骨腫瘍に該当するQ&A

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頭部の脂肪肉腫

person 70代以上/女性 -

84歳の母です。 3年ほど前から片側の頬全体が腫れたように徐々に膨らみ始めて、咀嚼に支障が出るほどになり、昨年口腔外科にて「脂肪腫」という診断を受け、口内から脂肪腫を切除する手術を受けました。 その際、良性腫瘍との判断(だと思います)と口内からの手術だと取れないということからもみあげのあたりの脂肪腫は残さざるを得ませんでした。 ところが手術後、摘出した脂肪腫の生検でがん細胞が見つかり「脂肪肉腫」という診断が下りました。ガンのタイプとしては「高分化型」といことでがんの中では悪性度は低いとのことでした。 外科手術をする場合、顔面を大きく切除することになるということで、効果が期待できる重粒子線照射の治療を勧められ、重粒子線治療ができる医療機関を受診。 CT(?)の頭部の輪切りの画像を見ながら担当医師の説明を受けました。 頬ともみあげあたりのみと思っていた腫瘍は側頭部(うっすら)、あご骨を巻き込んでという感じで広範囲に広がっていて、重粒子線の照射により脳表面の損傷、あご骨、あご筋肉の損傷は避けられず、治療中、治療後の副作用として様々な説明がありましたが、特に「あご筋肉損傷により口が開かなくなる」「あご骨が傷むため、口内から骨への感染を起こした場合重篤な状態になる」は高齢の母にとってはQOLを失うことにもなるため、結局治療は受けないという判断に至りました。 その判断は仕方ないとは思うのですが、気になるのはこのまま放置ということになるのでいずれ遅かれ早かれ腫瘍の増殖は避けられないと思います。その場合、どのような経過をたどることになるのかが非常に気なっています。 漠然とした質問で申し訳ありませんが、教えていただけたらと思います。

2人の医師が回答

浸潤性小葉癌について

person 50代/女性 -

はじめまして。52歳 女性 9月10日に浸潤性小葉癌の診断がありました。 MRI、CT等の検査では骨、リンパ節、肺は問題ないとおっしゃって頂けました。 先生はステージIかIIaとの事です。  大きさは2.8cmだか1.8cmと言われました。 1人診断を受け、しっかり聞いていたつもりだっんですがあいまいな記憶です。質問も殆どできませんでした。 コロナのワクチン接種2回目が本日25日で、費用の問題もあり、月をまたがずに手術をしてもらいたい旨を伝え10日7日に決めて帰宅しました。 コロナ禍なので、4日から入院をし、6日に長男(26)が手術の説明会を聞きに来ます。 子供達は、全摘を当たり前の様に考えているようです。↓ 温存=再発、不安 全摘=完治、安心 腫瘍から距離もあるので、温存も可能と説明もありました。 私自身、全摘で安心が得られるのならそれに越した事はないと考えていますが、自分で色々調べた所、温存で放射線治療を受けたのと、全摘では予後に変わりはないと出てきました。元々の乳房が大きく加齢も加わりかなり垂れ下がっています。全摘後の身体のバランスを考えると、温存でもいいのかなと思いはじめています。 実際に手術をして、初めてリンパ節への転移や、腫瘍の広がりなど治療方針も変わってくるのは承知しているのですが、入院前に他の専門のお医者様の見解もお聞きしたくご相談いたしました。 それと最近、胸の周辺、脇から鎖骨の下位までの範囲でチクチク、ジンジンと痛みが出てきました。 この痛みは腫瘍が進行してしまっているのでしょうか。 手術迄まだ2週間程あり、心配になってきました。 お忙しいとは思いますが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

左腿の後ろを触ると痛くてぴりぴりします(発疹なし)

