話すてんかん発作に該当するQ&A

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双極性障害、又は、うつ病の高校生の娘のイライラについて

person 10代/女性 -

高校2年生の娘について、相談です。 主治医も、双極性障害とうつ病と、話す時々で、病名が変わるので、決め切れない状態と思います。 現在、精神的な状態が悪く入院しており、1か月ほどたちました。 イライラが発生して、壁や家具を蹴って破壊したりすることが頻繁に起こっています。 大体のパターンとして、イライラしてジプレキサの注射を打たれます。翌日は、薬が効いているため、頭がぼーっとした状態になり活動できなくなります。次の日は、ある程度、話をしたりできるぐらいにはなるのですが、徐々に、イライラが出てくるようで、最後には、大声を出したり、攻撃的になって、注射を打つ。というサイクルが、2,3日間で回っており、この1ヵ月、同じ状態です。 娘は、病院に1日中いることが嫌なようで、外出をします。 この外出の際にも、イライラの攻撃的な状態になることがあります。外出の際にイライラが出たら、暴れる娘をなんとか車で病院に連れて行きます。 このイライラは、様子を見ていると、外出スタート時は、ある程度、話もできるぐらいですが、疲れてきたらなるのか、病院に帰る頃に近づくと、無口になり、イライラし始めます。 外出時は、注射もできませんので、このイライラの攻撃的な状態を防止する、もしくは対応する方法があれば、ご教示をお願いします。 主治医に、錠剤のジプレキサを頓服として出してほしいと、何度か頼みましたが、入院治療中は、注射で対応するので、錠剤は出さないと言われており、外出中のイライラ初期に頓服を飲ますこともできません。 参考ですが、現在、処方されている薬は、ラツーダ60mg、抗てんかん薬としてですが、テグレトールを200mgです。テグレトールは、娘の発作痙攣は、心因性だということが分かってきたので、この入院中に減量する計画です。 お願いします。

4人の医師が回答

延命治療についての相談です

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の母です。 数年前に事故により脳挫傷で要介護Max。 現在は車椅子ではありますが、普通に会話も食事もでき要介護2で、特養にいます。 持病として糖尿病があります。 2日前に、朝意識がなく救急に運ばれました。 結果は高齢化による脳血管障害?意識障害?と言われました。 翌日、会話もできるようになり、食事もできたそうなのですが、その後心臓が止まり現在自発呼吸ができないため、人工呼吸器をつけている状態です。 私は直接説明をうけてないのですが 病院からは下記説明があったようです。 ・CTをみると肺が真っ白で、心臓も真っ白な状態。かなりの動脈硬化である。 ・食事の際、飲み込みにくいと言われてたので食べ物?が肺にはいったかもしれない ・または、ほかに原因があるかもしれないが現時点では原因不明である ・脳のこともあるので、てんかん?等の発作がおきるかもしれない ということから、今後延命治療をどうするか?と聞かれています。 そこで教えて下さい。 Q1.今のところ、延命治療というのは呼吸器をはずすことではなく、次心臓がとまったりした時に蘇生をするか?ということのようです。 家族とは一度はお願いしようと話していますが、そのせいで苦しむのではと悩んでいます。蘇生したとしても、疾患等もあるため元の状態に戻る(病院→特養に戻る)のは難しいのではないかとおもうのですがいかがでしょうか? Q2.例えば、今の状態が数日続き、原因もわからない場合、今度は呼吸器を外すかどうかについての延命判断をという連絡がくるものなのでしょうか… 直接医師に聞けばいいのですが、まだ1人家族と連絡がとれず、ふと皆様のご意見が聞ければと思った次第です…。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

静脈性脳梗塞及び先天性静脈奇形と診断。一般的に予後不良でしょうか?再発リスクは高いですか?

