食道癌 ステージ4に該当するQ&A

検索結果:363 件

病理の結果より、経過観察でも大丈夫でしょうか。

person 50代/女性 -

昨年12月に食道内視鏡で、ステージ1の癌が見つかりました。医師からは粘膜下層深部まで。という病理から手術一択(過去に両胸乳がんで放射線を当ててるため放射線が出来ません。)と言われました。しかし、過去に多重がんの経歴があり、どうしても亜全摘が受け入れがたく、まずはESDで病理をみてから考えることになりました。結果、❛SM2(0.6mm),Ly0,V0,pHM0,pVM0。癌は4×2×1mm。癌胞巣周囲には密なリンパ球浸潤がみられます。表層の重層扁平上皮に腫瘍性変化を疑わせる有意な細胞・構造異変はありません。癌と表層の重層扁平上皮に連続性はありません。❜というのが病理結果でした。(プリントはしてもらえず、画像を撮らせてもらいました。) 医師曰く、「想像した中で最も良い結果だったと思う。かといって、再発転移のリスクは15%。手術したら8%に。病院としては前から言ってるように手術をすすめるが、過去の多重がん等の経緯から気持ちもわかるので、経過観察というのもあり。」と言われ、80%経過観察を選ぶ気持ちになっていますが、色々な先生にご意見お伺いしたいです。もし、先生ご自身やご家族が私の立場なら、どうされますか?手術を選ばれるか、経過観察をされるかご意見お聞かせください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

食道胃部接合癌の術後抗がん剤における副作用について

person 50代/男性 -

お世話になります。術後抗がん剤治療について皆さまのご意見を伺いたく。 私の父56歳です。昨年7月に食道胃部接合癌が見つかり、術前抗がん剤4クールを経て(※)、12月に食道亜全摘出術を受けました。既往歴は5年前に心筋梗塞です。 ※予定では3クールでしたがコロナ罹患により手術が遅くなったため+1クールやってます。 発見時は腫瘍が4センチ強と大きく周辺リンパへの転移も疑われる状況であったためステージ2〜3とのことでしたが、幸い抗がん剤が効き腫瘍は目で見えないくらいに消失し、手術も無事成功、周辺リンパへも転移はなし、最終診断としてはステージ1となりました。術後の経過も驚くほど良好でした。 医師と相談の結果、術後も抗がん剤(飲み薬+ポートから3週間おきに点滴)を7クール実施することとし、1月中旬から飲み薬、2/1に点滴投与が始まっています。点滴投与後1週間ぐらいから副作用が強まり、現在は体調絶不調でほぼ飲食できない状態となっています。エネルギー源が接種できてないためここ数日はほぼ寝たきりに近いです。本人的には術前抗がん剤より体感辛いようで弱音を吐いてる状況です。抗がん剤を中止することを示唆するような発言もあります。 これほど強い副作用があることは家族共々想定しておらず、先まで仕事の予定を入れてしまっている中でこの状態が少なくとも半年続くとなると厳しいため、近く主治医に対処策含め相談しにいこうと思っているのですが、そもそも父のケースにおける術後抗がん剤は現代医療においては標準的に選択される治療なのでしょうか? 医師からの説明では「選択は任せるが、数年前までは手術で一旦治療としては終わりだったがここ最近は術後抗がん剤を推奨する流れになっている。」と言われ、今に至ります。が、あまりにも辛そうで正直7クールやり切れるイメージがありません。。

3人の医師が回答

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