妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮筋腫の手術をするかしないか揺れています

person 50代/女性 - 解決済み

51歳です。 先日、40代の頃から経過観察してきた子宮筋腫が大きくなっていると言われ、大きい病院を紹介されました。検査の結果、子宮頚がんと体がんは異常無し。ホルモンの値からあと一年位で閉経するのではないか。筋腫の大きさは176×113×124ミリ。手術するなら開腹で子宮全摘、しないなら半年おきに経過観察と言われました。MRIの画像を見る限り肉腫の可能性はないそうです。 この先ずっと筋腫の事を気にしながら閉経後も経過観察を続け、何か不快な症状があるたび不安になるだろう事、また肥満(BMI30)+大きな筋腫がお腹にある事での血栓症のリスクなどを考えると、手術していただいた方が良いかなと予約を入れました。 自覚症状は、下腹部の鈍痛と違和感(週の半分位は1日1、2回鎮痛剤を服用)、頻尿で夜は最低3、4回はトイレに起きる、妊娠中のようなお腹の張りや便が出づらいなどです。 ただ手術すればこれらの症状がすっきり治るかどうかはわからない事、閉経後は筋腫が徐々に縮小して(完全に小さくはならないが)今のような症状が気にならなくなると言われた事、手術に伴う合併症や後遺症の可能性を考えるとまだ少し心が揺れてしまいます。 こちらの先生方でしたら手術と経過観察どちらを勧められるでしょうか?その理由も合わせてご回答頂けると助かります。

4人の医師が回答

高度異形成 診断及び術法について

person 30代/女性 -

現在31歳 結婚が決まっており、できるだけ早くの妊娠を希望してます。 【既往症】 ・子宮筋腫(現在3センチ) ・HIV16型 一年半継続確認 先日、子宮頸部コルポ+組織診の結果、 高度異形成(HPV16型感染) と確認されました。 子宮筋腫もあり、これ以上大きくしたくないという目的もあり2年ほど低容量ピルを服用してました。 ピルを服用すると子宮頸がん発症リスクもある可能性も否定できないとこのこで半年毎の子宮頸がん検診も勧められていて実行していました。 子宮頸がんの検診歴は辿れる限り、直近3年間で8回です 【質問】 1,子宮頸がんの検診は細胞診というものは精度が低いのでしょうか。 2, 上述1の精度が高く細胞の変化にも気づけるとして、いきなり高度異形成に変化するものなのでしょうか。 今年2月に検査⇨HIV陽性⇨4月に再検査。結果、HPV16型が確認されたものの経過観察でした。ちなみに直近3回は同じ大学病院で受診してますが、自身が土曜のみの受診が可能だった為、担当医師は毎回異なっておりました。それも今回の関係あるのでしょうか? ※今回気づけたのは、受診無料券を入手した為、直近の検査から5ヶ月しか経っていないものの、期限が切れる前に…と思ったからです。体調に異変があった為ではありません。 3,高度異形成の為、円錐切除手術を勧められました。言われるがままにその場で手術予約をしましたが、本当は切除は避けたいです。術法については円錐以外には説明をされなかったのですが、レーザー蒸散やLEEPについて勧めてこなかった理由はどのようなことが考えられますでしょうか 4,後日妊娠し別の病院で妊婦定期検診を受けた場合、手術(レーザー等術法関係なく)を受けたことは申告しなくても分かってしまうようなものなのでしょうか ご回答お待ちしております。

