胚盤胞4AAに該当するQ&A

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体外受精で4回陰性、1回稽留流産。6回目の移植について相談。

person 30代/女性 -

第二子不妊治療で5回移植成功せず(4回陰性、1回13週で稽留流産)次の移植方針について悩んでいます。検査をすべきか、再度移植すべきかご意見ください。 ●相談者 38歳(妻)。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術(手術時に子宮内膜症治療) 2020年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2020年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4BA移植。陰性 同上 2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり?や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産(10週6日頃成長止まった模様) 2024年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 2024年6月 4AA移植 陰性 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は34歳の時に採卵受精した胚盤胞3つで、以下です。 4BB ふりかけx2 4AB顕微授精 主治医からは腹腔鏡の効果が半年あるので、それを優先して次も移植することをお勧めされています。 1⇨2023年12月の移植で妊娠はしているので子宮側に大きな問題はないとすると再度移植する意味はあると考えますか? 2⇨保険適用での治療ですが何か並行してできることはありますか?主治医からは子宮内フローラ検査について教えてもらいましたが結果が出るまで3週間程度で最悪2周期見送らねばならず時間のロスもありそうなので前向きではないです。移植と並行して検査せずにラクトバチルス菌の膣錠を試すのとかはどう思いますか?なんの対策もせず再度移植は意味がない気がしてしまいます。

1人の医師が回答

高齢での不妊治療について

person 40代/女性 -

7ヶ月前から顕微受精による不妊治療を始め、現在45歳です。出産歴なし、夫は8歳年下です。 複数個、胚盤胞まで育つのですが、陰性が続いています。 <経過> アンタゴニスト法 ・1回目:11個採卵 8個受精 初期胚1個・桑実胚2個・胚盤胞3個(4AA×2、5AB) 新鮮胚および2段階移植するも、全て陰性 ・2回目:15個採卵 11個受精 初期胚1個を新鮮胚移植するも陰性 初期胚3個凍結 (グレード1が2つ、2が1つ) 胚盤胞4個凍結(4AAが3つ、4BBが1つ) 来週この中から2段階胚移植を行います。 通っている病院は、胚移植15日程度経過後に市販検査キットを用いての自己診断になるため、着床後の化学流産だったのかは不明です。 <質問> 【1】これから少しでも妊娠の確率を上げるためにできること、気を付けることが有れば、アドバイスをお願いします。 (担当医からはアシステッドハッチングとヒアルロン酸培養液を実施され、あとはビタミンDと葉酸の摂取くらいですかね...と言われています) 【2】胚移植後、数日すると毎回お腹がギューっと締め付けられ冷や汗が出るような痛みを感じます。 原因や対処法など考えられることがあれば教えてください。 【3】子宮内膜症があると胚移植後に子宮が収縮して痛みを感じやすい、という情報を見聞きしたことがありますが、どうなのでしょう? 生理痛は、薬を服用すれば耐えられる程度です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

高齢、出産経験無、流産手術のラミナリアにトラウマ有り

person 40代/女性 -

体外受精にて妊活中の42歳です。 ホルモン補充にて胚盤胞4AAを移植後、生まれて初めての妊娠、心拍確認まで行きましたが9週目の妊婦健診で心拍確認出来ず、1週間後に流産手術予定です。 仕事をしてるのでいつ出てくるかわからないまま自然に待つより、流産手術をして次のチャンスに目を向けたいと思い手術の予約を入れました。 ここで、質問です。 半年前に一連の不妊治療の最中ポリープが見つかり子宮鏡手術?で取り除きました。 その際に前処置としてラミナリアを入れる予定でしたが激痛の為内診台にじっとしておられず、痛みが強すぎて先生もお手上げ状態となり結局ラミナリアの処置をせずに麻酔でポリープ除去しました。(仕方なく小さい器具でやるからとの事でした)かなり、無理矢理、強引にやられた挙句、入らなかったという形です。めちゃくちゃかたくて先生も無理だわって感じでした。 今回、流産手術でこのラミナリアを前処置として必ずすると看護師に説明されて、オペをする先生は同じですし恐怖しかありません。 オシッコをしっかり溜めてくれば大丈夫とか言われましたが、あの痛みは絶対避けたいのですが、ラミナリアをせずに安全な手術方法は無いですか? 子宮にこどもがいるのにあの鉄の棒のようなものでグリグリされると思うだけで血の気が引く思いです。 自分の意思で不妊治療してるとは言え、ラミナリアの処置以降、内診の超音波の器具を入れられるだけで恐怖、目をつむってひたすら我慢してるのでかなりのトラウマになってます。 とはいえ、年齢的に保険適用期間が3ヶ月しか無いので早く子宮がきれいになってくれる事を望んでおり、自然に流産を待つのは本望ではありません。 今後も治療を続けたいので、ラミナリアを使わず、痛みや恐怖心を伴わず、安全に手術したいです。 出来れば処置の全ては静脈麻酔中にやってほしいのに看護師には無理と言われました。

3人の医師が回答

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