膵管拡張は癌ですかに該当するQ&A

ここ２年で体重が66キロ→62キロと、4キロほど落ちている(1年に2キロほど)こと、2ヶ月ほど前から背中が痛むこと、祖父が膵臓癌で亡くなったことからエコー検査をし、問題なかったのですが、念の為CTを撮りました。CTの造影剤はアレルギーがあるので単純CTでした。その結果、膵臓が萎縮し、脂肪浸潤が目立つが腫瘤や主膵管拡張を認めません。とのことでした。 過去に別の理由でCTを撮った時の結果を見ると2020年にも膵臓に萎縮がありましたが脂肪浸潤の記載はありませんでした。血液検査ではアミラーゼは正常、CRPは0でした。また、昨年8月ですがCEAは3.8でした。今は背中の痛みはありません。まだ40代で、普段アルコールは一滴も飲まず、タバコも吸ったことがありません。不安で色々調べてみると膵臓が萎縮すると食欲がなくなり体重が減少し、糖尿病になりがになると書いてありました。私はいつかこの通りになって死んでしまうのでしょうか？膵臓の萎縮は年々進行していくものなのでしょうか？ 脂肪が浸潤するとどんなことがダメなのでしょうか？ 不安でたまりません。教えてください。よろしくお願いします。 今日は63キロでした。

以前にも質問させていただきましたが、一昨年秋の血液検査でアミラーゼ140、CRP1.62となり、その後、昨年11月に血液検査を受けたところアミラーゼ145、CRP0.8（風邪をひいていました）と、また若干高い値だった為、かかりつけの依頼で総合病院にてCT、膵体尾部腫大疑いのコメントが付きました。その後、かかりつけにてエコーをしたところ、9割がた大丈夫、何もないと思います、とのことだったのですが、次に受けたMRCPでも膵尾部腫大疑いになり、先日造影CTを撮りました。その結果は、覚えている範囲では、淡い高吸収域が散在しています。主膵管の拡張ありません、肝臓、胆嚢、脾臓には異常を認めません。リンパ異常なし、腹水ありません、のようなコメントで、特定の病気の指摘はありませんでした。かかりつけの先生は、「癌ではありませんでした、ただやはり確かに腫れている。コメントには書かれていないが、自己免疫性膵炎かもしれないからその鑑別のための血液検査をして、今後は総合病院へ。陰性であっても診てもらって下さい」とのことでした。自覚症状は無く、CA19-9、dupan2の腫瘍マーカー共に異常ありません。 インターネットで検索してみると、癌と自己免疫性膵炎との鑑別は難しいと書いてありますが、ERCPや生検をしていなくても、癌の疑いが晴れることもあるのでしょうか？ 癌でもなく、良性腫瘍でもなく、自己免疫性膵炎でもなさそう、となった場合に、他に何の病気の可能性があるのでしょうか？ 子供も小さく、入院となった場合に、昼間安心して任せられる身内も居ない為とても心配です。また、自己免疫性膵炎では長期予後は不明と書かれているので、今まだ30代なのにどうなってしまうのか心配です。

4月1日に人間ドックを受け、腹部エコーで膵管が拡張しているとして要精密検査と判断され、翌2日に消化器内科クリニックを訪問しCTとMRI検査を受けました。結果悪性と思われる腫瘍は見つからなかったが、人間ドックでのCA19-9の値が95と高いので癌の専門病院を紹介してもらいました。　専門病院で測ったCA-19の値は85。　造影剤を入れたCT、内視鏡検査、PET/CTを受けましたが癌細胞は膵臓にも他の臓器にも見つかりませんでしたが、念のために細胞を取って検査したいとのことで本日までERCPで検査入院しましたが、細胞は取れなかったと説明を受けました。　外科の先生から話を聞きましたが、念には念を入れて2ヶ月程抗がん剤を使用してから腫瘍を削除し、その後また2ヶ月程抗がん剤の使用を考えたいと言われました。 手術は膵頭部、十二指腸、胆管、胆嚢と胃の一部を削除して、膵臓、胆管、消化管の再建で7〜8時間の手術となり、退院までに1ヶ月程度、体力の本格回復迄には約1年かかると言われました。　癌細胞が見つかっていない状態でも、このように大きな手術をするのは普通のことなのでしょうか。自分としては少なく共1〜2ヶ月は経過観察として、その後の腫瘍マーカーの値や他の再検査の結果を待ちたいと思っています。　近日中に担当の内科医の先生と今後の対応につき話すので、種々アドレス頂きたくお願いします。 現時点では何の自覚症状もありません。　 よろしくお願い致します。 癌細胞も出ていないのに抗がん剤を使うことに大きな抵抗があります。

