癒着手術後に該当するQ&A

お忙しい中閲覧いただきありがとうございます。 父が昨年9月に血尿が出て受診したところ膀胱癌がみつかり手術をしましたが奥深くまで癌があったためまた後日再度手術する運びになりましたがすぐに肺がんがみつかり癌生胸膜炎もあったことから肺を優先ということで膀胱は特に何もすることなくタグリッソを服用し様子をみておりました。 3ヶ月をすぎた頃本人から抗がん剤の副作用が辛く寿命が短くなっても生活の質が悪くなるのは嫌なので抗がん剤を辞めたいと言われ抗がん剤をやめ対処療法と痛み止めで現在に至ります。 7月に胸水からくる咳ぐひどく話しもできない状態になった為ドレーン術と癒着をして頂きましたが効果はなくその後排尿痛もひどくなり調べていただきましたが膀胱も手の施しようがなく全摘以外は和らげる方法はないが体力的に全摘はできないと言われ日々体の痛みと闘っている状態です。 病院では出来ることはなくなった為現在は緩和病棟に入院をし毎日先生肩が詩交錯してくださり薬を色々試してはおりますが高カルシウム血症がでて夕方から明け方にかけてひどいせん妄が出始め身の回りの事も息があがり出来なくなってきました。 昨日看護師様からご連絡がありせん妄や急変に備えナースステーションから見える部屋に変わっても良いかと聞かれ家族としてはとても不安な気持ちです。 家庭環境が複雑だった為付き合いはそんなにない兄弟が外に多くいる為もしも父が予後がもうないのならば最後に合わせてあげたい気持ちがあるので詳しく担当医にお話しを伺いたいのですが時間が合わず電話では話せないとの事で詳しく聞けない状況です。 長文でわかりづらい内容だとは思いますが先生方の見解はいかがでしょうか？ よろしくお願い致します

状況としては、現在49歳で9cmの漿膜下筋腫と2〜3cm程度の筋腫が幾つかある状態で、 現れている症状は貧血、頻尿、腹部の圧迫感、左付け根が時々違和感、腰痛です。 7年ほど前に同じような状態となり、計11個400gほど開腹手術にて核出。 その際、多発性筋腫にために100%再発すると告げられ、 その時の診断通り、現在同じような状態に戻っています。 質問(1) 現在症状としてでている上記に記した症状はまだ我慢できるものなのですが、 術後１年ほど経過した頃からチナラが出ることに気がつきました。 以後6年間、外出時にとても困っていて、 特に症状が出るのは生理の終わり頃や排卵の時に多いように思います。 骨盤底筋を鍛える運動を毎日した所 少しは出る回数が減ったような気がしていますが、 まだ意図としない所で出てしまったりして、まだまだ外出が怖い状態です。 大きな筋腫が骨盤内のど真ん中に居座っている状態なので、 その重さが骨盤底筋を緩め チナラが発生している事は考えられますか？ それとも筋腫とは関連がないでしょうか？ 質問(2) 沢山のMRI画像を見ながら主治医の先生が 片方の卵巣が見つけれない、取りましたか？と言うのですが 卵巣は２つとも取っていません。 ただ開腹手術の術後、癒着したのか、片方の卵管は詰まっているのは知っていますが その後不妊治療をし卵を幾つも採取しているので無いはずが無いです。 MRIを撮影した先生からも 卵巣については特別指摘を受けていないので やはり存在はしているのだと思いますが、 主治医の先生は見つけれない上に 無いと言いながらそのまま話をスルーしている状況に不安を抱いています。 産婦人科の先生が MRI画像から卵巣が見つけられない状況って 何が考えられるでしょうか？

以下痛みの症状及び経緯により今回人生で初めて婦人科を受診しました。 超音波検査により子宮内膜症と言われたのですが、家に帰ってから色々理解できていないことに気がつきました。 体にどういうことが起きているのか等教えて頂きたいと思います。 痛みの症状 17.18.19日が歩けないほど下腹部痛、20日より徐々に痛む場所が狭くなっていった※16日から24日まで生理。排尿の終わり、排便、歩く、食後、痛む場所を押した際に痛みが増す、空気が溜まって張っているような、縦につれるような痛み 経緯 内科受診(腸の薬服薬)→症状良くならず→内科再診(婦人科紹介)→婦人科受診 婦人科で言われたこと 子宮内膜症、何かが6センチになっている、卵巣癒着？うたがい、薬か手術で進行を遅らせることができるが治りはしない、薬を飲むと小さくなる人もいる、手術は8センチ以上だとするが今6センチなので微妙、血液がどこかからか出て痛い人もいるが今はそこまではなく血液が浸透してる最中で？痛いのかも、どんどん痛みが強くなっていなければ大丈夫 最短で年末にMRI検査、年明けてから問診 質問内容 1婦人科で言われたことを理解し切れていません。どういう状態なのでしょうか。 (特に、何が6センチで6センチだと何がいけなくてどうして痛みに繋がるのでしょうか。) 2MRI検査及びその後の問診を終えないと治療には入れません。その間１ヶ月以上痛み止めで我慢するのが不安と苦痛です。どこの病院に行ってもこのくらい時間がかかるのでしょうか。何か良い方法はありますか。場合によっては他の病院を考えています。 3仕事上外回りや緊急で出かけることが多く、歩くと痛みが増す私にとって辛いのですが、それはこの病気だと普通のことですか。私が痛みに弱いですか。 4避けるべきことはあるか。 よろしくお願いします。

