乳がんステージ2bに該当するQ&A

お世話になっております。 ひと通りの治療が終了し、現在タモキシフェンを服用しています（10年間と言われています）。 以下の病理診断結果等から、 無再発率はどのくらいかお伝えいただけますでしょうか。 44歳、乳がんステージ2A。 浸潤径16ミリ。 センチネルリンパ節転移1箇所のみ2.5ミリ。 当初は転移がないと思われていたので、部分切開、リンパ節郭清なし。 ER &PgRポジティブ　70%以上の明らかな陽性 リンパ管浸潤1 脈管浸潤V1 Ki67:40、グレード2。 HER2陰性（1＋） BRCA陰性。 ルミナルAかBかは不明。 術後TC療法4クール、 放射線治療16回＋ boostで3回。 放射線終了後からタモキシフェンを服用しています。 以上の内容から、 無再発率はどのくらいか教えていただけますでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

2018年春、乳房への刺すような痛み(うずくまるほどの痛み)を機に受診し、乳がんが判明。4月に部分切除術を受けました。 ・浸潤ガン(一般型・硬癌) ・大きさ 2.1cm ・リンパ節転移 なし ・ＥＲとPgR ＥＲ 91％ PgR 94％ 陽性 ・ＨＥＲ2 陰性 ・核異型度 ３ ・Ki-67 30％ ・脈管侵襲 なし ・温存手術の断端 陽性 ・乳がんのタイプ ルミナルB ・ステージ 2A 9月抗がん剤(2回で中断)、11月より放射線治療(終了) 放射線治療後にタモキシフェンの服用を始めましたが、とても体調を崩してしまい仕事を続けるのも難しい状態になってしまうため服薬を中止致しました。 その際の担当医とのやり取りの中で不快に感じるものが複数あった為、以後病院の受診はしておりません。 しかし、がんを疑った時と同じ症状がまた現れた為(乳房を刺すような痛み)、転院も考えているところです。 そこで質問なのですが、抗がん剤や放射線治療を行ってもやはりホルモン治療をしないと再発率は上がるものなのでしょうか？ そして転院の際、資料などを貰うために一度元の病院を受診しなければならないのでしょうか？

昨年12月に乳癌左胸全摘出しました。浸潤性乳管癌、入管内進展有、ステージ2b、ルミナールA浸潤径25×12m m、核グレード2、リンパ管侵襲1y1、血管侵襲v0、pt2、センチネルリンパ節生検(2/3)腋窩レベルI郭清施行。 その後1月からタモキシフェン、8月からリュープリン注射をしました。 注射をして次の日から甲状腺（左鎖骨の上あたりです。甲状腺？リンパ？）がボコッと約2、3cm腫れてましたが痛くもなんともないので放っておいたら、昨日の夜からのどに違和感があって飲み込むと痛いです。 もともと甲状腺は昔から健康診断の度に指摘されてはいました。 　 1.治療を続けて甲状腺が悪化することはありますか？ 2.あるとすればどんな症状がでますか？ 3.薬は増えますか？ 4.ふえるとしたらどんな薬ですか？ 以上よろしくお願いします。

乳がん術後治療について、お伺いします。 完全奏功なら、術後はハーセプ＆パージェタ9か月、10年ホルモン治療と説明受けてました。ですが現主治医はハーセプチンのみ9か月、10年ホルモン治療との判断。 ⚫リンパ転移あり・MIB70％・HER2陽性で悪性度も高いのに、パージェタ省略は大丈夫ですか？ パージェタ有無の判断基準はありますか？ ⚫悪性度高いが故に抗がん剤や抗HER2薬がよく効くとの見解もあれば、ルミナルHER2typeは完全奏功しても予後に影響ないとの記事もあります。転移再発は高いまままという事でしょうか？ 具体的に私の場合の転移再発率等分かれば教えて下さい。 ～術前針生検～ ルミナルHER2、ステージ2B、リンパ転移1個、グレード2、ER 90％、Pgr 30％、MIB(ki値) 70％ 1～7月術前治療 、8月末に手術・再建済み 術後病理結果は完全奏功、詳細データは未