宜しくお願いいたします。 昨年乳がん手術、抗がん剤終わり今はホルモン剤飲んでおります。9月初旬お腹の張りや背中、腰の痛み等で病院に行ったところ、MRCPをしましょうとの事で検査しました。読影の結果、膵鈎部に15mmの嚢胞性病変IPMN疑い。結節野拡散強調像での高信号域は認めず、膵管拡張認めない。胆嚢や胆管に拡張や占拠性病変認めません。肝両葉に小さな嚢胞、左腎嚢胞あり。腹部傍大動脈領域リンパ節腫大認めません。腹水認めません。 悪性所見認めないが、半年～1年後再検 と書いてありました。 悪性になる可能性もあり、2cmになったら膵頭十二指腸切除術をやるとの事でした。3ヶ月後の12月に造影CTをやる事になってますが、その間に悪性になるということは高い確率であるのでしょうか？ 乳がんにも罹っており、なるべく膵癌になり又抗がん剤というのは避けたいと思っております。早くに見つかって良かったとは思っておりますが大変な手術とも聞きました。しかし癌になる前に手術で取ってしまいたいという気持ちが強いです。一般的に私のような結果の場合、どの位の間隔で経過見るのが良いのでしょうか？画像では葡萄の房のように見えました。IPMNを持っている方は多いのですか？3ヶ月位で検査をすれば悪性癌になる前にだいたい見つかる可能性は高いでしょうか？膵臓専門の先生ではないのですが、とても信頼している総合病院の外科の先生です。いつも腹腔鏡はやらず切って手術をしていると言っておりました。MRCP、造影CTの他に私がした方が良い検査はあるでしょうか？ 造影CTの経過観察で大丈夫か…という事も質問させていただきたいと思います。長くなり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

50代の男性です。 表題の通りですが、健康診断のオプション検査でこの検査を毎年行う意味がどれ程あるものなのか、専門の先生方のご意見をお聞かせ下さい。 40代半ば頃に体調を崩し、その際アミラーゼとリパーゼが基準値より若干高くなった事がありました。その際念の為に表題のような膵臓の検査が行われ、以後毎年行ってます。この時以来、アルコールは口にしていません。 この時胆嚢腺筋腫症を指摘されましたが、これはずっと著変無しです。 この数年後、同じ検査で膵微小嚢胞を指摘されました。3mm程度迄のが数個だそうで、主膵管との交通も疑われる。IPMNなどが疑われる。主膵管拡張は見られないとの指摘でした。 健診で年1検査を推奨されたので続けていますが、膵の指摘はこの1度だけで、以後膵に関してはずっと異常所見無しという報告です。胆嚢腺筋腫症は相変わらずです。 この様な次第ですが、この検査を毎年漫然と受けていて、何らかの疾患の早期発見に繋がるような効能は有るのでしょうか？ 膵微小嚢胞とIPMNの疑いというのも1度だけで、その後指摘が無いというのは、この検査の感度？の低さを物語っているような気がしたのですが、専門の先生のご見解を伺えればと思いました。 この検査は健診診断の一環なので、結果がレポートされるだけで、医師にご意見を伺う機会がありませんでした。 ちなみに背中が痛いとか、左脇腹が痛いというような症状は特にありません。 ただ、私は家系的に胃腸や肝臓があまり強くないらしく、逆流性食道炎持ちだったのが原因なのか、5年程前にバレット食道癌を経験、内視鏡手術して頂きました。以来、毎年腹部超音波と内視鏡検査は健診で欠かさず行っています。こちらも現状異常無しです。 よろしくお願い致します。