person 30代/男性 -

患部の脳梗塞と静脈奇形は右脳視床領域です。かかりつけの内科の紹介で脳神経内科を外来訪問しmri検査で脳梗塞と診断されるも症状と画像診断結果が一致しないため脳腫瘍の危険性もあることから県内基幹病院の脳外科を紹介いただき2週間入院しました。3ヵ月前のことです。脳外科で造影剤mri画像診断において消去法で静脈奇形との判断となり経過観察中です。私の判断で頭蓋に穴をあけての病理検査は危険と思い一端、お断りしました。視床領域の静脈奇形は2cmと大きく万が一に腫瘍の場合は摘出不能と思われます。なお、主治医権限は脳外科に移しています。静脈奇形の他、後述の後遺症の原因と思われる脳梗塞について脳神経内科の院内カンファレンスにかかりましたが、主要脳動脈から外れた箇所のため静脈性ではないかとの見解となったと説明を受けました。後遺症はふらつき、視界がチカチカする、視野の一部欠損(眼科検査で左視覚領域が一部虫食いの可能性がある)、記憶力の多少の低下など軽微ではあります。主治医である脳外科の先生によると「脳静脈奇形と後遺症への影響」はほぼないであろうとの所見です。麻痺や失語症、てんかん発作はありません。梗塞発症初期に空間認識不良がありました回復。視神経連携異常による体の平行感覚検知異常のせいか(私見)、利き脚太もも箇所に筋肉痛のような症状が病後に発生。血栓が足にもとんでいないか憂慮しています。「静脈性脳梗塞は希で原因解明も完全にされていない」「視床梗塞で後遺症が軽微なことは極めて珍しい症例」と脳神経内科の先生からは聞きました。主治医の脳外科の先生からは責任の問題があるからもしれませんがはっきりと予後と再発性について話して戴けていないため、一般的な症例における静脈性脳梗塞の予後と再発性の所見をお願いします。なお、バイアスピリンを服用しています(一過性脳虚血発作を疑う症状があったため変わるかもしれません)。

2人の医師が回答

5歳、頭痛で脳波検査で異常がありました。

person 乳幼児/女性 -

2月より、初めは風邪の症状と共に頭痛があり、副びく炎も完治しでも頭痛だけは治らず、強い頭痛が1日に2回位あり動けない時があります。CTで異常なし、大学病院に紹介状を書いてもらいMRIは異常なしでしたが、脳波に異常が見つかりましたが、てんかん等の発作は今までおきた事がなく、原因は不明であるが、頭痛の症状をみてデグレトールを少量50mgから、4月3日よりはじめました。頭痛は、まだ常に続き、強めのとき以外は動いて遊べるのですが、幼稚園のお友達の動きについて行くと、頭痛が酷くなるみたいで、幼稚園に行けていません。 大学病院の先生は専門家でいらっしゃるみたいなのですが、子供が痛がっていても声をかける事もなく、脳波検査を終えてからMRIまで8日間、間が開いたのですが、MRIの時に少し会った娘がニコニコ元気そうだったように見え、「どこが痛いの?」と疑問そうに声をかけてきたり、長く付き合うには私が話しずらさを感じています。 質問したい事ですが、 ・5歳児で頭痛だけ訴え、脳波に疾患がある事はあまりないことなのでしょうか?(最初の総合病院では強めの偏頭痛と診断され、大学病院の担当医師は、脳波検査を終えてから時間がたっていたのに、結果を見ずに病気を疑ってはいない様子だったので) ・数ヶ月は様子を見てから状態が良くなれば、そのままお願いしたいのですが、万が一今の状態だったら、セカンドオピニオンを探したいのですが、県内には専門家も少ないらしく、特に5歳という年齢を考えると大学病院が安心でしょうか?(大学病院だと、飲み始めてから2週間後に採血で先生の問診が更に2週間後と1ヶ月も先生に会えない。頭痛外来で、個人病院で評判がいい病院と脳神経専門の大きい病院がありますが、幼児であるときは大学病院の方が良いでしょうか?) ご回答頂けたら助かります。どんな情報でも良いので宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

