炎症性変化とはに該当するQ&A

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咳が続いています。微熱が度々あります

person 40代/男性 - 解決済み

相談内容 以前質問されてもらい数日経ったので2回目の質問です。 やはり心療内科行くべきでしょうか? 呼吸器内科で他の検査するべきか悩んでます。 状態 3月3日首のマッサージを受けて数日後に首の後ろに熱を持った感じがします。 首のMRIでは昔から頚椎ヘルニアあるがそれ以外は問題なし、 3月5日ぐらいから一日一回37.6程度の熱、同じタイミングで顔の発赤があり今はしばらく治まってます。 血液検査は好酸球14(基準の2倍)CRPが基準より少し高く。胸のレントゲンは問題なし。心電図は不完全右脚ブロック。 3月10日ぐらいから風邪のような症状と咽るような咳が1時間に5回ぐらいあります。たまに頭痛。のど飴を舐めているときは咳はなんとか治まります。 息を吐くときに何回も咽そうになります。 鼻声だし匂いも感じない状態です。 鼻血や頭痛は治まっています。 3月20日はインフルもコロナも陰性 そしてアレルギー性鼻炎と副鼻腔炎もあったので耳鼻科や呼吸器内科で貰った薬で少し治まっている感じです。 現在 会話中に咳こんだり睡眠中も咽るような咳で首を痛めたり少し睡眠不足。タンはあったり無かったり、 薬をのんで最近の熱は36.9から37.3度ぐらいです。まだ鼻声あるし匂いがわからないです 整骨院では「首をムリヤリマッサージした事で自律神経が…」って可能性高いという見解。 耳鼻科では「アレルギー性鼻炎」 呼吸器内科でも「アレルギーかも」 内科行ったときはまだ風邪のような症状が無かったので「ご自身に環境の変化あった事が原因かも」と判断。 整形外科では「わからない」 脳神経外科の神経系の先生?は「首のマッサージは関係ないと思う」って見解です。 薬はクラリスロマイシンやカロナールやアレルギーの薬とかです。

4人の医師が回答

肝性脳症と思われる症状の急変について

person 70代以上/男性 -

父が原発性胆汁性胆管炎で末期の状態となっています。 腸炎で入院したついでに医師の判断で静脈瘤結紮術を受け、退院して2週間足らずで胸水が溜まり再度入院をしています。 胸水を抜きつつ胸膜癒着術を行なおうかという段階で、肝性脳症が発症したらしく、面会したところ変わり果てた姿になっていました。 目は開いていてあっちの方向(右上)を見ており、表情はなく、呼びかけたところ口をもぞもぞさせて体を発声源に向かって起こそうとしていました。 全く意思疎通は取れず、当方医療の知識は全くありませんが、見た感じ重度の脳性麻痺のような感覚を受けました。 看護師の話によると、急変当日の深夜4時頃はおむつ交換が問題なくできるレベルであり、朝8時頃に急変した状態で見つかったようです。 発症の2日前には、病院からLINEを問題なく返してくれていました。 朝からMRIやCTの検査をし、脳梗塞やその他原因と考えられるものが見つからず、アンモニアの数値が上昇していたため、医師は、アンモニアが悪さをしていると判断し、点滴を開始しました。 あまりにも急激な変化にとまどっています。 肝性脳症はこんなにも急変することのある病気なのでしょうか。 ネットで調べる分には認知症のような症状があらわれていくような印象でしたが、スイッチが入ったように重度の意識障害が起き得るものなのでしょうか。 急すぎて受け入れることができていません。 1.今まで肝性脳症の兆候がほとんど見られなかったところからの急変は起き得る病気なのか 2.意識が、元通りとはいかずとも意思疎通できるレベルまで回復する可能性はあるのか 3.担当医師に確認しておいた方がいいことなど があればアドバイスいただければと思います。

