胎児小さい入院に該当するQ&A

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生後3週間近く経つのに呼吸器が外れません。

person 30代/女性 -

9月4日に重度高血圧腎症、胎児発育不全の為、35週6日で帝王切開しました。体重1515g。生後すぐにNICUに入りました。肺気胸と呼吸が安定しないとの診断をされたと主人から聞きました。 現在、気胸の方は改善しているとのことです。先生から、呼吸器はすぐに外れますよ、外れたらまたつけるということはないので安心してくださいと言われたのに未だに外れません。 何回か外して鼻からのチューブにしたり、鼻から圧をかける呼吸器に変更したりと調整してくださっているのですが、1日半たつと苦しくなり呼吸器に逆戻りしてしまいます。 耳鼻科の先生に見てもらったところ、舌の肥大や、声帯より上の部分に腫瘍などないとのことです。 呼吸器が外れない原因はなんなのでしょうか?ずっとこのままだと、気管切開も考えなくてはいけないのか不安でたまりません。 いつまで入院が続くのか、いつになったら呼吸器が取れるのか、小さい体に管が繋がれていることがかわいそうです。 考えられる病名はなんでしょうか? また、未だに目を開けてる姿を見たことがなく生後2週間近くなるのに目を開けないということはあるんでしょうか? 何か障害が残ることは考えられますか?

2人の医師が回答

【血小板減少】妊娠37週で誘発分娩or帝王切開どちらにするか

person 30代/女性 -

妊娠36週4日の妊婦(初産、39歳)です。 35週2日の夜、自宅で血圧を測定したら140/110の高血圧となりました。 翌日朝は落ち着いて120/80に低下したものの、心配でかかりつけの個人病院に行ったところ、妊娠34週で調べた血小板の数値が減少していることがわかり(妊娠初期15万、34週で10万まで減少)、大病院に紹介状を書いてもらい即入院となりました。 現在大病院で入院し1週間が経過しましたが、安静にしているからなのか、血圧は平均110/80くらいで落ち着いております。 蛋白尿も出ていません。 超音波検査では、胎児の推定体重は36週2日の時点で2,098gと成長曲線の下限(-1.5SD)にいます(妊娠後期から健診の度に小さめだと言われ始めましたが、小さいながらも成長しているので問題無いと言われていました)。 現在、血圧は問題無いのですが、2日に1回の採血で血小板が8万〜9万台で推移しております。 主治医からは、血小板が8万以上あるので希望するなら経膣分娩ができると言われましたが、経膣分娩するとしても自然に陣痛が来るのを待つのではなく、37週に入ったら誘発分娩をしたほうが良いと言われました。 今血圧と血小板が落ち着いているので、数値が悪化しないうちに…という判断だと思います。 ただ、主治医からは37週での誘発分娩の成功率は低く、20-30%と聞きました。 来週日曜日に37週に入りますが、3-4日誘発して出産できなければ来週末までに帝王切開をするとのことです。 また、最初から誘発分娩にトライせず、予定帝王切開で出産することも可能だと言われております。 初産で誘発分娩も帝王切開も経験が無く、どちらを希望するかと聞かれてもなかなか決断ができません。 先生方のご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠中のエラスターゼ陽性

person 20代/女性 -

現在妊娠34週です。胎児の推定体重は2000g前後と言われています(少し小さめ?)。子宮口が緩んできており(開いてはいない)、切迫早産で11/10から入院しウテメリンの持続点滴と破水予防とのことでミラクリットタンポンを挿入しています。ミラクリットタンポンを挿入するようになって2日ほど経過したころにタンポンに黄緑色のオリモノが付着していたので主治医に相談したところ何の検査もなくその翌日からタンポン挿入時にクロマイ膣錠を入れるようになりました。 それからは気になるようなオリモノは出ませんが切迫とのことで不安過ぎてネットで調べたりするとエラスターゼ検査陽性だと切迫早産を助長し抗生剤と張り止めの治療が適応されると知り、まさかエラスターぜが陽性なのでは?と心配です。エラスターゼが陽性だと脳性麻痺の可能性もあると知り怖くて仕方ありません。 実際のところ陽性なのかは分かりませんが主治医がウテメリンと抗生剤、タンポンの治療を行っているということは陽性の可能性があるのでしょうか。タンポンの刺激で気になるオリモノが出ただけで抗生剤挿入しているだけなのでしょうか。 また質問ばかりで申し訳ありませんがエラスターゼ陽性の場合今の週数から治療して直ぐなおるのでしょうか。

