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よろしくお願いいたします。 35歳で第2子を妊娠しました。経過は順調と言われていましたが、12週1日で頚部に7.8ミリの浮腫がありました。 先生から染色体異常や奇形の可能性について、羊水検査等についての説明があり、1週間後に診察を受けるように言われました。 エコーで厚みがあるのは先生が話す前に自分でも気づいたので、先生の説明を少しは冷静に聞けたのですが、「7ミリ」と言われた浮腫はエコー写真では7.8ミリと記載があり、また改めて調べてみると7ミリという大きさに愕然としました。 今年5歳になった第1子出産後、心拍確認前の流産を3回経験し、今回は最後の流産から約1年半振りの妊娠です。 3回目の流産の後で保険範囲内での不育症検査をし、特に異常はありませんでしたが、今回は何もしないでまた流産になるよりは…との思いから、5週の時からバイアスピリンを処方してもらっています。 今回の経過は、7週から9週の時に茶色のおりものがあった日が3回ほどありましたが、成長等は週数相当と言われてきました。 質問はいくつかあるのですが (1)10週1日で異常はなくても12週でいきなり7ミリもの浮腫が見られるものなのでしょうか? (2)仮に羊水検査で異常なしとなっても、7ミリというのは心臓等に異常がある可能性が極めて高いのでしょうか? (3)紹介状を頂き大学病院で初期の胎児スクリーニングを受ける事も検討しているのですが(ギリギリ予約はできそうです)、初期のスクリーニングでは心臓に関してはあまりわからないのものなのでしょうか? (4)染色体異常、心臓の異常以外に考えられる事は何でしょうか? 1週間後がどうであれ、今回7ミリの浮腫を指摘されたので羊水検査を受けるつもりではいますが、例え1週間後に浮腫が小さくなっていても、7ミリあったんだから異常がないわけがない…と思ってしまいます。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
現在39歳(出産時40歳1ヶ月)、13w2dです。 ⚫︎2018年37wで出産(破水→子宮口開かず胎児の心拍低下で緊急帝王切開) ⚫︎2021年38wで出産(既往〃) ⚫︎2023年14wで後期流産 先程、健診で 1.腹部エコー 2.経膣エコー 3.初期検査(採血のみ) を実施しました。 腹部エコーでは問題なしとの事で、その後経膣エコーに移る前に『年齢的にも妊娠高血圧症防止のために血液サラサラになるバファリン飲みましょう。妊娠高血圧症になると、治す薬がない。であれば、予防しようということです。』と言われました。 経膣エコーにうつり、『胎盤が低めなので出血したらすぐ連絡してね。』と。 その場ではその後採血をし帰宅しましたが、帰宅後色々不安になってきました。 そこでいくつか質問なのですが ◻︎元々血圧が低めなのですが(上が平均90代/下が50代位)、服用して大丈夫なのでしょうか?※次回の検診までの1ヶ月分処方 ◻︎調べてみると、抗リン脂質抗体症候群の方も流産防止にバファリンを服用することが多いとのことで、先生はこちらも懸念してくださったということなのでしょうか? ちなみに、2023年の後期流産後、不育症専門クリニックでおそらく該当検査も実施し、病名はつかず原因不明でした。 そのような場合も、バファリン服用して問題無いのでしょうか? ◻︎本日の最後に、今回の妊娠で初めて血液検査を実施しました。ので、検査結果は未だ先生も見ておりません。 (血圧や採尿もまだ今回の妊娠では未実施) 妊婦それぞれの検査データに基づきではなく、単純に年齢などで薬を処方されるのは普通のことなのでしょうか? ◻︎胎盤が低いことで何が起きますか? ちなみに病院は、他院からも搬送されてくる周産期センターで、上から2.3番目位の先生です。
3人の医師が回答
