てんかん 薬飲んでも倒れるに該当するQ&A

検索結果:358 件

抗てんかん薬の選択について

person 10代/男性 - 解決済み

てんかんを発症した思春期の男の子の件です。 脳波を測る前に、硬直痙攣して倒れるということが続けて起こったため、デパケンRを飲み始めました。 その後、セカンドオピニオンで、脳の一部から始まって、二次全般化していることが分かりました。結果は小児てんかん医に渡しています。 その後の発作も、意識がなくなりポーとして、虫を追うように顔の向きを変えてから、強直間大発作に移行していることが何度も確認できました。 その後、焦点用の薬があること、デパケンRは基本、全般化発作に使われることを知り、焦点の発作を抑えることができれば、全般化しないのかな?という疑問が生まれました。 そんな時、てんかん発症前から行っていた小児科で、てんかんの話を聞かれ、経緯を話すと「なぜ部分からと分かったのに、薬変えなかったの?そういう話なかったの?」と聞かれ、「私も不思議に思ったんです」という話になりました。 デパケンRは男の子でも副作用が結構あるから、最近は新薬が選ばれているという情報も目にしたことがありますが、前出の先生からは、特殊な薬で、免疫系等にも作用したりすることがあると聞きました。 その後、小児てんかん医に、疑問をぶつけたところ、薬が効いていると思ったので変えない。ヘタに変えて効かなかったら怖いから。との説明を受けました。 薬は、発作が出る度に増えていき、確かに寝不足や疲れ、暑さに気をつければ、前より出なくなってきています。 眠気は凄いようで、夏休みは毎日10h以上寝ています。 ◯この場合、通常は焦点の薬に変更することが多いですか? ◯やっと1ヶ月以上発作がない期間が続き、多少ホッとしていますが、今後、焦点の薬にしなくても大丈夫でしょうか? 教えていただけると幸いです。

7人の医師が回答

何の病気でしょう? 中学生:男の子 暑いのがダメ

person 10代/男性 - 解決済み

3か月前に初めて倒れた中学生の男の子がいます。 脳波から、てんかんの焦点起始両側強直間代発作と診断されました。 首が横に向く所から始まります。 1)大人の場合は、首が横に向き全身痙攣するのは症候性で、前頭葉‥がとよく見ますが、  子供の場合も同じでしょうか? 2回目の発作以降は、体温上昇で発作が起こっています。年齢的にも「熱性てんかん」や「ドラべ症候群」でないこと。てんかん患者が熱さに弱いこと。も知っています。 (最初は誘発を知らず、倒れた後に抗アレルギー薬や接骨院の電気治療を受けていました) 昨年までは炎天下の部活でも平気で、室内でも33℃までは耐えられると言っていた子ですが、今は暑さがコントロールできず、脳がオーバーヒートしているような様子です。 発作を起こしたのは、 ●インフルエンザになって、発熱し始め身体が辛かった時。首回旋→軽い痙攣 ●厚着をして布団を二重に被って、明らかに暑そうだったので、布団をはがそうと  した後、ウッと聞こえて見ると硬直痙攣していた(発作後、頭痛でのたうち回る)  これ以降デパケンR服用。 ●入浴がいつもより5分長く、直後に身体に負荷のかかる運動動画を数分しゼエゼエ。  「身体がものすごく熱かった」。夜の薬を飲んでいなかったので飲ませた後に、  首旋回→硬直痙攣 ●最高気温32℃の日が5月にあり、警戒して日傘など使っていた。昼間、体育館等  暑い場所で20分くらいを2回過ごし、頭痛があった。夜扇風機を強であびていたが  暑い暑いとすごく騒ぎ、エアコンをつけようとした後、首旋回→硬直痙攣  他の家族は扇風機もしていなかったが、そこまで暑いと感じなかった。 ●最高気温34℃の日  日傘や保冷剤やエアコンを万全にして、外出。車は涼しくしていたが、助手席で  直射日光が当たっていた→帰宅後、車にサンバイザーをして待たせ、家を涼しくして  呼ぶ→リビングでズボンを脱ぎ、まだ熱が篭っていた暑いトイレに行ってしまう。  ウッという声とドンという音で行くと、トイレに座って前向きに倒れて、硬直痙攣  していた。  です。 他に、エアコンなしでもいけそうな20℃台の夜があり、寝かしてみようとしても、「暑くて無理かも・・」と額を触ると、じわっと汗ばんで頭が熱くなっていたため、急いで氷枕を使わせ、エアコンを入れる。 今は毎日、日傘や保冷系の物を必ず持ち歩き、下校には家族が替えの保冷剤を持っていってます。頭や首を毎日冷やし、家(トイレ含む)も、車もエアコンフル稼働です。 2)普通のてんかんの子は、ここまで暑さに敏感ではなく、もう少し普通に過ごせると   聞いています。息子はなぜ熱がこもっているのでしょう?念のため診てもらった   甲状腺は異常ありませんでした。そこの先生には、無汗症や神経系かも・・   と言われました。他にも何か考えられる病気などありますか? 最後に倒れた時は、 いつもは発作が終わると泣くのですが、この日は目を見開いたまま呼吸をしておらず 急いで救急に電話して、平らな状態にして垂直に胸を押したら、2回目で嘔吐し、 呼吸が戻りました。 3)こういったことは通常のてんかんでは珍しく、てんかんの突然死にはある状態と   知りました。念のため不整脈などないか検査中ですが、そこの先生には   「何か病気があっててんかんになっているのかも?」と言われました。   今の担当医は動いてくれません。どこでどう調べたら良いですか?

