狭心症頻脈に該当するQ&A

何年も前から心室性期外収縮があり、引越し後に24時間ホルターを着けたところ「非持続性心室頻拍」が（2020.10月頃）。2020年の11月？頃ですが心エコーは異常なし、特発性と診断。ビソプロロール1.25mgを毎朝服用中。 5月の上旬から期外収縮が多く出ており、トトトト＆ドコドコと心室頻拍のような頻脈ではありません。 日によって波があり、今日は天気も荒れ気圧の関係からか、よく飛んでいます。 連続して飛んでいる訳ではなく、1回の脈飛びが大きい感じで胸や喉が詰まるような？ただ普通に過ごしていても、しんどいです。歩いている時や普通に過ごしている時も、無意識に手首で検脈してしまってます。 心エコー異常なし、器質性心疾患が無いなら期外収縮は放置でOKも分かっています。が、やはり脈飛びが続くと最近では（なんとなくの息苦しさ）や（焦り）など不安感から、よりしんどく感じます。 昨日夜もしんどくてビソプロロール1.25を追加で飲み（主治医許可済みです）、今日は14:40頃にデパス1Tを服用。 どちらを飲んでも落ち着き、胸や喉が詰まるようなしんどさ焦りは治まります。 １．デパスが効くなら精神的なものから来ていると思うのですが、ビソプロロールが効くのはやはり過度に交感神経が働くのを抑えられているからでしょうか？？ ２．【脈飛びが酷い時】は、上り坂はもちろん重いものを持つだけで息切れがあります。心機能が落ちて狭心症？や心不全？みたいになっているのかと不安です.. ビソプロロールは心臓を守るお薬のようですが、服用量が1.25mg（多くて1日2.5mg）なので あまり効いていないのか？とも思ったり。 でも私の場合は心室頻拍（頻脈）にならないための処方なので..また、この服用量と2020年11月にした心エコーの異常なしから、急に心機能が悪化することはありますか？？

こんばんは。昨年12月末ころから早朝に110くらいの頻脈で目を覚ますことが多くなりました。またストレスを強く感じた日の次の早朝に息が苦しく、数秒呼吸困難になりその際の脈拍数は140ほどになります。胸痛は感じた事は無いのですが病院の先生が言われるとおり異型狭心症を考えるのが通例なのでしょうか？よろしくお願いいたします。

現在妊娠26週の34歳の妊婦です。　 身長150、体重55キロ。　 既往歴なし、家族の糖尿病あり。　 数週前の妊婦検診にて血液検査は異常なし、血圧は110/70ほどで心拍数は頻脈気味(90↑)、尿糖なし・尿蛋白＋でした。　 ここ１ヶ月ほど食後少しすると息苦しさと目眩があり、加えて身体がグッタリするので一時間ほど横になることが増えました。　 また急に立ち上がると立ち眩みや目眩があり、何分かその場に座り込むこともあります。　 いつも動悸があり、疲れやすくすぐ息切れするので、遠出ができなくなりました。　 前回妊婦検診の際にグルコースチャレンジテストにておそらく50gのブドウ糖を摂取したのですが、少しすると食後の息苦しさと同じようなことが起き、座っているのがやっとの状態になってしまいました。(その後の血液検査は異常なし)　 そのことを含め医師に相談したところ念のため心電図をとってもらえることになったのですが、結果狭心症の疑いと診断されました。　 ただ若い上自覚症状もないため、恐らく機械の自動判断による偽陽性だろうと説明をいただきました。　 上記のお話を踏まえ、以下疑問に思ったことを挙げさせていただきます。　　　 ●その後の説明で再検査の案内などはなかったのですが、心臓疾患については特に気にしなくてもよいでしようか。　 ●息苦しさについて、他に考えられる原因はありますでしょうか。　 疑問点についてお答えいただきますと幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

昨年8月初めに痔瘻をシートン法にて手術し、痛みが全く緩和せずに高止まりのためシートン脱落の12月までまでの4ヶ月半、ジクロフェナク25mgを前半の1.5ヶ月とロキソニン60mgを後半の3ヶ月毎日長期服用する。本年2月に1年振りの人間ドックにて尿酸値が7.4から8.6　クレアチニンが1.03から1.22　eGFRが55.7から45.9と悪化していました。かかり付けの内科医は、血糖値やHbA1C(6.1前後)もコントロール出来ているのでこの急上昇は鎮痛剤の連続投与の影響ではないかと推測。確かに薬剤情報には、どちらの鎮痛剤にも副作用としてクレアチニンが上昇すると記載されています。そして、脳MRIにて頸動脈狭窄が判明したので脳神経外科医よりこの2月初めよりシロスタゾール100mgを服用するように指示がありました。副作用として頭痛・頻脈(65が80へ)がありました。又、この薬の副作用としてクレアチニン、尿酸値の上昇が記載されています。シロスタゾールの服用による脳梗塞防止の効能と腎機能の改善はトレードオフになります。リスクをどう取るかは双方の症状を見極めてのことなのでしょうが、シロスタゾールの服用をどう考えるべきなのかお教えください。尚、労作性狭心症の予防のために降圧剤とバイアスピリンを10年以上服用していますが症状は出ていません。

