altだけ高いに該当するQ&A

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硫酸亜鉛混濁試験(ZTT)が基準値外の際の対応

person 40代/男性 - 解決済み

人間ドックでの血液検査の内、硫酸亜鉛混濁試験の結果が基準値1〜11に対して30.6でした。医師コメントには「血液中のZTTの値が高くでています。高グロブリン血症のようです。お近くの内科で精密検査、経過観察をお受けください」とありました。 一応HIVの検査もしますか?と指摘あったので検査依頼をして結果待ちです(2年前に大腸憩室炎で輸血したので念のため)。また内科を受診したところリウマチの血液検査をして結果待ちです。いままで血液検査でZTTという項目は見たことはなく初めてで、どのように対応すべきか悩んでおりますが、母親が骨髄腫になったこともあり骨髄腫の検査などもした方がよいのかと思いましたが、必要あるものなのでしょうか?また、もし骨髄腫の検査をする場合のはどのような病院を受診すべきなのでしょうか? その他の主要な血液検査の結果は次の通りでございます。 空腹時血糖 94 HbA1c 5.8 中性脂肪 50 総コレステロール 159 HDLコレステロール 48 LDLコレステロール 91 non-HDLコレステロール 111 尿酸 6.7 カルシウム 9.18 AST 14 ALT 5 アルカリフォスファターゼ 52 LDH 163 γ-GTP 15 総ビリルビン 0.89 総蛋白 7.88 A/G比 1.12 尿素窒素 12.5 クレアチニン 0.83 eGFR 79.8 尿蛋白 (-) 尿潜血 (+-) 尿水素イオン濃度 6 尿ウロビリノーゲン (+-) 尿比重 1.020 赤血球 1-4 白血球 1-4 扁平上皮 0-1 移行上皮 0-1 リウマチ因子 0.5 C反応性蛋白 0.04 赤血球 428 白血球 3780 ヘマトクリット 39.9 血色素 13.5 血小板 26.9

6人の医師が回答

胆泥の経過観察について

person 30代/女性 -

1年半前に上腹部痛その後の発熱があり、採血にてAST・ALT高値、WBC・CRP軽度高値を指摘されました。 腹部エコーでは肝胆膵に異常は指摘されず、MRCPにて胆泥を指摘されました。 その後念のため造影CTも撮りましたが異常はありませんでした。 エコーで異常が指摘されなかったことから、1年半前の症状は濃縮胆汁または小さな胆石の通過後の可能性があるとのことでウルソを内服しています。 ここ数日食欲不振があり、2日前の夕食後2時間ほどした時に強めの心窩部痛と吐き気、その後下痢、微熱があり、現在も右脇腹から背中にかけての違和感があります。(脇腹〜背中の症状は育児中のため、別の理由かな?とも思っているのですが) 1年半前の症状とかなり似ていましたが、下痢があったことから胃腸炎なのではとも思っています。 1年半前の症状や受診がトラウマとなり、胆石や胆泥から胆嚢炎や胆管炎を起こして命に関わる状態になってしまう時が来るのでは?とお腹が痛くなるたびに不安になっています。 下記質問です。 1.1年半前の検査で明らかな胆石は指摘されていなくても、今回の症状も胆石関連の症状の可能性はありますか? 2.上記1年半前の検査結果の場合、腹部エコー等の経過観察の頻度はどのぐらいでしょうか?1年半の間に妊娠、出産をしていて、次回の受診をいつにしたらいいか迷っています。 3.胆石発作を繰り返すうちに命に関わるような胆嚢炎や胆管炎を起こす可能性は高いものなのでしょうか?

4人の医師が回答

白血病の検査の要否について

person 40代/男性 -

白血病の検査の要否について相談させてください。 40代の夫なのですが、症状は、 ・2-3週間にわたっての発熱(平熱35.5に対し発熱36〜39度近く) ・食欲不振、たまに吐き気 ・倦怠感、重い眠気 ・1週間以上続く腰痛(ギックリ腰かもしれません。こんな腰痛は初めてです) 病院をいくつか回りましたが体調不良の原因は不明です。昨日総合病院で各種検査を受けた結果は下記の通りです。外れ値を記載致します。他は正常値です。 尿定性 - ウロビリノーゲン 1.0EU/dl - 比重 1.030以上 尿有形成分 - 円柱 1.20/μL 血算 - 白血球数(WBC) 9000 Band+Seg 29.5% Neutro 2700/ Eosino 0.6% Mono 11.3% Lympho 58.0% CRP 1.416mg/dL アルブミン 3.8g/dL クレアチニン 0.79mg/dL AST(GOT) 67U/L ALT(GPT) 97U/L LD(LDH) 502U/L IgM 232mg/dL 可溶性IL-2レセプター[LA] 1160U/mL その他、少し脂肪肝気味、胃のあたりのリンパ節が腫れているという所見がありました。ちなみに9月の健康診断では、コレステロール、中性脂肪、LDL-Cが若干正常値より高い以外は異常なしでした。 血液系の医師である友人に軽く相談したところ、NeutroとLDHの値が気になるので、白血病や悪性リンパ腫の検査について相談してみてはと言われました。その旨を病院で伝えたところ、その可能性は限りなくゼロなので検査は不要、何らかのウィルス感染が疑われるとのことでした。肝臓のCTやHIV検査等受けましたが、具体的な原因は現時点で不明です。 私が心配性で気になるので、数値から見て白血病や悪性リンパ腫の検査をするべきかどうか、可能であれば他の先生からもご意見いただければと思います。よろしくおねがいいたします。

