食後低血圧に該当するQ&A

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13歳女児 長引く体調不良

person 10代/女性 -

海外在住。 13歳の女児についてです。 寮生活2年目。 2ヶ月ほど前に彼女から「かなり前から(学校での)食後に必ず気持ちが悪くなる。食後2時間くらい経つと収まる」との事。 私達と一緒の時は食欲旺盛で食後の体調不良は一切無かった為に全く気がつきませんでした。 学校に確かめましたら「確かに食後に気分が悪くなっていて嘔吐もたまにあった」と。 胃薬を処方。血液検査(検査項目は不明)異常なし。 ストレス胃炎ではと心のケアを中心にサポートするつもりでしたが先日、食事が運ばれるのを待っていた所、目の見え方の異常を訴えてきました。 手は冷たく小刻みに震えあり。 かなりの空腹状態だったので低血糖気味(糖尿病ではありません)なのかと自己判断。 食事はきちんと食べたのですがその後体調が悪化。 救急車で小児ERへ。 病室にて血糖値、心電図、血圧、腹部触診、目の動き、器具を使っての足の裏や膝チェックをしていただき異常所見無し。 ドクター退室後に大量嘔吐を連続3回。 この時点で食事から1時間-1時間半。 内容物は未消化。 出したら顔色もよくなり帰宅。 また嘔吐(水状)。 目の異常は回復。 夕飯は消化の良いものを少量。 翌朝まで体調不良無し。 翌日に主治医の診察。 血圧、脈など異常なしでしたがお腹の触診で【胆嚢肝臓エリアにはね返り】を感じたからviralではないかと。 触診でviralがわかるかどうかは疑問ですが、気になるには【胆嚢肝臓エリアのはね返り】です。 ドクターは腫瘍とはおっしゃいませんでしたが。 お聞きしたいのは ○13歳という年齢で肝細胞癌や胆嚢癌の可能性はあるのか ○肝臓胆嚢以外だとどのような疾患が考えられるか ○追加した方が良い検査はあるか という事です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

低血糖と食事の取り方について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女性です。身長155センチ、体重47.5キロ、血圧100-60程度です。 健康診断で低血糖(食後2時間で55)を指摘され、病院を受診。 75gOGTTを行ったところ、反応性低血糖および境界型糖尿病との診断を受け、食事指導がありました。 食事指導の内容は、 ・1900kcal食(現在双子授乳中のため、通常より+350kcal) ・食事は野菜→タンパク質→炭水化物の順に食べる ・糖質をとりすぎない(特に麺類に注意) のようなものでした。 相談内容としては、食事指導をもとに、量と順序に気を付けているのですが野菜→タンパク質→炭水化物の順序で食べると食事中に低血糖の症状が出てくることが頻繁になってきました。(必ず起きるわけではありません) 食事中にも異常な空腹感やイライラする感じ、舌のしびれなどを感じ、食事が終わってもそれがなかなか解消されません。 そのため、ごはんのおかわりをしたりするのですが、食事指導で言われた量をはるかに超えるような量を食べないと症状が消えません。 この現象はどのようなことが原因で起きていると考えられますか? また、食後高血糖を防ぐために野菜から食べているわけですが、このような症状が続く場合、順番を気にせずに(炭水化物から)摂取してもかまわないでしょうか? 次回の定期受診まで1か月以上あり、医師・栄養士に直接質問する機会がないためこちらに投稿させていただきました。 ※75gOGTTの結果です。 負荷前 インスリン2.8 血糖83 30分  インスリン8.8 血糖113 60分 インスリン13.4 血糖168 90分 インスリン22.9 血糖194 120分 インスリン36.2 血糖155 ※HbA1cは5.4%です。 ※妊娠糖尿病はありませんでした。双子は現在1歳になります。保育園に預けているため日中の授乳はなく夕方~夜間の5~6回程度授乳しています。

16人の医師が回答

血圧の変動と発熱や苦しさがあります

person 30代/女性 -

1日に何度も血圧測定をしたり検温していますが、血圧は上が144~105、下が85~105と変動が激しいです。体温も37・0~38・9と変動があります。脈拍は80~100くらいです。 朝や夜、食後、仕事中だから高いとか低いというかんじではなく、ぼーっと休んでいてもいきなり息苦しさを覚えて一気に顔に血が上ってくるようなかんじがして、高熱と高血圧を伴います。一時間か二時間くらいで血圧も一気に下がり、熱も微熱程度になります。 他の症状としては、鎖骨と鎖骨の間の窪みあたりに、何か丸いものが詰まった感じがして息が苦しくなります。 腱鞘炎とテニス肘とアレルギー性結膜炎にかかっています。 小麦アレルギーのレベルが5ですが、小麦を扱う仕事をしています。 ルナベルという低用量ピルとアレルギー用にザイザルを服用しています。 単球値が高く、白血球が2000ほどしかありませんが貧血ではなく赤血球も普通です。 内科の先生にはアレルギーからくる発熱じゃないかと言われ解熱剤を処方されました。 症状が酷いのはここ三週間ほどですが、月のうちの半分以上は微熱37・5前後が続く状態が去年の暮れから続いています。ピルを服用しているので高温期とかはないはずなのですが。 春にうけた会社の健康診断では血圧も正常で白血球も正常だったため再検査などはもらいませんでした。 咳や鼻水、喉の痛み腹痛などはまったくなく、高熱がでても寒気がしたり関節が痛くなるようなこともないので、風邪やインフルエンザとは違うような感じがします。 寝ていても苦しくて起きてしまったり、会社でもふらーっとして座りこんでしまいます。 考えられる病気などはあるのでしょうか?