年末に循環器受診した時に、心エコー異常無し、ホルターは空振りで軽い期外収縮二回のみ、血液検査異常無し、血圧も異常無し、ストレスはありますが、要素になる病気もありません。30代主婦です。 逆流性食道炎、過敏性腸症候群、不安神経症、偏頭痛があります。 これで狭心症や心不全は有り得ますか？ というのも、調子が悪くて。 何もしてない時に急に息苦しくなったり、胃の辺りの圧迫感が強かったり、胸や首に圧迫感があったりして、それが長引く時もあれば短時間で収まる時もあれば痰が絡むような感じがしたり、期外収縮が起こったり、寝る時にいきなり仰向けだと苦しくて左下で寝たり、右下で寝たりします、日によって落ち着くと仰向けになれたりなれなかったりです、寝ちゃえば目覚めた時に仰向けでも苦しくはありません。 寝るときは毎晩ですが、なるかもしれないと強く意識してしまいます。 前述の圧迫感や苦しさは毎日では無くて、不安感が強い時に多い気がします。 何もなくても突然なる時もあります。 循環器を紹介してくれた消化器の病院で話しても「エコーは異常無しだったし、神経だかりなんでしょうね。」と言われます。 参観日で立ちっぱなしだったり、運動会で疲れたり、苦しくなり頻脈になり半日近く120が続いて息苦しかった事もありました。 ものすごく満腹ではなく、ほどほどに満腹に食べるだけで苦しくなり脈が少し早くなり、期外収縮が起こりやすくなります。 色々書いてしまいましたが、これらは、やはり精神的な問題なのでしょうか？

30代より僧帽弁軽度逆流があります（後交連側の逸脱)。治療の必要はなく、定期的に経過観察のみで、本年1月に心エコーを受けました。結果、三尖弁に痕跡程度の逆流はあるものの、大きな変化はなく、肥大、拡大もなく、異常な所見はありませんでした。 同時期に、24時間ホルター心電図検査も受けた結果、平均心拍数84拍/分、心室性期外収縮565ビート/日、上室性期外収縮22ビート/日、いずれも単発のみで、発作性頻脈症、発作性心房細動、心筋虚血を示唆するような所見はなく、検査時は、動悸の自覚症状も、ほとんどありませんでした。 しかし、検査の数週後あたりから、動悸を感じる頻度が多い日もあり、動悸から咳が誘発されることも、しばしばあったので、再度、受診したところ、 ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg 1錠/日を、15日分処方されました。 動悸が多く感じることを治したい気持ちがあり、生活習慣などで改善する方法を知りたく受診したものの、薬の処方となり、狭心症の治療にも使われる薬と薬局からの説明書きにあり、服用に不安があります。 動悸が多い時のホルターのデータではないため、判断いただくことは難しいかもしれませんが、今の状態で、上記の薬を服用し、強すぎることはないのでしょうか？　また、動悸を治めるために薬を服用すると、今後ずっと、服用し続けなければならなくなるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

2021年11月29日に心筋梗塞のため、カテーテルでステントを1本入れていただきました。その後、頻脈や胸の痛み等、様々な症状に毎日悩まされてきましたが、ここ1ヶ月は両手のむくみ（就寝中、むくみで目が覚めて、握り拳を作れない、しびれる感じ。起床後も続きますが、就寝中よりは改善します。）と、両ふくらはぎのむくみ（靴下の跡が残る、突っ張る感じ、ジンジンと重たい感じ）、時々呼吸が浅くなり、胸が痛む症状が続いています。左肩の付け根と右肘の痛みはずっとあります。血圧は上が95〜120、下が75〜85、脈拍は70〜90です。現在、アスピリン100mg、エフィエン3.75mg、テルミサルタン40mg、ロスバスチタン5mg、ラベプラゾール10mg、アムロジピン5mgを服用しています。 2022年1月の心電図、レントゲンは異常なしで、次回の検査は5月の予定です。 1．心不全や狭心症、心筋梗塞の再発等によるむくみでしょうか？ 2．上記の場合、治療や投薬を受けなければむくみは増す一方で、体重が維持できていたりむくみが和らいだりすることはないという認識でおりますが、体重もほぼ変わらず、むくみも少し落ち着くとなると、上記の病気は否定できますか？飲んでいる薬で悪化を防げているということはありますか？ 3．このような諸症状は更年期の前兆でしょうか？生理周期は乱れていません。 長々とすみません。 よろしくお願いします。