3人の医師が回答

γ-gtだけ高い 30代

person 30代/女性 -

2〜3年前からγ-GTが60くらいあります。31歳女性です。身体163センチ、体重48〜50キロ、BMI18くらい。 最近は50〜60後半くらいです。 エコー異常なし。脂肪肝なし、肥満なし、飲酒は1〜2週間に1度程度で1回の飲酒で多くて缶1〜3本くらい飲みます。前はお酒を飲んでも顔色が変わりませんでしたが、最近はたまにですが赤くなることがあります。飲酒の量はコロナもあり、以前と比べたらかなり減っています。 産婦人科と内科に行くことがよくあり、産婦人科では再検査しろと言われ、内科に行けばこれくらいなら体質もあるし気にしなくていい数値だ、と言われ不安と安心を繰り返しています。 もっと詳しい検査は必要でしょうか。 ちなみに直近の他のALT14ASTは22でした。 数値が高くなり始めた心当たりとしては、転職してデスクワークで座っている時間が長くなった、あと運動をあまりしなくなった自覚はありますので運動は必要なのかなと思っています。 また、現在以下の病気と薬の服用をしています。 ・過敏性腸症候群で腹痛がひどい時たまに薬服用 ・月経困難症でピル(フリウェル)服用 ・好酸球性食道炎でアコファイドとタケキャブを服用 好酸球性食道炎は2年ほど前にピロリ菌の除菌をし、再発がないか翌年に行った胃カメラで分かりました。(ピロリ菌除菌した病院と別の病院で胃カメラをして分かったのでいつから発症していたかは分かりません) 好酸球性食道炎で処方されているアコファイドとタケキャブは3ヶ月ほど服用したら症状が楽になったので最近は飲んでいません。医師からも飲まなくて平気なら飲まないで大丈夫。しんどい時に飲んだらいいと言われています。 薬の関係もあるのでしょうか。

2人の医師が回答

健康診断での腎機能、膵機能、脂質異常から疑われる病気について

person 30代/男性 -

私は30歳で職業エンジニアの男性です。(BMI: 20.6) 9月に健康診断を受け、結果が気になり以下に前回の他期間での受診時1月からの変化を書きます。 血清アミラーゼ 91→161 脂質異常 LDLコレステロール:178→147 HDLコレステロール:40→47 中性脂肪:136→73 肝機能 AST:58→20 ALT:177→27 γ-GTP:53→25 総ビリルビン:1.0→1.7 尿蛋白 (-) → (+-) 血液生化学検査 クレアチン:0.96→1.15 eGFR:76.4→62.7 腹部超音波検査 右腎結石疑い4mm、胆のう頸部ポリープ4mm 尚、今回コロナ禍で公共交通機関を使いたくなく、遠かったですが1時間半かけて自転車で行き、遅刻しそうで慌てて向かいました。
水分も10時間以上摂らず脱水状態だったと思います。 他、半年以上前から左肋骨下部辺りから左脇腹にかけて違和感を感じたり、よくゲップが出ます。
左肋骨間?を指で押すとたまに痛みます。左肋骨下あたりを押すとたまにポコポコ鳴ってゲップが出ます。 以前、内視鏡検査を受けた時はC-0〜C-1の萎縮性胃炎、軽めの逆流性食道炎を指摘され、ピロリ菌(呼気)は陰性でした。 以上から、以下の点をお伺いしたいです。 ・一時的な脱水状態での腎機能異常で血清アミラーゼが高くなることは考えられますか。 ・左半身の違和感やゲップは何の病気が疑われますか。 ・血清アミラーゼの数値や左半身の症状から膵炎や膵癌の可能性はどれほどありそうですか。 ・他、結果で気になる部分はございますか。 近日中家近くの内科を受診予定ですが、不安で質問しました。 回答しやすいものだけでもご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