person 40代/女性 -

皮膚科に行って帯状疱疹と言われましたが、痛みが良くなりません。 腫瘍の治療との関係があるかもしれないのでそのあたりも書きます。 2006年に子宮頸がんとなり、準広汎子宮摘出術、2009年に左腸骨リンパ節に再発、化学放射線療法。以降、左尿管にステントを入れ、半年毎に交換(前回は8/26)。2011年2月に左腸骨リンパ節に再発、6月に高線量率組織内照射を受けました。 先週の火曜あたりから、左腿の裏を触ると皮膚の表面が痛み、たまにぴりぴりとした痛みも走り、衣服のすれや、椅子に座ったときに痛むので、土曜日に皮膚科に行ったら、帯状疱疹と診察を受けました(発疹はありません)。 頂いた薬(バルトレックス、メチコバール、ロキソプロフェン)を飲んでも、痛みはあまり軽くなりません。 6月の放射線治療のあとも、オキシコンチンを飲んでいますが、これも、皮膚の表面の痛みには効かないようです。 腫瘍につきましては、昨日、経過観察のPETを受けましたら、腫瘍は小さくなっていたので(膀胱と左尿管の境がちいさく光ってると気にしてましたが)、また経過観察、と放射線の先生に言われました。帯状疱疹の話もしましたが、ひょっとしたらそうかもしれないし違うかもしれない、様子を見よう、と言われました。 今日は、座ると、左右の骨が椅子に当たるところが若干痛いです。 足の裏が張っていて、左のかかとの右の方に痛みがあります。 また来てくださいと言われたので、皮膚科に行こうと思うのですが、 ・痛みに関して、強い薬などがもらえたりするものなのでしょうか。 ・そもそも、これは、帯状疱疹から来る痛みなのでしょうか。 ・他の科も受診した方が良いのでしょうか。 とにかく痛みを取りたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

血液検査内容について質問します

person 50代/女性 -

子宮筋腫との診断を受けてから、6か月ほど定期的な診察ののち、開腹手術をしました。 手術の5か月前と2か月前に子宮体がん検査をしましたが、その時点では子宮体がんではないという結果でした。 手術直前の医師との話し合いで、開腹したその場での医師の判断で、下記のいずれかにしてもらうことに決めました。 ●子宮以外の卵巣その他の部位に、異変があれば、異変部も切除する。 ●異変がないと判断したら、子宮全摘と両側卵管切除にとどめ、リンパ節廓清はしない。 結局、手術は子宮全摘と両側卵管切除だけで終了し、術後の痛み等皆無で6日めに退院。 摘出物の病理検査の結果、子宮体がん1b期とわかり、医師と今後について相談しました。 いろいろな方法と可能性について説明を受けた結果、毎月の血液検査と超音波検査、1年に1回程度のCT検査をしていくことに。 血液検査では、LDH, GFR,MCV,MCH, 白血球数,血色素量など28項目の他に、腫瘍マーカー3種CEA, CA19-9,CA125を調べています。 手術後、約1年たちました。 痛み等の自覚症状はなく、血液検査、超音波検査の結果にも問題ありません。 ●腫瘍マーカーは、この3種だけでOKでしょうか? ●骨に転移している場合に数値でわかる腫瘍マーカーはありますか? ●転移や再発した場合、自覚症状としてはどこにどんな異変を感じるのでしょうか? ●その異変を見逃さないために、どんなことに気をつければよいでしょうか? 元気に過ごしてはいますが、時々急に心配になります。 どうぞ、よろしく、お願いいたします。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーとセカンドオピニオンについておしえてください

母は、2年半くらい前に肺癌の手術を受け両方の肺を切除してそのあと食道癌になりました。転移ではなかったのですがその後の検査で、毎回血液を採り数値を調べていましたが、数値があがりどこかに癌があるという事でペットで肺の付け根に癌が発見され、放射線治療を受けにほかの病院を紹介されました。その後の血液検査では、だんだん数値が低くなってきて10台まで下がっていましたが、また数ヵ月後の検査で数値が上がり頚椎と大腿骨に癌が発見されました。それは再発と言われました。その後の血液検査で腫瘍マーカーは、50台から200以上の数値になってしまいましたが、腫瘍マーカーは上がればあがるほど癌が増えているという事なのでしょうか ?腫瘍マーカーの数値が上がるという事はどういう事なのでしょうか?あと母は抗がん剤をまだ受けずに痛みを座薬などで抑えている状態ですが、この前の診察の時にモルヒネを出されました。痛みがひどくなる前に飲んでいたほうが痛みがでないからと言われ、ピンクの痛み止め(錠剤)と一緒に飲むように言われ先生の言うとおり母は、モルヒネに抵抗はありましたが飲んでみました。服用後、副作用がでて、頭がボーッとしてきて、嘔吐を繰り返し食欲もまったくなくなり、大変な事になりました。その後病院に電話をかけ相談したところ、別の先生に「座薬がきいている状態であればモルヒネを使うことはないよ」と言われすぐ服用をやめるようにと言われ、服用する事をやめたのですが、その後何日も まったく食欲がなくなり嘔吐し胃液だけが出てくる状態が続きすごく辛そうでした。その事があってからセカンドオピニオンの事を考えていますが、セカンドオピニオンの選び方をアドバイスしてください。