1人の医師が回答

プロテインS欠乏症 バイアスピリン中止

person 30代/女性 -

2年前に23週で胎動がないことで受診し、子宮内胎児死亡により死産をしています。 その後、不育症の検査でプロテインS欠乏症ということがわかりました。 現在22週で絨毛膜下血腫の出血により入院中です。血腫小さく、出血は茶色でほんの少量です。モニターでも張りは一切ありません。バイアスピリンを中止して一週間になります。明日から23週になるのでバイアスピリンを再開したいことを伝えたのですが飲まない方がいいと言われました。主治医の先生と話す機会がなく助産師さんに話して先生に伝えてもらうという形です。プロテインS欠乏症は後期に悪さをするや無治療の場合15%しか出産できないなどネットに載っていました。 早産でもいいので今のお腹の赤ちゃんはどうか生きてうまれてきてほしいと思っています。 1 本当にバイアスピリンを飲まなくても大丈夫なのでしょうか? 2 先生方の経験上、バイアスピリンを早期に中止後、血栓ができて赤ちゃんが亡くなったということはありませんでしたか? 3 気休めにDHAのサプリを飲んでいますが効果はありますか? 4 市販の小児用バファリンを服薬してもバイアスピリンと同じ効果はありますか? お忙しい中恐縮ですがお答え頂けると有り難いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胎児の胎便について

person 20代/女性 -

現在33wです。少し前のことなのですが、妊娠6ヶ月頃のエコー中に医師から、赤ちゃんがウンチをしていると言われた事があります。キラキラして見えるのがウンチだと思うと言われました。 その時は、へ~としか思わなかったのですが、今になって気になり調べてみたら、普通はお腹の中で胎便はしないと書いてあるので、心配になりました。 今は産婦人科を転院したので、医師も変わってしまい、聞く事もできません。 妊娠中期頃に赤ちゃんが胎便をしていても大丈夫なのでしょうか? 低酸素状態になると胎便をすると書いてありましたが、ちょうどその頃に軽い喘息の発作が時々出てました。(その時は、自分が喘息と知らなかったため吸入などはしてませんでした。) 関係ありますか? 中期頃から赤ちゃんは小さめです。ですが、今のところエコー上の血流も悪くなく、羊水量もじゅうぶんあり、胎動もシッカリあります。 また、切迫早産で入院していた、28wから30wまで毎日NSTしていましたが、異常はなかったです。 もし本当に胎便をしていたとして、今後どのような事が考えられますか? 妊娠初期から、前置胎盤、巨大な血腫、切迫早産、低置胎盤、胎児の発育がゆっくり…などなど、問題が尽きず、1つの事が改善されると新たに問題が見つかったりで、毎日不安な思いをして過ごして正直しんどいです。 回答お願いします。