精密検査する必要があるか教えて下さい

person 10歳未満/女性 - 解決済み

最初の熱は、昨年クリスマスの日に38℃代でした。そこから37.5~38℃代前半の熱を繰り返しております。たまに36℃代後半に下がる事はあっても、必ずと言って良いほど、夕方~夜にはまた熱が出ています。 熱以外の症状は、 顔色が白いこともありますが、夕方以降は黄色っぽい或いは土色っぽい事が多い。 遊ぶ元気はありますが、疲れやすい。 食欲にムラがある。 暑いと言うことが多い。 です。1度目の血液検査をした時は AST(GOT)51 ALT(GPT)54 LD(LDH)400 尿素窒素(UN)7.3 クレアチニン(CREA)0.32 白血球像 分葉核球20.0 リンパ球70.0 Atypical 1.0 に*が点いていました。 先生の診断はおそらくEBウイルスに感染したためだろうとの事でしたが、2度目の検査を10日後に行った際、今回の感染で抗体は見つからず、 好中球39.0 リンパ球53.2 LD(LDH)264 ALP609 以外は正常値でした。 先週末、溶連菌にかかったようで39℃近い熱が出ましたが、それもうっすら見えるか見えないかの反応で、念のため抗菌剤を飲んでおこうというレベルの感染のようです。 今回の熱は翌朝には37℃前半に下がりましたが、やはりまた夜には38℃に上がり、朝になると37℃前半に下がるの状態です。 普段から平熱は36.7℃と高めではありますが、こんなに長く熱を繰り返すことはなく、かかりつけの先生からは、検査結果がよくなっているのだから、検査は必要ないとおっしゃいます。紹介状を書いて頂くのは、難しそうです。 ですが、やはり何か病気が隠れてはいないかと心配でなりません。 この場合、大学病院などで検査をお願いして調べて頂く事は難しいのでしょうか? 宜しくお願い致します。

12人の医師が回答

飲酒なし軽度の脂肪肝、体重減少について

person 30代/女性 -

2021年12月背中が痛く体重減少と癌が怖かった為腹部エコーをして頂きました。 血液検査の結果は問題なかったのですが エコーにて軽度の脂肪肝を認めると記載がありました 医師には肝臓に脂肪がついてるから運動不足を気をつけてと話されました。 身長168cm 体重47キロです。 飲酒なし喫煙なし ここ数年育児のストレスから甘いものを定期的に食べたりしてました。 食事を食べても体重が減少しているのが怖くエコー前から夜中に飲食することも度々ありました。 5波から特にコロナが怖く繁華街に住んでいるのでまだワクチン打てない子供が心配でコロナ後出歩くことが少なく家事育児程度で運動も子供と散歩や公園くらいで特に6波の冬はあまり外に出ず運動不足だと思います。 血液検査は今月受けて 血小板 26 血液検査はAST19 ALT 15 コリンエステラーゼ 263 v-GT 16 食後すぐの採血だったためか 中性脂肪が184と高く出てしまいました。 12月のエコー時は中性脂肪も含め血液検査問題なしでした。 まだ食べても体重減少しているので脂肪肝が癌になっているのかなど心配です。 胸CTは異常なし 胃カメラ、大腸カメラは体重減少しているため今月受けた方がいいとで予約を取っています。大腸カメラは初めてですが胃カメラは現在ピロリ菌除菌失敗続きのため毎年受けてます もう一度エコーや肝臓のことを調べた方が良いですか? また甘いものを控えたり夜間の間食を控える、脂っこいものを食べない、なるべく運動するで脂肪肝は減っていくでしょうか。 将来的に癌化することや今癌化してないか心配です。 今後どのように気をつけていけば改善されますか その時のエコー写真を添付しております。

