lymph高いに該当するQ&A

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腋窩、後頭部のリンパの腫脹

person 30代/男性 -

・30歳、169cm、 ・体重48kg (2021年3月に52kgから突然減り、胸部から腹部までCT撮りましたが異常みられず) ・既往として、2020年冬から難治性の痔瘻に悩んでおり、2021年6月に大腸内視鏡で大腸全体に小さなアフタ性潰瘍?がまばらにあるも生検した結果も何も出ず経過観察中です。 ・元々平熱は高い(36.8℃)ですが、夜になると37.4〜37.8℃になることが多々あります。 今回の主訴 1.左腋窩リンパの腫れ 今年2021年7月に左脇のリンパの腫れがあり、総合病院の総合内科で診ていただきました。 エコーでリンパ門を認める6mm〜12mm程度の腫脹があるとのことでした。血液検査は異常なしとのことで経過観察になりました。9月に再診の際には、シャツの上から触った感じでは、サイズ的に1cmもなさそうだから、小さくなってるかは分からないけど大きくなってはなさそうだし、心配いらないとのことでした。 しかし、不安であることを伝えたところ11月末にもう一度診察してくださると言っていただけました。 2.後頭部リンパの腫れ 先週10月初めに、後頭部(頭蓋骨の付け根?骨と筋の間のようなところ)を触ったら1cmあるかないかの、脇と同じような硬いしこりがありました。軽くなぞったくらいでは分かりにくいですが少し押し込むと硬いしこりがあります。 長くなりましたが、以下が質問です。 11月末に総合内科の受診が控えてますが、それまで様子見でいいでしょうか。それとも、新たに後頭部のしこりを見つけたのでやはりすぐに診てもらった方が良いのでしょうか? また、1cmに満たないしこりは硬くても大きくならない限りは心配しなくていいのでしょうか? かなり神経質でして、悪性リンパ腫ではないかと考えると怖くて怖くてたまりません。 ご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

悪性リンパ腫の治療法。機能性食品併用について。

person 30代/男性 -

はじめまして。 初めて投稿させていただきます。 主人が縦隔部分のみ、末梢性T細胞性リンパ腫非特異型(PTCLーNOS)という悪性リンパ腫を患っております。 現在chop療法を二回終えたところです。(12/17.1/7) 担当医の計画では、chop療法を4回ほど行い、3.4回目にCTにて評価を行い5.6回目は強い抗がん剤投与→自家移植をお勧めしますとのことでした。 インターネットで調べても情報量が少なく、参考資料も無い為ご相談させていただきます。 また初診時より、咳、痰、頭痛、汗、胸痛、呼吸苦、倦怠感が出ており、超緊急性の高いものと扱っていただいたにも関わらず確定診断までに二ヶ月以上かかり悪性リンパ腫が原因で肺炎や肋骨骨折、心臓周り、胸に水がたまっていた等の合併症を引き起こしました。現在はドレナージ等を行いどちらも治っておりますが少し、不安に思う部分もあるのが正直なところです。 担当医の方に提案していただいた治療法は一般的なものでしょうか? また、移植をするのであれば末梢性T細胞性リンパ腫には同種移植も有効とのことですがリスクを考え自家移植を検討すべきでしょうか? 担当医の方は初診時より状態がひどかった為、悪性リンパ腫のキャラクターも手ごわいものだと思っており再発させないという意味も込めて、この治療法を提案したとのことです。 治療経過は1/6のctにて腫瘍縮小傾向にあり腫瘍マーカーも1350から600代まで下がっております。 このまま治療を同病院、同スケジュールで勧めていっていいものでしょうか? また話は変わりますが、レンチンプラス、フコイダンの二つの機能性食品を前向きに検討しておりますが抗がん剤治療に相反しますでしょうか? ご回答いただけると幸いです。