3人の医師が回答

16歳息子 てんかん治療中です。

person 10代/男性 -

以前も質問させていただきました。 てんかんの治療中で、朝晩イーケプラ500を1錠ずつ服用しています。部分ではなく、全体だとは聞いています。 ・朝7時半 晩19時半を目安に飲んでいます。バイトが18時からなので、少し早めて17時半に飲むのは大丈夫でしょうか? ・家で倒れた時は、全て起床時でした。 入院中、朝5時と8時半に痙攣したそうですが、本人も覚えておらず、先生からも聞けていないのですが、起床時も、寝ていても発作は起きますか? ・自室のベッド近くにテレビがあり、寝る時はつけていました。 アラームはつけていたそうですが、その前に私が、スマホを頭から離したり、テレビを消していました。テレビを置かなければ、防げたのではないかと、思ってしまいます。 ・発作が起きたら、救急車を呼んでいいと言われました。この病気になって、前歯を2本失ってしまいました。本人は、とてもショックを受けています。それくらい力が入るから、呼んでいいと言われたのでしょうか? 救急で、身内に突然死した人はいますかと聞かれたのも気になっています。入院中、脈がゆっくりになったので、冠動脈のCTを撮りました。突然死のリスクを測る?検査もして、問題ないとのことで、神経内科のみにかかることになりました。 怖くて怖くて、私自身パニック障害になってしまい、息子にも、「薬ちゃんと飲むし、友達もみんな知ってるから助けてもらえるで大丈夫」と心配させてしまう始末で情けないです。

