前立腺生検後に該当するQ&A

70歳の叔父です。検診のPSAが高く、前立腺生検でhigh grade pinが出ました。 経過観察の方針で 4ヶ月ごとの検診でPSAの値があがればもう一度生検を勧められています。 元々心配性で気分がとても滅入ってしまっていて、見ていられません。 今の時点で治療を行うことは、できないのでしょうか。治療した後困ることが多いですか。 心筋梗塞をしたことがあり、バイアスピリンと降圧薬は飲んでいますが、毎日5000歩の散歩をかかさない体自体は元気な人です。

私の父61歳が生検で、PSA10・1、グリソンスコア7(3＋4)の前立腺ガンと診断されました。 今日骨シンチとMRIの検査で、首の骨と右腕に影が見えたので、一応来週また検査をする事になったらしいのですが、PSA10・1のグリソンスコア7(3＋4)で骨に転移してる事はありますか？？ よくネットでは、PSA値が50～100以上じゃないと骨の転移は考えられないと書いてあるのですが… 本当はどうなのでしょうか？ ちなみに、父は腎臓の機能も40パーセントしかありません。あとどの位生きられるのか、毎日心配です。 泌尿器科で前立腺ガンに詳しい先生、よろしくお願いします！

67歳男性です。3ヶ月に一度泌尿器科に通院しています。 １，前立腺肥大と前立腺炎で、頻尿、残尿感の改善のため、エビプロスタット配合錠DBを 　　１日３回、3ヶ月毎処方され、服用しています。 ２，以前4年ほど前に、p.s.a ６~７あり、その時癌を疑われて、生検を行った事があります 　　この時の判定は陰性で、その後の経過は半年ごとの検査で、p.s.a 5.2~5.8 位の間で推 　　移していて、安定しているので、取り合えず癌の心配ないとの事で、今に至っていま 　　す。 ３，一週間ほど前に精液が濃い黄色になっていて、膿が混じっている様な様子に気が付き 　　ました。 　　普段は発熱等は無く、陰茎の付け根部分に僅かな鈍痛を感じることがたまにあります 　　今回相談したいのは、この事になります。 この事と、以前に行った生検による影響が有るのか、また前立腺肥大と前立腺炎の影響な のか、前立腺癌の可能性があるのか、その他にも原因があるのか、それと現在処方されて いる薬を使用し続けて良いのか、検査をするとしたらどの様な検査になるのでしょうか。 先生に相談するにしても、どこから話せば良いでしょうか。 アドバイス頂ければと思います。

71歳男性。 高血圧あり。 昨年10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 5月の膀胱鏡では異常なしだったのですが8月の検査で小さい出来物ありでした。 来月再び膀胱鏡の検査を行い出来物が大きくなっていれば電気メスで切除との説明でした。 尿検査での細胞診は異型細胞（＋）となっておりました。 やはり膀胱癌の可能性が高いでしょうか?? また2月PSA値が6と高かったためMRIを撮影しました。 結果パイラッズ-スコア3でどちらとも言えないとの結果でした。 半年後にPSA値を再検してその値によって生検の検討をとのことでした。 2023.7 3.06 （腎盂癌オペ前） 2024.2 6.00 （MRIでスコア3） 2024.8 6.02 来月の膀胱鏡の結果で手術になれば半身麻酔をかけて行うので、その際に前立腺の生検もしたらどうか??との提案がありました。 前立腺の大きさは23で肥大はないそうです。 自覚症状は夜間頻尿（2回）です。 オペ後7ヶ月でPSAが3上がっているのでその影響もあるのでしょうか?? 生検を行った方が良いのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

