lymph高いに該当するQ&A

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「抗癌剤が必要かどうかについて」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

抗がん剤が必要かどうかについて 7月に左乳房の温存手術を受け、腫瘍の病理診断が出ました。 浸潤径16×13×11mm、核異型は高度、核分裂像は28個/10HPFとあります。 センチネルリンパ節、ノンセンチネルリンパ節に転移なし。 70%の腫瘍細胞はエストロゲンレセプター中等度陽性。プロエストロゲンレセプターは陰性。 HER2は腫瘍細胞の1%に軽度陽性。 6月の術前組織診断と比較して、 核グレード2→3 組織(histological) グレード2→3 Ki-67陽性率 95→90 との診断で、医師からは、 T1N0M0、ステージ1の状態で、全ての治療をした方がいいと言われました。 手術前には、ホルモン療法だけで済む可能性が高いと言われていたので、決断ができず、オンコタイプDxの結果を待っている状態です。 1.抗がん剤をせず、放射線治療とホルモン治療で済ませる場合、 2.ホルモン治療のみにする場合 3.全ての治療をしなかった場合 再発のリスクがどのように違うのか、教えていただけたらと思います。 また、現在56才。やせ形です。 54才くらいから、生理は不定期になっていたものの、2~3ヶ月ごとにはあり、今年の1月が最終月経。この事とKi-67の数値の高さや、乳癌になったこととの関連性についても教えていただけたらと思います。

3人の医師が回答

チョップ療法中の発熱

person 70代以上/女性 - 解決済み

何度も質問させて頂いております。72歳母親です。精密検査、画像診断で原発、確定診断できず、血液検査の結果から悪性リンパ腫か白血病の診断でチョップ療法を行い4回目です、1回目はまだ熱が治まらなかったものの、2回、3回では熱も無くなり2100あったLDHや7800あったレセプターが正常値まで下がっていたのですが、4回目の抗がん剤、10日目あたりの5月3日から38度あたりの熱をだしました、昨日病院にいき検査をした所LDH253 レセプター837 CRP0.75と少し高くなっていました、白血球は14で高いくらいでした、主治医は血小板も正常値だし、リンパ腫とは関係はなさそうだと仰っていましたが、私が抗がん剤に対する抗体ができてしまう事はあるかとの質問をした所、あまりないけどありうるとの回答でした、本日午前中に検温した所やはり37.5~38.0の間です、食欲はあります、倦怠感もそんな無いみたいですが風邪の症状とは違う気がします、この数値が上昇していってしまうケースはあるのでしょうか、又今出来る事はないのでしょうか心配です熱が出始めたあたりから立つ時に腰が痛くなってしまったみたいですが、これも関係してそうでしょうか、どうか宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

乳児の血便

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっています。まもなく5ヶ月になる息子のことで質問させてください。 もともと水分の多い下痢っぽいうんちを一日に二回くらいしていました。先週木曜日にオムツいっぱいに広がるくらいの水っぽいうんちを二回続けてし、大量だなぁと思っていたら五分後くらいに赤い鮮血が多く混じったうんちをしました。その30分後にまた血が多く混じったうんちをし小児科に。医師には『リンパろほう増殖症』の可能性が高いということで一日〜二日で収まって1歳くらいまで繰り返すけど心配ないと言われました。 帰宅後また血便でうんちに対して血の割合が増えていたので、翌日大学病院へ。 医師にはミルクアレルギーかもしれないということで血液検査をし、IgE値が25でほかの詳細は結果待ちです。もしミルクアレルギーじゃなければポリープかもしれないが直腸?検査するかしないかはお任せしますといわれました。それほど急務じゃないと。医師にはリンパろほう増殖症については一切触れませんでした。 どちらの医師を信用すべきなのでしょうか。またミルクアレルギーでなければポリープの可能性が高いのでしょうか。直腸検査したほうがいいでしょうか。 今日またオムツいっぱいに大量に二回水っぽいうんちをした後に血が多く混じったうんちをしています。心配でたまりません。 少しでも情報をお願いいたします。

