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69才男性糖尿腎症の父の事です。利尿剤を使用して3週間ですが、この1週間程で、2~3キロ太ってきました。これは浮腫なのでしょうか、本人は最近少し食べたからと言ってるのですが、少し歩いたり、夕方になると浮腫がでてきます。心臓に水が貯まっていた事もあり、(先週の検査では改善傾向でした。)利尿剤を服用したのですが、又貯まってしまっていたらと、心配です。本人は以前のような息切れはないと言っています。どのような対処をとれば良いでしょうか、ご指導宜しくお願い致します。クレアチニン4.2、尿素窒素34、尿酸4.1、GFR12
7人の医師が回答
76才になる父のけんです。急性硬膜化血腫で入院しました。現在、腎臓機能が急激に低下し、GFRが19,クレアチニンが2.18です。腎臓機能の急激な低下は、5月頃からで、医師は、その頃何かあったのではと言ってます。 急性硬膜化血腫の治療を終え、尿も出せるようになったのですか、上記のような数値です。食欲もあり、顔色もいいのですが…また、貧血も酷く、輸血をしました。 腎臓の回復は見込めないのでしょうか? 見舞いに来てくれる方は以前より逆に元気そうだと言うのですが…よろしくお願い致します。透析が必要な状況でしょうか?透析すれば元気になるのでしょうか?
1人の医師が回答
心臓に逆流があり、検査をしました。 BNPの結果 平成28年31、平成29年75.5、平成30年68.5でした。標準値18.4比べると異常に高いように感じるのですが、放置していて大丈夫でしょうか?経過観察の指示はでていません。 最近の検査結果の異常値 アミラーゼ高値215 クレアチニン高値0.84 e-GFR低値49 尿検査の結果、反応性尿路上皮細胞(class2陰性) これらの異常数値とBNPの数値が高いことは何らかの関連性や病気の疑いはございませんでしょうか? よろしくお願い致します。
この度CT検査の結果で大腸内の便貯留を指摘されまして防風通聖散を処方されました。副作用を見ましたら高血圧の方、腎臓機能の低い方は気をつけてみたいな事が書かれてましたので相談しました。高血圧と診断され血圧の薬を飲んでいます。あと腎機能が低く48歳でクレアチニンが1.2のe-gfrが51くらいです。いつも通っている胃腸科なので血圧の事も腎臓の事も先生は知っています。防風通聖散の副作用などはそこまで気にする事はないのでしょうか?よろしくお願いします。
6人の医師が回答
CKDについてお教えください。 60才の主人が血清クレアチニン値が1.07あり、GFR55.6です。 2015.9に1.06あり、その後1.00~1.07の間で変動しております。 現在尿酸値の治療のために4か月に一回ほど総合病院を受診し、そちらで血液検査、及び投薬をお願いしております。 その先生には「気にする値ではない。」と言われているのですが、CKDのネットの情報を見て妻である私が心配になっております。 1年に1度同じ病院で人間ドックも入っておりますので、2016.10に結果外来で腎臓専門医を受診いたしました。 そちらでも「問題ないので経過観察」ということでした。 三点お尋ねしたいことがございます。 1、最近の病院は専門が細かく分かれていると伺いますが、尿酸値の担当医の先生にとられてクレアチニンは専門外と言うことはないのでしょうか。 ここ10年近く診ていただいており、主人は大変先生を信頼しております。 もし専門的に何も問題がないのでしたら、私が余計なことを言わずにいたいと思っております。 2、今年の人間ドックの時に、再度、腎臓専門医の外来結果説明を主人に受けさせたいと考えています。 ただ、先回の時も「水を飲んで受ければ変わる程度の値なので問題ない。」と言われて終わりました。 それ以降、なるべく水を飲んで検査を受けております。また年齢が上がるにつれてGFRの値も上がってきますので、このまま何もしないでいいのか不安を感じております。 ネットではかなり問題のように書いてあるのですが、年齢からみて許容範囲と捉えて良いのでしょうか。 3、減塩調味料を使い、たんぱく質もとりすぎないようにはしております。 他に注意することはございますか。 クレアチニンの値は、いつ食べた食べ物が検査データに影響するのでしょうか。前日~数日ぐらいでしょうか。 どうぞよろしくお願いします
3人の医師が回答
