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【うかがいたい事】 1. 開腹手術での頸管縫縮術におけるリスク。 おすすめか、そのまま縛らずに経過観察したほうがいいのか。 できれば夫に説明のしやすい、パーセンテージで早産率や頸管縫縮術の成功率などを教えていただきたいです。 2. そのまま縛らずに進める場合、特に注意した方がいい事を教えてほしいです。 この度IVFにて第二子、妊娠10wまで辿り着きました。出産を希望する病院にて初めての妊婦健診をしました。 第一子と違う病院のため、下記記載の過去のことを伝えつつ、頸管縫縮術を希望する旨伝えたところ、入口がつかみずらいため、縛るのが難しく、縛るためには開腹手術をしないとできないと言われました。また、うかがった産院では対応していないため、都内の大学病院へ紹介する形になるとのことでした。 2011年に同時に2つの手術をする。 ・円錐切除(子宮頸部高度異形成) ・左卵巣 皮様嚢腫摘出 【第一子の出産について】 2016年IVFにて妊娠、28w2d、帝王切開にて1094gの第一子出産。 22w頃の健診にて、子宮頸管が短く自宅安静。翌週の検査でさらに短くなり、12ミリになったため、入院管理。 入院中はウテメリン点滴、細菌対策もしてもらう。頸管長19ミリ程を行ったり来たり。 張りは多く、1時間に3度ほどは張っていた。 出産後、Dr.には第二子の際も高い確率で早産になる可能性がある。縛る手術も考えるため、妊娠したらすぐに病院に来るよういわれる。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
今11週4日の妊婦です。 私は去年の6月に子宮頚部の円錐切除をしました。結果は高度異型成で断片は陰性でした。その後の検診でも正常です。 そこでなんですが、円錐切除をしたら必ず頚部を縛る手術をしないといけなぃですか?? 自然妊娠で授からず初めての人工受精でやっと授かった子供です。 絶対元気なこを産んであけたいんですが、症状もなく子宮頚官が開いてくるってのもあるみたいだからコワィです(><) お腹が少し膨らんでるのをみるとすごく愛しくて検診で赤ちゃん見れるのが幸せなんです,,, どなたか先生方教えてください!!
1人の医師が回答
40才です。AMH 0.8 過去に子宮頸部異形成で円錐切除、子宮筋腫の腹腔鏡手術をしました。 39歳から採卵4回 凍結胚5個(4AB、4BC、グレード3少し収縮胚盤胞、4CBが2つ) 前回、4ABを移植し着床、胎嚢確認まで出来ましたが、心音確認出来ず、流産になりました。 ようやく体が戻り、これから移植に向け投薬等準備が始まりました。年齢的にも、保険適用等で焦りを感じ、病院に2個移植について聞いてみたところ、検討の余地はある。医師の間でカンファレンスします。と言われ、昨日病院に行ったら2個移植で話が進んでおりました。 移植するのは、古いものから順にではなく、成績1番と3番というような組み合せになるそうです。 双子、早産、障害児が生まれる等リスクの説明があり、あとはご夫婦で判断してください。と言われました。 通っている病院は、総合病院のため毎回診てくれる先生が違うため、病院側のカンファレンスの話でどういう経緯でOKになったのか等、詳しく聞けなかったのですが、私の場合、リスクの方が大きいのでしょうか?確率の問題になり、難しい質問かもしれませんが、あまりにもリスクが大きいようなら、2個は諦めないといけないと思います。 最後に決断するのは自分なのですが、何か参考意見、アドバイスがありましたらお願いします。
3人の医師が回答
来月子宮頚部の円錐切除手術を受けます。 低用量ピルを服用していますが、それは手術後もこれまで通り続けて問題ありませんか? また手術後はタンポンを使用することは可能でしょうか? 手術後は出血が続くとよく見るのですが、通常ならばどのくらい続くものか、手術後の性行痛などについても教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
私は子宮頚部上皮内腫瘍という病気にかかり、先月に円錐切除術という手術を受けました。そういった手術を受けると、その後の生理痛は前よりひどくなったりするのですか?血の量が増えたりもしますか?よろしくお願いします。