3週間前に海外で腹壁瘢痕ヘルニアの緊急手術を受けました。 夜中、急に腹部に絞られる痛みがあり救急外来を受診しました。実は昨年12月に子宮頸がんで全摘術とリンパ郭清をしており、それによるヘルニアでした。お腹が痛くなる前からヘルニアはわかっていたのですが、穴が大きいのでとりあえず心配ないとの事だったのですが、結局小さな穴もあったらしく、しかも開腹してみたら、腸が癒着しているところがいくつかあったらしく、結局手術は4時間もかかりました。 術後1週間で退院となり現在自宅療養中なのですが、実は退院の際、下腹部、恥骨の上あたりから出ている、排液のチューブ(3本)をつけたまま、退院となり　初めはその内の2本から(体に管が接触している所)排液が漏れたりして3日に1度ぐらいで、地域の看護士さんがガーゼの取り替えに来てくれるのですが、とにかくその管の出ている所が痛くて仕方ありません。夜もよく眠れないぐらいです。痛み止めは飲んでいます。 質問は、 1)日本でも排液管をつけたまま退院させる事はあるのでしょうか？ 2)腹部は勿論の事、管が出ている3箇所がとても痛いのですが、どうしてでしょうか 3)外科医は退院後3週間ぐらいは管をつけたままにするといったと思うのですが、どうしてそんなに長くつけていないといけないのでしょうか？ 4)今、管の中の排液はだんだん、薄いオレンジ色に変わってきているのですが、確か外科医は完全に乾く迄とか言っていたのですが、なぜそこまでつけておかないといけないのでしょうか。 5)術後、尿意を感じてからトイレに行くまでのあいだ、我慢出来ずに尿が漏れてしまうのですが、これは下腹部に管が入っているせいなのでしょうか？ すみません、外科医のfollow up がまだ先なので、日本の先生方のご意見が聞きたくて投稿しました。よろしくお願いします。

12歳の子供。サッカーの練習中に骨折。 救急搬送先の病院にで2日後に手術をしワイヤーにて固定、手術終了時点からギプスで固定。主治医の見解が非常に安易に思えて逆に不安を感じ、自分なりにいろいろと質問してみますが私の選ぶ言葉も間違っているのか、的外れな答えが返ってくるばかりで不安はぬぐえない。 怪我の原因や今後についても主治医に何度聞いてもよくわからないのでこういう場合に、セカンドオピニオンというものを行うのでしょうか？ セカンドオピニオンをお願いする病院の選び方とは？ 車で1時間ほどの場所だが、膝専門かつ、スポーツ整形に非常に力をいれておられる総合病院 近場で同じく膝専門かつスポーツ医の先生がやっておられる個人院。ネットで確認できる情報が少なく評判はわからない病院 膝蓋骨スリーブ骨折でそこまでしなくても、個人でも総合病院でも同じであるのか。 私の勝手な考えは、京都市内にある総合病院の方が、患者数が多くわが子と同じような症状の経過を多くみてこられているのではないかと思うのです。 経験豊富な先生から、わが子の経過をみてどのような診断をされるのか伺ってみたいと思うのですが、間違った考え方でしょうか。 私の希望する専門性の高い総合病院で話を伺い、そのうえで現在の病院で継続して治療とリハビリをお願いするか、近場の個人院にて今後の治療とリハビリをお願いするか、決めようと思っているのですが…ここまでするのは、やりすぎなのでしょうか？ 別件：痛みに弱い息子のリハビリですが、痛みで力が入ってしまい逆によくないような気がするのですが、かなりの激痛をともなうリハビリしかないのでしょうか？ ワイヤーが中から皮膚等にあたる激痛も今は我慢するように言われ、癒着しているのか固くなりすぎてしまっただけなのか…それを無理やり曲げて行うリハビリしかないのか？

