alp低いに該当するQ&A

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腹痛と倦怠感、貧血について

person 30代/女性 -

1月に内視鏡による穿孔(胆管)で腹膜炎を起こし開腹手術をし、更に2月に合併症の胆管炎を発症しました。 元々消化管出血を繰返し貧血が酷く(Hb7~8)、4とか5になり何度も輸血をしています。幼い頃総胆管嚢腫で手術をした胆管吩合部だろう、と大学病院では言われていたものの確実ではないため、リスクの高さから治療に踏み切らないでいたのを、貧血のフォローに通っていた地元の病院で強行し、穴を開けられました。 手術をしてから、ほとんど食べられない状態で退院し直ぐ胆管炎を発症しました。胆管炎は絶食と抗生剤で炎症反応は下がりました。 でも、右の鳩尾付近の痛み、吐き気、下痢、倦怠感は続いています。ちょっと油を使ったものを食べると吐いてしまい、下痢をします。元々脂っこいものは苦手でしたが、今まで以上にダメになりました。食べるとお腹全体が痛くなることもあり、あまり食べられない状態が続いています。倦怠感も強く、家では横になっていますが、仰向けに寝ると胸が苦しいです。 木曜日に受診した際 AST 15 ALT 12 γGT 166 ALP713 TBiL 0,2 TP 6,1 ALB 3,5 WBC 3,2 RBC 3,12 Hb 6,5 Hct 24,3 PLT 38,8 ASTやALTはやっと普段の値なり、ALPやγもだいぶ下がりました。ASTやALTは2月初めには300、ALPは2週間前には1800、γも400近くありました。白血球や炎症反応も高くないから胆管炎は落ち着き、痛みなどは関係ないだろうと言われました。 貧血は手術前に輸血して8台まで上げましたが、徐々に下がりました。確かに普通の人には低い値ですが、この程度で今の倦怠感や胸の苦しさは、今まではありませんでした。更に腹痛や吐き気、下痢まで貧血だからだ、と言われました。これも今まではありませんでした。 担当医は輸血を勧めてきますが、貧血が酷くなっての症状には思えず、断りました。この症状はなんなのでしょうか?輸血で回復しますか?

1人の医師が回答

乳児 低ホスファターゼ症疑い

person 乳幼児/女性 -

生後4か月の時に無熱性痙攣を起こし、脳波は異常なしでしたが、てんかんという診断で現在バルプロ酸を内服しています。 生後5か月で下の前歯が2本生えてきたのですが、生後6か月で片方の歯が抜けました。お昼寝から起きたら抜けていて、周辺には歯が見つからず恐らく飲み込んでしまったのだと思います。抜けていない方の歯も触ってみるとぐらついていました。大学病院の小児歯科口腔外科でレントゲンを撮りましたが、先天歯ではない。永久歯の種はあるとのことでした。まだ低月齢なので、レントゲンを撮るのも限界があり、また歯が抜けても現在処置できることはないということで経過観察になりました。そして、今日また下の歯が抜けていて抜けたところの穴が黒くなっている状態です。また起きたら抜けていて歯は見つかりません。来週病院に行く予定です。 小児科では血液検査のALP IFCCが211で少し低めということで低ホスファターゼ症の疑い、再検査をして232で問題なしと言われました。211→232であまり上がっているわけではないのですが、本当に問題なしでしょうか? 現在気になっている事は 乳児なのに歯が抜ける、ALPの数値がやや低め、頭囲が7か月で46cmと大きめ、 もし低ホスファターゼ症だったらてんかん・痙攣と何か関係がある? ということなのですが、 やはり低ホスファターゼ症の可能性はありますか? また低ホスファターゼ症の検査は血液検査以外に何かありますか? 今朝抜けた歯の穴が黒くなっているのですが血の塊とかでしょうか? 乱文で申し訳ありません。 お忙しいところ申し訳ございませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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