2人の医師が回答

腹腔鏡補助下子宮筋腫核出術 すべきかどうか

person 30代/女性 - 解決済み

現在37歳です。 10年程前に子宮筋腫が見つかり、フリウェルを飲みながら経過観察で今まできました。 かかりつけ医では3つの筋腫(直径6センチ、6センチ、3センチ)があり、閉経までの年齢を考えると、1度は手術が必要になってくると思うから、考えてみてもいい良いのは、今なら腹腔鏡手術で行けると思う、と言われました。 40代にも近い年齢のため、手術するなら体力のある若い今のうちかなと思い、紹介状を書いてもらい総合病院を受診しました。 そしたら、別に10センチの筋腫が見つかり、結果的には4つ(直径10センチ、8センチ、6センチ、3センチ)確認できるとのことで、腹腔鏡だけでは難しいので8センチ程恥骨の上部分を横に切るのも合わせてのやり方となると言われました。 10センチの筋腫は外側に張り出していたので触診と腹部エコーとで見つかったようです。(かかりつけ医では膣内エコーのみでした。) 開腹もすると思っていなかったので大変ショックで、麻酔が切れたあとを思うと恐怖でパニックになりそうです。腹腔鏡手術と比べると回復まで時間もかかると思うので大変不安です。 手術しなくて良いのであればこのままで行きたいのです。が、筋腫の大きさと数を思うと子宮も大分大きくなっているのだろうなとも想像できます。 ここで1度頑張って手術してみても良いのでしょうか。 生活面では頻尿かな?と思うくらいで、生活困難だ、とまで感じた事はありません。また、妊娠の予定はありません。

3人の医師が回答

高位破水

person 30代/女性 -

妊娠17週と5日です。 今日、破水してしまい入院する事になりました。 羊水反応があるとの事で、即入院になりました。 その後、病院で安静にしていますが羊水が流れている様な感覚はありません。 流れている様な感じだったのは、昨日の夜と、今朝だけです。 それも、下着は特に汚れず、トイレに行った時に出るぐらいでした。 今は点滴をしています。羊水が流れる様な感覚はありませんか、手の震え、お腹の張り・痛み、37.7℃の熱があります。 医師からは、羊水は残っている。検査の結果今の所、感染はしていないと言われました。 ですが、数週が浅い為、妊娠継続は困難だろうとも言われました。 破水の原因は、子宮筋腫のようです。 多分、高位破水だろうとの事でした。 筋腫が原因で破水してしまった場合、しかもこの数週は赤ちゃんが助かる見込みはありませんか? 陣痛がきてしまうかもしれないと、とても不安です。 医師にも聞いたのですが、もう無理な方向で話が進んでいるふしがあるので、なかなか助かる見込みを聞けませんでした。 お忙しい中すいませんが、この状況で助かる見込みがあるのか教えて頂けるとさいわいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮内膜増殖症の経過観察。基礎体温の変化により悪化しますか?

person 40代/女性 - 解決済み

以前から子宮筋腫があるため、市立病院で1〜2年に一度子宮頚がんと体がんの検査を受けていて、それまでは異常なしだったのが半年ほど前に子宮体がん検査のみでひっかかり、追加検査として、組織診、MRIを受けました。 組織診の結果は、「異型のない増殖症の疑い」でした。 ただ、私の場合、4センチほどの筋腫により、極度に子宮が前屈(?)しており内膜全体の組織を取れないので、悪性の所見ではないが、それは「採取したできた細胞のみ」に限定されると。 ただ、MRIで見る限り筋腫も悪性ではないし、子宮内膜も厚くなっていないため、経過観察でいいでしょうと。 私は妊娠希望はないのですが、以前から基礎体温をつける習慣があり、それまでは基礎体温も、周期は短い(24日で高温期は10日)ですが一応ガクッと下がるときもあるので排卵もあったのかなと思い、その話を聞いて、内膜も厚くないならと少し安心できたのですが、ここ数ヶ月ほど、体温が上がりきらず14日ほどで生理が来たり、逆に基礎体温の低温期がない(生理後割とすぐ37度近くまで上がり、それが出血するまで続く)ようになりました。 これは排卵機能が落ちてきているということでしょうか。 妊娠希望もないですし、年齢的にも排卵機能の低下はしょうがないとは思っているのですが、これまでは基礎体温が安定していたので内膜増殖症も経過観察で大丈夫かなと思っていたところもあり、また1年後ぐらいに診てもらおうとしていたのですが、排卵機能が落ちてきたのだとしたら、これから内膜は厚くなっていくということになりますか。 すると半年前に「内膜が薄いから大丈夫」と言われたからといって安心できないので、1年を待たずに再度受診したほうがいいのでしょうか。

2人の医師が回答

卵子凍結しか、妊娠の可能性はないでしょうか?

