入院拒否に該当するQ&A

検索結果:1,129 件

61歳女性、腹部・背部痛あり

person 60代/女性 -

離れて暮らす母の件で相談させてください。 1週間前に腹部と背部の痛みがひどく、激痛が数時間継続しました。その後も痛みが続いており、食事は消化の良いお粥等しか食べていませんが、食事の度に痛みがひどくなります。昨夜も激痛が起こったとのことです。 現時点で発熱や黄疸、悪寒などはありませんが、胆嚢や膵臓に炎症ができているのではと疑っています。7年程前に急性胆嚢炎で入院し、手術を勧められたものの本人が拒否したため手術はしていません。胆石が残っており定期的な検査が必要ですが、本人が強迫性障害で外出が困難なこと、新型コロナウイルス感染症の院内感染を恐れて2年程受診できていない状況です。 今回の腹痛発作が起きた際も、救急医療相談センターで救急車を呼ぶことを勧められましたが、本人が強く拒否し一緒に住む家族も同意してくれなかったため、救急搬送ができませんでした。(私は県外のため遠隔で救急車を呼ぶことができません) 現在の母の状態が非常に心配であり、今の症状から考えられる病気の可能性について、ご意見いただけると嬉しいです。 オンライン診療、訪問診療含めすべて拒否しているため、なんとか受診するよう継続して説得したいと思います。

2人の医師が回答

認知症83歳母 上行結腸ガンイレウス治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

セカンドオピニオンを聞きたいです。 認知症の母83歳(要介護2)がタイトルの病状により4日前に入院しました。現在はイレウス管による治療でお腹のガスは減少し、便は沢山出ているとの事です。外科医の見解は手術でガン切除により腸閉塞の解除と食べる事は可能との事。しかし母は入院が初めてプラス病院嫌いで手術を拒否しているため、外科介入が困難と言われました。内科医は母が緩和ケアが良いと言ってるから緩和ケアにしたいとのこと。緩和ケアの場合の余命は2カ月と言われました。本人の意志は重要ですが認知症の母が医師の緩和ケアの説明を理解して返答しているとは思えません。内科医説明の今後可能な治療としては大腸内視鏡か人口肛門で食べれるようにする事とのことですが本人が拒否してるからできないと言われました。家族には母を説得して手術か看とり前提の緩和ケアを3日後に選択し回答が欲しいと言われています。 家族としては高齢で手術にはリスクはありますが可能性があるなら手術してもらいたいですが、手術がだめな場合、内科的に有効な治療方法があればご教示頂きたいです。今の病院では何の治療や処置も受けられない感じもし、転院も考えておりますが併せて専門家の医師からのアドバイスを頂ければと思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

入院2日後、事前許可のない経鼻栄養開始について

person 70代以上/女性 -

この度は、「事前許可のない経鼻栄養開始」について教えていただきたいと思い、投稿をいたしました。 祖母は昨年、脳出血で倒れ、一般病院に入院後、回復期に入り、別病院のリハビリ科に転院しました。 精神状態が不安定とのことで、現在は精神科に転科しております。 昨年、リハビリ科に入院したときのことになるのですが、入院2日目で祖母は経鼻栄養にされ、私たち家族の者は、その後の面会で初めて、祖母が経鼻栄養になっていたことを知りました。 最初に入院した急性期病院では、祖母は動かせる方の手を使って食事をしていたそうなのですが、転院による環境変化でストレスがあったのか、リハビリ科入院時は、食事を拒否していたとのことです。 このことを、先日、利用検討中の介護施設で話すと、常駐看護師の方から「経鼻栄養は最終手段であるため、入院2日目で始めてしまうのは大きな問題だ。家族の許可を取らなかったというのも信じられない。」とお話をいただきました。 祖母は失語症となっているため、本人に意思の確認をするというのも不可能です。 入院数日後、事前許可なく経鼻栄養を始めるということは、ありうることなのでしょうか。 もしくはやはり、看護師の方の仰る通り、通常行われないことなのでしょうか。

8人の医師が回答

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