1人の医師が回答

至急お願いします。高血圧薬の服用量について。

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳母、認知症有り。ラクナ梗塞発症後30ヶ月、右不全片麻痺有り、要介護3。バイアスピリン.テモカプリル塩酸塩.(テルミサルタン)エディロールカプセル.ドネペジル.モサプリドクエン酸.ドンペリドン.トフィソバムを服薬中。 母の事でお助け下さい。高血圧の薬、テモカプリル塩酸塩の服用量についてです。10日程前に、ここで、相談させていただいた者です。母の食事中の咽せが多くなり、酸素飽和度が89.90.91等に低下することもあり、4名の先生方からご助言を頂き、高血圧の薬テルミサルタン20mgをテモカプリル塩酸塩に変更しました。今日で6日目になります。かかりつけの先生は、朝食後2mgという処方でしたが、高齢者は、低用量から慎重に投与し、過度の降圧による脳梗塞に気をつけようと、半錠(1mg)で6日間服用しました。テルミサルタン20mgを服用してきた今迄は最高血圧が110台〜130台、最低血圧が50台〜60台でした。テモカプリル塩酸塩1mgに変更した昨日までは、上が100台〜120台(110台が多い)、下が40台〜50台(38.39ということも僅かにあり)でした。かかりつけの先生からは、最高血圧が150以上あったり、100以下はよくない、と言われましたが、今日は、午後150台が続き、夜に140台になりました。昨日までは、1mgで、ちょうど良く、最低血圧は低い位で、2mgなら更に下がったかもしれないと勝手に考えていました。今になりやはり2mgに増やした方がよいのか、不安です。最低血圧が下がり過ぎてもよいのか(40以下が続いたら)という方も不安です。午後は今迄になく機嫌が悪く、些細な事でも怒った事も関係あるかもしれません。ただ、150以上あった時に怒っていた訳ではありません。どうか、明朝からのテモカプリル塩酸塩の服用量についてご助言をお願いします。

3人の医師が回答

低血糖なのでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

今年1月に糖尿病の診断  投薬なし 1/8の血液検査結果 空腹時血糖値 104 HbA1c 5.3 糖負荷試験 0 分  104 2.8 30 分  204 21.1 60 分  276 − 90 分  273 − 120分  256 60.5 LDL-C 183 HDL-C 79 中性脂肪 49 クレアチニン 0.59 AST 24 ALT 17 γ-GTP 10 eGFR 81.7 ケトン体 4+(糖質制限を3ヶ月ほどしていたからではないかと言われる) ※今は3食玄米130gを食べています。 尿蛋白 ± 2/5 通院 食後2時間40分血糖値 125 HbA1c 5.3 尿蛋白 − 最近、胃痛があり、それが良くなったら食欲がなく2/5から体重が減っています。 143.5cm 45.5kg→43kg 起床時は問題ないのですが、排便後身体に力が入らない感じ。 頑張って食べていますが食欲が無い。 食事前に身体に力が入らない感じがある。軽く震えるような感じ。不安感。 食べてもなかなか症状が変わらない。 尿糖、尿蛋白をウリエースでチェックするとどちらも陰性。(起床時、食後1時間) 尿の泡が気になっている。 血圧は大体 上は120以下 下は80以下 運動後は95/70位 ほぼ毎日ウォーキング10,000歩、ジョギング3km位 ここ数日、調子が悪い時は運動は控えています。ちなみに昨日は体調が良く5kmのジョギングができ、食欲もありました。 来週通院予定ですが、低血糖なのか不安です。悪化しているのでしょうか? 低血糖だとすると、生活上気を付ける事をアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

動悸、手の震え、頻脈について

person 30代/女性 - 解決済み

もうすぐ40才になる女性です。155センチ40キロ程でやせ形です。 三カ月ほどまえから頻繁に食後の動悸、実際はかるといつもは脈拍85くらいですが、120ほどになっていました。 空腹時の手の震え、動悸、脱力感。  そのときは食べるとおさまります。 あとは、階段等での息切れ。がでます。動悸はそれ以外にも寝るとき寝起きにも出ることもあります。 甲状腺か低血糖症状の反応性低血糖かなと思い内分泌科を先日受診しましたが、血圧も90の60で正常。血液検査も異常なし。甲状腺も異常なしでした。血糖値は空腹時で100で異常なしといわれ糖負荷試験の話もでませんでした。 ですが、この内分泌科で心電図もとり心電図で異常波形がでたとはじめて指摘されました。 やせ形の人におおい軽い右軸偏位、前壁中隔心筋梗塞おそらく陳旧性とあり、循環器に念のため紹介状をとくれました。 心臓の血管が細くなっていたりしておこる狭心症じゃないかといわれました。 もちろん行こうとはおもっているのですが、素人判断ですが、上記のような症状の場合反応性低血糖とか血糖値スパイクとかそういうものじゃないかと思って糖負荷試験をやはりしてもらうようはなしてみたほうがいいのかなとおもいまして…狭心症というのはこの年齢と症状的にないように思いますし、心電図ではかなり異常なくても異常ありででるようなので、なんとなくあまり診てもらえなかった気持ちの方が正直つよいです。 あくまで素人だから狭心症じゃないと思っているだけなのでしょうか。 教えていただけたら幸いです、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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