祖母が９０代半ばで腹痛を訴え検査をしたところ、膵臓癌が判明し、既に大腸や腹膜などに転移していました。 それから数か月であっという間に亡くなってしまいました。 祖母はあまりお酒が強いタイプではなかったのですが（すぐ赤くなって、酒癖も悪かったです）、よく飲んでいましたので、 「お酒が原因なのかな」 などと話していました。 また、2年前に７０代の母（祖母の娘）に膵のう胞が有るのがみつかり、経過観察中だったのですが、つい先日の検査で主膵管？が少し拡張していて、これは癌化する可能性があるのでもう少し詳しく検査すると言われたようです。 そこで気になるのが家族性膵臓癌の可能性の有無です。 祖母の入院先では、医師から 「もうこの年齢だと家族性ではなくて老化でなった癌ですよ」 という感じのことを言われましたが、母が現在上記のような状態になり、家族性の可能性があるのでは？と気になってきました。 因みに母は祖母と違ってお酒は全く飲みません。もちろん喫煙もしません。 立て続けに2代膵臓に問題がある場合、私も膵臓に何か出てくる可能性は高いのでしょうか。 遺伝子検査などで家族性膵臓癌の因子を持っているかどうかを調べることはできるのでしょうか。 私は2年前から大腸カメラの検査ついでに超音波検査も受けてはいますが、膵臓は見えにくいといいますし、母も毎年腹部の超音波検査は受けていたのに「異常なし」と言われ続けて来ました。 たまたま肝臓を調べるためにMRI検査をしたところ、膵のう胞があるのが判明しました。 そんなことがあるので、私も２年前から腹部の超音波検査はやっているものの、心配になります。今の時点でできる検査は腹部超音波検査くらいでしょうか。

2月より左背中から、みぞおちにかけて鈍痛があり、CA19-9が67ありました。 MRI、胃カメラ、婦人科は問題なし。 しかしCA-19は3月に33 5月に40 8月47 9月67 でした。関係ないかと思いますが指の関節が痛かったのでリウマチ検査をしたところ、リウマチは陰性。抗核抗体が40未満と若干高めでした。 その際の先生に、背中の痛みがあるならば、血清アミラーゼをはかってみたら？といわれはかったら165と高め。 今まで、背中の痛みがあり、マーカーも気になっていたのに血清アミラーゼをはからなかったのはなぜでしょうか。 また、今までの経緯をみていても膵がんではなさそう。と言われましたが、それは半年以上背中が痛いのはもう末期が続いているようなもの。ということと、MRIでも膵管拡張もないとのことでした。 そうなると私は鈍痛からしても慢性膵炎なのではないかと思っておりますが、膵炎も違うと思うといわれました。 二年前の妊娠中は妊娠糖尿病になっています。 家系は糖尿です。 膵臓が心配です。 膵炎は考えられませんか？また、癌の可能性はどれくらいありますか？ せなかの痛みが不安をあおります。 授乳中なのでやっていませんでしたが、今回は造影でCTをとります。 大腸ファイバーもやります。 ご意見をお聞かせください。

