病院の転院に該当するQ&A

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妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

いつもありがとうございます。 2日前に妊娠糖尿病と診断された二人目妊娠4ヶ月の妊婦です。 主治医からは1日1700キロカロリーの制限と、一時間程度の運動を指示されました。 一ヶ月やってみて血糖値がコントロールできないようなら、総合病院に転院してインスリンになるそうです。 ひと月前に受けたブドウ糖75g負荷検査は、負荷前67、60分159、120分169で、二時間後のみ引っ掛かりました。 HbA1cは、新基準で4.8だったので、妊娠糖尿病と確定されました。 普段から、間食もしないしジュースも飲まないのに糖尿病と言われ、かなり戸惑っています。 食べつわりはありましたが、暴飲暴食もしていません。 体重増加もなく、むしろマイナスです。 体型も肥満ではなく、BMI20の標準体型です。 先生からかなり厳しく叱責され、そんなに悪い状態なのかと落ち込んでいます。 ひとり目が切迫早産で寝たきりの生活だったので、運動も怖いです。 でもインスリンになるのは嫌だし…と、繰り返し悩むのでイライラしてしまい、精神衛生上良くない状態です。 なんとか散歩は2日やりましたが、上の子がまだ未就園児なのでなかなかひとりでウォーキングが難しいです。 子供を連れてのゆっくりの散歩では無意味ですよね… また、私はそんなに重度の妊娠糖尿病なのでしょうか? 毎日掃除や洗濯で動きまわっていますが、それではまだまだ怠け者なのでしょうか?

1人の医師が回答

ポンタールについて

3歳半の息子のことなのですが、9月29日に発熱しかかりつけの小児科を受診しましたが、5日たっても熱が下がらず 再度受診。 レントゲン撮影をして肺炎だと診断され、総合病院に転院しそのまま10月4日に入院となりました。 抗生剤の点滴や内服薬で様子を見ましたが熱が下がらず(ずっと38度後半でした。)抗生剤を変更しました。 10月8日に耳鼻科を受診するよう言われ受診すると急性中耳炎で右耳を切開しました。 その時にポンタールを処方され飲みました。 夕方、熱を測ると34度代になっていて体温計の故障かと思い2回交換してもらいましたが、同じでした。 その日の夜になって寒いと言い出したので体を温めながら体温を測るとどんどんと上昇し、最後は39.6までいきました。 10月10日に熱も下がり14日に退院しました。 ポンタールは小児には投与しないと退院してから知りました。インターネットで色々調べていくうちに怖くなってきました。 息子は今元気に保育園に通っていますが、この後後遺症は出たりしないのでしょうか? 又11月にはインフルエンザの予防接種をしたいと思っているのですが大丈夫でしょうか? 長くなってしまいましたが回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎児の三叉弁逆流について

person 30代/女性 - 解決済み

34w1d 32歳の妊婦です。 妊娠中期の頃から心臓の逆流を指摘されていました。 ただそんなに重度ではなさそうだし、よくあることだよ、と言われていたのでそれほど心配せずに過ごしておりました。 ただ今月から里帰りのため地元の総合病院へ転院となり、逆流の件についても改めて確認して頂き、初回の検診時では、「確かに逆流はあるけどその程度や処置が必要かは生まれてみたいと評価できない」と言われ、私がよくあることですか?と聞いたのに対しては「ありますよ!」とのお答えでした。 ただ今日二度目の検診へ行くと、「私(産婦人科の先生)の判断で小児循環器の先生に見といてもらうことにしたのでまた来てください」とのこと。(今日の診察での判断ではなく、前回から今日までの間に既にお話ししてくださっていたみたいです。) 繋いで頂いたのはありがたいのですが、先日よくあることとおっしゃっていたのに詳しく見てもらうことにしたっていうのがどうもひっかかって… 実際胎児の三叉弁逆流を指摘されるケースというのはどれぐらいの頻度であって、そのうち処置が必要になるのらどれぐらいの割合なのでしょうか…? ここまで「よくあることだから心配いらない」という言葉を信じてきたのですが、急に不安になってきました… その他については特に異常の指摘はありません。 ※ちなみにNIPTは陰性でした。 回答しずらい内容かと思いますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