1人の医師が回答

脳疾患

person 10代/女性 -

1.毎日継続している頭の違和感 後頭部、こめかみ辺りにじわじわ、チリチリとした痺れるような違和感 2.こめかみの下の痛み 耳の前横を押す、口を大きく開けると痛む 左右は関係なく両側で痛む(日による) 顎を出すと痛みを感じることがある 3.視力低下 左目が見にくい、コンタクト着用時瞼の奥が痛む、眩しい感じがする(瞬きすると改善) 4.吐き気、倦怠感 やる気が起きず眠い、吐き気は偶に起きるが吐いたことはない 5.眠れない ※これは最近のことです 夜中(2時4時5時と時間帯はバラバラ)に目が覚める、頭痛で目覚めるというよりハッとするような感じで目を閉じるとまた眠る この他にも肩凝り、首凝り、喉の痛み、寝る前にふくらはぎが痺れる(いつもではない)など症状があります。調べてみると脳腫瘍、聴神経腫瘍、悪性リンパ腫、緊張性頭痛、自律神経失調症、顎関節症などありました。重病が多く調べては恐怖を感じます。ただ、顎関節症は整形外科に受診した際のレントゲンで異常がなかった為(顎自体に痛みは感じない)違うものかなと思います。それと喉仏の両脇に丸くしこりのようなものがありました。見て分かるほどではありませんが触ると確認出来るような形です。これは母にも父にもあったのですがしこりでしょうか。骨でしょうか。 やはり怖いのは腫瘍などの神経系です。近いうちに脳神経外科に受診予定ですが思い当たる病気、気付いた点などあればお聞きしたいです。不安の為相談させて頂きました。お忙しいとは思いますが返事の方よろしくお願いします。

7人の医師が回答

腱鞘巨細胞腫切除手術の麻酔について

左足の中指と薬指の付け根あたりにふくらみができ(気づいたのは2〜3年前だと思います)、ひょっとして自然に消滅するのではないかと放置していましたが、なくならないので、近所の整形外科医→大学病院で診てもらいました。 レントゲン、MRIなどから、「腱鞘巨細胞腫」ではないかとのことです。 現在、大きさは、2.1cm×2.4cm程度です。 必ずしも切除する必要はないとのことでしたが、切除して生体検査をする方法がある (それを勧められたと考えられる)ので、この際、手術で切除してもらおうと思います。 その際、局所麻酔でもできると言われました。ただし、「根性があれば」と言われました。つまり、全身麻酔や腰椎麻酔に比べれば、痛みはあるかもしれない、また、手術中、話し声や物音が聞こえるがそれらが気になる人もいる、というようなことを言われました。 私としては、局所麻酔で手術できるのであれば、それでお願いしたいのですが、 過去の足の腱鞘巨細胞腫のQ&Aを見ると、足指の腫瘍の手術の場合、腰椎麻酔が一般的で、 全身麻酔を使うこともある、局所麻酔で行うことはありませんと回答していらっしゃる 先生がいらっしゃったので、気になりました。 この場合、局所麻酔という選択は問題があるでしょうか。 つまり、腰椎麻酔や全身麻酔より、局所麻酔のほうが身体的、精神的にダメージが大きいという ことがあるうるでしょうか、というのが質問の趣旨です。 なお、補足情報として、次のことをあげておきます。 1 腫瘍自体には全く痛みはありません。押したり、動かそうとしたりしても全く痛みはありません。 2 MRIなどによれば、腫瘍が骨などに影響を与えているということはないようです。 3 上記大学病院の先生には、腰椎麻酔、全身麻酔で手術することもできると言われました。 4 これまで、私は腰椎麻酔、全身麻酔をかけられた経験はありません。

1人の医師が回答

転院した方がよい?どうしたら転院できる?

person 40代/女性 -

2年前から耳の下のしこりが気になり、開業医に紹介してもらった地域の大規模病院の耳鼻科にかかっています。最近までずっと同じ先生(数回代務の先生)に診てもらい、診察の内容は超音波やMRIで大きさの観察をしてもらうくらいです。細胞診もして悪性か良性か診てもらいたいのですが「この場所は骨も近くにあるし神経を触る可能性もあり、そもそも検査自体すごく痛いですよ。なかなか難しいです。」とのことでしてもらえず、そのしこりが多分良性とのことで、一体何なのかおしえてもらえません。 最近、いつもの定期診察に行ったところいつもの先生ではなく代務で外部の大学病院の先生が診てくださいました。MRIを見てすぐに「カルテみると細胞診できないと言われたみたいだけど、できるからやりますね。これは多型腺腫だと思うけどそう言う話なかったですか?良性でも稀に悪性化するからオペで取った方がいいですね。次回細胞診の結果を聞きに来る時にどうするか考えましょう。他の先生にもわかるようにカルテにそう書いておきます。」とのことでした。 いろいろ調べると今かかっている大規模病院の耳鼻科は先生が数名で、腫瘍専門の先生はおらずアレルギーや鼻腔などが専門の先生です。今回診てもらった代務の先生は腫瘍専門の先生で家からも近い大学病院の先生です。(ここの大学病院小さい傷口でオペする事もできるとホームページにかいてありました。) 質問ですが、できたら腫瘍を多く診ている大学病院に転院をしたいのですが、このような理由で転院できるのでしょうか。また、できるとしてもどのように先生に伝えればいいかわかりません。ご教示お願いいたします。 セカンドオピニオンは料金が数万円かかるので利用せずに転院したいと思っています。