4人の医師が回答

産後から続く尿意と頻尿について

person 30代/女性 - 解決済み

現在産後8ヶ月ですが出産後より 1)産前にはなかった常にでてくる尿意と、それによる頻尿 2)筋肉(肛門、膣、尿道)に力を入れる感覚がなくなり、ギュッと閉じる動作が出来ない。(骨盤底筋体操が出来ない状態)尿、便もれはない。 3)立つ、歩く際の陰部の違和感 という症状がでて、特に1日中尿意と頻尿のため外出がほぼ出来ず、生活が普通に送れない為大変困っています。 1の尿意ですが、産前問題なかった時と感じ方も違い、尿道から膀胱にかけてジンジンと響くような(痛みや切迫感はない)尿意です。早ければ排尿後15分ほどでこの感覚がある為、常に辛く、我慢が出来ずトイレへ1時間1~4回行きます。量は30ml~120ml程度です。夜間もこの感覚の為2~3時間ごとに目が覚め、排尿があります。 2については、産後2週間くらいの時に尿失禁があり骨盤体操をしようとした際気づきました。何故か力を入れようとしても出来ずその為、膣圧は病院でも測定不可能でした。 出産後1ヶ月後くらいには尿意と頻尿に悩み始め 、それから変化なくずっと毎日この状態です。1件目の病院で尿検査とエコーをし、漢方(猪苓湯、清心子)、抗コリン剤(ベタニス、ベシケア)を2ヶ月服用しましたが変化がありませんでした。2件目の病院でより詳しく過活動膀胱、内視鏡と検査していただき、過活動膀胱や間質性膀胱炎はありませんでした。 2については原因が分からず念のため今度、脊髄MRIで異常がないか診ていただくのですが、所見から恐らくそれはないとの事で、そのように思います。痛みや命に関わる方がいる中、病院では丁寧に診ていただき大変申し訳なく思っています。ただ産後急にこのようになり治らず、すぐにまた尿意がでてくる感覚が毎日辛くてなりません。2も他に原因となるような事が少しでも考えられるでしょうか。 どうぞ宜しくお願いします

3人の医師が回答

出産後の大きめの胎盤遺残について

person 30代/女性 -

7月末に出産をし、胎盤が出て来ず、胎盤用手剥離術もしたが癒着、出血過多の為(計4リットル)胎盤が残ったままになりました。 子宮摘出の話も出ましたが、血栓の可能性もあったり、手術をする方がリスクが大きいとのことで手術は一旦保留となりました。 結果的に血栓では無かったですが、子宮摘出は私の希望もあり、保留のまま経過観察となりました。 それから病院に1週間に1回通院をしています。 毎回血液検査でHCGやCRP、dダイマー、白血球数等を確認しています。 8月2日に血液検査をした際にHCGは3095ありましたが、9月17日時点では25.5まで下がりました。 その他白血球数は上限値86のところ110と高め、CRPも上限値0.14のところ6.75と高め、Dダイマーは20.3という結果が出ています。また、胎盤の大きさは9×7程残っており、大きさは7月の頃から変わらずのようです。 少し前から1日1回夕方頃に寒気と、38度超えの熱が出るので、子宮内膜炎かもしれないということで入院、点滴(セフメタゾールNa静注用「NP」1gと生食注キット「フソー」100mL)をしましたが、CRPと白血球の数値に変化がない為退院、様子見となりました。 現在も毎朝の下腹部痛と夕方の寒気と熱が毎日続いています。その度に頓服を服用しています。 いっそ子宮摘出をしてしまおうかと相談したところ、HCGも順調に下がってきているため大量出血や何かない限り子宮摘出は今はしない方向で、どうしてもという場合は要相談ということになっています。 上記内容から下記についてご意見をお伺いできれば幸いです。 1、HCGが0に近い数値になった場合、何か胎盤を取り出す方法はあるのでしょうか? 2、毎日の下腹部痛や寒気、熱は何が原因なのでしょうか? 3、胎盤の大きさに変化が無く、どのぐらいで吸収されるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

