入院拒否に該当するQ&A

離れて暮らす母の件で相談させてください。 1週間前に腹部と背部の痛みがひどく、激痛が数時間継続しました。その後も痛みが続いており、食事は消化の良いお粥等しか食べていませんが、食事の度に痛みがひどくなります。昨夜も激痛が起こったとのことです。 現時点で発熱や黄疸、悪寒などはありませんが、胆嚢や膵臓に炎症ができているのではと疑っています。7年程前に急性胆嚢炎で入院し、手術を勧められたものの本人が拒否したため手術はしていません。胆石が残っており定期的な検査が必要ですが、本人が強迫性障害で外出が困難なこと、新型コロナウイルス感染症の院内感染を恐れて2年程受診できていない状況です。 今回の腹痛発作が起きた際も、救急医療相談センターで救急車を呼ぶことを勧められましたが、本人が強く拒否し一緒に住む家族も同意してくれなかったため、救急搬送ができませんでした。（私は県外のため遠隔で救急車を呼ぶことができません） 現在の母の状態が非常に心配であり、今の症状から考えられる病気の可能性について、ご意見いただけると嬉しいです。 オンライン診療、訪問診療含めすべて拒否しているため、なんとか受診するよう継続して説得したいと思います。

80歳の母のことなのですが、2年前に、骨粗しょう症による腰椎の圧迫骨折を起こし、2ケ月ほど入院しました。その後、再び腰椎と胸椎の圧迫骨折を起し再入院。昨年の4月には、膝関節変形症で歩行困難となり、家庭の事情で通院が難しいため、私が病院にお願いし、入院して治療をしてもらいました。現在、病院からはフォサマックを出され、週に一回飲んでいます。膝の入院以降、腰、膝ともに病状もかなり落ち着いて、デイサービスに元気に通っていたのですが…今週になってから、急に激しい腰痛がぶりかえし、非常に苦しんでいます。全く立てない、歩けないというわけではないのですが、かなり苦痛を伴うようで、トイレもほとんど間に合いません。食欲もありません。やはり、再び骨折している可能性が高いのでしょうか。これから何度も骨折するのでしょうか。本人は、受診を拒否しており(動きたくない、もう入院はしたくないということで)、私自身、好きなようにさせてやりたいという思いもあるのですが、日中、私が勤めに出ている間、一人で耐えているかと思うと、仕事も手につきません。

以前相談させて頂いた、53歳の主人。 鬱状態から廃用症候群にまで悪化、と言う者です。 その後すぐに精神科にかかった所、やはり入院加療が必要と言われました。 しかし本人の強い拒否から断念しました。 医師からは充分な水分補給とひと口づつ細く分けてでも食べ物を取る様に言われ、点滴を受けての帰宅となりました。 薬の変更もありました。 朝 フルボキサミン25 寝る前 エチゾラム0.5 リフレックス15 それから5日間、嫌々ながらも少しずつ食べてくれるようになり、入院も回避されました。 でも鬱状態は相変わらずで、脚の力も無く家での動きが危うい状態です。 訪問リハビリで脚の動きをスムーズにしてもらう事と引き続きの少しずつの食事を続けて行きたいのですが、本人の気持ちが全くついて来ず、もうどうでも良い、ほっといてくれ、何にもしない、と全て拒絶されます。 鬱はそういうものだと理解はしていますが脚の筋力衰えを防ぐにはリハビリだと思うので、どうしても受けて欲しいです。 どうしたら鬱状態の人に納得してもらえるのでしょうか。

