狭心症頻脈に該当するQ&A

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心電図の所見について

person 40代/男性 - 解決済み

手術前の心電図の検査で洞性頻脈、不完全右脚ブロック、左脚前肢ブロック、SG低下(ジキタリアス効果の疑い)、QTc延長とでました。整形外科の医師に、不整脈、狭心症、手術後に心不全の可能性ありと言われ、循環器に回されまた心電図。洞性頻脈、不完全右脚ブロック、中程度のST低下、左軸偏位とでました。心エコー実施。循環器の先生の診察結果は、特に異常なところは見られず、心エコーもむしろ動きが良いし、脈は速いけど不整脈もないとのこと。もちろん薬も無しでまたきてくださいとも言われませんでした。 でもって、整形外科に手術の日取りを決める日に、再度心臓の事聞いたら、まだ異常があると頑と譲らない。でもどう考えても、循環器の先生の言ってることが正しいに決まっているし、そもそも手術決定したということは、そんなヤバい心臓ではないはずですが。まあ循環器の先生の見立てでは左軸偏位が心電図的にはあちらこちらにグラフ的にはなって、異常があるように出ちゃうだけ。全然問題ないですとのこと。かかりつけ医(強迫性障害)の先生のところで半年に一回検査し、毎回軸がずれてるとは言われてるがそれはうまれつきで心配なし。国立病院の院長までやった大ベテランの先生です。ちなみに3年前そちらでホルターやったんですが24時間で1回も不整脈なかったです。 はっきりいって循環器の先生の事やかかりつけ医を100%信用するしかないんですが、自覚症状もないし、整形外科の医者にあれやこれや言われないといけないのか意味がわからないです。そもそも、そんなにやばい心電図の所見なんですかね?

6人の医師が回答

心臓ステント留置後のカテーテル検査について

person 50代/女性 - 解決済み

心臓ステント留置後の再検査の時期についてお聞きします。 10/末に右前斜位30°♯6~♯7にUltimaster Tansei?2.25×12のステントを1本入れて頂きました。 その退院時に数か月後にもう一度、入院してカテーテル検査はして頂きますといわれたのですが、一般的に(心電図等の定期健診には通っていたとして)次の検査はいつ位に行うものなのでしょうか? 仕事の都合もあり、計画も立てたいので一般的でいいので教えて下さい。 また、術後2ヵ月近くになりなんとなく体が安定してきた?というか術後に感じた動悸や息苦しさ、胃炎(血栓?の薬からだと思います)が軽くなった気がしますが、これは精神的なものでしょうか? 心臓ドックのエコーから狭心症疑いでカテーテルをして思いがけず狭窄があったので治療して頂きましたが、特にしめつけ感や息苦しさの自覚は無く、頻脈と動悸くらいでしたので手術になってしまったという結果から気持ちに負荷が掛かっていたのかなと思います。 ステントが体に馴染んできたからなんてないですよね? 素人考えなので笑ってしまうかもしれませんが教えて下さい(>_<)

