動脈血栓症に該当するQ&A

お世話になります、68歳女です。 2022年12月に脳幹の橋に1回目の脳梗塞を起こし右足に少し痺れが残っています。今年2月に大学病院の外来で倒れ、意識障害と構音障害となりそのまま血栓回収のカテーテル治療をしていただきましたが、血栓はなかったとのことでした。脳底動脈狭窄だそうです。構音障害も戻りました。が退院して5日目に気分がとても悪くなり頭痛も少しありで怖くなり救急車を呼び、しばらくして落ち着いたのですが違う病院に搬送されまた17日間入院しました。 小脳が白くなっていると言われましたが、倒れた病院でもそのように言われていました。今は救急搬送された病院で出されたバイアスピリン10mgエフィエント3.75mgロスバスチタン10mgカンデサルタン4mgフレカイニド50mgランプラゾール15mgを服用しています。 特に新たな後遺症は出ていません。 1 ステントについてお尋ねしましたが、今症状がないのでリスクがあるのでしないほうがいいとのことでした。 何度も起こしてからするより酷くなる前の方がと考えるには危険が大きいものなのでしょうか。次は障害が残るのではないかと不安です。 そうならないように投薬しているとのことでしたが、過去に脳梗塞を起こしていて脳底動脈が狭窄している場合には投薬だけでは再発率が高いとも見ました。狭窄率などは不明です。 2 またロスバスチタンが最初は2.5mg、倒れた病院で5mg、救急搬送された病院で10mgと4倍になり腎臓の数値がひと月でBUN15.5→21.1クレアチニン値0.61→0.83GFRは73→52になりました。入院後は油物もほとんど摂らず肉の脂は以前から摂りません。5mgだと足りないでしょうか。このまま飲み続けると人工透析になるのではと不安でストレスになっています。狭窄だとこのくらい飲まないとでしょうか？以上の2件につきまして先生方のご意見を頂戴出来ましたら幸いです。

最高気温を記録した日、風もあり暑苦しく感じなかったので2～3時間ほど外に出ていました。 頭にはサンバイザー、水分は麦茶を補給してました。 帰るぐらいから側頭部や前頭部がひどく痛くなり、心臓はピクピクピクっと頻繁に痙攣してるかのように感じたり体調に異変が出始め、どちらも数日続きました。 当初は軽い熱中症(熱射病?)かと思いましたが、心臓は10日以上たった今でも時々ピクピクピクと感じます。痛みはありません。 昨日はトイレを我慢して『限界ー!』っとなっている時に激しく何度もなりました。 前屈みで作業中になる時は痙攣というより心臓が一瞬ビクッと大きくなったように感じます。 頭痛もちではなかったのですが、あれ以来たまに頭痛もあります。 以前コレステロールが高いことや動脈硬化を指摘されているので血栓を心配した方がいいと母に言われたのですが、とりあえず何科に行けばいいのでしょうか? どちらも気がかりですが特に心臓が気になります。 また先生はこのような状態をどう推測しますか?

てんかん症状で、てんかん専門の脳外科医にみてもらうのと、てんかん専門の神経内科にみてもらうのとどちらが今回は適しますか。 男性、頚動脈閉塞によるアテローム血栓性脳梗塞を発症(６ヶ月前) 首の太い血管に血液が流れているのは、３本になってしまいました。 脳梗塞後遺症は、全失語と右半身マヒ。 高次脳機能障害はある。リハビリはうけたが、基本的には車イス生活。脳梗塞特に目立った症状なし。 そして今回、初めて下記のような発作 １、突然痙攣をおこし、１分ほどの間に顔が真っ赤になっていく、痙攣は5分ほど続いた ２、その後、呼吸が荒く、大きないびきのような不規則でぜいぜいとした呼吸が続く。呼びかけても返答なく意識がないよう。 血圧147／130 熱37,5度 呼吸の乱れは、30分くらい続いた。 てんかんでも、脳外科でやっているところと、神経内科かでやっているところと、どちらのほうが良いでしょうか。