26歳女性ピル服用。左胸に違和感、胸焼け、動悸、手足の冷え

person 20代/女性 -

26歳の女性です。低用量ピルを飲んでいて、下記症状があります。 ※同様の相談を先ほどしましたが、ピル服用を追記したかったので、こちらでも質問させていただきます。 (1)胸痛:範囲がピンポイントで狭い、左胸の痛み。押さえると多少紛れる。張りという表現の方が近く、座り込むほどでもない。睡眠不足が続くと同じような胸痛が現れるが、昨夜はよく寝ている方。 (2)手足の冷え:冷房にいつもより影響される。 (3)食欲不振:最近食欲が減っていたが、さらに食べられない。 (4)みぞおちの違和感:元々逆流性食道炎はあるが、食後ではなく食事中から胸焼け (5)食後の動悸:ドキドキして、スマホの簡易的な心拍数計が測定できない状態。手首で脈を測る分には正常(70程度) (6)めまいがする気がする:支障はないが、一瞬だけ。 全ての症状は座って安静にしていると軽減します。 ・朝から何も食べず夕方歯科で局所麻酔で治療、その後食事(少し刺激のあるもの)を経て、上記の症状です。 ・精神的なストレスや肩こりは常にあるが、今日変化もなし。 ・先々週におそらくコロナに罹患(検査しないまま2日で解熱、喉の痛みにより自主隔離) ・喫煙、運動習慣なし。飲酒はするが今日はなし。 ★先週就寝中に足がつりふくらはぎに違和感がありましたが、1日で治りました。 虚血性心疾患・血栓症などが心配なのですが、これは緊急性のある病気の前兆などでしょうか?あるいは他の病気か、歯科の麻酔で不安定なだけなのか、どのレベルでしょうか。 今救急車を呼ぶほどか、明日必ず循環器科か婦人科に行ったほうが良いか、明日おさまっていたら様子を見ても良いか教えてください。 1人暮らしなので家で倒れるとどうしようもないので、最悪の事態ももしかしたら誰かが助けてくれるかもと思いカフェにいます。。

4人の医師が回答

リウマチ疑い、回帰性リウマチからの移行について

person 50代/女性 - 解決済み

18年程前に回帰性リウマチと診断されました。以来頻繁に関節炎の症状はありましたが3日程で痛みのピークがあり、一週間程度で治まっていました。しかし最近ほぼ毎日朝のこわばりがあり、毎日ではないですが午後まで続く事が多いです。また手の指、両手首、足首の痛みもあり、日によって波はありますがほとんど毎日続きます。際立った腫れはなく、むくんだ感じです。今回久しぶりにリウマチ科で受診し血液検査を受けましたら CRP 0,3、MMP-3 基準値内、CH50 60以上、抗核抗体 40、リウマチ因子定量75、抗CCP抗体 970 (5年前は380)、でした。(受診した日は痛みが少ない日でした。CRP1.8くらいの時もある) レントゲン画像ではほとんど異常ないが、もしかしたら関節の間が少し狭いかも・・と言われました。先生は「移行しつつあるかもしれないが今の段階ではまだリウマチ疑いです」とおっしゃっています。痛みの強い時は生活にも事欠く状態である事を伝えましたらもう少し経過観察するか治療を始めるかどちらでもよいと言われ、治療を希望しました。結果ケアラムとセレコックスを処方され2週間ほど服用しておりますが、今になってもう少し経過観察をしたほうがよかったのでは・・と思い始めています。もしかしたらこのまま発症せずにすむのでは、などと考えたりします。リウマトイド因子はこの10年ほとんど数値に変化はありませんが抗CCP抗体が上がり続けているが発症しない可能性はありますか? 現在ではリウマチ疑いの段階で抗リウマチ薬を使う事もあるようですが、今の段階で治療を開始することで症状が早く治まる可能性があるならそれも良いかと思ったり気持ちが揺れています。2か月目でケアラムを倍量にするとの事なのでそれまでに気持ちを決めないと、と思っております。 ご意見お願いいたします。