先日も嚢胞破裂の可能性について質問させて頂いたのですが、トピックが終了してしまった為、手術・治療についてセカンドオピニオンを頂きたいです。 右卵巣に7cmと3cmのチョコレート嚢胞があり、2週間後に右卵巣を腹腔鏡で全摘予定です。本来嚢胞のみ摘出がベストですが、境目が判りにくいことと再発・癌化の可能性を指摘され、右は全摘でも仕方ないと決めました。悪性所見はありません。 加えて詳しくMRIをしたところ、左にも1.5cmの小さなチョコレート嚢胞が1つあると判りました。 再発の可能性を低くする為、右卵巣全摘を決めたのに既に左にもあると判り、今後どのような処置・治療をするのがベターか悩んでいます。 41歳独身ですが、生理がある限り現時点で妊娠の可能性を捨てたくはありません。また女性ホルモンの自力での分泌が無くなり更年期のようになるのも辛く、両方の卵巣を取ってしまうという選択肢は今できません。 主治医の仰るには、左の1.5cmの悪い嚢胞のみを切除しようとすると、巧く取れなかった場合卵巣機能が低下する可能性があること、それならせめてその中身だけを吸い出すという処置をしようかと思っているとのことでした。 私もせめて左だけは善い状態で卵巣機能をキープしたい為、中身を吸い出すだけでも仕方ないと思っています。 ただその場合、左1.5cmがどのくらいのスピードで大きくなるか予測できず、もしまた手術しなければいけなくなった際、癒着がひどくなりそうで不安です。またピル等で生理を止めて大きくするのを防ぐ場合、生理が止まっている間は女性ホルモンは出ず更年期のような状態になってしまうのでしょうか？その1.5cmでも今後癌化の可能性はゼロではないと思いますが、経過観察をすることで対処できるでしょうか？ 因みに子宮腺筋症も併発しているとのことでしたが、自覚症状がなければ許容できる厚みだそうです。

65歳男性（父）について 進行胃癌がみつかり、10月17日にロボット支援（hinotori）にて胃癌の手術を行いました。 幽門側胃切除術で、ルーワイ法、残胃は5分の1程になったと聞きました。幽門も取り切っているようです。 手術時間は、9時〜15時と言われていましたが、癒着がひどく、19時近くまでかかりました。 胃や腸は、見た目で組織がもろく、粘膜が弱そうだったと執刀医から言われました。 父は、もともと食道裂孔ヘルニアです。 現在術後の病理検査の結果を待っており、術前の見立てでは、リンパ節や遠隔転移はなさそうで、深さはT2くらい、ステージは1Bくらいではないかとの話でした。 術後2日目にプリンやゼリーを1口、2口だけ口にすることを試みたそうですが、それだけで吐き気や胸焼けが起こり、逆流があったようです。主治医曰く、胃や腸の動きが悪いとのこと。 その後、本日は術後3日目ですが、茶色の液体（胆汁？）を嘔吐し、レントゲンの結果、腸閉塞（イレウス）になっているようです。 術後は、少しは動いたようですが、痛みからなかなか離床が難しく、あまり歩いたりできていないと言っていました。 １.今回の腸閉塞（イレウス）は、離床がなかなかできていないことが原因の可能性が高いでしょうか？ ２.数日間絶飲食で様子見をするようですが、もしこのまま状況が変わらなければ、胃管等で対応するそうです。そうなった場合、かなり回復に時間がかかりますか？ ３.様子見で改善してくる場合、およそどれくらいで症状は良くなってくるのでしょうか？ ４.この腸閉塞（イレウス）の症状は、通常なら様子見で時間と共に改善してくるものなのでしょうか？ 沢山きいて申し訳ありません。 本人が精神的に滅入っているようで、少しでも教えていただければありがたいです。 よろしくお願いいたします。