3週間前より右後頭部から首にかけて違和感を感じるようになり、それが次第に鈍痛に代わってきました。首を左右に動かす時にも痛むようになり、脳神経外科を受診しました。MRI検査の結果、脳内に腫瘍や脳動脈瘤等は見られず、一安心はしたのですが、指摘されたのは、首の第4頸椎と第5頸椎の間が狭まっており、神経を圧迫し始めていることが痛みの原因であろうということと、また年齢の割に脳内に白質病変が多く、その原因としては心室細動が心臓で起きていて、その時に発生した血栓が脳で血管をつまらせて軽い脳梗塞をおこしているのではないかとのことでした。後頭部の痛みは鎮痛剤（ロキソニン）を処方されていますが、未だ改善しません。どうしたら改善が図られるでしょうか？また、脳内の白質病変は認知症の原因にもなると聞いたこともあります。これ以上白質病変を増やさないためにはどうしたらいいでしょうか？ご教示願います。

５月１日昼に書いた日記が上手く書け無かった。（右利き）その後は問題無く書けたが力が入らない書きづらさがあった。日記の字体の乱れと右足を引きずって歩いている事以外は特に問題無しだったが不安があり４日に在宅医（脳神経外科）を受診MRIで左側に脳梗塞が古いの2つ新しいの1つ　頸部エコーで軽度の動脈硬化があった。脳梗塞の場所が良かったですと説明があり入院をどうするか？　２０１９年に認知症の診断を受け通院投薬治療で大きな認知機能低下なく仕事（農業）や日常生活に問題無く過ごせているので入院による進行を回避する為入院をしない事にし点滴をして薬を貰い帰宅２日後に点滴と追加検査で受診予定になっている。この先入院せずの判断が大丈夫なのか？と少し不安があります。服用は血栓を予防する薬とビタミン12を補う薬

お世話になります。 3歳の子供ですが、1歳の頃にたまたま心エコーで太さ1.6〜1.9mmくらいの心雑音のない動脈管開存症が見つかりました。 心不全症状や心臓への負担も今のところはないとの事です。 まだ大きい病院を受診する初診待ちですが、現在診ていただいている小児循環器の先生からは多分就学前にカテーテルなどの治療か、もしかしたら治療適応にならないかもしれないから紹介先の病院の先生に意見を聞いて見てとの事でした。 そこで質問させてください。 1.silent PDAは一般的に治療適用なのでしょうか？治療せずに様子を見ていくということもありますか？ 2.silent PDAは数十人に1人という記事を見ました。結構頻度が高いと思ったのですがうちはたまたま見つかりました。 やはり知らずに無治療だと大人になった時に負担などになってくるのでしょうか？ 3.カテーテル治療の場合の、被曝、血栓が飛んだりする合併症が怖いです。 そのリスクをおってまでやはりsilentPDAは治療した方がいいのでしょうか？ 4.胸腔鏡治療というものを見ました。被曝がないのでいいなと思ったのですが一般的ではないですか？またこの治療をする時はカテーテル検査などは必須なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

別居独り暮らしの母(84)です 持病は心房細動、糖尿、B型肝炎キャリアで昨年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます。また今年３月には黄斑変性症で眼底出血がひどく一時は失明してましたがガス治療で今は見えてます。 貧血もひどく腎臓、心臓の数値も悪いです。 １、出来れば怖いから打ちたくなくみんなの様子を見たいですがいち早くワクチンを打った方がいいでしょうか？ ２、副作用で亡くならないかが１番心配で大丈夫でしょうか？ 独り暮らしなので接種後は実家に泊まろうと思いますが、副作用で亡くなった方の一覧を見ると２～３日で突然悪くなる方や、因果関係が分からないがかなり日にちが経ってから亡くなる方もいて ３何日そばにいるべきか？ (どの位の日にちはそばも離れない方がいいとかありますか？) ４何日過ぎたら心配ないですか？ ５、こんなに心臓や腎臓、肝臓、貧血が悪く、糖尿もあるし昨年大きな血栓が動脈につまりましたが打っても大丈夫ですか？ 6、先生の周りや患者さんで同じようにこんなに悪くて高齢で打ってる人はいますか？大丈夫でしたか？ ７血液サラサラは注意がいるというのは刺した出血の心配だけですか？ ８接種後熱や頭痛等副作用が少し出たら早めにカロナールを飲むが良いですか？ 主治医は打っても良いと思うと言われました。打たずに済むなら不安なので打ちたくないですが、しばらくみんなの様子を見て打つか高齢者優先の今打つべきか悩んでます 母が打たなくても感染者が減り移らなくなるならそれがベストですが… 薬は イグザレルト10　１ ラぺプラゾール10　１ アルダクトンA25　１ クレストール５　１ トラゼンタ　５　１ ダイアート30　２ メトグルコ１ ハーフジゴシン　半分毎日 マグミット１ たまにフェロミア【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