person 30代/女性 -

私は39歳、今年40歳になります。 彼氏はおらず、結婚の予定もないのですが、いつか結婚して家庭を持ち、赤ちゃんを産みたいと思ってます。 だけどこの年齢ですし、将来妊娠できるかどうか不安だったので、今日初めて、専門の病院で血液検査と内診をしていただきました。 私はAMH値が0.706ng/mlで、同年代に比べて卵子がすごく少ないらしいです?〔ネットで調べたら、AMHはあくまでも数を表してて、質の良さを表すものではないとは書いてましたが・・〕 そして、PRL値が40.01ng/mlで、それに関しては薬(カバサール0.25mg)を処方していただきました。 ちなみに他の値はLH値は29.40mIU/ml、E2値は99.32pg、P4値は0.622ng/mlです。 そして内診の結果は子宮に 小さい子宮筋腫、卵巣に小さなチョコレート嚢胞があるらしいのですが、これらはどちらも出産に支障のないものらしいです。 診察で、自然妊娠の可能性が低いと言われ、非常にショックを受け落ち込んでます。けれど、治療に有効な卵子がまだあるうちに卵子凍結するべきなのかなとも思い始めてます。 それしか望みはないでしょうか・・? 似たような症例で自然妊娠できた方がいらっしゃるのか、どういう治療をしてたのか、ぜひ知りたいです。 率直なご意見をお待ちしております。

3人の医師が回答

ジエノゲスト服用中 出血止まらない

person 40代/女性 -

12年前の妊娠中に子宮筋腫が見つかり、経過観察、一年に1度の子宮頚がん検査、健康診断をして来ました。 3、4年前から貧血が酷くなり数ヶ月に1回かかりつけ医に診てもらっていました。 しかし、月経過多が酷く日常生活も辛くなったので総合病院へ紹介されました。 子宮筋腫は小さいが多い為、子宮全摘の話も出ましたが、私が手術をできればしたくなかったので、投薬治療になりました。 今年2月からレルミナ錠を5ヶ月服用。 ラスト1ヶ月前から生理がなくなりやっと効いてきたと思いましたが、ジエノゲストに変更。 7月よりジエノゲスト服用、8月中旬より出血が始まり未だ止まらずです。 23日経過していますが止まる気配がありません。 一日に2、3回32センチくらいの生理用品を替えるくらいで、今までの生理に比べたら全然出血は少なく楽で過ごせています。 それでも出血していることに憂鬱さを感じて気持ちが沈みます。 来月中旬に受診予定ですが、その前に病院に連絡した方が良いのでしょうか? 出血中は性行為はやめた方が良いのでしょうか? 夫のことを考えると答えてあげたいけど、色々心配な気持ちもあり、我慢させるのも申し訳ない思いで複雑です。 なかなかそう言った事を通ったいる医師に相談できない雰囲気でいつも聞きたい一部を聞かずに帰ります。 教えて頂けると不安が少なくなるのではないかと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

無月経の治療について

無月経の治療について、セカンドオピニオンをお願いいたします。 子宮筋腫の手術後、1年になりますが、月経がありません。1年半前までは、きつい生理痛が伴いましたが順調でした。ホルモン検査によると更年期の人ほどではないが、ホルモン量が減っていて生理が起きていないとわかりました。急な発汗など更年期障害の症状も出ています。現在42歳(妊娠経験なし)。年齢的なこともありもう子供は望めないかと思います。 医師から閉経にはまだ早いのでホルモン療法を勧められましたが、乳がんや子宮がんのリスクが高くなることを聞かされました。また、このまま生理が起きなければ、閉経後に起きるような骨粗鬆症等のリスクが高くなるということです。 私の場合、家族に乳がん(母・祖母)子宮筋腫(叔母)等、婦人科系の既往症があるため、ホルモン治療を受けてよいものか迷っています。今時点で、乳がん・子宮体がんの検査結果は陽性でした。(10月にマンモグラフィを受ける予定) ホルモン療法でガンのリスクを負ってまで生理を起こすような治療をせず、逆に閉経期まで骨粗鬆症を予防するような薬を飲むなど、何か別の治療法はないでしょうか。 閉経は誰しもがいずれすることですし、骨粗鬆症等のリスクを負うほうが、まだガンのリスクを負うよりよいように思うのですが。 10月までにどうするか決めるように言われましたが、判断できずに困っています。 どうかアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

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