1人の医師が回答

乳児の微熱。リンパ球数、可溶性il-2R高値。

person 乳幼児/女性 -

何度か質問させて頂いておりますが、まだ原因が分からずで困っているのでお力添えお願いします。 生後6カ月の娘がここ三ヶ月、ずっと微熱があり、朝起きると36.9、日中37.7から夕方高い時だと38.6度くらいまで上がります。 大学病院では首から下のCT、血液検査、尿検査をしましたが、CTは異常なしでした。 白血球数はここ三ヶ月12000前後、リンパ球も変わらず87%程度で多いです。 好中球は7から10%程度と低いです。 そして一番問題なのは可溶性il-2レセプターが1600と高く、横ばいで変わらずです。 ここ一ヶ月は増えも減りもしてないようです。 異型リンパ球は2%程出ていますが、血沈やCRP、その他の数値は正常です。 EBウイルス、サイトメガロウィルス、ヘルペスは調べましたが、サイトメガロウィルスにはすでに感染済みだったようで、他はかかっていません。 尿検査は女の子だから細菌が少し出てる程度、だとのことです。 三ヶ月も38度前後の熱が出て、原因不明でさすがに滅入っています。 機嫌や食欲、排便は問題なさそうです。 先生は、次は遺伝子の検査をしてみようか、微熱が続く病気があるから、と言っていましたが、どんな病気なのかは教えてくれませんでした。 遺伝子の検査をして分かる、微熱が続く病気とはなんですか? また、この症状では何が疑われますか? 切に悩んでいます。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

全摘後の放射線照射

person 30代/女性 -

去年7月に温存手術(リンパ節転移2個レベル1まで郭清)しましたが、断端陽性の為化学治療の後、2回目の温存追加切除 しかし、また断端陽性だったので、近々全摘手術をします そこで、主治医には術後放射線をすすめられています 全摘後の局所再発は少ないけど 海外ではリンパ節転移が1個〜でも全摘後照射する事で生前率が少し高いとのデーターがあるらしいので最近では全摘後2個程度でも照射の対象になるらしいです。 しかし、放射線照射後はインプラントでは再建出来ないとの事(自家組織では考えていません)や、有名な乳腺外科のセカンドピニオン先ではリンパ節転移が2個程度なら全摘後の放射線照射はしていないとの事でした。 他の施設でも少ないようなので… 術後落ちついたら再建したいと思っているので悩みます 出来る事は全てやるべきなのか… ご意見お聞かせください 化学治療前の病理結果 年齢34歳 組織型 通常型 腫瘍 2.2cm×1.9cm ホルモンレセプター 2つとも80以上 核グレード3 ki 44% ly3 リンパ管侵襲が高度だと、やはり全摘後でも放射線照射したほうが良いのでしょうか? 放射線照射を鎖骨上や首などにかける事で画像上では見えない微小転移などにも効果があるものなのでしょうか? もし、鎖骨上などに再発してしまった場合、1度照射した箇所に照射は出来ないと思うのですがその時の為に放射線照射は避けたほうが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

続く発熱とCRP、リンパ腫について。

person 20代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 一昨日の夜から38.4℃の熱が出始め今日で3日目になります。解熱剤を飲むと下がり37.0台くらいになりますが、効果が切れると38.0台に戻ってしまいます。熱の他には熱が高いときに頭痛があります。咳などの症状はありません。 昨日の夕方近くの病院に電話し診てもらいました。水分を取りすぎたせいかトイレの回数が多かったため膀胱炎かと思い、尿検査と血液検査、胸部レントゲンをしました。 尿検査で膀胱炎の反応は出ず、胸部レントゲンも特に目立ったものはありませんでした。 しかし血液検査のCRPが1.2あり、炎症が起きていると言われました。 一昨日突然熱が出て、3日間熱が下がらないのは今までなかったこと、CRP1.2はどこの炎症かも分からないことが心配です。 熱が続くのは悪性リンパ腫でしょうか? 体のリンパを確認してみましたが目立ったしこりなどはありません。 体表に現れないタイプもあると聞きましたが、若い人がなるリンパ腫は体表に現れるタイプが多いと言われたのですが本当でしょうか?  先月のうち2日ほど夜中に汗をかいたこともあり心配です。これはある程度症状が進まないと出てこないのでしょうか? 抗生物質を1日朝夕一錠を4日分もらい、昨日の夜と今朝の2回分飲みましたが、これで良くなるでしょうか? また熱はどのくらい続いたらリンパ腫などを疑った方がいいでしょうか? 腹部ctは2020年3月に受け、大腸カメラは去年の3月、胃カメラは今年の3月に受けています。 昨日診ていただいた先生に明日の朝になっても熱が続くようであればPCR検査を手配するとおっしゃっていました。