5人の医師が回答

脳室周囲白質軟化症疑いの診断

person 乳幼児/男性 -

絨毛膜羊膜炎により切迫早産となり、1500gの未熟児で産まれた子どもについて質問させていただきたいです。 完全母乳で進んでおり、経過は順調、哺乳も上手く体重も順調に増えてきていました。理学療法士の先生には、未熟性に伴う四肢の状態は認めるが、現状は明らかな異常はないと言われています。 修正37週となり退院の目処も立ち始めたため、先日MRIの検査をし、その結果を医師から説明を受けました。実はMRIの検査前の超音波検査で、左側脳室体部の盛り上がりを指摘されており、脳室内出血グレード1の疑いを伝えられていたのですが、MRIの結果からは、超音波検査同様左右差は認めるものの、出血の痕など明らかな異常な所見はないとのこと。可能性として、ごくごく微小の出血であったか又は、既に流されてしまい所見を認めないかどちらかが考えられると言われました。 そしてさらに、左の脳室が大きい印象を指摘され、脳室周囲の未熟な細胞がダメージを受けたための変化ではないかとのこと。素人目からも左側が少し大きいのは見て取れました。先生からは"脳室周囲白質軟化症を疑うような明らかな所見は認めないものの"、MRIの結果としては、脳室周囲白質軟化症の疑いと言い渡されました。今後起きる障害に関することは、育ってみないとわからないとのことで、深く言及されませんでした。 主治医のことは信頼しているのですが、セカンドオピニオン的に違う先生からの見解もいただきたく質問させていただきます。 以上のような場合、脳性麻痺、発達障害を起こす可能性は極めて高くなってきてしまうものなのでしょうか。左右差を認めても、異常なく成長する子の割合は低くなりますか? 画像もなく抽象的な表現ばかりで判断することは極めて困難であることは重々承知しておりますが、先生方のご意見をいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

3年間続く風邪症状について

person 20代/男性 -

三年前に風邪を引いたのをきっかけに、体質が変化したのか、非常に風邪をひきやすくなりました。 少し動いて疲れるともう風邪っぽくなります。また、寒くて体が冷えたりしても風邪っぽくなります。 具体的には喉の違和感、咳っぽさ、黄色い鼻汁、倦怠感です。 細菌感染を疑って細菌検査や薬剤の感受性検査を実施しコリネバクテリウムと黄色ブドウ球菌が検出されたので、感受性の良い抗生剤をいくつか試してきましたが、効果はなく、服用中でもすぐ風邪っぽさをぶり返してしまいます。 細菌が原因でないとなるとウイルスが原因だと思いますが、普段から手の消毒を徹底して人ともあまり会わないのに、あたかもウイルスが体内に常在しているかのように免疫が下がったタイミングで症状が出ます。 今まで血液検査や、副鼻腔炎のCTの検査なども何度かしてきましたが異常はありませんでした。 本当にしんどくて、なんのウイルスが悪さをしてるかどうしても知りたいです。 大きな病院でそのような検査をしてもらえるのでしょうか? 何か心当たりのある病名などあるでしょうか? 三年前罹患した1ヶ月後くらいに発熱外来でコロナの抗体検査した時は陰性でした。当時地元ではまったくコロナは流行っていませんでしたが、コロナだった可能性は捨てきれません。 コロナは持続感染するという話もあり、後遺症の症状でもある倦怠感や集中力の低下も慢性的にあります。 今は漢方を試して、少し風邪症状は弱くなった気がしますが、やはり完全には良くなりません。 今の状態だと仕事はおろか、趣味も制限をかけなくてはいけない状態です。 毎日自分なりにネットで情報を漁っていますが、当てはまる症状がなくて途方に暮れています。 長くなってしまいましたが、ぜひ心当たりのある方は、ご教授頂けると嬉しいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