2018年にクリニックで、たまに起こる左背部痛を訴えたら、大きな病院を紹介されて、膵体部に9ミリと7ミリのIPMNが見つかりました。頭部にも小さな嚢胞がみられます、とありました。1年に1回のMRCPで、2020年までは変化なし。 昨年2021年10月のMRCPでは膵体部の7ミリ大の嚢胞は今回は不明、9ミリ大の嚢胞は12ミリに増大しています、とのことでした。「明らかな充実部や主膵管拡張を認めません。頭部にも小さな嚢胞がみられます」とのことでした。 主治医が変わりましたが、このまま経過観察でとのことで、今年も10月にMRCP予定です。背中のわずかな痛みが時々あることも言いましたが、嚢胞では痛みはないです、と言われて帰りました。 最近になり、ほぼ毎日のように、同じ場所と思える、左中央背部痛が時々あります。いつ、どのような時とはいいきれない、全くわからない時にふいにごく軽い痛みがありすぐに治ります。これの繰り返しです。 1．何か膵臓に異変がおこっているのか？膵炎とかでしょうか？ 2. 膵臓癌に変化しているのか、年齢的にも不安です。 紹介していただいた主治医はご高齢で、休診も増えたので、 3. GW明けに新たな消化器科クリニックを受診したほうがいいでしょうか？

41歳、アルコールは一切飲みません。 1ヶ月程前から早期膨満感、みぞおちの不快感・痛み、背部痛が断続的に続いています。 症状には波があり、程度は強くありません。 消化器内科を受診し、処方された胃薬を飲みましたがあまり改善されず、腹部超音波検査と血液検査をしました。 血液検査は異常なし、エコーで膵臓に異常（点状高エコー）が見つかりました。 エコーで見る膵臓は素人から見ても明らかに普通ではなく、薄い白で模様が付いているようでした。 膵管拡張や萎縮はないそうです。 医師からは「慢性膵炎と確定もできない。はっきりさせたいなら大学病院を紹介するが、経過観察でいいんじゃないか」と言われ迷っています。 慢性膵炎は膵臓がんのリスク因子だと知り、毎日不安でたまりません。 エコー画像もなく、これだけの情報で正しく病態を推測する事は難しいと思いますが、アドバイスを頂きたいです。 1、点状高エコーが見られた場合、慢性膵炎の可能性は高くなりますか？ 2、早期慢性膵炎の可能性もありますか？ 3、41歳で非アルコール性慢性膵炎になっても長く生きられますか？ まだ子供も幼く、毎日先を悲観し怖くてたまりません。

早期慢性膵炎　膵臓分岐型IPMN持ちです。膵管拡張は2ミリくらい。 嚢胞はごく小さいものがたくさんあります。 先日4年ぶり2回目の大腸憩室炎を患い、入院して完治しましたが、念のための血液検査でリパーゼの数値が６０と高値を示しました。 膵臓癌がひたすら心配で眠れません。 現在は大学病院で年に一度間隔を開けてMRCP、エコー、EUSを受けて検査をしてもらっています。 今のところ経過観察ですが、リパーゼの高値は初めてなので不安でいっぱいです。 ちなみに今回は食後すぐの検査でした。他の項目は異常なしでした。 やはりリパーゼが高値になると癌への入り口となるのでしょうか？次の検査は来月MRCPです。 最近知り合いが膵臓癌でオペしましたが肝転移となり厳しい状況で苦しんでいる様子を見ると気が気ではなく、手遅れのないように別の専門クリニックでEUSを受けております。 要するに一年に二回、二か所の病院（大学病院とクリニック）でのEUS、MRCP、エコーを受けているわけです。大学病院の先生にはお話ししていません。 MRCPとエコーに関しては良いのですがEUSを年に二回というのはやりすぎでしょうか？ 検査もそれなりもリスクもあるとは思います。 自覚症状としてはみぞおちの痛み、胃のむかむか、右側の胃の痛みは時々あります。 時々ブスコパン、フォイパン、降圧剤、クレストールを飲んでいます。 タケキャブとバイアスピリンは休薬しております。 年に二回のＥＵＳのほかに胃カメラ、大腸内視鏡もしていますので、検査が多くなりますが、特にＥＵＳをやりすぎですか？ リパーゼ６０についても教えてください。宜しくお願いします。