1人の医師が回答

二歳の男の子の悪性腫瘍

person 乳幼児/男性 -

11/1に左鼠径部に二個小さなしこりを発見しました。以前首のリンパが同じように腫れた経験があり、大きくなるようなら受診しようと思い、様子見に。 11/8腫れが大きくなってるのに気付き、市民病院に受診しました。その時は経過観察と言われ、次回10日後予約を取り、様子見てたんですが、心配もあり、他の個人病院にも診てもらうと、血液検査結果何かの菌が入って腫れたのだろう、と、抗生剤を処方され、飲ませていました。 そして11/18予約通り市民病院受診し、その旨を伝えると、炎症が起ってないため、抗生剤は飲まなくていいと言われ、また経過観察状態に戻りました。 でも、その時点で、しこりが、二個から、三個に増え2.5センチにもなっていました。 その後、しこりは大きくなり続け、お尻の方にまで、達する程になり、12/1初めてMRIを撮り、12/7結果を聞くと、すでにリンパの腫れが、お腹の中まで達していて、背中の方までいっているとの事で…12/12生検手術をしました。 結果は12/22との事で、今は結果待ちの状態なんですが、主治医から、悪性腫瘍だと思われるので、抗がん剤治療をしてもらいます。と言われました…。病院の対応の悪さにも言葉も出ませんが、息子はまだ2歳です…しこりは固く、手術でとる事は不可能と言われています…3つあったしこりも、くっついてボコボコ大きな一つのかたまりになったし、お腹の中のリンパが一番大きいです。LDHは275です…2歳でも、悪性腫瘍になるんでしょうか? 先生から診ても、この状態はやはり悪性腫瘍?悪性リンパ腫?の可能性高いでしょうか? 息子は食欲もあり、排泄も変わりなく、ものすごく元気です ただ…一週間前から、手の指を時々痛がります。それもリンパの影響なんじゃないかと心配です 2歳の子が抗がん剤治療をして耐えれるのか…それも心配です…先生!これは本当に悪性腫瘍なんでしょうか?お願いします

1人の医師が回答

複数のリンパ節のしこりと微熱

person 30代/女性 -

産後8カ月、37歳の女性です。 2か月前に鼠けい部のしこりが気になり内科を受診したところ、両腋や右頚部にもしこりがあること、微熱(37度前半)が続いていること、体重が2カ月ほどの間に2〜3kgほど減少していることが判明しました。鼠けい部は両側とも複数個あります。どの箇所のしこりも小豆大程度とのことです。 リンパ腫やウィルス感染(EBV、CMV、HIV)、リウマチ、甲状腺機能亢進等を疑って血液検査をしたところ、血液内科の医師は「どの疾患の可能性も低い。リンパ腫であれば、1か月のうちにどんどんしこりが大きくなっていくはずだし、微熱が出るような場合は血液検査の結果も明らかな異常値が出るはず。」とおっしゃいます。 しかし、数回の検査でLDH 約300、好中球 71〜81%、リンパ球 10〜18%、好酸球 3〜10%(白血球数は約5000)という異常値が出ており、ネット等で調べる限り「悪性リンパ腫」の疑いが私の中から消えません。 診断を確実にするためには生検がいいのでしょうが、その医師には「しこりが小さいから取りにくいし、取ったとしても正確な診断ができないかも。」と言われました。 そこでお聞きしたいのが、 1.このまま経過観察するしかないのでしょうか? 他に行った方がいい検査はありますか?(胸部レントゲン、骨盤部CTは撮りました。) 2.上記異常のほかに、出産前より血圧が20ほど上昇し(130/80)、脈拍も90〜100/分と高いのですが、微熱が原因なのか、それとも他に何か可能性のある病気はありますか? 3.リンパ腫の場合、しこりが大きくなるスピードはどの程度なんでしょうか? 心配性なもので、原因不明のまま経過観察するのが精神的に負担となっており、他の医師のご意見をいただければ・・と思い、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

術後の病理検査について

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。 
私の妻ですが、トリプルネガティブ 2b ki67 70-80 で抗がん剤治療が終わり、術前の画像診断では、マンモでしこりは消えていました。造影MRIも撮りましたが特に何も言われていません。その後手術の範囲の印付けでエコーをやりました。手術後の先生の話では、抗ガン剤が非常によく効いて画像ではあまり分からなくなっていて、エコーでその名残りらしいところが僅かにあったので術前抗ガン剤の画像と照らし合わせて手術範囲を決めてその部分を取ったとの事でした。特に触っても肉眼でも病変はなくあとは顕微鏡で観てあるかどうかとの事でした。リンパ節はレベル2までとったそうです。レベル2,3には見えるリンパ節はなく触っても分からないとの事、レベル1では確認できるリンパ節はあったようですが、あまり大きくなく、また見た目明らかな転移は見つからなかったそうです。ですのであとは3/10の病理検査の結果次第で放射線の範囲を決めるそうです。もしリンパ節に1個でも転移が残っていたら鎖骨とかルートのリンパ節にも抗ガン剤やった方がいいが、もしなければ乳房だけでいいかもしれないとの事でした。先生からはおそらく乳房だけの放射線治療の可能性がそこそこ高いと言っていただきました。 このような状況ですが、病理検査の結果が出るまでは不安です。お尋ねですが、トリプルネガティブの場合、ccrとpcrの乖離はどの位あるのでしょうか?ネットで調べると乳癌学会の資料に『MRIと超音波によるcCRと実際のpCR診断を評価した結果、・・・MRI+超音波では感度は79.1%、特異度は98.6%であり・・・』『術前画像診断でcCRと診断された91例における陽性的中率は、ER陽性乳癌92.9%、ER陰性HER2陽性乳癌81.5%、トリプルネガティブ乳癌100%だった。』とありましたがどういう意味でしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