乳がんのサブタイプはトリプルポジティブです。 ステージとしては、恐らく1Aもしくは2A（MRIやエコーでは転移無）ということです。 癌の大きさは、1cmと2cmで1つ（重なっているような説明※非浸潤と浸潤？）ということでした。 その他、妊娠を希望しており、卵子凍結血も検討しており、その時期も要検討というところです。 現在、セカンドオピニオンを行い、いくつかの病院の先生から話を伺いました。 A病院では、抗がん剤治療（ハーセプチン等）を先行して、癌を小さくさせて半年後に手術といった説明でした。 元々の病院（乳がん診断病院）でも、同じような説明で、半年後に手術といった説明でした。 B病院では、先に手術を検討した方が良いかもしれないとのことで、手術で今の癌や転移などを精査して、抗がん剤等々の薬の量や選定を行いたいとの説明でした。 （手術を行う場合、約2ヶ月先の予約になるかもしれません） B病院の医師からは、院のカンファレンスを行う際、もちろん先に抗がん剤治療といった先生の意見も出てきますので、実際に診断する際は再検査とのことでした。 Aの病院で、最後に先に手術を行う選択を聞いたところ、先の手術も検討できる…といったような説明がありました。 卵子凍結血については、C病院では、手術後に可能といったような説明でした。 A病院では、抗がん剤治療前といった説明だったと思います。 すみません。妊孕性等の説明についてはうろ覚えのところがあります。 私としては、悪いものは早く取ってしまった方が良いと思いますが、癌が小さくなってからの方が、取る範囲も少なくなるのではないかと思い、判断に苦慮しております。 印象としては、最初に手術の選択を検討したいといって下さったB病院が良いかと思いました。 以上、アドバイスいただければ幸いです。

先生のウェブサイトに掲載されている多くのQ&Aを拝読し、たくさんのことを学ばせていただきました。私は日本に住んでいる外国人で、2024年12月に左乳房のトリプルネガティブ乳がんと診断されました。腫瘍の大きさは20.7 x 17.6 x 16.4 mmで、グレード3、Ki-67は80%、リンパ節転移はありませんでした。BRCAの遺伝子検査は陰性でした。 胸部MRIは撮影されましたが、なぜ全身検査が含まれていなかったのかは分かりません。その検査結果に基づいて、医師からはステージIからIIAの間と説明されましたが、腫瘍が2cmを700マイクロメートル超えていたため、より慎重を期す目的でIIAと診断されたようです。 私はEC療法（エピルビシン＋シクロホスファミド）を4クール受けた後、部分切除手術を受けました。現在は放射線治療の開始を待っている段階です。 ご質問の前に、私の病理結果の主な情報を共有させていただきます。 標本サイズ：90 × 85 × 30 mm 組織型：浸潤性乳管癌（硬癌型） 残存腫瘍：非常に小さい浸潤癌が2病巣残存。これらを含む範囲の合計は約7 × 0.6 mm。 個々の病巣サイズ：0.8 mmおよび0.2 mm。 脈管侵襲（ly, v）：なし（ly0, v0） 断端：陰性（腫瘍なし） 核グレード：2b Ki-67増殖指数：ホットスポットで約90% 術後病理学的TNM分類：ypT1bN0M0（術後ステージ：ypStage IA） 以下がご質問です： 日本のトリプルネガティブ乳がんの標準的な化学療法では、ECの後にタキサン系薬剤（パクリタキセルやドセタキセル）を加えるET療法が一般的であり、またタキサン系は第3世代の有効な薬剤であることを、治療後に知りました。私の治療ではECのみでタキサンが含まれていなかったことが、他の患者さんと比べて予後に影響するのではないかと不安に思っています。先生のお考えをお聞かせください。 今からでもタキサン系の抗がん剤を追加投与できる可能性があるか、主治医に相談すべきでしょうか。それとももう遅いのでしょうか。 米国ではステージII以上のトリプルネガティブ乳がんに対して、術前に免疫療法と化学療法を併用するのが標準治療とされています。私の場合、免疫療法は行われませんでした。主治医に尋ねたところ「化学療法が効かなかったときに使う」と説明されましたが、この違いは日本の治療ガイドラインによるものなのでしょうか。 日本乳癌学会の効果判定基準によれば、私は4クールのEC療法でGrade 2b（やや有効）との判定でした。もしタキサン系を併用していれば、相乗効果によって病理学的完全奏効（pCR）に至っていた可能性はありますでしょうか。 完全奏効は長期予後を示す強力な指標とされていると理解していますが、わずかに残存病変があった私のようなケースでは、無病生存率および全生存率にどの程度の影響があるとお考えですか。 病理学的定義によると、浸潤癌のサイズが1 mm未満であればypT1miと分類されるとされています。私の場合、2つの病巣はいずれも1 mm未満であり、合計面積も1 mm未満です。それにもかかわらず、病理報告書ではypT1bと記載されています。これはなぜでしょうか。 恐怖が私を麻痺させています。慰めの言葉ではなく、不確実性を減らすための明確な情報を求めています。どうかご助言いただけますと幸いです。

