胃癌胃切除に該当するQ&A

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低分化型胃がんと診断されました

person 30代/女性 -

39歳の妻が背中の鈍痛を訴え、検査しました。 CT,内視鏡では特に異常は見当たらなかったのですが、病理検査で初期の低分化胃がんと診断されました。その後、造影剤のCTでは転移は認められず、PETはこれからです。 初期とは言え癌と診断されてショックですが、妻は食欲も旺盛で便通も正常、背中の鈍痛をたまに訴えるくらいです。低分化型は初期でも胃を切除するケースが多いとよく聞きますが、できれば手術は最小限にしたいと思います。 治療方針を考えるにあたり、低分化腺がんについていくつか教えてください。 いわゆるスキルス胃がんを、びまん型の癌であり、進行がきわめて速く、いずれ胃を突き破って腹膜播種を起こす悪性のがん、とした際に、低分化型の胃がんはやはりスキルス胃がんになる確率は高いのでしょうか?スキルスにならない場合もあるのでしょうか? また、低分化=進行が速い、は一般的に成り立つのでしょうか? また、低分化癌でも、転移が起こらず胃でじっとしているという場合もあるのでしょうか? あくまで一般的な見解としてで結構ですので、教えていただけると幸いです。 大変恐れ入りますが、どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

再度の質問です。胃がん治療について。

person 60代/男性 -

胃がんと診断されました。様々な検査(7検査)をした結果次の事がわかりました。病変(すべてポリープ状の隆起性癌)は3個あります。胃の上側に早期がん2病変、胃体部の中央、前側に1病変(筋肉層に食い込む進行がん)、それよりほかに十二指腸入り口に1センチの腫瘍腺腫。画像診断のかぎりでは、 他の周辺臓器やリンパ節に転移の様子なし。ステージ1bが想定されるという事です。*1手術方法は胃全摘(十二指腸入り口の腺腫も取り除く為に十二指腸を4~5センチ切除)*2開腹(ルーワイ法)で行う*3第2群までのリンパ節廓清という手術方法になりました。。 教えていただきたいことは。 1十二指腸の腺腫は切除しないといけないのでしょうか?(将来を考えてと説明を受けています)腺腫が癌化、もしくは癌細胞がある確率について。もし腺腫を残す選択をするなら、胃の幽門部を残すことは可能でしょうか?。 2について予定どうり十二指腸4~5センチ切除を含めての胃全摘でも腹腔鏡下手術は可能ですか? それと、センチネンタルリンパ節生検で胃を残す為の縮小手術は可能になる確率はありますか? それとサイバーナイフ治療は胃がんには有効でなく適用されないのですか? 尚、このようにポリープ状の癌が複数出来る人は残胃しても、そこにまた同じようなものが出来る確率が非常に高いと言われましたが、そうなのでしょうか? 多くの質問ですがよろしくお願いたします。

1人の医師が回答

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