5人の医師が回答

ジェイゾロフト 胸痛 二トロール デパス

person 50代/女性 -

精神科先生・循環器科先生 質問が多くてすみません。宜しくお願いします。 質問1 発作性心房細動アブレーション(H25.9.9実施)後、再発、洞性頻脈・期外収縮・血圧不安定がうまくいかず、夜自力で眠れず、精神不安定になり心療内科に受診しました。 ジェイゾロフト、初日、慎重に25mgの半分を内服したところ、30分後くらいに、すさまじい睡魔に襲われ、めまいも感じ、こたつだったので、そのまま仰向けになりました。手足がしびれ動かなく、気持ちも悪くなり、意識を失いそう な感じになり、ひたすらじっとしてました。持病の心臓病の胸痛もしました。3時間位がまんして、やっとベットに移動して寝ました。 一緒に飲んだ薬は、ノルバスク、リピトール・タンボコールです。 その後も単独で4分の1で試しましたが同じ感じでした。 これは、ジェイゾロフトの副作用でしょうか? 質問2 発作性心房細動アブレーション後、胸痛が頻繁にあります。 だいだい痛い部位を指でさせます。 昨晩(ジェイゾロフトを試した夜)は、左胸下部が一晩ズキズキとしましたので、今朝6時過ぎに、初めてニトログリセリンを舌下しました。だんだん痛みが引き、1時間半後には痛くなくなりました。 今、午後4時くらいですが、時々ズキズキしています。 これは、狭心症なのでしょうか? 質問3 デパスを飲むと、心臓のズキズキが少ないような気がします。 デパスさんに心臓が痛くならないようにお願いして朝晩飲んでます。 デパスの依存性耐性がいつか問題になりますか? 質問4 アブレーション実施後の胸痛に悩ませられています。痛いと不安です。 狭心症と焼灼による痛みとの区別はつきますか?

1人の医師が回答

心不全末期 CPAP 呼吸困難の発作が毎日あります

person 70代以上/女性 -

78才 女性 脳梗塞後遺症で、寝たきり、完全失語、自宅介護です。 心不全末期、弁膜症、心房細動あり。 いつもチェーンストークス呼吸で、AHI=50。 これまで酸素2L/分で来ていましたが、今月になりspo2の下降と苦しさで昼夜とも眠れず、CPAP開始しました。 (もっと前からCPAPはすすめありましたが、施設にいたため出来ずにいました) CPAP開始初日は4時間装着で良眠したものの、翌日は装着直後から頻脈、呼吸困難あり。4時間苦しみました。 なのでCPAPが怖くなり、やめて様子みましたが、9日間連続で夜間~明け方に同様の発作あり。 心不全末期のための呼吸困難ではとモルヒネ錠10mg分4、セルシン1~2mg/日(頓服)開始しましたが、あまり効いた感じがせず。 狭心症なのかな、とニコランジル10mg分2開始したらすぐ発作が消えました。 そこで今度はCPAPをオート圧ではなく、最低圧の4で固定にしてやってみたら、今度はうまく同調。 夜間だけでなく、昼間もずっとつけています。 うとうとさせながら、常に着けている感じです。 でもニコランジル開始後1週間でまた発作再開… 夜だけと思っていた発作が、昼間も起きるようになってきました。 発作中はすごく苦しそうで、頻脈、肩呼吸、手足も冷たくなりますが、2~4時間で治まって元に戻ります。SPO2はあまり下がりません。CPAPで過換気、ナルコーシスなのかなと普通の酸素マスクにしてみると、それで落ち着くときと、かえって苦しくなるときあり。 CPAPマスクも鼻だけでいいときと、口までおおうといいときとあり なにが一番楽かと、日々悩んでいます。 いい治療でも足を引っ張りあう段階かなとは思うのですが… 薬での緩和のしかた、CPAP療法のしかたなど、アドバイスをお願いしたいです。 在宅酸素は3L、薬は胃ろうからです。

3人の医師が回答

昨日午後から続く左のこめかみと左目の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の男性です。持病は狭心症(既往症:心筋梗塞)、不整脈(上室性頻脈、期外収縮:アブレーション2回実施後も継続)、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬(塗布用)とデザレックス5mgを使用しています。 今回お聞きしたいのは、以下の通りです。 昨日、4日間の出張を終えて帰宅後に、寒い部屋で我慢しながら荷物の整理をしていた時から左のこめかみと左目の痛みが出て、今も継続しています。痛み止めは1時間ほど前にアセトアミノフェン錠を服用しましたが、効果は出ていません。 1,考えられる原因としては何がありますか?もしくは病名? 2,すぐにでも受診した方が良いでしょうか?又、その時の受診科は脳神経内科・外科でしょうか? 3,緊急度且つ重篤性の高い疾患の可能性はありますか? 朝早くから恐縮ですが、宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