3人の医師が回答

2018年腎臓結石と甲状腺の腫瘍、2023年腎臓結石は増え激痛、うつ症状と疲労感。

person 50代/女性 -

2018年、左脇腹の大激痛で近くの腎臓病科がある私立病院を受信、左腎臓に4個小さい結石があると分かる。痛み止めを服用。同じ頃に。家族の指摘で首の付け根が腫れている(首が太い)と言われ、関西圏で有名な病院で良性腫瘍だが、まあまあ大きいので摘出手術を勧められる。初診で手術と言われ、全身麻酔は怖く、小学1年生の子どもがいるので手術を断る。 その後、どうして腫瘍が出来たのか気になり論文などを検索する。そして、以下の事がわかりました。 文献1:副甲状腺の異常によって副甲状腺ホルモンが過剰に分泌され、骨からカルシウムが血液中に溶けだし、尿路結石(腎結石)ができたり、腎機能障害がおきたりします。→現在、腎臓結石と診断。 文献2:高カルシウム血症のため、疲れやすい、うつ状態、頭がボーッとした感じ、吐き気、嘔吐、のどの渇き、筋力低下→これらの症状があります。 文献3:健診などで血清カルシウムを測定する機会が増え、無症状の原発性副甲状腺機能亢進症が偶然発見されるようになりました。この病気のため手術する方も年々増加傾向にあり、比較的頻度の高い内分泌疾患です。→前回、症状を訴えましたが無視され、単に手術で腫瘍摘出を進められました。 それ以来、育児と仕事に忙しく、2023年8月末に脇腹激痛で国立病院に行き、腎臓結石が左右に10個以上増えていました。 うつ症状もあり、今後どうしたらいいのか分かりません。 痛み止めの座薬は強烈です。 どの病院、医師に受診したら良いか悩んで辛い毎日です。

2人の医師が回答

74歳父の消化器の不調について

person 70代以上/男性 -

父のことです。11月から胃の不調が続いてて、12月に胃カメラをしたらピロリが見つかりました。そこの消化器科で胃薬をもらいながら様子見てましたがピロリ除去が終わっても症状改善せず。薬も効かず。食べれないと言ったらブドウ糖点滴のみ。 あまりに長いので、かかりつけの循環器科受診した際に内科系は心電図や血液検査はしてもらったもののそこでも大きな問題はなかったですが、それなら人間ドックした方がいいと言われ、やっと少し大きな病院に紹介状持って受診。 昨日行ってCTをとったところ小腸に便が溜まってて、それが押し出されきれない分が胃に負荷をかけてると言われたそうで、さらに腫瘍のようなものが写ってるそうです。腫瘍の場所はちょっとわからないですが、小腸のようです。良いものが悪いものかもまだはっしりしてません。週明けにまたさらに大きな病院にすぐ行きなさいと言われたそうです。即手術かなーと昨日の先生は言ってたそうです。休み中悪くなったらすぐにその病院に行けるようにつなげとくからすぐに行きなさいと言われたようなので結構急ぎな感じは母から聞いて言われました。 良いものでも悪いものでも、11月から約3ヶ月も原因がはっきりしなかったので私と母はスッキリしてはいます。 情報が乏しいですが…これは腫瘍のせいなのか、それともほかに小腸に便が詰まりやすくなる病気ってあるのでしょうか? そして最初に行った消化器科に不信感しかありません。。胃カメラするのも予約いれてから3週間後。これはまぁ混んでるならわかります。よくならないと訴えても腸を疑わず胃薬のみ処方。紹介状頼んだら完成までに5日間かかると。大学病院とかなら分かりますよ…緊急性を感じられないと判断されたとしても詳しく調べもしないで…文句言いたいです…父もいずれ良くなると思ってたみたいですが、食べれてないからガリガリなんです…顔とかもう骨です…

1人の医師が回答

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