11歳の息子についてです。 今月3回目の質問で申し訳ございません。 今月19日に扁桃摘出手術とアデノイド切除術をしました。(重度の無呼吸症候群のため) 経過は順調で26日に退院。26・27日の夕方に唾に混ざる程度の出血があり、28日に念の為受診して診て頂きましたが、特に問題はない、との事でした。 28日まで痛みが強く、固形物が食べれず味噌汁(具なし)、卵豆腐、茶碗蒸し(具なし)など流動食を食べていました。先生も『来週くらいから痛みは減ってくると思うから、食べられる物でいいよ』と言っていましたが、28日の受診後、昼食から柔らかい固形物なら食べられるようになりました。 28日の夕食に煮た大根、焼売、おかゆ(市販)、茶碗蒸し(具なし) 29日にはおかゆ(市販)、だし巻き玉子、冷やしラーメン(チャーシュー、なるとあり)、茶碗蒸し(具なし)、シチュー(具材は細かめに切きました)、パン(蒸しパン、クリームパン) 上記を食べました。痛みも以前程はないみたいで食べられる物が増えてきた反面、普通のご飯など手術前と同じような物を食べたがるようになりました。 喉の状態としてはカサブタは4・5割程取れていて残っているカサブタも薄くなっています。息子は癒着も無く出血も少なかったためか治りが早い方のようですが、カサブタが完全に無くなったわけではないので、普通の食事を食べさせるのはまだ不安です。 固いもの、揚げ物、炭酸ジュース、お菓子はまだダメなのは分かるのですが、その他の食事もまだ早いでしょうか？息子としては納豆ご飯が食べたいようですが、急にご飯の硬さを上げても大丈夫でしょうか？ 因みに次回の受診は8月9日になるので、先生に聞けるのはまだ先のためこちらでお聞きしたいです。 長文で申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

８月くらいから左目全体に薄い灰色のカーテンが見え、10分ほどで回復する症状が現れました。頻度も増えて来た為、糖尿病でお世話になっている内科主治医に相談…MRI.MRA検査を希望し、同時に症状からバイアスピリン100mgを処方しましょう。と言って頂き翌週９月下旬にMRA.MRI検査を受けました。 その後、糖尿病の薬リベルサスの 副作用か、狭窄症の症状なのか吐き気、 めまいが酷く、原因をはっきりさせましょうと検査入院をして頂きました。 入院中リベルサスを停止。 脳血管造影 ＣＴ造影 再度、MRA.MRI検査をし 入院４日目くらいには 吐き気・めまいが治ったため リベルサスが原因となりました。 検査の結果は、 症候性左内頸動脈狭窄症。 狭窄度59% 中等度 プラークは硬い。 脳神経外科の先生からは、 症候性の中等度なので剥離術か、 ステント治療が良いと思います。 ですが… 剥離術ですと 私の首が一般の人より短い。 狭窄部位が鎖骨に近いため 首と肩をかなり引っ張って 鎖骨付近の手術になるので 神経・骨など 一般的な後遺症のリスクプラス その事も理解して頂けるのならば。 と説明がありました。 初めは53歳なので根治を目指して 剥離術を希望しよう…と 思っていましたが 肩が上がらなくなるのも 糖尿病もあるので癒着や感染も 心配… 家族は全員ステント希望… 脳神経外科の先生にもこの気持ちを 伝えており 症候性とはいえ今は内服効果で 無症状。 決断は怖いですよね… 内服治療で様子を見るのも 良いかと思いますが 他に梗塞症状が出てから手術や ステントしようかな…は危険かなと。 おっしゃっていました。 私の様な糖尿病などの持病、 首の構造では剥離術とステント どちらをご選択しますでしょうか。 早めに治療術を行った方が良いでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

1週間前にお腹の左下がちくちく痛み便秘気味になり、あわててマグラックス330mgを２錠服用して、翌日には便が出始めてよくなるかと思いきや、それからお腹の左下がずっとしくしく痛み、圧痛もあります。 ２年前に腸閉塞の手術経験あり、その後の大腸カメラでも腸の癒着があり、カメラが通りにくいと言われているので、これは再来かと思い、５日前から食事をおかゆ、うどん、少しの柔らかい野菜煮込み、豆腐等にしてますが、痛みも何も感じないときもあれば、お腹の左下に違和感があり、ちょっとしくしく痛み、苦しいときもあります。その痛みは今、しくしく痛みを感じるのに、すーっとひいて痛くなくなったり、またしばらくすると感じたりします。 これは、まさに腸の動きで痛みが変わるのかしらと思いながら、毎日、マグラックス330mg２錠の飲んでます。たいして食事してないので量はほどほどですが、便通はありますし、ガスも軽く出ます。腸のぐるぐる動く音もします。このまま、食事を戻すのが怖くていつまでおかゆ生活かしら？とも不安です。 大建中湯も持ってますが、飲んでないので、飲んでみようかと思いますが、マグラックスと大建中湯を一緒に飲んでも大丈夫でしょうか？ それとも、このお腹の痛みは、食事もしてないのに、マグラックス２錠飲んでるので痛むのでしょうか？ なんとか自力で落ち着かせたいのですが、病院にいくとレントゲン等で腸閉塞の診断はすぐつくのでしょうか？ 質問ばかりですが、よろしくお願いいたします。