主治医が信頼できないに該当するQ&A

検索結果:871 件

デュピクセントとリンヴォックのどちらの治療を選択するか悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 10代からアトピー性皮膚炎の治療を色々と行い、10年ぶりに標準治療に戻りました。 今年の5月よりステロイド等の塗り薬と ルパフィンの内服治療を始めましたが、 次の治療ステップとして デュピクセント(注射薬)かリンヴォック(内服薬)を主治医から勧められており どちらを試してみてもよい、と言われて迷っています。   両治療法のパンフレットを読んだうえで 主治医から ・リンヴォックは遺伝子の方まで作用してかゆみをとめる ・デュピクセントは、アレルギー物質を反応させないように作用してかゆみをとめる と説明を受けております。   かゆみの大もとの遺伝子まで作用するのであればリンヴォックがいいかなと思いつつも、 飲み薬なので、身体にどのような影響があるのかという心配があります。 一方で、デュピクセントは、ちゃんと自分で注射を打てるかどうかという不安があります。   信頼できるかかりつけ医のため、現在片道1時間かけて通院しているのですが 仕事もしているので、治療による通院頻度という面でも懸念があります。   また、リンヴォックはパンフレットに「6か月で調子がよくなり、寛解になれば中止できる」とありましたが、 デュピクセントのパンフレットにはそのような記載は見つかりませんでした。   どちらかの治療は受けたいと考えているのですが、 それぞれメリット・デメリットとあり、 どの程度の期間、治療を継続すれば良いのかも見通しが立たないため、決めかねている状況です。   【質問】 リンヴォックとデュピクセント、それぞれの治療によって実際にどのような経過をたどることが多いでしょうか? 個人差はあると思いますが、それぞれの治療方法による症状経過の違いについて、お教えください。

2人の医師が回答

【至急】大腸(直腸)がん 肝臓転移の治療法について

person 70代以上/女性 -

母73歳に今年の2月に痛みと下血が有り、直腸癌が見つかり即入院後、3月に町の病院で手術を受けました。 既往病に糖尿病が有ります(月に1度の受診・インスリン注射打つまではなかった) 結腸の癌は切除しましたが、肝臓に転移しており、切除は無理とのことで、抗がん剤(点滴)により治療をするしかないと言われました。 その後、入院し胸に点滴ができる機械を埋めて、1度目は通常の半分の量でFOLFOXでの点滴(48時間)を行ったとことろ、主治医がおっしゃるには「今までこんなに副作用がある患者は見たこと無い」と言われるように、2週間後に髪の毛が全てぬけ落ち、白血球の数値が急に下がり入院となりました。 その後、2回目はもっと量を少なく点滴を行いましたが、髪は抜けませんがやはり白血球の減少がみられ、肝臓の数値・腫瘍マーカー数値も悪くなる一方でした。 8月初旬に、主治医の判断で、通院での軽めの点滴(週1回2時間)×6回 を数クール に変更。この時点で余命3ヶ月と言われました。 先週から、腹水が溜まり始め、明後日に入院予定で、このまま帰れないかもしれないと言われました。 本人は肝臓転移は知らず、治っていると思っています。 もう手遅れでしょうか? 何か他の治療法は無いのでしょうか? 実は今の主治医が全く信頼できません。しかし年老いた母と看病する父が通える病院はここしかない状態です こんな小さな治療だけで、あきらめたくありません。 どんな事でもよいので教えてください どうかどうか宜しくお願い致します

2人の医師が回答

ベル麻痺の今後の治療(手術含む)について

person 40代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。ベル麻痺と診断され(事前に脳回りのCT、MRI検査も受け原因では無いと診断されました)発症2日目からステロイド投薬中で現在13日目です。症状はピークを越えた(迎えた?)様に感じます。動きの点数は治療開始の発症2日目で20点、7日目で12点、12日目で12点です。10%ほど閉じきれませんが目は閉じれます。ステロイド投薬は2週間までで今後はビタミン剤での投薬との医師のお話です。また医師からは、リスクもあるが手術という選択肢もあるので検討してみては?とのお話もありました。ただ手術をするなら発症から1ヶ月以内くらいの早い時期が良いと言われています。ただ、生まれて初めて掛かった病気であり、回りにもその様な人はほぼ皆無でこの病気に関する情報量が少な過ぎて判断が出来ません。医師にもその事を伝え主治医としての見立てはどうか伺ったところ、自分(主治医)としては、まだ瞼は動くので今のところ手術まではしなくてはいいと思うが、手術を選択する場合は早ければ早いほどいいので患者さんの治療の選択肢(可能性)を広げる為にお伝えしてます、と仰ってました。主治医はとても分かりやすく熱心にお話ししていただける非常に信頼のおける方と思っております。 話をまとめますと、ご助言を受けたいのは先ず手術を受けた方が良いかどうか?のこと、あととにかく人生で初めてのことでこの先完治するのか?完治までどのくらい掛かるのか?後遺症など残らないのか?とにかく早めに改善に向かうには自分は何をすれば(生活上、仕事上、食事等)良いのか?などです。今後の治療に向けて自分に出来ることはしたいので、主治医以外のお話しも伺いたいと思って今回投稿致しました。以上ですがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

