胸水抜くに該当するQ&A

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CTで両側胸水少量。中皮腫が心配です。

person 10代/男性 -

50代母のことです。 2020年9月にCRPが30まで上昇し、原因検索の為免疫内科に検査入院しました。 その時撮影した頚部~骨盤内造影CTの画像診断報告書を見てみると、 両側胸水を少量と記載されていました。 その後膠原病と診断が確定し、ステロイド内服で落ち着き、1ヶ月後の単純CTの報告書では両側胸水は確認出来ないと記載されてました。 先日免疫内科の主治医に確認したところ、主治医の先生はこの事はすっかり忘れていたようで 「確かに最初の造影CTを見ると両側胸水が貯まってるけど これは抜こうとしても抜けない量です。 それに1ヶ月後に撮った単純CTをみると ステロイドに反応して消失してるので、この経過なら中皮腫は考えないですね。」 とのことでした。 ただ、主治医先生は同時に 「まあ、でも中皮腫も本気で疑えば難しい所ですけどね。最後確定をつけるのは難しい。」 とも言ってました。 その後は世間話になって診察は終わりましたが、 本気で疑えば難しい、というのは、中皮腫の可能性があると言うことですか? だとしたらとても心配でなりません。 ちなみに、母はアスベストを吸う環境にいたことはありません。 ただ、母は昭和生まれで、 昔はよく建物にアスベストを使っていたそうなので、 知らないうちにアスベストを吸っていないか心配です。 ご回答お願いいたします。

8人の医師が回答

肺高血圧症と心不全

person 70代以上/女性 -

母(75歳)について質問です。 持病としてリュウマチと間質性肺炎があります。 3か月前に息苦しさを訴えて大学病院へ運ばれました。 診断は心不全(胸水が溜まり酸素濃度が70%台でした)でした。 ICUで胸水を抜いて心不全の治療を行い2か月程で一般病棟に移ったのですが また呼吸困難を訴えてICUへ。 胸水が減らず。やはり心不全を起こしてました。 心不全の原因は間質性肺炎で弱った肺が原因の肺高血圧症だと言われました。 現在は酸素吸入(強力な物)を行いながら強心剤や利尿剤、ワーファリンを投与しているのですが、肺高血圧症の薬は使ってません。主治医に聞くと心臓の状態が安定してないので肺高血圧症の薬を使うと心不全が悪くなる可能性があって使えない。と言われました。しかし、インターネットで調べてみると色んな薬が今はあるようで、本当に母に使える薬が無いのか疑問に思いました。 今のままでは持っても半年、最悪今日明日何かあってもおかしくない、と言われております。 質問としては心臓の状態があまり良くない場合は肺高血圧症の薬は使えないのでしょうか?主治医が循環器の医師(リュウマチ科の医師)でないのでちょっと信用が出来ないのです。一応循環器の医師に確認して治療しているとは言っているのですが・・・・。

2人の医師が回答

母親の肺腺がんについて

person 70代以上/女性 -

71歳の母親のことなんですが、母は61歳の時に傍腫瘍性小脳失調症との事で、約10年、車椅子生活になっています。自分で歩く事はできません。手も震える為、なかなか自分で十分に食事とすることもできません。そんな母がせきが出る、胸が苦しいとのことで救急に行きました。 診断の結果、右肺に胸水が溜まっており、胸腔内にがん細胞があるとの状態で肺腺癌ステージ4との診断でした。とりあえず、胸水癒着術で胸水を抜く事はできました。 後日、検体を取りEGFR遺伝子検査をしましたが結果は陰性。(母は煙草を吸いません。) その後、再度マルチパネル検査を依頼しましたが、検体が取れそうにないとの事。 諦めきれず、PET検査をして肝臓にもがん細胞がある、もしかしたらそこから検体が取れるのではないかとの事で是非チャレンジしてほしいと懇願。現在、検体を取る手術待ちです。 このまま検体がとれず分子標的薬が使えなければ、今の現状の母の状態では、抗がん剤は使えないとの事。あとは緩和医療です。と言われました。 最初に救急に行ったのが5月8日です。すでに2カ月以上経過していますが、現在まで癌に対しては何も治療という治療はしていない状況です。それでEGFRが陰性なので、もう何もできませんと言われても。。 もう本当に他に手段はないのでしょうか?何か良い方法などがあればご教授いただければ幸いです。

1人の医師が回答

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