2人の医師が回答

耳たぶ傷にゲンタシンを塗り耳詰まり感と軽い難聴

person 30代/女性 -

8月12日くらいに、耳たぶを 搔きむしってしまい赤く腫れて痒痛くなったため、マキロンのような消毒液を 3.4日塗っていましたが、良くならないため、ゲンタシン軟膏を塗りました。 それからずっとゲンタシン軟膏を塗っていましたが、その後、 耳下からアゴにかけて、違和感が出たり、耳が詰まったような感覚になりました。 24日に耳鼻科に行きましたら、先生に、 耳たぶは少し赤いだけ、リンパも 見た感じだと腫れてる感じはあまり無い から、 軟膏を塗って様子みて、 心配なら ケフレックスを1週間だしますので 飲むように、と言われました。 それからも 症状が変わらなかったため、 29日から、ケフレックスを飲みだしました。先程 ケフレックスを飲みだして、丸3日たちましたが、 アゴの違和感や耳の詰まり感はまだあり ます。アスクドクターの先生にも先日 相談したら耳たぶから菌が入ったことによる、リンパ節炎の可能性が高いと 回答いただきました。 しかし、 耳の詰まり感や軽く聞こえずらい 症状が気に なったので 調べてみたら、ゲンタシン軟膏には、 毒性があり、 耳の難聴などの副作用があると 書いてありました、、、。 しかも、薬をやめても治らない。らしく とても怖いのですが、 耳たぶの傷に ずっと二週間ほど たっぷり塗っていたし、 手湿疹のあかぎれにも最近使用していました。 ピアスの化膿にもゲンタシン軟膏は よく処方されるようで、耳鼻科の先生も 難聴など、何も リスクを言っていなかったので、ゲンタシンを耳たぶに塗ることで難聴はありえるのでしょうか? 私は、薬剤性の難聴になってしまったのでしょうか、、? それとも、 リンパ節炎による 耳たぶ周辺の炎症により耳詰まり感や 首リンパ周辺の違和感が出ているだけ でしょうか??

5人の医師が回答

後頭部と首,痛みがあります

person 40代/女性 -

一週間ほど前から,左側首の付け根から後頭部の痛みがひどいです。運動やぶつけたりなどはしていません。 押すとピンポイントで痛い場所があります。 頭との境目の首の後ろの真ん中より少し左の筋(少し出っ張っている所)のすぐ左横(耳たぶの高さ,頭蓋骨との境目でしょうか?)辺りを押すとかなり痛いです。また首を後ろに反らすと,同じ首の左の筋の少し上辺りの後頭部も痛いです。ちょうど,この辺りになにかでき物でも出来ているような感覚です。今日は首の向きを変えても違和感があり,こめかみの辺りまで痛みが響きます。 はじめは寝違えたような痛みで,首の筋が痛いのかと思って様子をみていたのですが,左側のこめかみや耳の後側の方まで痛みが出てきたので脳外科を受診しました。MRIと首のレントゲンをとりましたが,異常はないとのことでした。筋肉の疲れからくるものではとのことで,筋肉の張りをとる薬を出されましたが,一向によくなりません。 一日中ずっと痛いわけではなく,痛くない時間帯もありますが,とにかくその場所が痛いです。 この辺りにもリンパがあると聞いた事があるので,脳でないのならリンパの病気ではと心配になりました。痛い部分やその周りを触ってみても,腫れやしこりのようなものはないと思いますが,リンパの可能性もあるのでしょうか。 以前から緊張型頭痛は時々ありましたが,今回の痛みはいつもと違い,お風呂で暖めてもマッサージをしても変わりない感じです。筋肉の疲れでピンポイントの痛みになることはあるのでしょうか?これは頭痛ではないのでしょうか?首?骨?リンパ?何が原因の痛みですか。またあとは受診するとしたら何科を受診すればよいでしょうか。痛みが辛くて心配です。

