認知症に該当するQ&A

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認知症による脱抑制症状について

person 40代/女性 -

3週間前から精神科病棟に入院中の高次脳機能障害者です。 高次脳は分類的には精神障害の"その他"に当たりますが、脳外科やリハ科とかと違って理解してもらえません。 精神科への入院自体は何度もあるのですが、殆どが認知症の患者さんで、その他の精神疾患の患者さんも主流の精神疾患で、高次脳の患者さんとは出逢ったことも無く、いつも完全に浮いてしまいます。 その上、帰国子女でかつcoda(家族がろう者や難聴の子供)だったので、ジェスチャーや手話、感情表現、リアクション等が一般的な日本人よりオーバーな為、余計目立ってしまいます。その上、家族2人がモラハラDVだったので、幼い頃から大人を癒そう、笑わせて平和にしようという行為が自然と身についてしまって、特に病んでる人達を見ると自然と面白いことを言ったり、笑わせたりしてしまいます。coda➕笑わせる行為が、ふざけてる、故意にやっている等と誤解され、病棟の風紀を乱しているから、態度を改めないと躁の薬を飲ませて強制退院させると脅されて、自分の自然のコミュニケーション手段を押し殺しひたすら我慢する事はとても苦しいので、抑えるべき場面で抑えられないのは、高次脳の症状の1つである"脱抑制"だから強制退院はおかしいのでは?と申したら、この病棟で脱抑制があるのはあなただけだから引き続き強制退院は免除しないと主治医に言われました。でも、この病棟の8割は認知症の患者さんです。元認知症の方の介護職だったので、認知症にも"脱抑制"の症状があるのは勿論知っています。私がどうあがいても聞き入れて貰えないので、どうか専門の先生のご意見をお聞きしたいです。認知症の脱抑制症状がある事、脱抑制について簡単に説明して頂けたら幸いです。

2人の医師が回答

80代女性、認知症の進行を抑えたい

person 70代以上/女性 -

まずは現状について説明させていただきます。 【糖尿病】 母は一人暮らしをしており、現在週に3回透析を受けています。 【認知症】 本年2月頃、言動や短期的な記憶があやふやでおかしい、と思われることがあり、近隣の脳神経外科で受診しました。テストを受け、結果は「認知症ではない」との診断でした。 【循環器、甲状腺】 認知に関してはしばらく様子を見ることになりましたが、4月末に今度は「胸が苦しい」とのことで循環器系の病院に検査入院し医師より「心臓に異常はないので、透析のほうできいてみたら? あと甲状腺に腫瘍があるのでこちらも検査したほうがよい」と診断されましたが、「それより認知症の可能性が高いので、一人で生活させられないでしょう」と言われました。 【日常】 4月末より一週間ほど、息子である私が実家でつきっきりで生活しています。散歩や買い物も同行し、一通り様子をみたところ、 物忘れやガスの切り忘れ、今いる場所や今日が何曜日か、朝か昼かがわからないといった状況ですが、料理や庭の手入れなどは行っています。 また、胸の苦しみは実際にあるのかないのか本人もよくわからないようです。 【質問】 ここから質問です。 透析時に医師が母に「胸の苦しみがあるといっているが、どんな時にそれを感じるのか調べたいから入院してみては?」といわれ、「わかりました」と答えたようで、今度二週間入院することになっています。 透析に通う手間がないので便利な気もする一方、二週間も入院したら、認知症が進行してしまうのではないか、との思いもあり、二、三日の入院にした方が良いのではないか、とも思えたりします。 入院の日数の相談を医師にしてよいのか、そして 母の認知症の進行を抑えつつ、胸の検査を進めるためのベストチョイスをご教示いただけませんでしょうか。

4人の医師が回答

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