以前子宮内膜症の疑いがあると低用量ピルを服用していましたが2年前に 脳動脈瘤の疑いがあるとの診断をうけ 血栓が出来ることを恐れ1年ほど前に内服をやめました。 ピル内服前は生理不順でしたが 内服後からは内服をやめた今でも26から29日周期で生理は来ていました。 しかし今回予定をすぎても来ず妊娠検査薬をやろうとした矢先に1週間遅れて生理がきました。 排卵予定日3日後に性行為は1度ありましたがゴム使用し避妊しています。 また半年ほど前から 橋本病といわれ甲状腺の、内服をしています そして中一の娘の反抗期＆登校拒否などで 毎日かなりストレがあり 中途覚醒などでしっかり眠れていません。 ストレスが原因で1週間も遅れることはありますか？？ それと妊娠の可能性もありますか？？(妊娠しても生理が来てしまうことがあるとききました) 更年期や閉経にはまだ少し早いとは思うのですが 遅れた原因としては何が一番あるのでしょうか。

4年前よりアルツハイマー型認知症を患う76才の父が一昨日脳梗塞で倒れました。左脳に複数の動脈瘤が認められ抗血小板剤を投与し続けましたが、翌日アテローム血栓性脳梗塞の診断を受けました。担当医から、溶解剤を投与してももう効果が期待出来ないこと、リハビリを行うがそれが終了しても自宅に戻るのは厳しく施設になるだろうとの話をされました。内科的治療ではなく外科的治療は出来ないのでしょうか？その可能性があるなら都内の大学病院等大型病院(父は群馬県内の総合病院に入院中)のセカンドオピニオンを希望するのですがコロナ禍で転院も厳しそうです。現在右半身麻痺、言語障害、嚥下障害が見受けられます。また、倒れる前日までは日常生活に支障はきたしておらず普通に会話もしていましたが、今回の件で自分の事も家族の事も全てわからなくなってしまいました…。今日で3日目なので慢性期になるかと思いますがご助言宜しくお願い致します。

てんかん症状で、てんかん専門の脳外科医にみてもらうのと、てんかん専門の神経内科にみてもらうのとどちらが今回は適しますか。 男性、頚動脈閉塞によるアテローム血栓性脳梗塞を発症(６ヶ月前) 首の太い血管に血液が流れているのは、３本になってしまいました。 脳梗塞後遺症は、全失語と右半身マヒ。 高次脳機能障害はある。リハビリはうけたが、基本的には車イス生活。脳梗塞後は特に目立った症状なし。 そして今回、脳梗塞後6ヶ月、初めて下記のような発作 １、突然痙攣をおこし、１分ほどの間に顔が真っ赤になっていく、痙攣は5分ほど続いた ２、その後、呼吸が荒く、大きないびきのような不規則でぜいぜいとした呼吸が続く。呼びかけても返答なく意識がないよう。 血圧147／130 熱37,5度 呼吸の乱れは、30分くらい続いた。 てんかんでも、脳外科でやっているところと、神経内科かでやっているところと、どちらのほうが良いでしょうか。 (60代/男性)