５５歳になる男です。 ３年前の就寝中に心停止からの緊急搬送で蘇生し、その後の検査で冠攣縮性狭心症と診断され、S-ICDを植え込みました。 それまで不整脈も心臓に関する既往歴も無かったことから、退院後は運動を含め通常生活に戻りました。設置しからの１年間は何事もなく経過していたのですが、２年目になる昨年５月誤作動、９月にチャージまでの記録があり、S-ICDが当初設置していた場所より前側に移動して正確に記録が取れなくなっているとの事で、昨年９月に本体を当初位置に戻す処置をしました。 その後の今年の２月にチャージ、５月、９月に誤作動、１１月にチャージ一回と誤作動一回で、S-ICDの記録をみる限り、運動時と思われる時間、QRS波がt波と高さが同じくらいになりダブルカウントのようになり、１３０くらいの脈拍なのに、２３０を越えるような頻脈と判断され作動する状況との事で、今後の事を考えてICDの方が正確に計測できるので交換することを勧められています。 外すと言う選択はないのかとも思ってます。 ３年前の心停止も突然で、それまでまったく自覚症状を体感しておらず、またいつと言う心配もあるのですが、この３年間は、まったく症状はありません。 S-ICDのままか、機械を外すと言うのは危険なんでしょうか。 アドバイスをいただけたらと思います。

36才男性、185センチ80キロです。2年前から胸痛、左肩から腕への痺れ、動悸、息苦しさ、不安感、食欲不振、吐き気の症状が毎日のように朝起きてから寝るまでずっと感じています。発端はストレス性の頻脈が出てからだんだんとこのような症状が出始めました。これまで内科、循環器内科、消化器内科、整形外科などあらゆる病院、または整体やマッサージなどに何軒も行きましたが一向に改善しません。現在は循環器内科でヘルベッサー、タケキャブ、セルシンを処方されており服用しています。レントゲン、ホルダー心電図、運動時の心電図、心臓CT、エコー、胃カメラなどいろいろ検査しましたが異常はありませんでした。薬は中止するのが不安で飲み続けています。また、医者にも確認しましたが症状があるのであれば飲み続けてくださいと言われています。症状が変わらないと訴えても返答は一緒です。漢方も試してみましたが変わらないです。運動がいいのかと思いウォーキングをやってみましたが逆に体調が悪くなる始末です。痛み、不快感に対する不安感がより体調不良にさせているかもしれません。この一向に良くならない痛み、不快感に精神的にも限界です。症状が我慢できなくなると病院に駆け込み、異常なしと言われるの繰り返しです。特に胸痛から狭心症や心筋梗塞が頭から離れません。いくら医者から大丈夫と言われても自覚症状がある以上、不安で仕方ありません。セルシンも効きません。もうどうしたらいいかわかりません？どのようにしたらいいでしょう？

昨年10月~11月にカテーテルアブレーション後の不整脈発作について相談させて頂きました。その折には各先生方から丁寧なアドバイスを頂き、アブレーション施術のドクターの受診日に合わせて、ホルダー心電図等の検査を受けて、当時の段階では心房細動の再発ではなく、上室性頻脈の多発と診断されて、今はワソラン40ｍｇ×2錠を1日3回服用して、症状も落ち着いています。（1日に複数回の不整脈の発作は感じますが数秒もしくは数十秒程度で収まります）昨年の6月に2回目のワクチン接種をした時（当時は定期受診しているドクターに確認出来てOKとの事でした）と違っているのは以下の点です。 １，昨年8月にアブレーションを受けた事 ２，抗不整脈薬として上記ワソラン40ｍｇ×2錠を1日3回服用している事。 ３，2019年9月にステント設置後2年経過しているので、昨年の11月からクロピドグレルの服用が中止となった事。（イグザレルトは服用中です） 以上の事から、今回ワクチンの3回目の接種を2回目同様で受けても大丈夫なのか、ご教示頂きたく投稿させて頂きました。 尚、定期的に受診している循環器内科（不整脈、心筋梗塞・狭心症：ステント8か所留置済み）では、予約日が2月の中旬以降になっているので、それまで確認できません。 以上、宜しくお願い致します。