痰が収まらない。痰が硬化し過ぎて出ない、減ることはありえない?

60代後半男性。2年前初期肺がん切除後、間質性肺炎を起しました。それは幸運にも治りましたが以後2年間、あまりにも苦しく、検査すれどまったく異常ナシの胸・腹部圧迫感・不快感から、当時の主治医に勧められる散歩も入浴も出来ずに過ごしてきました。 その結果、いよいよ悪化し、便秘も起こり、別の病院に見てもらったところ、ようやくリハビリと言うものにありつけました。(以前の病院では肺に関してリハビリなどないと言われましたので、家族も本人に殆どなにもやらせることができず、それでは良くなるはずもなく、辛い日々でした。) その矢先、先月、やっとリハビリを本人もやる気になり、頑張っていたところでしたが、今まで出なかった痰が突如出始め、肺炎と診断され、入院、その肺炎も収まったので退院しました。その3日後、朝、家で呼吸・心肺停止し救急搬送され、痰が気管に詰まったことによる窒息と結論付けられました。 その時点で調べてもらったところ、気管支拡張症のほか、切った肺(肺の切除範囲は右下葉全摘(肺全体の1/5)のところに痰と膿がたまっていることが分かりました。ここ2週間はひたすら痰を吸引して頂いていました。(取れど湧いてくる大量の上、ものすごい硬いらしく、今の主治医が内視鏡を使ってもとり切れないレベルです。)主治医は痰が減ることはないだろうと言います。痰が減ることはない、ということはまた同じように詰まる可能性がある→最悪の状況に陥るので、家に帰れる見込みはない・24時間体制で痰を吸引してもらえる病院に移ることを意味します。 私は主治医を信頼しているのでそういうことなのかも知れないと思う一方、痰さえ何とかなれば家にも帰れるだろうに、何か手立てはないのだろうかとあがいてしまいます。痰を切る薬を投与してはもらっていますから、もうこれで効かないなら諦めるしかないのでしょうか。 長文申し訳ありません。

1人の医師が回答

精神科の休職・入院の必要性があるか

person 30代/女性 -

定職あり、一人暮らしです。 毒親の影響で数年のうちに5回ほど引っ越しを繰り返しておりそれが原因でうつ病が悪化してしまい、 主治医から、入院を勧められたというか指示されてしまったのですが、 一人暮らし(賃貸くらし)の上、度重なる引っ越しで金銭的余裕がなくむしろ借金がある状態のため入院なんてしたら破産しかねない状態です。 入院できないなら休職と言われましたが休職中手当は出るとはいえ何分の1かになってしまうとその時点で生活がままならなくなり結局のところ今以上に苦しくなります。 主治医には十年ちかく毒親について相談しているのにいまいちわかってきないようで、実家に戻ることが一番のストレスなのに、一人暮らしして何か1人でやれないようなことがあると「実家にもどったら?」とアドバイスしてきたりと的外れなことをいうのでこの数年は信頼できていないです。 今回も入院か休職をすすめたのは実家に戻る前提なのかとおもってしまいました。 ちなみに会社や仕事自体はは何もストレスはなく、親に関するストレスが影響で仕事でミスが増えたりやる気がでないという支障がでてるという状況で仕事そのものが問題でうつ病なわけではないので余計に入院休職という診断が不服です。 ・医師から勧められた入院の場合でも入院費はかかるのでしょうか ・今回のようなパターンの場合転院を視野に考え始めました。正直転院する力もないくらいつらい状態なんですが、今は主治医ですらストレスになっています。少しがんばってでも転院をするべきでしょうか。 ・一人暮らしでお金がない状況でも精神科の入院を勧めるようなことって容易にあるんでしょうか。 なんというか、他の人の意見を聞きたいのが今一番の思いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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