28w3dの2人目妊娠中の妊婦 発熱がありサイトメガロの血液検査の結果待ちの状況です

person 20代/女性 - 解決済み

27w5dの夕方に38.1℃の発熱がありました。27w6dに自然に解熱→夕方に38.8℃の発熱し、カロナールを飲み解熱。 その数時間後、28w0dの明け方に悪寒戦慄のち38℃の発熱。 内科を受診し、インフルコロナ陰性でした。血液検査をし、気になる点としてはcrp が5.33、白血球が4500μL、異形リンパ球が1.0%でした。 処方されたアモキシシリンを朝昼晩服用。発熱3日目の明け方の発熱を最後に、熱は出ていません。 ・症状は発熱と同時に腰や肩の痛み、頭痛。 ・咽頭炎、咳鼻水、リンパの腫れは無し。 ・同居の夫と子どもは無症状。 ・妊娠初期11wのcmv抗体検査で陰性。 ・最後の妊婦健診は25w6dで、発育等は指摘されていません。 ・上の子は1歳半で、未就園。 一時保育は20回ほど利用、児童館でも遊んでいます。 ・上の子とフォークを共有しました。オムツ替え後の手洗いも毎回徹底していたわけではなく、キスしたこともありました。認識の甘さを後悔しています。 1上記から、cmv感染の確率は高いでしょうか。内科では風邪の可能性もあると言われました。他に考えられる病気はありますか (異形リンパ球10%以上でcmvやebvを疑うというものを拝見しましたが、1%の場合は可能性は低いですか?) 2妊娠中期末に発熱しましたが、先天性cmvのリスクは高いでしょうか(一般的に母子感染は後期は初期と比べて重症化リスクが下がるという一方、26w前後が最も重症化リスクが高いというのも見てしまい不安です) 3発熱したのが27w5dですが、cmv初感染だとして、胎児に影響が出るのはいつ頃でしょうか。一般論として時系列としては母体に症状が出た後ですか? 4採血結果が出て初感染だった場合、NICUのある病院の方が良いでしょうか。今検討している産院は総合病院ですがNICUと新生児科が無いです。

1人の医師が回答

心配です

初めて相談させて頂きます。血小板の数値が高く心配です。 今年7月に医療機関で検査した際の血液検査データはWBC7100(好中球54.4、好酸球2.3、好塩基球0・8、リンパ球37.3、単球5.2)、RBC449万、Hb11.5、Ht38.0、MCV84.6、MCH25.6、MCHC30.3、血小板37.7万でした。血小板が高いことが不安だと医師に告げましたが、「心配要らない」とのことでした。 過去のデータとしては、H15年3月血小板38・7万、 H15年9月WBC7020(好中球65.1、好酸球2.6、好塩基球0.5、リンパ球27.2、単球4・6)、RBC453万、Hb12.3、Ht39.1、MCV86、MCH27.2、MCHC31.5、血小板34.6万、 H15年10月WBC5690(好中球58.3、好酸球2.1、好塩基球0.5、リンパ球34.4、単球4.8)、RBC480万、Hb13.0、Ht41.8、MCV87、MCH27.0、MCHC31.0、血小板38.6万、 H17年3月WBC7200、RBC432万、Hb12.7、Ht40.0、MCV93、MCH29.4、MCHC31.8、血小板33.4万、 H17年11月血小板38.6万 H19年2月WBC6100、RBC454万、Hb13.5、Ht41.5、血小板33.0万、 H19年4月血小板33・4万、 H20年3月血小板34.0万、 H20年9月WBC5700、RBC460万、Hb12.5、血小板38.9万 結果報告書が残っているものは全ての値を、残っていないものは覚えている範囲で記載させて頂きました。 健康診断で再検査と言われたことはありませんが、血小板の値が高く、血液疾患の可能性があるのではないかと心配です。 自覚症状はありません。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答頂けると幸いに存じます。

1人の医師が回答

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