64歳男性、ここ数年クレアチニン値からのeGFRが50台でG3aにあたり軽度~中程度の慢性腎臓病との診断がなされ、便秘薬の酸化マグネシウムを中止したり、減塩を医師から勧められてきましたが、筋肉質の人は、クレアチニン値が高めに出るので、正確には筋肉量の影響の出にくいシスタチン値から算出したGFR値のほうが、腎臓機能を正確に算出できるとの事で、シスタチン値を測定してもらったところ、0.67で、eGFR値は正常でした。当方、筋肉は体感的には多い方で、市販の体組成計では筋肉質との表示になります。この場合、腎臓機能は正常で問題ないと判断してもいいのか、もしくはクレアチニン値では、コンスタントにG3aなので、やはり腎機能は軽度~中程度低下してると考えるべきなのか、またアルギニン(3g/day)やシトルリン(1g/day)、グリシン(3g/day) などのアミノ酸やプロテインのサプリの摂取は控えるように言われてましたが、シスタチンの値から、摂取してもいいでしょうか?(当方体重73kg)ご教示ください。 (60代/男性)
慢性腎臓病ステージ4(GFR29)の患者です。クレアチニンは2.3です。現在の治療法として血圧管理と体内の毒素を出してくれる活性炭及びフォシーガー等の飲み薬、そして塩分とたんぱくの制限による食事療法(これはかなりいい加減です)そして漢方薬の牛車腎気丸と防己黄耆湯を処方してもらい薬として飲んでいます。また、コエンザイムQ10(これは疲れが取れほかの薬よりも私には一番合うみたいです)と言うサプリを取っています(何かの薬等を取り入れる時は必ず担当の先生と飲み合わせの件で薬剤師の先生に相談して決めています)。そのおかげかどうかここ半年はGFRの変化もありませんし70歳という年でまだ現役の軽運送トラッカーです。ただ一つ気になる点があります。それは足の浮腫みと特にかゆみです。なにか対処法はないでしょうか?また、先生を含めた私達の治療方針に何かアドバイスを頂ければ大変うれしいのですが?(塩分制限は何とかなりますがタンパク制限は総菜食品のパックを見て決めるくらいしかできません)
4人の医師が回答
46歳女性です。 よろしくお願い致します。 39歳の時にSLEを罹患しました。 今は専門医に診察してもらっていて、治験薬治療にも参加しています。 一年位前から血液検査で腎臓機能の低下が見られるようになりました。クレアチニンの数値が0.8〜0.9。GFRが50前後。ds-DNAは40前後です。 ただ、補体価は正常範囲内、尿蛋白も出ていないので主治医からはクレアチニンの数値を下げる為に水分補給をしっかりするように、とは言われていますが、それ以外には特に何も言われていません。 このままではいずれループス腎炎になり人工透析を受けるようになるのでは、と不安です。日常生活や食事で気をつけないといけない事がありましたら是非教えてください。 因みに今はプレドニンを10mg/日、セルセプトカプセル6カプセル/日、プラケニル錠を1錠と2錠を交互に服用しています。
ドック超音波検査で甲状腺に8mmほどの結節が有ると言うことで、9月9日に甲状腺のヨード造影CTを受けました。大きさは6mm~8mmで診断結果は腺腫様甲状腺腫で問題無しとの事でした。 私は喘息などの病歴も無く、9月9日の甲状腺のヨード造影CT前にはクレアチニンの検査だけでした。(結果は クレアチニン 0.84で e-GFRも69と異常無しでした。) CT検査から12日経過後の9月21日に甲状腺の血液検査を受けたところ TSH 2.290 FT4 1.22 FT3 2.80 で正常と言われましたが、ヨード造影を行うと造影剤投与から数週間後に甲状腺機能亢進が起こることも有ると知り、不安になりました。また時間をおいて甲状腺の血液検査を受けた方が良いのでしょうか?
歯の治療を受けていますが少し腫れがあるとの事でペニシリン系抗生物質(サワシリン250mg)を処方され3回服用しました。私は腎機能が可なり低下してきており(直近のクレアチニン値は1.43、e-GFRは36.3)この薬剤が腎機能に悪影響があるのではないかと懸念したため歯科医に確認したところ ‟心配なら必ずしも服用しなくても良い” との事でした。 私としては悪影響が無いのなら治療の完璧を期すため服用したいと考えていますが、この抗生物質が腎機能に影響するという報告は有るのでしょうか? 宜しく回答の程お願いします。
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