先日　質問させていただき お答えをいただいたのですが　 私が勘違いしていたかもしれないので再度教えていただきたいです。 右乳がん　手術先行 病理検査の結果です。 　 しこりの大きさ　9ミリ pt1b N0 M0 ステージ1 リンパ節転移　0/1 脈管侵襲　　　陰性 グレード　　２ ki67 18％　　（20％未満は低いとなっています。） ホルモン感受性　ER87％　PgR82％ ＨＥＲ２　3＋　陽性 今後の治療方針 AC療法　×　4回　 その後ハーセプチン1年間18回 部分切除でしたので放射線治療16回 内分泌療法5年〜 となっております。 AC療法×4回後→ハーセプチン＋ホルモン療法　と勧められています。 これは、ハーセプチン単剤とおもっていたのですが、 AC療法後でも　抗がん剤併用ということになるのでしょうか？同時に 使用しないと併用とならないと思っておりました。

始めまして。42才の女です。 8月の初旬に左胸下に触ってわかるしこりを発見してすぐに乳腺外来を受診。しこりは突然出来た感じの物なんですが。 マンモグラフィ・触診・エコー・細胞針と検査を受けaでもbでもないクラス3と言う結果が出ました。その後メスを使って乳房生体を受けて浸潤性乳管がんと診断されました。腫瘍の大きさ2センチ程です。今転移してないかCTを受け明日MRIを受けます。 さて質問なんですが…乳房生体受けた時五針程縫いました。抜糸済みです。傷を触ってみるとかなりしこりが大きくなってるような気がします。メスによる刺激でがん細胞は増殖するのでしょうか? 2センチの乳癌とは初期がんになりますか?生体に出した結果にはステージ1と書いてあったような気がしますが…初期のがんでもリンパ・肺・肝臓・骨・脳に転移する事はあるのでしょうか?20日に全ての検査結果がでます よろしくお願いします

こんにちは。 ◉2024.2.中旬　乳がんと診断 ◉色々と検査しまして遠隔・画像上リンパ転移なし ◉組織診結果 ルミナールb・グレード3・ki67 43 ◉腫瘍径　17.4mm×14mm×12mm ◉比較的、限局的で広範囲に浸潤はないようです ◉今の段階ではステージ1 今のところ分かっていることを記載しました 手術が5月中旬以降の予定なんですが グレードとki67の数値でとても心配しています。 現在、閉経していますがルミナールタイプということでオンコタイプの対象になると思うのですがki67の数値から高リスクと出るような気がしてオンコタイプをするべきか 迷います。 抗がん剤は覚悟しているのですが 私が抗がん剤を受けるとしたら推奨される 薬剤はどのようなコースでしょうか？ もしかしたら2週間ほど早く手術を受けることができる病院があるのですが そちらで少しでも早く手術を受けた方が良いでしょうか？ よろしくお願いします。

今年の3月に浸潤性乳がんと診断され、 妊娠中期であったこともあり、今年4月に温存手術を受けました。 病理検査の結果は下記となります。 ステージ1 硬性型 9mm 核グレード2 エストロゲン10% プロゲストロン90%　 ki67 20% HER2 陰性 ルミナルB 私が少しでも母乳をあげたいこともあり、 7/16出産以降１ヶ月は母乳をあげ 8/27から放射線治療をスタートして 現在に至ります。 今後はタモキシフェンを飲みながら治療をしていくとのことでしたが、 母乳をあげるために、4月の手術から 治療開始まで４ヶ月あいたこと、 ホルモン剤も遅れてこれから飲むことに少し不安を感じております。 また、ki67も少し高いことも気になっております。 主治医は問題はないとは仰っておりますが心なしか自信ないような感じの伝え方に不安を感じております。 セカンドオピニオンも考えておりますが、 どのようにすべきでしょうか。