現在妊娠7ヶ月です。 3年半前にA病院にて子宮頸部高度異形成で円錐切除を行い、経過は良好で2021年6月末までNILMでした(この時妊娠9週)。ただ、手術した箇所に肉芽があり、妊娠をきっかけ?に出血するようになったので、3ヶ月後に再検査となりました。 それから1週間後の2021年7月頭に妊婦健診で別の産科(B産科)にて細胞診をしたところLSILが出たためA病院に報告しました。予定通り3ヶ月後で問題ないと言われ、9月末に細胞診とコルポスコピー行ったところ異常なしでした。なお、組織診はしていません。 本日、B産科のドクターに、A病院で再検査をしたか聞かれたので、9月に受けたが異常はなかった旨を説明しました。ところが、『7月にLSILが出てると言うことは3年前の手術で取りきれなかったところがあるということ。A病院での9月の細胞診で病変部分が取れていないだけで、LSILの箇所はある』と断言されてしまいました。 これを聞くと、『9月のA病院の細胞診はなんだったのだろう、異常なしであっても誤診なのではないか』と思えるようになってしまいました。また、A病院の先生は異常なしなので組織診の必要はないとおっしゃいますが、強く希望して組織診をお願いすべきなのではないかとも思います。(ちなみに妊婦のため、細胞診はブラシではなく綿棒です) 私はどちらのドクターを信頼すれば良いでしょうか。なお肉芽からの出血は7月末で止まっています。
過去に円錐切除をしていた事から9月13日に予防的に子宮縫縮術のマクドナルド法を受けました。 医師から予想よりも子宮頸部が短くなっており、なるべく奥の方で結んだと言われました。術後当日と翌日は悶絶する程の痛みに襲われました。 術後はお腹が張りやすいとは聞いており手術翌々日までは点滴でウテメリン20ml/1hで入れられており、手術翌日からはまったく張りは感じませんでした。 しかし、10ml/1hに変更になってからお腹が張るようになりその後1日3回5mgの内服に変わりましたが、術後10日経った現在も張りは治りません。 看護師に何度も入院中伝えたのですが痛みや出血がなければと言われ、診察の時に医師にも伝えましたが術後だからで終わってしまいました。 張り方としては中に鉄板や石が入ってるのでは?と思うほど硬くなることはまずありません。 ただあきらかに、今張ってるなとわかる違和感があり触ると膨らみと硬さがあります。 例えるとふくらはぎにグッと力を入れた時のような、中で筋肉が硬くなってるなという感じです。 ただ、子宮の上の皮膚をパツンと引っ張るほどは張ってはいないです。これはお腹がまだそこまで大きくなってないから、張っても皮膚は張らないのでしょうか? 横になっていたらすぐ治る時もあれば、横になってても治って張ってを1時間に数回繰り返す時もあります。 痛みや出血はありません。 ただ、膀胱の辺りを押すと軽い痛みがあります。尿道バルーン後から、排尿の時にお腹の痛みやお尻の辺りに痛みが出るようになりました。 これは術後の経過としては順調なんでしょうか?術後は皆さんこんな感じですか? 毎日お腹を触って張ってるかどうか確認するようになってしまい不安に思っています。
先日、子宮頚部高度異形成または上皮内ガンの疑いで円錐切除を行いました。病理結果は、頚部腺がんの上皮内ガンとのことでした。子宮を全摘した方がいいと医師より言われました。術後間もないので、次の手術は3カ月位あけるとも言われましたが、その間に癌が進行してしまうのではないかと心配です。また、子宮を摘出した後に、癌が悪性だった、転移していたという可能性もあるのでしょうか?
今年の2月に高度異形成と診断され、 1週間後に円錐切除術を受ける予定です。 しかし、子宮頚部から膣のほうに広がっているらしくて、 膣の方は、はぎ取る感じで手術しますと言われました。 たまにしかないケースといわれたのですが、 難しいくはないのですか? また、子宮頚部と膣の境目や奥の方まで きちんとのこらず取れるものか心配です。 よろしくお願いいたします。
こんにちは。 ヮタシは去年 円錐切除術で子宮頚部を焼きました。 それで質問です。こう言った場合、この先子供が出来たとして頚部をしばる手術を行うとの事は 聞いたのですが、その後の入院、妊娠中の生活は 普通に過ごせるのですか?知り合いが6ヶ月でおりてきそうになり緊急手術でしばったようなんですが その後 出産までずーと入院していたとの事で、とっても気になります。ご返答 よろしくお願いします
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