感覚、喉が腫れているのか喉の奥（気管？）に何かが引っ掛かっているような感覚があり咳払いをしたくなります。 臨月に入ってお腹も大きくなっているせいか座っていても横になってきても息が吸いきれず酸素が足りないような、深呼吸を意識的にしても酸欠になりそうな感覚があります。（手元のスマートウォッチの血中酸素濃度は97くらいあります） 鼻うがいをしても特に色のついたものは出てきません。 また鼻炎でもらっているアラミスト点鼻薬と以前違う呼吸器科で効くかも？ということで処方してもらったテリルジー吸入薬、アレルギー薬ザイザルを飲んではいますが改善している感じはないです。 イネ花粉アレルギーかな？とも思いましたが昨年受けたアレルギーの血液検査では陰性の結果でした。 何を心配しているかというと、何か悪い物があるのではないかということです。 一昨年の夏に胸部低線量CT、昨年夏に胸部レントゲンは撮っていていずれも問題なしとのことでした。 以上の状況を踏まえ、肺などに癌など何か悪いものができていたりする可能性ってあるのでしょうか？（もちろん100%はないのは承知しています） 上に書いたような症状が出る状態までにこの短期間で進行することはさすがに考えにくいでしょうか？ なにせ妊娠中のため画像診断などはしてもらえずかなり心配になっています。 なるべく多くの先生からご返信いただきたいです。

76歳女性。 【既往等】2010年12月盲腸癌切除pStage2,脈管侵襲なしで無治療観察中、2011年11月左乳腺癌、SNL検索後乳房単純切除、pStage1、グレード1、HER2陰性でホルモン療法継続中。気管支拡張症、NTMの所見、2015年9月1日の胸部CTで「肺転移の所見を認めない。(中略)結節影も一部軽度増大、一部軽度縮小で炎症性変化に矛盾しない(但し、転移を完全にはは否定できない)肺門、縦隔、リンパ節に異常所見なし、胸水を認めない。」約10年前から毎日夜間を中心に喀痰を伴う咳あり。 【主訴】10月11日深夜、就寝前に突然左腋下の乳頭(があった場所)の高さあたり(SNL検索等の切開部分にほぼ一致)に灼熱感を伴う疼痛、息を吸うと増強し、小さく息をしながら翌朝まで眠れず。12日早朝まで続いたが、その後痛みは弱まる。その後も大きく息を吸うと鈍痛が続いたが、当日中に軽快。※11日午前中に長時間しゃがみ、草取りをひとりで行っていた。 10月18日夜、前回と同様(前回の痛みを10とすると、4くらい)の場所に鈍痛。就寝時には左を下にすると痛む。深く息を吸うと痛む。痛む箇所を手で押さえると軽減。19日夜現在は大きく息を吸うとやや響くような感覚があるが、やはり当該箇所を圧迫すると、呼吸にかかわらず症状が出ない。座位、立位で通常生活中は無症状。発熱、呼吸苦、息切れはなし。※18日午後、マッサージ機で強く左上腕を圧迫され痛みを感じた。 【質問】 1.考えられる要因は？ 2.受診が必要であればどの診療科？ 以上、よろしくお願いします。