12人の医師が回答

タルセバの耐性が発現か?

person 70代以上/男性 - 解決済み

肺腺癌ステージ4、タルセバで治療78週経過。51週経過時に於けるPET検査で原発巣は見えなくなり、転移先である縦郭リンパ節も多くは消失(二か所が残存するも縮小)という具合に それなりの効果を示してきました。しかし、胸水には大きな減少は認められませんでした。さて今般 78週目に胸水が癌発見時とほぼ同量に増量していることが判明したのです。しかし、肺野とリンパのCT画像には変化なし。以上のことから二つの考え方が在るのではないかと思いますが、どちらの可能性が強いでしょうか。 可能性1: タルセバの薬剤耐性が現れた。原発巣とリンパに画像上の腫瘍増加が認められていないが、これは時間の問題。 可能性2: タルセバの耐性は未だ発現していない。もともと原発巣とリンパ節にはタルセバに感受性の高い細胞群が多く、よって今でも画像の変化がない。いっぽう胸膜に転移した腫瘍には元々タルセバに感受性の無い(あるいは少ない)細胞群の方が多かったことから腫瘍縮小は顕著でなく、その結果 胸水の途中経過でも目覚ましい減少がなかった。そして時間経過とともにタルセバ感受性の低い腫瘍の増大量が優勢となり胸水の増量に繋がり、CT画像上では胸水のみの変化が認められた。 以上ですが、補足しますと、過日 胸水穿刺を行い、遺伝子の変異状況を調べてもらっていますので、結果はいずれ判明します。しかし、EGFR変異から他への変異が起こっていないとの結論となった場合を想定し、上記2の可能性があるのではないかと考えた次第です。

2人の医師が回答

7ヵ月の子供 高熱とリンパの腫れ

person 乳幼児/女性 - 解決済み

先日 別のアカウントから相談させていただいたのですが、経過から再度ご相談させてください。以下、経過です。 11日昼から発熱、昼寝後に更に熱が上がり39℃前後夕方かかりつけ医に行き、解熱剤だけもらって帰り夜中に1度解熱剤使用したが変わらず翌朝再受診。熱は39.7℃、片側のリンパが腫れていると言われ総合病院へ紹介され血液検査→ALB4.0、CRP3.73、BNP31.2、WBC17.2、Dダイマー1.0。他に頸部リンパのエコー、胸部レントゲン、心電図、心エコーもやりました。とりあえず頸部リンパ節炎との病名で入院となり、川崎病の可能性もゼロではないとのこと。入院(12日)から抗生剤の点滴を開始、13日まで39℃前後〜夜に37℃台に下がり、今日は一日中平熱でした。心エコー、レントゲン、心電図、尿検査は問題なしで、こちらで先日の相談から数名の小児科医の方々に化膿性リンパ節炎か川崎病ではないかとのご指摘をいただきました。そこで、今日は熱も下がってホッとしていたのですが今日また採血があり、12日の採血と比べ、フィブリノーゲンが589→683、Dダイマーが1.0→3.5に上昇していました。それとPLTが44で 高かったです。これは大丈夫なのでしょうか?担当医はいろんな炎症で上がると言っていましたが、自身で調べてみたら血栓を作る要素?身体の中に血栓がある状態?などと、悪いことしか書いてなくて、急にどこか梗塞を起こし急変するんじゃないかと不安でいてもたってもいられません。どうか教えてください。大丈夫なのでしょうか??

4人の医師が回答

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