4人の医師が回答

てんかんの発作が増えている

person 10代/女性 -

15歳、高一の娘のことで何度か質問させてもらっています。以下経歴です。 小6の夏に意識を失って倒れているところを発見。脳波やその他検査異常なく、様子見となった。 3年後の中3の夏に学校で強直間代発作をおこし救急搬送。脳波異常なくレベチラセタム朝晩500mgずつ服用となる。 そこから何事もなく高校へ入学。 高1の今年10月20日に、気分不良で保健室で休養後、授業に復帰するも、16時頃机に突っ伏したまま意識がなくなり、保健室で起きた後も激しい頭痛と吐き気にみまわれ早退。帰宅後21時まで眠り、起きて回復しトイレに行ったらトイレで意識減損し朦朧、そのまま眠る。翌朝元気に起床したが9時頃に洗面台でメイク中に意識減損、ふらーっと隣の和室に移動し仰向けに寝て朦朧とし、起きると激しい頭痛吐き気。そのまま受診し脳波、血液検査異常なし、帰宅した。その夕方17時頃、椅子に座ったまま口をペチャペチャならし、一点凝視、声をかけると眼球が動いて反応はあるものの、話せない状態でそのまま寝入ってしまう。すぐに目覚め、元気になったが、2日で4回の発作を起こしたことで、かなりごっそり記憶が失われた。 レベチラセタム朝晩700mgずつに増量した。 その後1週間ほど、眠気や頭痛があったり顔色悪くなったりしたが、2週間もするとおさまり、副作用かと思われた。 専門医にセカンドオピニオンしたところ、小6時の脳波に当時は見落とされるレベルの棘波が確認できたとのこと。左半球から出ており、焦点てんかんで矛盾ないとのこと。薬を飲んでからの脳波と、最近撮ったMRIはどれも綺麗で、このままレベチラセタム2000mgまでは増量しながら服薬治療でよいと言われた。 前回発作から1ヶ月半後の先週12月5日、学校で5時間目机に突っ伏したまま反応がなくなったと担架で保健室へ。30分後に目覚めると元気になっており、呂律も問題なく頭痛吐き気もなし。記憶も意識減損のとき以外のものは失われなかった。翌日学校休み様子見て受診もしたが群発はなかった。レベチラセタム増量で1日2000mgとなった。 その5日後の今日、夕方18時に洗濯物を片付けているときに、受け答えが鈍くなり、ボーッとして、明らかに反応がおかしかった。話しかけると、うん…とかこの靴下誰の?とか生気なく話し、黙々と作業を続けているも、こちらの質問には答えない。顔色悪く手足も冷たいためソファに寝かせるとウトウトしだす。会話は成立するがここどこ?という感じで帰宅後のことは覚えていないと。そのまま30分眠り起きると通常に戻っており、記憶も洗濯物片付けの直前まで戻っていた。その間のやり取りは覚えていなかった。その後話していると、急に思い出したと言って、3時間目に副作用と思われる強い眠気で居眠りをしてしまったこと、その後4時間目に移動教室のはずが移動せず教室の席で眠ってしまい、教師に発見され保健室にて休養し回復したことを話した。すっかり忘れていたと。 側頭葉てんかんかなと思っているのですが、この発作の間隔や形の変化は難治の可能性もふまえて行動する段階に入ってるのでしょうか。まだ増量5日目で、このままの量で様子を見ていいのかも分からず。2剤目に突入するのはまだ早いのか、それともステップアップする時期なのか。このまま週単位で発作が起きるなら、早いうちに入院してモニタリング脳波とかテスラのMRIとかやった方がいいのでしょうか。もう内服でコントロールできないのではと心配で仕方ないです。多くの患者さんを診ている先生方の見解をお聞かせください。

4人の医師が回答

終末期の食道がんについて

person 70代以上/男性 -

78歳の父の食道がんについてお聞きします。 今年の6月に食道がんが発見され、脳と肺への転移も発覚しました。 7月より治療のため入院しました。この時点で、口からの食事は出来なくなっており、鼻からチューブを入れ、栄養剤を入れることとなりました。 治療方針としては、放射線と抗がん剤投与です。胃の切除手術は高齢のため、体が耐えられないとの判断がありました。 一回目の抗がん剤投与が終わった時点で、かなり体力が落ち、本人ももう続けなくないという気持ちが強くなりました。 この時点で、白血球の数値が良くなく、2回目の抗がん剤投与のタイミングが延長されてしまいました。その間は家に帰れず、病院で様子を見ておりました。 8月末に、意識がなくなり、病院で倒れてICUに入りました。幸いなことに一晩で意識は取り戻し、後遺症のようなものもありませんでした。医師いわく、転移した脳の腫瘍が悪さをしだした、とのことで、癲癇に対する薬の服用が必要になりました。 その後、本人の意思により、2回目の抗がん剤は取りやめ、家に帰るということで、入院時から入れていた鼻からのチューブ(栄養剤を入れていました)も完全に取りました。退院は9月末です。 家に帰った当初は、全粥や卵焼きなど、柔らかいものを3食とり、病院から頂いた缶の栄養剤も三本飲んでいました。しかし、ここ最近になって、またつかえる感覚ができている、食べると吐いてしまうなどの様子で、再び食事を取らなくなっています。水と缶の栄養剤のみで生活している状況が、3日ほど続いています。 本人の様子としては、日常生活(着替えやトイレ、風呂)をひとりでこなしています。介助はほとんど必要なしです。ただ、全く外出はしたがらず、何かしたい、食べたいと言った意欲は皆無。唯一、孫に会うことくらいしか主張はしません。自営ですが、仕事の話はして欲しくない様子です。 本題ですが、抗がん剤をやめた時点で、父に残された期間はあまりない覚悟が、本人や家族にもありますが、 家族としてはなんとか少しでも食べて欲しい、苦しい思いをさせたくないと思っています。 父の今後について、再び食べることができるようになるか、 また、最期に差し掛かった生活は何を想定すればいいか(癌によって痛い思いが待ち受けているのか、衰弱により意識が薄れていくような最期か) 残された期間はどれくらいあるか、 ある程度の覚悟をしながら、残りの期間を家で穏やかに過ごすため、ご教授願います。

4人の医師が回答

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