セカンドオピニオンを聞きたいです。 認知症の母83歳(要介護2)がタイトルの病状により4日前に入院しました。現在はイレウス管による治療でお腹のガスは減少し、便は沢山出ているとの事です。外科医の見解は手術でガン切除により腸閉塞の解除と食べる事は可能との事。しかし母は入院が初めてプラス病院嫌いで手術を拒否しているため、外科介入が困難と言われました。内科医は母が緩和ケアが良いと言ってるから緩和ケアにしたいとのこと。緩和ケアの場合の余命は2カ月と言われました。本人の意志は重要ですが認知症の母が医師の緩和ケアの説明を理解して返答しているとは思えません。内科医説明の今後可能な治療としては大腸内視鏡か人口肛門で食べれるようにする事とのことですが本人が拒否してるからできないと言われました。家族には母を説得して手術か看とり前提の緩和ケアを3日後に選択し回答が欲しいと言われています。 家族としては高齢で手術にはリスクはありますが可能性があるなら手術してもらいたいですが、手術がだめな場合、内科的に有効な治療方法があればご教示頂きたいです。今の病院では何の治療や処置も受けられない感じもし、転院も考えておりますが併せて専門家の医師からのアドバイスを頂ければと思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

以前夜間咳で質問させて頂きました。 A病院の呼吸器外科からもう一個のかかりつけのB病院に移ろうと紹介状を書いてもらったのですがB病院に受け入れを拒否されてしまい。 私自身もB病院に確認しましたが拒否はしていないそうです。 かかりつけではないC病院に紹介状を書かれてしまいました。 今の状況は好き1ヶ月も咳をしていたにもかかわらずもう少し早ければと笑われながら話されましてすぐ入院になりました。 退院してから自分で歩けない、重度の脱水症状になっており車椅子を使って救急に行きました。(入院前は咳はしてましたが元気でした。) ケモをやる前に体重の確認をしていなかったらしくカルテとの差がマイナス5キロくらいありました。(ケモって体重関係ないですか？) A病院の先生を信用できません。 B病院の脳外科にかかっている為カルテの共有ができるB病院に移りたいのですがどうすれば良かったのでしょうか？ 脳外科の先生が院内紹介してくれましたが情報が少なくて見れないとの事でした。 A病院の医療相談室を通して紹介状を書いてもらいました。 B病院の医療相談室にも行きましたがあまり頼りにならなかったです。 まず明日C病院に行きますが不安しかありません。 やはりB病院に行った方が良かったのでしょうか？(一応紹介状は持っていますが予約をして頂けなく受診出来ません) 今週の水曜日に脳外科に定期受診します。 アドバイス下さい。

この度は、「事前許可のない経鼻栄養開始」について教えていただきたいと思い、投稿をいたしました。 祖母は昨年、脳出血で倒れ、一般病院に入院後、回復期に入り、別病院のリハビリ科に転院しました。 精神状態が不安定とのことで、現在は精神科に転科しております。 昨年、リハビリ科に入院したときのことになるのですが、入院2日目で祖母は経鼻栄養にされ、私たち家族の者は、その後の面会で初めて、祖母が経鼻栄養になっていたことを知りました。 最初に入院した急性期病院では、祖母は動かせる方の手を使って食事をしていたそうなのですが、転院による環境変化でストレスがあったのか、リハビリ科入院時は、食事を拒否していたとのことです。 このことを、先日、利用検討中の介護施設で話すと、常駐看護師の方から「経鼻栄養は最終手段であるため、入院2日目で始めてしまうのは大きな問題だ。家族の許可を取らなかったというのも信じられない。」とお話をいただきました。 祖母は失語症となっているため、本人に意思の確認をするというのも不可能です。 入院数日後、事前許可なく経鼻栄養を始めるということは、ありうることなのでしょうか。 もしくはやはり、看護師の方の仰る通り、通常行われないことなのでしょうか。