こんにちは。 過去に4回の初期流産、1回の科学流産をしています。 出産経験はありません。 過去の流産全てが心拍確認前でした。 胎児の染色体検査はしていません。 私の不育検査、夫婦の染色体も調べましたが 特に異常はありませんでした。 医師からは受精卵の染色体異常が 繰り返されたのでしょうと言われました。 化学流産は流産に含まないとよく聞きますが、 原因が染色体異常であったと仮定した場合、 私は5回連続で染色体異常を起こしていることになります。 化学流産の1回をカウントしなかったとしても、 4回連続で染色体異常というのは 確率的にはあり得ないくらい低いと思うのですが.. 以前こちらの質問で、 https://sp.askdoctors.jp/qa/topic/pregnancy-and-birthing/pregnancy/2299385/ 繰り返す染色体異常には隠れた遺伝的な問題が あるかもしれないと仰っている先生が いらっしゃいましたが、 隠れた遺伝的な問題で、生み出す受精卵が 全て染色体異常が起こるというカップルは いるのでしょうか。 私は現在妊娠19週なのですが、 胎児が何かの染色体異常があるのではないかと 心配しています。 羊水検査は受けていません。 (切迫の診断で受けられませんでした) 12週と15週でNT、鼻骨、小指の長さ、 耳の位置など見ていただき、染色体異常に よく見られる特徴はないとは言われていますが、 心配が尽きません。 5回目の流産をした後から上記のことを 疑問に思っており、 不育症専門医、着床前診断を行っている病院の医師にも 聞きましたが、お答えをいただいたことは ありませんでした。 素人に遺伝子レベルの話をしても仕方がないと 思われるかもしれないのですが、 なぜ5回も流産したのかという疑問と、 私は健康な子供を産めるのかという心配が 頭から離れないのです.. よろしくお願いします。
2人の医師が回答
こんばんは。妊娠13週より切迫流産で入院しているりおです。今回2人目妊娠中で現在18週3日になります。1人目妊娠時も15週で切迫流産の診断を受け、お腹の張りある為シロッカーはリスクがあるとの事で23週から36週までウテメリンとマグセントで入院していました。その事もあり今回の妊娠では予防的にシロッカーを16週あたりに予定していたのですが13週より腹痛を伴う張りがあったので入院し、張りが落ち着いた為15週4日にシロッカー術を施行(前日の頚管長29ミリ)。張りと痛みを抑える為、ウテメリン点滴とインダシン座薬投与。手術当日から翌日にかけて生理痛の様な下腹部痛と何度も体勢を変えたくなる様な腰痛あったが出血なし。術後1日目の夕方尿カテーテル抜去し室内歩行するが出血なし。術後2日目の朝、横になっているとサーっと流れるような感じがあり淡血性の出血。その後鮮血が出る(合わせて120cc程)。エコーにて羊水は保たれており破水していないが胎盤の横に5.8cmの血腫が見つかる。その日より尿カテーテル留置し床上安静で6日。トランサミンを1日4回、フロモックスを1日3回内服。現在出血は茶色のおりもの程度になるが、18週3日で血腫の大きさは変わらない。胎児は心拍もしっかりしており胎動も感じます。 質問1 血腫はシロッカー術後に張りが原因でできたのでしょうか? 質問2 子宮絨毛膜下血腫は初期に多い様ですが15週で血腫ができて吸収される事はあるのでしょうか?また血腫が見つかって3週間経っても血腫の大きさが変化ないのは大丈夫なのでしょうか? 長文失礼します。 宜しくお願いします。
1人の医師が回答
初めて質問させていただきます、よろしくお願い致します。 今年に入って2回妊娠し、共に初期流産となりました。 (1回目はいつまで経っても胎嚢しか見えず掻爬手術・2回目はもう少しで胎児と呼べそうな大きさになり1度は心拍も確認できたものの後日停止し掻爬手術) 2度も偶然が重なったとは思えず不育症の検査をし始めました。 まず保険適用内の血液検査をしましたが異常なし。 医師の話しによると次のステップの検査は保険適用外の血液検査で、夫婦の染色体や夫婦の血液相性などを調べ10万円かかりそうだとのこと。 まだ若いし(とは言え今年29歳)、もう1度チャレンジしてみたら??と産婦人科でも検査をしているクリニックでも言われました。 確かに10万円ともなると安くはないですし、医師がそう言うのであればもう1度チャレンジしようかなと思うのですが・・・ 3度目の流産は味わいたくありません(>_<) また、保険適用内の血液検査で、ホルモン関連については甲状腺に関するもののみ結果が出ました。 医師に「黄体ホルモンについての検査を考えている」と話したところ、 「教科書上では黄体ホルモンが低いと妊娠の継続に影響が出て流産に繋がる可能性があるとよく書かれているが、実際はそれほどではないと思う。また、1回検査しただけじゃ何とも言えず、数回検査しないとはっきりしないので時間もかかる」と言われました。 あまり必要性がないとのことだったのですが、本当にそうなのでしょうか・・・ 赤ちゃんが欲しいという強い気持ちは変わりありませんが、 今後の方向性についていまいち定まらない自分がいます。 何かアドバイスをいただけると幸です。 よろしくお願い致します。