携帯型心電図(OMRON-HCG801)で連続して拍動が一定ではない、波形に乱れがあると出る

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の男性です。持病は狭心症(既往症:心筋梗塞)、不整脈(上室性頻脈、期外収縮:アブレーション2回実施後も継続)、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。 先ほど、就寝前にいつも使っている簡易型心電図で添付の写真のように「拍動が一定でない」と出ます。5分間に7回程度図りましたが、その内3回ぐらいで「拍動が一定でない」と出て、後3回は「波形に乱れがある」と出ました。残りの1回は「波形に乱れはないようです」と出ました。 ついては、以下の質問にお答えいただきたくお願い致します。(夜分遅くに申し訳ありません) 1,添付の心電図から読み取れる範囲で、緊急性の異常が伺えるか? 2,連続して以上のサインが出る事は、今までなかったですが、やはり直ぐに病院を受診した方が良いか? 3,明日から出張なのですが、取止めた方が良いか? 以上の3点についてアドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

胸の違和感で夜中に目が覚める

person 40代/女性 -

高血圧でアジルバ20mgとカルブロック16mgを飲んでいます。最近 色々な体調不良がありこちらでも数回質問させて頂いています。糖質ダイエットで1ヶ月で6キロ痩せました。そこから血圧が下がりふわふわした目眩などあったので先生からカルブロックを中止するように指示があり止めたのですが、止めた二日目からまた血圧の上昇があったので 今はまたカルブロックを再開しました。体調不良は目眩、手足の痺れ、耳鳴り、首が苦しく後頭部に少し痛みがあり、喉の詰まり、胸に違和感を感じて夜中に目が覚めたり、脚の怠さがあります。先日 脳外科にてMRI検査をし異常なしと言われました。元々 胸に違和感と頻脈があったので心電図、24時間心電図をしましたがこちらも異常なしと言われていました。ただ最近 心臓に違和感を感じ夜中に必ず目が覚め動悸もします。これを先生に相談したところ狭心症があるかもしれないからと、大きな病院の循環器科に紹介状を書いて貰ったので検査に行って来ました。血液検査、レントゲン、心電図、心エコーと検査をしたのですが、循環器科の先生からは「症状に対して検査結果は異常がなくこれ以上検査しても意味がないかもしれないけど、CT検査してみますか」 と言われたので二週間後に予約を入れました。循環器科で検査をして異常がなければ先生が言うように やはり異常ないのでしょうか?異型狭心症なども心配だったのですが思い過ごしなのでしょうか?

7人の医師が回答

再び、寝起きの動悸について・・・1

person 40代/女性 -

よろしくお願いいたします。。 此処の、『心臓疾患・高血圧』での質問で、こんな質問と回答を読みました。 「朝起きると」 寝起きにたまにすごく心臓がバクバクしているときがあります。怖い夢を見たとかそういうのではなく、穏やかに起きたつもりなのに心臓が気味悪いくらいバクバクするんです。 私は低血圧で、朝が苦手なんですが、これって低血圧と関係があるのでしょうか? 放っておいても大丈夫なんでしょうか? (20代/女性) 『カプチーノ 一般内科』心臓の動きを調節している自律神経は,寝ている時間に働きを弱め,起きると働きを強めます。この働きが変わるときに心臓の発作を起こすことがあります。りょいこさんの動悸 もそのようなものなのかも知れません。 まずは24時間心電図で検査をする必要があると思います。循環器科で診てもらってください 甲状腺機能亢進症があると脈拍数が多くなりますので,受診時に調べてもらうと良いですね。 心臓発作といっても狭心症・心筋梗塞の発作と不整脈の発作は違います。長時間頻脈(脈拍数が多い)が続くと,心不全になったり意識消失したりします。心臓の件がはっきりす るまでは激しい運動は控えた方がよいと思います。 この症状・・・私と全く同じなのです。。 800字を超えたので。。続く(汗)すみません(>_<)

1人の医師が回答

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