重度脳梗塞患者のリハビリ結果による 今後についてのご提案がありました。

person 70代以上/女性 -

昨年末に心原性脳塞栓を発症した母 78歳のその後でご相談がございます。 3月からリハビリ病院へ転院してリハビリを実施しておりました。しかし、重度の後遺症(高次脳機能障害、失語症、右側全麻痺、意識障害等)が出て全く改善されてないため主治医から当初の入院予定期間 150日から180日までいても回復は難しいです。 そのため在宅看護でどうでしょうか?また、保険診療ではありませんが再生医療という手段もありますよと提案がありました。 ただ、再生医療は、保険が効かない自由診療のため効果は期待できても数百万から4桁のお金がかかるそうです。 主治医は、某大学への紹介状を書いてもいいと言ってますが 本当に目に見えて回復できるのか天秤にかけてます。 母のを取るのか? お金を工面するのか? 悩んでいます。 主治医は 出身大学の友人が経営するクリニックで受ければ 再生医療を受けてから再びリハビリも開始できるので どうしてもお母さまを助けるためなら 再生医療を受けて再びリハビリされた方がいいと思いますと言われてまが 全信頼 しても大丈夫でしょうか? 今、自問自答してますが 母が楽になるなら後者を選択しある程度の回復がしたら再びリハビリを行いたいと考えてます。

2人の医師が回答

妊娠中の筋腫の痛みについて。

person 20代/女性 -

はじめまして。私は現在妊娠16週なのですが、不安な事があり質問させていただきました。三日前から下腹部右側が石がつまった様に固く重苦しい感じがし、便秘かなと思い産婦人科からいただいた酸化マグネシウムをのみ安静にしていました。昨日から痛みが激痛へと変わり、歩くのも横になるのも困難な位痛くなってしまいました。今朝、産婦人科を受診し超音波で検査した所、おそらく原因は便秘ではなく筋腫との事。妊娠前から筋腫の存在を知っていましたし妊娠してからだんだん大きくなっている(前回検診時約6センチ)事も医師から告げられていました。ただここまでの激痛になると無事に赤ちゃんは育つのか、痛みは妊娠中ずっとでるものなのか今後がとても不安になります。今日は痛み止めの抗生剤をいただいてきました。先生は、もし原因が筋腫だった場合、抗生剤も今後飲みすぎるとだんだん効かなくなるからなるべく今のうちからの服用は控えた方がいいとおっしゃってました。私もなるべく使用したくはないと思いましたが、かなりの痛みでたえられず服用してしまいました。ですがあまり効いていません。私のように筋腫の痛みがひどい場合、今後の治療はどのように行われるのですか?小さい産婦人科ではなく設備のととのった大きい病院に転院した方が良いのですか?無事に赤ちゃんを育てたいです。とても不安です。返答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

96歳の祖母、心不全で入院後、脳梗塞、誤嚥性肺炎

person 70代以上/女性 - 解決済み

96歳の祖母が一ヶ月前に浮腫みが酷くて初めて循環器科を受診をし、鬱血性心不全で入院しました。間もなく退院予定の10日後に脳梗塞を起こしているのを面会で発見し、右大動脈が脳梗塞起こしているとわかりました。その日までに水分制限600ml、当日は800mlに上げてたそうですが、水分制限をし過ぎた影響で脳梗塞になったのでしょうか? その4日後には誤嚥性肺炎になり、絶食で末梢点滴になり熱が下がるまで、嚥下訓練はできないとのことで、経過待ちしましたが、8日経ち栄養が足りないので鼠蹊部から点滴を入れることになりましたが、6日後、血液検査後では栄養失調状態で不整脈もあり心臓が弱って身体の機能が落ちているので、予後一週間ほどだと言われました。この過程までに、何か積極的なリハビリか治療をすれば回復する見込みはなかったのでしょうか。今は傾眠状態とのこと。 コロナで面会禁止になり、日々の衰退状況が把握できていませんが、今からリハビリに強い他の病院へ転院を希望することは可能でしょうか? 血液検査は、白血球11.5, アルブミン1.3, CRE 0.43, CRP11.5, 血糖186 等いくつか異常値がついています。 もう、最期の連絡を待つのみしか選択がないのか、不安でいっぱいです。