口腔培養検査の結果について

person 50代/男性 -

先日、口腔内が白いため耳鼻咽喉科に受診して、検査をしました。 写メで送ったような検査結果になりました。 処方薬として、フロリードゲル経口用2%が7日分処方されました。 1,自分は口腔カンジダ症なのでしょうか? 症状は、白いだけで、痛みや違和感等はありません。 また、抗生剤の服用や喘息による吸引もないです。 昨年10月にも他の耳鼻咽喉科で同様の検査をしましたが、緑膿菌と肺炎球菌が検出されましたが、カンジタは出ませんでした。 また、今年の3月に健康診断をして白血球数等異常はなく、糖尿病の指標であるヘモグロビンA1cも5,7でした。腎機能はクレアチニン0.85eGFRが0.74でした。また、15年程前より、逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニアにてオメプラゾールを服用しています。 2.HIVの初期症状としてカンジダ症があるとのことですが、昨年の5月くらいに郵送の検査をして陰性でした。1ヶ月くらい前にゴムをつけた手コキのみで、キス等粘膜の接触はないです。 HIVの可能性はありますか? 3.体調は特に変化はないのですが、悪性腫瘍の可能性もあるのでしょうか? 4.口腔カンジダ症があると食道カンジタもあるのでしょうか? 5.水虫が長年あるのですが、触った手で口の中を触ったりすると感染しますか? 6.普段歯磨きをしていますが、歯磨きケースに入れっぱなしでいつも歯磨きをする際には、ケースが濡れています。ちゃんと清潔に保てば良いことですが、その歯ブラシを使用することで、カンジタに感染することはありますか? もう1年くらいその習慣です。 7.自分の身体に何が起こっているのか心配です。 あまり深刻に考えなくても大丈夫ですか? 8,カンジタは自分の年齢は50歳ですが、この歳でもカンジダ症の検査をしたらプラス1くらいならほぼみつかるものでしょうか?

2人の医師が回答

飲酒すると下痢が再発します

person 60代/男性 - 解決済み

1ヶ月ほど前に繰り返す下痢で相談させていただいた者です。 ⚫︎1/25(土)に胃腸科の先生にも診てもらい「細菌性の胃腸炎」という診断で 整腸剤(ミヤBM錠)、抗生物質と下痢止めを処方いただきました。 その際「できるだけ数日間は下痢止めを飲まないように(菌の排出を妨げないため)」との指示もありました。 ⚫︎2・3日後には下痢は治り、普通便になったので5日目で抗生物質の服用を止めて、整腸剤だけを飲み続けています。 ⚫︎1/31(金)に定期的に受けた大腸内視鏡検査でも異常はありませんでした。 ⚫︎それ以降整腸剤だけで毎日排便も普通にあるのですが、飲酒をするとその後 また下痢が再発します。飲酒した翌朝は朝数回の下痢、翌々日以降は頻度も減りますが(1・2回/日)水様便・バラ便(黄土色で粘着性もありません)が数日続きます。 ⚫︎いつも下痢になる時は食後数時間して腹痛は無くお腹がグルグルとなって便意が来て下すという状況です。 ⚫︎直近では2/16(日)に飲酒をしてから昨日から下痢が再発しました。昨日も今日も昼食後に水様便でした(下痢は1回/日)。 ⚫︎最近受けた健康診断(2024/11月)でも特に大きな異常項目もなく、食欲も普通にあり、体調も悪くありませんが、このように再発する下痢は今まで経験したことがありません。 【質問】 1)下痢が再発した時はやはり下痢止めは飲まずに整腸剤を継続して様子を見るという対応でいいのでしょうか。 2)ネットで調べると「過敏性腸症候群(IBS)」に症状が当てはまる気もするのですが 原因になるような環境変化やストレス等は無いように思います。 他に考えられる病気や原因はありますか

4人の医師が回答

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