輸血ヘモグロビンに該当するQ&A

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鉄剤の過剰摂取。鉄中毒...でしょうか?

person 20代/女性 -

鉄欠乏性貧血(骨髄穿刺にて消耗性貧血)と言われ、12月5日〜12月6日にHb 5g/dl台で緊急入院と、輸血を行いました。 骨髄穿刺は退院後に外来で行った結果です。 12月19日には 輸血後であったこともあり(地元の病院で採血し)、RBC 369、Fe 163、Hb 9.9g/dlでした。 今まで貧血が続いていたこともあり、フェルムカプセルを30日分処方していただきました。 12月22日に入院と輸血をした病院の再診があり、"採血の前に鉄を回復させたい"と思い、当日の朝7時に(本当は良くないと思いつつも)フェルムカプセル100mgを12〜14カプセルを内服してしまいました。 病院へ着いて採血をしたのが9時30分頃で、RBC 394、Fe 412、総鉄結合能 447、不飽和鉄結合能 447、飽和指数 92.2、Hb 11.1g/dlと改善はしていたのですが、やはり鉄が多い結果で、先生に過剰摂取したことは言えず、改善していて良かったねという診断でした。 その日(昨日)は一日中嘔気が続き、午後からは腹痛もあり何度もトイレで下痢をしても腹痛は消えず我慢していました。 現在、過剰摂取から1日半たちましたが、少し腹痛が残っていますが我慢できる程度です。 鉄中毒になってしまったのでしょうか? もう少し様子をみても大丈夫でしょうか? 3日間での鉄やヘモグロビンの上昇などは、どう判断されますでしょうか? お忙しいところ、申し訳ありません。 お願いします。

1人の医師が回答

下血による貧血

person 70代以上/男性 -

70歳になる父の事です。4月にも下血による貧血で入院し、その際に胃カメラ、大腸内視鏡検査をしたものの、原因が特定出来ず、出血も止まっていたので、とりあえず退院しました。そして今回また、同じ症状で日曜日のおひるより入院しました。前回同様に(月)胃カメラ、(火)内視鏡検査をしましたがやはり、出血原因がありませんでした。今朝より、小腸からの出血を疑いカプセルカメラを飲みました。 輸血をした後は、貧血ながらも、ヘモグロビンが若干上がりますが、翌日になるとヘモグロビンが下がります。(火)(水)と夜中に一回ずつ量は少ないですが赤い下血をしているようです。腸内の残留物か新しく出血しているのか…。 主治医の先生が、カプセルカメラの検査結果を待たずして、小腸の一部を切り、そこからカメラを入れ、出血部位を探し処置する手術をした方がよい…ような説明を本日受けました。父の状態は日に日に元気になっているように思います。 このような状態ですが、カプセルカメラを待たず開腹手術をしなければならない緊急性はあるのでしょうか?素人考えで知識もあまりないのですが、こちらの先生にも是非教えをいただければ安心出来ると思いました。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

50代女性 大腸がん多発肝転移 顔がむくむ

person 50代/女性 -

50代女性 大腸がん多発肝転移のため、原発巣を切除し化学療法中です。(FOLFOX+ベクティビックス) 化学療法は約2週間前で、低マグネシウムからベクティビックスを一度抜いて、点滴でマグネシウムを入れております。 ここ3日ほど、朝起きたときの顔のむくみが酷く、時間が経てばある程度は良くなりますが夜までむくみが続きます。また、少しの運動で息切れするようになりました。(以前輸血が必要となるレベルまでヘモグロビン?が下がったことがあり、その時に似た症状かもしれません。毎日鉄分の薬を飲んでいるのですがヘモグロビンが増えないです。) 既に10回目の化学療法の中で初めての経験で、何が原因なのか不安です。 今までと違う点は ・ベクティビックスを抜いたこと(マグネシウムが1.5のため) ・1週間前に旅行に行っており、その間は口内炎の影響であまり水分が取れなかったこと。ここ4日ほどで良くなってきたため水分を取る量が増えました。(尿の量が変わった気はしていないです。) となります。 検診の際に主治医には上記内容を伝えようと思いますが、予めどのようなことが考えられるのか、どのように対処したほうがいいのか、緊急性はあるのか、等お聞きしたく、よろしくお願いいたします。 前回の血液検査の結果についても添付いたします。

2人の医師が回答

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