4人の医師が回答

目の周囲の痒みと黒ずみについて

person 60代/女性 - 解決済み

一昨年暮れまで、クリニックにて左目のみ一年間目薬の治療の後、改善策が無いとの事で手術が必要との診断を受けました。昨年1月眼科専門病院に転院後、落屑緑内障と診断され、昨年3月に白内障と緑内障の同時の手術を受けました。 以後、視野検査と眼圧測定検査と眼科の診察を3ヶ月ごとに受けています。最初はタフチモ配合点眼薬のみでしたが、最近の測定で眼圧が左目22右目18であまり下がっていないため、アイラミド配合縣濁性点眼薬が追加されました。 その後から、目の周囲が痒くなり乾燥するようになり就寝中も痒くなると無意識に目を閉じたままですが、目の周囲を掻いてしまいます。 次回の診察は予約制のみで、6月第1週ですが、このまま我慢できない場合は市販薬の痒み止め薬を購入するか、花粉症の目の痒みを止める目薬を購入し、使用しても大丈夫でしょうか。 手術直後でなければ、目の周囲を掻いても大丈夫でしょうか? また、この痒みはやはり2つ目に追加されたアイラミド点眼薬の為でしょうか?もしその場合には、他の点眼薬に替えて戴けるものでしょうか。御教示をどうぞ宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

脳下垂体10時間、その次の日止血の為6時間の手術を行いました。

person 50代/男性 -

義理の弟が下垂体と診断され9月15に下垂体手術10時間を行いました。 下垂体腫瘍自体が大きく重要な機関にも付着していた為、全てを取りきることは出来なかったそうです。 次日出血が止まらないとの事で止血手術を行いました。絶対安静で麻酔で1日意識がない状態を維持。 次日に意識は回復したものの、認知度が低く声もか細くご飯も食べない状態になりました。 脳浮腫が見受けられる。治るかどうかは分からないと説明を受けました。若いから治る可能性もあると説明。 MRIでは脳に致命的なダメージは見られないと診断。 術後、若干元気になり車椅子の乗り降りは自分でしているそうです。 今起きている症状(認知度が低い)は水頭症が原因かもしれないと説明。 血栓の疑いがあるのでMRIを撮りたいが本人がサインを書けないので医師が、代執しても良いか電話がある 手が動かないのか、文字自体が認識できないのかは不明。 水頭症の手術を先週行いましたが、結果は今週の火曜日に電話で説明があるそうです。 医師から、水頭症が原因だった場合は回復するが違う場合は一生このままと言われました。 この後、リハビリを受ける病院へ転院となるらしいですが、とても数ヶ月での仕事復帰は無理数年かかるかも。。 それも不明であるとの説明。 下垂体術後の症状としてこのような事はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

不安障害からくる不眠症

person 40代/男性 -

6月から不安障害による不眠症に悩まされています。不安障害といってもパニック障害みたいな症状はなく、なんとなく不安とイライラでソワソワする症状です。 現在、デエビゴ10mgとトラゾソンと抑肝散とデパケンと頓服としてロラゼパムを処方されています。 入眠に時間がかかり入眠に失敗したらストレスか神経が高ぶって、覚醒してる自分がわかります。そのときは一睡もできません。 これが2週間に1回 多い時は1週間に2回あります。 一睡もできない時の夜の苦しみや不安、翌日は身体的には問題ないけれど、神経が高ぶりイライラ、不安があり、嫌な思い出として、寝れてる時も常に睡眠の事を夜に近づいてくると考えてしまいます。 そこで病院を転院した時に寝ることに緊張しているのなら夕食後に頓服のロラゼパムを服用するように勧められ服用しましたが今の所は寝れています。しかしベンゾ系を常用で服用するのに抵抗があって今までは一睡もできない時の翌日に神経の、高ぶり、イライラ不安を感じた時のみに服用していましたが毎日夕食後に0.5mgを服用するにあたって依存、離脱症状に、対して懸念しています。 ロラゼパムの上記のように頓服としての服用と毎日夕食後の服用では依存、離脱症状に、関しては問題ないでしょうか?

4人の医師が回答

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