3人の医師が回答

肝臓がんラジオ波と塞栓後感染

person 60代/男性 -

この間も質問させて頂きました。肝臓がんで定期的に大学病院で検査をして見つかる度に治療してきました。8月26日に入院して2つある腫瘍をラジオ波で治療したのですが1つは成功でもう1つが横隔膜近くで見えにくいということで又再度9月2日にラジオ波治療それでもまだ半分しか焼ききれてなかったということで一旦9月13日に退院し。再度24日に入院し27日に今度はラジオ波と塞栓で治療。なのに治療3日目ぐらいより熱が続き胸水も少しありで抗生剤で様子を見ていたところ10月27日に膿があると言うことで経皮的腹腔ドレナージをしました。その後たん汁も少し漏れてるとのことで11月11日に再度管を入れて今現在にいたってますが腹水もあり11月中旬ぐらいまでは歩いていたのに11月15日から筋力低下でベッドの上です。食欲もあったりなかったり野菜ジュースなどは飲んでるそうですが。前回の質問とほぼ同じことを書いてますが毎回治療してきましたがこんなことになったのは初めてです。食欲旺盛で元気だった本人なのにショックでなりません。アルブミン点滴や利尿剤で治療してるみたいですが主治医もとにかくアルブミンをあげておしっこを出して食べれるようにならないと悪循環なのでと言ってますが体は9月終わりに入院した時みたいに歩けようになるんでしょうか。29日の血液検査はアルブミン2.3ビルビリン5.7ビルビリンはこの数値を堺に下がったりを繰り返してます。AST84 ALT39 γGT311アンモニア48 CRP7.81これは下がってたのに又徐々に上がってきました。以前の回答でも回復する可能性が高いですとお返事頂いてたのに何度もすいません。改善する気がしなく又再質問させて頂きました。

3人の医師が回答

去年からの主人の肝臓がんの件

person 60代/男性 - 解決済み

何度も質問すいません。最初から又説明します。大学病院に肝硬変と肝臓がんの為5年近く通い見つかる度に塞栓ラジオ波を繰り返してきました。去年も2つ又見つかり1つはラジオ波でうまく治療できたのですが1つが横隔膜近くに同じくラジオ波を9月2日にしたのですが又半分残ってるということで一旦退院し又9月27日にラジオ波と塞栓で治療したところ3日後ぐらいから熱がでだし1ヶ月後の10月27日に肝膿瘍となり11月に経皮的腹腔ドレナージをしました。それから少しして胸水腹水黄疸筋力低下で2回転倒管も胆管が詰まってる?とかで入れたり抜いたりで今だ入院中です。もう74キロぐらいあった体はやせ細り かわいそうすぎる体になってます。食欲もあまりなく本人も全然体が良くならないしすごくしんどいと看護師さんに言ってるそうです。面会が出来ないのでリハビリの姿をチラっと見受けたぐらいなのですが。私は内縁関係なんで生活のこともあり一旦退院となっても到底家では無理です。兄弟とはあまり関係が良くないみたいで入院も知らせてないのですが保証人は兄です。私は面識ありません。16日の採血はアルブミン1.7総ビルビリン7.2AST145ALT57ALP456ガンマGT465アミラーゼ40アンモニア95CRP9.96黄疸も少しずつ数値が高くなってます。もう元の食欲旺盛な元気な体になることはないんですよね。実家にも病院から連絡して本人の状態を伝えてもらった方がいいですよね?昔私が勝手に世話をしてるんやからと言われたことがありそれ以降は1人で暮らしてるということになってます。この体の状態で余命はどのぐらいでしょうか?少しはましになったないですがそれでも胸水腹水もあります。膿瘍もあります。

2人の医師が回答

悪性リンパ腫の可能性

person 20代/女性 -

悪性リンパ腫の疑いがあるそうです。 先週の月曜日に首がいきなり痛いと思って触ったら、首のリンパの部分にコリコリとした硬いしこりがあり押すと痛いと思い疲れだと思いしっかり休養をとっていたのですが、その週の木曜日仕事から帰ってきたら発熱しました。(37.6) 金曜日に病院に行きましたが、リンパの腫れだろうということで抗生物質とトラネキサム酸をいただきました。服用したのですが、全く熱が下がらず(高熱時38.6、市販の解熱剤5時間おきに服用し37.2まで下げていた)今月4日に再度病院にいき抗生物質(ペニシリン)の点滴をしたところ、熱が下がり体調も良くなりました。しかしそこで血液検査をしたところ、肝臓の数値が悪く大きな病院に行くことになりました。その頃には、痛みを伴ったしこりも小さくなっており、押すと痛く無くなるまでになりました。 次の病院に行き、血液検査をすること肝臓の数値が高く、可溶性il-2レセプターが高値(1782)でした。 その他の数値は、AST351、ALT381、LDH682、y-GT220、crp 定量基準値内、白血球104.9、です。 3月に健康診断で血液検査を行いましたが、異常なしとのことでした。 医師からは薬の影響かリンパ腫だろうと言われ、次回更に精密検査を消化器内科の専門医の方にやってもらうことになりました。 現在の症状としては、全く倦怠感もなく元気で体重も減少しておりませんが、血液検査でいうと黄疸も若干出てきているとのことです。 腹部エコーをしましたが、腹水は溜まっておらず、肝臓のリンパが腫れているとだけ伺いました。 毎日マッサージしていたのでしこりの確認はしていましたが、先週から急にできそれが悪性リンパ腫なんてことあり得るのでしょうか、、 怖くてたまりません。 来週にはまた何か検査をするみたいですが、

3人の医師が回答

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