1人の医師が回答

生後2ヶ月赤ちゃん 脳性麻痺について

person 30代/女性 -

生後2ヶ月になったばかりの息子のことについてです。 38週1日 2134gと低体重児でした。 妊娠中は胎児発育不全で頭囲が特に小さかったです。 出産は促進剤使用の経膣分娩でとても大きな産声をあげ、保育器にも入らず、NICUに10日ほど入院しその後退院しました。 頭囲は小さめではあるものの、小頭症ではなく、サイトメガロウィルスなどの感染症も陰性でした。 エコーで脳もみてくれたようですが、脳室拡大などの異常はみられなかったということでした。 新生児マススクリーニングの甲状腺でひっかかり生後1ヶ月よりチラージンを服用しています。 服用前はTSH10でしたが今は4に下がりました。 現在の息子の様子なんですが、反り返りが多い、特に腕が硬いように思います。 服が着せにくいなと感じることも時々あります。 指しゃぶりや拳しゃぶりはまだしていません。 自分でバンザイしたり、寝るときはWの形になっていますが、両手を合わせたり手を顔の近くにもっていくという仕草はしていません。 足はそこまで硬いようには思いません。寝るときはMの形になっていることが多いです。 よくいきんで顔を真っ赤にして両足をピーンとして手をぎゅっとして伸び?みたいなポーズをしているのも気になります。 追視はしますが、毎回ではありません。 まだ笑うことは少ないです。 母乳はよく飲み、よく寝ており、現在の体重は4500グラムです。 今度主治医に気になることを聞いてみようと思いますが、それまでに先生方のご意見をお伺いしたいです。 脳性麻痺ではないかととても心配です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

予定帝王切開は39週まで待てるか

person 30代/女性 -

こんにちは。現在第二子を妊娠中(11週)の妊婦です。海外在住で、来月日本に帰国し、そのまま出産予定です。 第一子妊娠時、私の体重も増えず子も少し小さめと言われて、最後3週間で急に大きくなりました(出産時は3000gで普通)。予定日を9日過ぎたところで陣痛が来ましたが子宮口が開かず、胎児の心音が低下して緊急帝王切開となっています。 第二子の病院は、帝王切開経験者は帝王切開での出産しか受けていません。それについて不満は無いのですが、出産日について少し不安があります。私の予定日は来年1月11日なのですが、一般的に予定帝王切開は早めの37〜38週に行われると知りました。 そうなると、年末の人の少ない時期に手術することになるのではないかと不安です。 出来れば、日本の家族とお正月をゆっくり過ごし、病院も通常の体制になったタイミングで産みたいと思っています。 予定帝王切開は母体に陣痛がきて子宮破裂を防ぐために早めに入院するという趣旨は理解していますが、第一子は予定日超過だったこと、子は小さめだった経験もあり、1月3日以降の予定帝王切開をお願いしてもいいものでしょうか。 もちろん、第一子と第二子の成長は違いますし、今後の状態も含めないと最終的には判断できないと思いますが、一般的に妊婦側が遅らせたいと相談して良いものなのか、ご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

子宮内胎児発育遅延 均衡型か不均衡型か混合型か

person 乳幼児/男性 - 解決済み

質問させていただければと思います。 4歳半になる息子です。身長、頭囲、精神発達、運動発達等遅れなし。 保育園でもお友達と仲良く遊べております。 心臓病等もないです。 ただ軽度の頭蓋縫合早期癒合症、いわゆる軽度三角頭蓋と診断されています。(1歳半時:手術の必要なし、頭囲正常。医師から指摘されたのではなく、ネットで知り診断に伺った結果となります) 出生時ならびに4歳のときにも染色体検査についてはする必要が無いと一蹴されております。 気になるのが出生時のことです。 27週頃から少し小さめとは言われてたのですが30週当たりから子宮内胎児発育遅延となり管理入院をしていました。 エコーでは特に原因となるようなものは見られず、出産後の胎盤の病理解剖にて周郭胎盤であったことが判明しています。 36w4dで2162g、身長44.2cm、頭囲31cm、胸囲28cmと全てにおいて恐らく34w程度の大きさで生まれました。 不均衡型の場合は頭囲は週数相当と拝見しましたため、均衡型なのではないか。そしてその場合は染色体異常があるのではないかと心配しております。 1:胎盤要因による発育遅延の場合でも均衡型となりうるのか? 2:出生時の身長、頭囲は36w4dにおいて許容範囲の小ささであるのか(バランスが取れてて大丈夫なのか) です。 長々となりましたがどうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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