6月の人間ドックでPSAが4.82あったので近くの泌尿器科に行きました。 直近4年間のPSA推移は、2019年2.97→2020年4.45→2021年3.85 →2022年4.82です。人間ドッグから 3週間後、泌尿器科でもPSAの検査をしたところ8.2との結果。尿に炎症は無いとのこと。FT比14。直腸診は異常無し(移行域は触れないらしいです。)肛門からのエコーは肛門が狭く、未実施です。その後MRI検査を受けた結果「前立腺肥大である。前立腺の移行域に数ミリの小さな初期の腫瘍がある。MRI検査の映像はカテゴリー3で、どちらとも言えない。仮に癌だとしても初期であり、限局性なので手術でも放射線でも根治できる。」すぐに生検を受けた方が良い。と診断されました。その1ヶ月後、生検を予定していた紹介先の病院でも血液検査をし、PSAは5.6の数値でFT比16となっています。PSA/FT比/MRI/どれをとってもグレーゾーンです。生検を予定していた病院は、「生検をしますか、どうしますか？」と聞いてくれました。生検をして陰性になる確率はどの位ですか？との問に「半分以上、陰性になる確率が高いと思う」との回答でした。当初は生検の日程を決める予定でしたが、説明を聞くなかで「陰性になる確率が5割以上あるならば、生検をする前に、もう少し観察して見たい。」と申し出た結果、少しだけPSAの数値を追跡する事になりました。次回の血液検査は10月です。 ◎果たしてこの判断は正しかったのでしょうか？課題を先送りしてしまったような感じで、後になってからモヤモヤしてます。 ◎生検をすれば、陰性でも更に判ることが有るのでしょうか？ ◎次回10月のPSA値が少しでも下がれば癌の確率は下がると言う理解でも良いのか？逆に上昇してれば癌の確率が高まると言う理解で良いでしょうか？ご教示のほど、宜しくお願い致します。

今日、前立腺ガンの疑いがあるため父が生検をしました。PSAが4.44、指診と超音波でも異常がありです。20ケ所を2種類の方法で取ったようです。 結果は来週なのですが、早期のガンでも悪性度が高くなると、手術やその後の治療は低い場合とでは違うのでしょうか。早期のガンとはどういう場合の事を言うのでしょうか。宜しくお願いいたします。

72歳男性です。一週間後に前立腺生検を全身麻酔ですることになりました。 直前は、どういったことに気を付けて生活をすればよいでしょうか？ 便秘していたら、検査に滞りが起きるのか、ノコギリヤシやにんにくのサプリを服用していますが、数日前からやめておいた方が良いのか気になります。 アドバイスをお願いいたします。

72歳男性。毎年３月に人間ドック受診。今年の検診でPSAが従来の0.7-1.0から3.4になり3か月後に5.9になりました。触診と造影劑使用MRI検査でガンの疑いは無いとの事でした。その後も4.7、5.4 と推移。ドクターはガンか肥大か炎症かは生検しないと何とも言えないが前立腺内に止まっているなら仮にガンとしても3か月ごとのPSA検査、一年ごとのMRI経過観察で良いのではないかと言っていますがやや不安です。生検は１００％信用出来るのでしょうか？ご意見ください。

1/13の検査で 尿細胞診の結果は、クラス２ PSA 4.04 経過観察につ 4/4の検査で 尿検査　炎症等はなし PSA 5.54 次回、3ヶ月後にPSA検査予定。 2回連続で上がっていたら、生検しましょうと言われています。 前立腺の大きさは45.8mlです。 考察お願い致します。

昨年10月に膀胱がんTURBT手術しました。(ステージ等 非乳頭型、比較的広範囲、pT1、型の悪さから1、再発防止で抗がん剤膀胱注入10回)今年7月までは再発なし。ところが、今年5月に前立腺がんが見つかった。(T2b、Gスコアー4+3、生検左2/4,右0/4 PSA14.8)2ndオピニオンの先生が手術はあと1年延ばしし、ホルモン治療しながら膀胱がんの再発なき事を確認すべきとの意見をいただきました。悪性度高いがんが発生し膀胱全摘する必要が出た場合(良くあるケースとの事)、前立腺全摘済みだと膀胱は取ることはできないと言われました。質問事項 1.前立腺全摘時期は早い方が良いか?1年待つべきか?2.前立腺全摘後は膀胱を取る手術は出来ないのでしょうか?