これまでの経過 H30.9第一子出産 初期から12wまで出血有 第二子について R4.3.5 最終月経開始 28周期 4.5 妊娠検査薬陽性 4.10 褐色の出血開始 4.15 産婦人科初診→5w6dのつもりが胎嚢の大きさ的には4w5dとの事 4.19 夕方鮮血と血の塊。腹痛なし。 4.20 受診。胎嚢は少し大きくなっているがエコー結果、半分ほど血が溜まっており胎芽は確認できず。採尿して帰る。 4.21〜26 腹痛無。夜用ナプキンがいっぱいになる程の出血。小さな血の塊(水疱状)もあった。出血は減ってきたが続く。つわりが始まり2日に一回は嘔吐している。 4.27 先週の尿中hcgが高く胞状奇胎の疑い、エコーで典型的所見はないが胎芽、心拍とも確認出来ず流産の説明。本日の血中hcg11万。 4.28 外来にてMVA。子宮の大きさは11センチほど。術前エコーでわずかに胞状奇胎様のものが見える。 5.6 hcg2000 子宮内も綺麗なため2回目は見送り。術後出血はまだ続く。 5.9 出血は止まりかけていたが、トイレでポタポタと鮮血。腹痛有。量は少ないが2.3日鮮血が続いた。 5.13 受診。出血はほぼ止まる。hcg148。病理検査結果→胞状奇胎を否定。絨毛組織のみ。胎児成分は確認出来ずとの事。hcgは下がっているものの心配なので術後5wに再診予定。 胞状奇胎を確信していたので病理結果に納得いかず… 出血で嚢胞が出たから?週数が早かったから?と考えてばかりです。どうしても稽留流産に思えず、今後フォロー対象でなくなることが不安です。第二子希望ですが妊活再開も悩みます。 病理検査が否定と出れば、それ以外ないのでしょうか?妊娠週数が早くて見つからなかっただけということはないのでしょうか?
現在31週の初マタです。 妊娠前に治っていた鬱病、不安障害が妊娠後期に入ってひどくなってしまいました。 妊娠初期から切迫流産で寝たきり、安定期に入ったと思ったら切迫早産で行動制限があり、体力はかなり落ちています。 もともと少し運動するだけで心拍が上がり、心拍数180すぐにいきます。 自然分娩すると、痛みでパニックになり、呼吸がうまくできなくなって胎児の状態が悪くなってしまうと思います。 それでもこんな精神状態なので頑張ろうと思えない気がします。 無痛分娩は予約がいっぱいで選べません。 このような状態では帝王切開にはしてもらえませんか? 母体にとって帝王切開はリスクだと思いますが、私の場合、胎児にとっては安全な気がしてしまいます。
今日の午後から表題の症状があり、熱は38度になりました。悪寒がひどく、腰が歩けないほど痛いです。 この時間なので明日の朝病院へ行こうと思っていますが、現在妊娠超初期で来週心拍の確認です。 風邪かインフルかわかりませんが、どちらにせよ高熱が胎児に悪影響を及ぼすのではと気になってしょうがありません。 なにか気休めでも今晩できることはありますでしょうか。
今日で7週目になる妊娠初期の妊婦です。 (心拍確認済みです) 先程、お恥ずかしい話なのですが、 賞味期限が2年ほど前のレトルトの味噌汁(フリーズドライではなく味噌がパウチされているもの)を2,3口ほど食べてしまいました。 2,3口飲んだところで気づいて捨てましたが、胎児への影響が心配です。 すぐに病院にかかるべきか、教えてください。 酸化マグネシウムを昨晩飲んだためか、少し腹痛があります。
5人の医師が回答
7/31に排卵検査薬が陽性⇨当日性行為、8/2に病院で「排卵済み」と言われました。 生理予定日は8/15で、妊娠検査薬はうっすら陽性が続いています。化学流産の可能性もありますが、5週目に入った段階でに受診予定で、順調にいけば胎嚢確認→心拍確認は9月上旬になろうかと思います。 9月末に海外出張(妊娠10週はじめ頃)があり、代替人材もいないため調整をするならもうギリギリの状況です。※できない可能性もあります。 医師の立場から、 1. 8月末頃、おそらく心拍確認前後の段階で流産の可能性はどの程度残っているのでしょうか?(会社にはまだ報告できないと思っています) 2. 心拍確認後も、妊娠10週での海外出張(長時間フライト・時差調整)は一般的に可能と考えてよいでしょうか?妊娠初期(〜12週)の流産は胎児側の要因(染色体異常)が多く、母体の行動はあまり関係しないと聞きます。 ご意見を伺えれば幸いです。
4人の医師が回答
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