コレステロール血液に該当するQ&A

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狭心症疑いの追加検査を受けるべき症状の程度について

person 60代/男性 - 解決済み

以下、ご教示宜しくお願いします。 約1年半前に心臓ドック(心臓血管CT)で冠動脈75%狭窄と診断され、心臓シンチ、心エコー、トレッドミル負荷心電図などの追加検査を行い、狭心症には至っていないということで、ロスバスタチン2.5mg/日の服薬、及び、食事・運動の生活習慣改善を継続し様子をみることになりました。狭心症を疑う症状が出た際に、改めて同様の検査を行うこととしています。因みに、最新の血液検査では下記の値となっています。 総コレステロール 111 mg/dl HDLコレステロール 33 mg/dl LDLコレステロール 62 mg/dl 中性脂肪 71 mg/dl 質問は以下となります。 1. 最近、座っているときなどに、左胸の痛み、少し締め付けられるような違和感を感じる頻度が多くなっている気がしています。一方、4階程度の階段の昇り降りでは、多少の疲労感はあるものの、胸が痛くなったりすることはありません。本サイトで他のQ&Aを参照すると、狭心症を疑う症状は、冷や汗を伴うような激烈な痛みを伴う、場所を特定できるような胸の痛みは該当しないなどとの回答もありました。 どの程度の症状を伴った場合に、前回と同様の負荷心電図などの検査を受けるようにすればよいでしょうか。現状の症状であれば、まだ、様子見で問題ないでしょうか。 狭心症疑いの検査を受けるべき症状の程度をご教示いただけないでしょうか。 2. 検査が必要となった場合、どの検査を受けるべきでしょうか。eGFRの値がよくないので、血管造影のCTなどはできれば回避したいと思っています。トレッドミル負荷心電図と心エコーなどで、狭心症有無を判断することは可能でしょうか。心臓シンチまで必要でしょうか。また、負荷心電図、シンチなどの検査は頻繁に受検しても特に問題はないのでしょうか。 以上、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

短期間で頚動脈プラークが厚くなっていました

person 50代/男性 - 解決済み

50歳の男性になります。よろしくお願いします。 20代後半頃から体重は標準体重だったのですが、中性脂肪の値が180くらいで高く、悪玉コレステロールは120くらい、脂肪肝との診断を受けていました。 コロナ禍になり活動量が減った為なのか中性脂肪が200〜300、悪玉コレステロールが140を超え始めたために頚動脈エコーをするようになりました。 頚動脈プラークの厚みの変化は2021年10月では左右ともに1.1mm、2024年10月では左1.8mm、右1.3mmとかなり厚くなっておりスタチンを処方しようかと言われたのですが食生活改善、有酸素運動を心がけてみると一旦飲まない方向になりました。それから青汁や玄米食、納豆など大豆食品、鶏のササミなどの食生活に変え、運動は週三回の有酸素運動、1日7,000歩を実行してきたのですが2025年5月(前回から約半年)に頚動脈エコーをしたところ右は1.3mmのままでしたが左が2.0mmに厚くなっており4年で倍になっています。その時の血液検査は中性脂肪が250、悪玉コレステロールが160でした。 質問お願い致します 1、スタチンを服用し始めた方が良いでしょうか? 2、現段階のプラークの厚みは個人的にはかなり危険なのではと思うのですが脳梗塞や心筋梗塞の可能性は高いのでしょうか? 3、食事制限や有酸素運動をしていても体重が67kgからほとんど変わっていないのですが摂取カロリーが高くやはり痩せてこないといけないのでしょうか?身長は171cmになります。 4、若い頃から中性脂肪が高いのは脂質異常の家系(父、祖父ともに72歳で心筋梗塞で亡くなっています)で努力しても難しい体質なのでしょうか? 5、吹田スコアなどは2、3%ですがプラークの厚くなる速度が速くあまり参考にしない方が良いのでしょうか? 6、急激なプラークの進行の原因は何が考えられますでしょうか? 複数の質問になり申し訳ございませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

49歳男性 下着に血が付いていました。

person 40代/男性 -

49歳の男性。今朝、パンツに100円玉半分くらいの血がついていました。昨日は入浴しなかったのでいつ付着したかは不明。 ⬇️【前回の相談参照】最近は前立腺の調子は良かったのですが、つい先日、慣れない立ち仕事や睡眠不足があったりはありました。性行為などもありました。排尿痛ななく、下腹部の不快感もそれほどありませんが、足の冷えはあります。 漢方の竜胆シャカントウを服用していなかったのでまた水分補給を心がけて様子を見ようかと思いますが、泌尿器科も前回から間が空いているのですぐに受診した方が良いでしょうか。先生のご意見をよろしくお願い致します。 ⬇️【参考 前回の相談 2013年11月】 48歳の男性です。二年前に酷い排尿痛で、泌尿器科を受診しました。血液検査でPSAが6.15と高く、コレステロールも高めなので、タムスロシンを服薬して、水分を取り、運動も心がけたところ、PSAも1.7に下がり、コレステロールも問題ない範囲内との事で通院は終了しました。  普段から車を長時間運動することもありますし、最近は足がよく冷えます。排尿痛はそこまでないのですが、たまに前立腺(下腹部)に違和感があり、調子が悪い時は市販の竜胆シャカントウを飲んでいます。水分を取るように心がけていますが、昨晩は頻尿気味であまり眠れず悩んでいます。近々、また診察に行こうと思いますが、なかなか行けなくて、市販の漢方の服用や生活改善で様子を見たいのですが、先生のご意見を伺いたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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