95歳の祖母が年末に自宅で転倒し救急車で総合病院に搬送されました。 結果は大腿骨を骨折、整形外科による手術となり現在は同病院に入院中です。 祖母はこれまで多少の物忘れや被害妄想（95歳ですから仕方ないと思います）はありましたが、生活も完全に自立し、杖も使わず周囲の散歩に出かけ、年に数回ですが遠出をする事も出来ました。93歳の時に胃潰瘍で入院したのですがそれも数日間で退院時には医師から「内臓は何の問題もありません。」と太鼓判を押されたほどです。 ただ今回の件で先生からは「リハビリ次第ですが、歩けなくなる可能性の方が高いです。車いす生活と思ってください。」とのことで95歳にして初めて介護認定の作業に入っています。 ただ祖母はそれ以降、一切の食事・リハビリを拒否。点滴のみで入院しています。「孫（私）も無事に結婚したし、曾孫も6歳まで見れたし、95年も生きたし、もう十分。車いすだ介護施設だでお金も掛かるし迷惑もかけたくない。」と思っているようです。 先生からは「とにかく何か食べてくれないと、、、風邪でも引いたらすぐに肺炎になってそうしたら年齢も年齢ですし手遅れになります。栄養補給は点滴だけでは限界があります。内臓はしっかりされていらっしゃるのにもったいない。まだまだ生きられます。」と言われています。 親族含め全員「もう本人の意向だから今更何を言っても。。。。」と諦めムードが漂いつつありますが、この状態が続いた場合の結末について先生は口を濁して教えてくれません。 一般的に食事を拒否し続けた場合、どうなりますか？素人が考えても点滴だけで生きていけるとは思えないのですが・・・・

統合失調症と診断されインヴェガ12mgを服用中の息子の事で抗精神病薬について教えてください。 1.抗精神病薬が合っている、合っていない、とはどのように観察をすればよいものでしょうか？ 2.抗精神病薬は必ずしも不調を来すものでしょうか？ 3.服薬し楽になるということはないのでしょうか？ 2ヶ月半の入院で、筋肉注射を視野にいれアリピプラゾール→インヴェガと決まりインヴェガMAX12mgで退院しました 入院中も常に機嫌が悪く、薬を飲むとしんどくなる、薬を飲むと頭がおかしくなると訴えておりました。アカシジアもあったそうですが、これ以上薬を飲みたくないと副作用止めの薬は拒否していた様です。幻聴も消えていない様子もあり、ゼプリオンは見送り退院させました。 退院後、体の不調から飲酒や、隠れて薬の吐き出しがあり症状が悪化してしまいました。理由を聞くとやはり、薬を飲んでも何も変わらない、良くなるどころかしんどくなるから嫌だ！と言います。統合失調症の症状だと言えばそうかもしれませんが、拒否しながらもなんとか服薬させることが出来ている今、息子に合う、楽になる薬が他にあるのでは？という思いがして質問させて頂きました。 今の状態は、吐き出し服薬出来ていなかった日もあり、また、入院前の様に 常に幻聴（デンパ）があり集団ストーカーに嫌がらせを受けていると怒り、窓ガラスを割りテレビ２台壊しました。あと、今までは見た事がない空笑とミニカー等を持ち歩く行為があります。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

誤嚥性肺炎で救急搬送され入院し約2ヶ月経過しています。既往症として糖尿病が有ります。 抗菌薬投与と酸素マスクをつけての治療を続けています。食事も取れず胃の機能が低下し胃液を吸引する管を入れている状態でそろそろ療養病院への転院を考える時期になりました。 終末期で回復しないことは理解しております。父親の延命治療拒否意向があるのですが今後の治療法や治療の選択肢などを教えて頂きたいと思います。

普段はリウマチ(陰性)と診断されていて坑リウマチ薬とステロイド剤を服用しています 昨年11月に左肩と左腕に激しい痛みを感じ外科に行き 局部注射を週一回を何度となくして貰いましたが経過は思わしくなく 首の頸椎ヘルニアを疑われてMRI検査を受けて即日入院 麻酔科で神経ブロック注射を毎日左右の首に打たれ続けましたが 良くなく自ら危険を感じ拒否しました!整形と麻酔科の先生の判断から出た病名が 線維筋痛症です!何ですか?教えて下さい!