腹膜癌と腹膜播種に該当するQ&A

81才の母で２回目の大腸がん摘出手術（上行結腸ガン）。1回目の摘出した所（小腸との）吻合部に2cmのがんが見つかり２度目の腹腔鏡手術下で切除。医師によると腹膜播種も見つかり、見える所は全て取り除いたとの説明あり。1回目の手術後は抗がん剤を４クール行ったが手足病に悩まされ４クールめで断念。医師の説明によると2回目の手術後は最近では抗がん剤はしない事が最近多くなってきたのでやらなくて良い、とのことですが、 (1)その理解は正しいでしょうか？どうして抗がん剤はやらなくて良い、と医師は説明したと考えられるのでしょうか？ (2)予後を見て、また再発したら取れば良いという説明だったのですが正しいでしょうか？ (3)大腸がんでは腹膜浮腫は少なくはないという説明があったのですが、腹膜播種まで進行しているというのはどのような状況なのでしょうか？かなり悪い状況なのでしょうか？どのくらい悪い状況かどうかを医師に質問する為にはどのように質問すれば良いでしょうか？

昨年秋にステージ4のスキルス胃がん、両側卵巣転移、腹膜播種ありと診断され、化学療法(Ｓ1+シスプラチン)の３クール目を受けています。 幸い薬が効いているようで、２クール目終了後におこなったCT、MRI、胃カメラの検査では、胃の病変・卵巣腫瘍ともに治療開始前より小さくなっており、画像では腹水も見えなくなっていました。 そこで、３クール終了後に手術を提案されました。 手術は、まず腹腔鏡で腹膜播種の有無を確認して、腹膜播種がなければ開腹して胃全摘出及び両側卵巣・卵管(可能であれば子宮も)の全摘出。 腹膜播種があれば胃は取らずに卵巣の方のみ摘出となるようです。 主治医から説明された手術のメリットは、抗がん剤継続より長期生存できる可能性がある。 デメリットは、逆に予後を悪くする可能性がある。また、胃を全摘出すると生活の質が落ちるということでした。 今現在、癌の症状や薬の副作用を感じることもほとんどなく、とても体調良く過ごせているので、手術を受けることで体調が悪化し、癌が進行してしまうことが一番不安です。 でも、抗がん剤治療だけでは先は見えているので、長期生存を望むなら手術しかないと言われました。 卵巣の方はいずれ手術で取らないといけないようなので、今回手術を受ける方向に気持ちは傾いています。 この状況で、今手術を受けた方が良いでしょうか。もう少し抗がん剤治療を続けて様子を見た方がいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

子宮扁平上皮癌が再発して腹膜播種になり治療を終えて経過観察をしています。 先日、腹部エコーを受けて右下腸管の間に10mlちょっとの腹水が認められました。 生理的か悪性かは調べることができないため経過を見ることになりました。 わたしは腹膜播種がわかった時にPET.CTで骨盤に微量腹水が認められ腹膜播種で開腹手術をした時には500mlの腹水がありましたが腹水穿刺という処置をしたことがありません。 1.腹水穿刺は腹水がどのくらい貯まると行う処置ですか？ 2.CT検査でいう微量腹水とは何mlからをいうのですか？ 3.腹膜播種開腹手術後、腹腔内膿瘍となりCRPが22まで上がり、除々に数値低下、CT検査で膿瘍消失となった以降もCRPは基準値以内に入らず、その後尿管ステント感染でCRP20まで上がりステント交換後すぐに数値低下しましたがやはり基準値以内まで下がりません。 主治医は22から下がったこと、他の検査で再発を疑う所見がないことから癌の可能性はないと言いましたが7月の腹部エコーで軽度腹水が認められたことCRPが少し基準値オーバーが気になります。 悪性腹水が認められた場合CRPも上昇しますか？ ■CRP 6/1 0.48 6/15 1.832 7/19 0.61 ■CEA 6/1 2.3 6/15 1.9 7/19 2.4 ■CA125 6/1 12.0 6/15 12.6 7/19 9.0 です。宜しくお願い致します。

盲腸癌で開腹手術をして腸を半分切除しかしお腹を開いて初めて腹膜播種 とわかりステ－ジ4。 抗癌剤は腫瘍を小さくしたり延命治療、腹膜播種は強い抗癌剤を使おうがやがて効かなくなりまた次の抗癌剤となるのでしょうか、。副作用を考えると高年齢という事も有り抗癌剤も副作用が少ないものの選択となるのでしょうか、本人や家族がそれでも強い抗癌剤を望めば行う、どの程度のものを使用するかは医師の判断では無くこちらの判断となり家族は完治できるので有れば副作用の事はあんまり考えずにお願いしますが、延命となるとやはり副作用があまり出ないもので、元気でいてほしいと思うのは間違っているでしょうか。