中学3年性の妹が精神発作を起こしました

person 10代/女性 -

中学3年生の妹ですが、上記の病気で精神科に通院して1年になります。受験のストレスもあってか、最近になって意識を失うことが多いです。何度か失神したことはありましたが、中学一年生の頃は起立性調節障害で倒れていると言われています。しかし、その頃同時期にトラウマになる程の怖い思いをしており、最近倒れたときの症状が悪化したため色々下がっていくとPTSDと繋がり、、その診断が降りました。数ヶ月ほど前に気を失って反応がなく、今までで1番長い発作のような感じだったため救急車を呼んだ時は酸素投与が必要なまでに自発呼吸の低下と意識が戻るのが数時間かかりました。てんかんなどは否定されています。 その時以来記憶を失ってしまい、身内のこともわからなくなりました。しかし時間が経つと共に思い出してはきましたが、新しい記憶を上書きすることがとても苦手な子になりました。 古い記憶は戻り、新しい記憶ができないことについて今からどう向き合っていくかの段階に入ったところで、先日また倒れて長い間意識を失いまた記憶がなくなりました。 いまは父母や私のこともわかりません。家がどこかもわからず、今は一緒にいるのですが、帰りたい、お母さんが迎えにこないの?とずっと言っており落ち着きがありません。父母は自分のことをおじさんおばさんと呼び、妹に話を合わせていますが、記憶喪失の人への対応を教えてほしいです。ちなみに次の精神科受診は火曜日で、今日朝の乗り越え方がわかりません。 家にいたくないからと言い落ち着かないので今は母が連れ出してくれています。しかし、歩き方を忘れたみたいでおぼつかない歩き方ですぐ倒れそうになるため危ない状態です。どこかすぐにでも受診するべきなのか、様子を見ていいのか、また家に置いておくなら記憶喪失の人への対応や話し方を教えてほしいです。ちなみに私は助産師で、看護の知識はあります。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

脳腫瘍の診断後に病変が無くなり自己免疫性疾患と診断

person 40代/男性 - 解決済み

41歳になる夫のことです。 昨年11月下旬1週間ほど高熱が出て仕事を休みました。(インフルエンザ陰性でしたがタミフル処方) 本調子ではなかったが仕事が忙しかったため出勤。その次の日、隣市を運転中に視界が白くなっていきヤバイと思い路肩に車を停めようとした時に意識を失う(意識がないながらも停車した) 後ろを走っていた方が様子がおかしいと救急車を呼んでくれ救命救急センターのある隣市の病院へ搬送。(痙攣をしていたようです。てんかん発作?) 頭のCT検査や脳波等の検査をしたが異常が見付からず、普段の飲酒量が適量より多かったため「アルコール離脱痙攣の疑い」と言われました。 腰痛も訴えたためMRI検査をすると「背骨の圧迫骨折」と言われました(後日紹介状を貰いました) 1泊入院して帰宅後の次の日、午後から右手の痙攣が始まり夜には顔の右頬の痙攣が始まったため地元の総合病院の夜間救急を受診。そこでも頭部のCT検査、血液検査をするも原因がわからず痙攣止めの薬を打って貰い、次の日に脳外科を受診するように言われて帰宅。次の日脳外科を受診し後日造影剤のMRI検査をすることに。 その2日後に腰痛が酷すぎるので同じ病院の整形外科を受診すると「破裂骨折のため即入院、ベッド上安静」 入院しながら頭の検査もし、結果「脳腫瘍」の診断。 その病院では手術が出来ないので県内の大学病院へ転院になるものの、なかなか手術日が決まらず、地元の病院から痙攣止めの飲み薬を処方してもらい2/6に再度頭部の造影剤投与のMRI検査をすると「病変がなくなった」大学病院の医者とも話して「おそらく自己免疫性疾患だろう」と言われ1ヶ月に一回検査をして病変が現れたら即手術と言われました。 ・これはあり得ることですか? ・脳腫瘍ではないのに手術して除去する必要はある? ・他に考えられる病気は? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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