子宮癌からの腹膜播種です。 3年前に開腹手術の経験あり、その後小腸イレウス、手術による癒着が原因と言われました。 今年10月に造影CTを撮りました。 結果は明らかに播種と思われる結節はなし、腹水800mlほどあり。 抗がん剤を続けていますがだんだん食べる量が減りすぐに満腹になり食べたものが消化されるまでの時間が長くなったように感じます。 お腹がギュルギュル、ゴロゴロ鳴ることが増えました。 ガス、便は出ていますが腫瘍マーカーが上がっているためエコーをやってもらいました。 結果、腹水増加1000ml程度、小腸の動きが少し悪いが内側はしっかり機能している、小腸が固まりになっているから癒着だろうと言われました。 相談 1.小腸の癒着は前からありますが腹膜播種が原因で癒着がひどくなった場合、治療をしてもたくさん食べられるようにはならないのでしょうか。 2.自覚症状は特にないのですが腹水1000mlはもう危険な状態なのでしょうか。 3.主治医は腹水なくさないとねと前向きで治療を頑張ろうと言ってくれます。 こんな状態でも治療を頑張るべきか悩んでいます。 腹膜播種の痛みはなくこれから抗がん剤も変更になる予定です。 よろしくお願い致します。

卵巣癌、腹膜播種治療中の77歳の祖母のことでご質問させて頂きます。 今回膣より不正出血が1週間ほど続いており、ご相談です。 祖母は2012年に大腸癌になり、こちらは一旦手術にて完治。しかしながら2016年に大腸癌原発かは定かではありませんが、卵巣癌と腹膜播種になり、手術は難しいという決断に至り、抗癌剤投与を月1度入院して、しております。 腹膜播種はたくさんあるようで、1番大きい物がダグラスに腫瘍大きさは6.5cmです。 投与中の抗癌剤は ・5FU 2000mg (2016年〜) ・カンプト(2018年〜) 急速静注5分間先に300mg 後100mg ・アバスチン230mg (2019年9月〜) です。 出血が最初にはじまったのは、1週間前の入院でこの抗癌剤投与をしている最中です。 退院しても続いていた為、本日再び病院に行きましたが、アバスチン投与中の為止血剤等使えないと言われ今日は帰されてしまったようです。 そこで、 ・止血剤や貧血止めの薬などはアバスチンをしていると使用できないのでしょうか？ ・また出血が考えられる原因といたしましては何が1番考えられますでしょうか？ 家族ではアバスチンの副作用なのか、卵巣が腫瘍に押されて出血したのかなどを疑っていますが.. こちらご回答頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

膵臓癌ステージ4で腹水があり、腹膜播種になっています。 現在、抗がん剤治療をしています。 ただ任意保険で、先進医療がカバーしてあるがわかりました。 根治出来ないのはわかっていますが、まだ父は癌と戦う意志はあります。 任意保険の先進医療で治療できる治療法はありますか？

子宮がん腹膜播種、化学療法中です。 左尿管にステントが入っています。 画像診断で左尿管の周辺に播種があることがわかりました。 幾つか質問させてください。 1.尿管に播種が転移すると今後尿管が播種でつぶされてしまうのか 2.ステントが入っているほうで良かったと主治医に言われましたが意味がわかりません。 なぜステントが入っているほうで良かったのでしょうか。 3.左尿管が使えなくなっても右の尿管が無事なら排尿に問題なく生活できますか よろしくお願いします。

こんにちわ。 卵巣癌の明細胞腺癌になり、二度の手術を行い、 二度目の病理結果で1C期と診断が確定しました。 二度目の病理結果をもらい、その中に気になる文面がありました。 「大網:肉眼的に播種は明らかではないが、サンプリングした部分には少量の腺癌成分を認める。」とありました。 これはどういう意味なのでしょうか？ 腹膜に播種していた事になるのでしょうか？

以前にも質問させて頂きました。 結局卵巣ガンと診断され、卵巣だけではなく子宮リンパ大網摘出手術を行ってもらいました。 ですが実は転移性卵巣ガンで原発不明とのこと。 胃や大腸など事前に検査してましたが異常がなく、術中も外科の先生が小腸？を揉んで確かめてもなにもなく…という状態。 そして腹膜播種も起こしており低分化腺ガンということが分かりステージング的にはかなり悪いと言われました。 原発を突き止める検査、そして進行が早いので抗がん剤をできるだけ早くしたいと言われました。 そこで質問させて下さい。 この状態で抗がん剤は意味あるのか、このまま緩和ケアを選択した方がいいのか娘としては悩んでおります。 ただ本人の意思を尊重しようと思ってはおりますが、この状態での抗がん剤が逆に寿命を縮めてしまうのではないかと素人ながらに不安を感じております。