飲まず食わずに該当するQ&A

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末期癌患者にブドウ糖と利尿薬を投与することについて

person 60代/女性 -

母は乳がんを発症後骨、リンパ、肺 、肝臓、の転移が見られ、肺に水がたまり腹水もたまっている末期の全身がんでした。 アバスチンによる抗がん剤闘病中に視床出血を起こし失語症もあります。 がんに対する治療をやめ 積極的な治療は行わないという治療方針のもと在宅介護していましたが 直腸出血があり、止血のため病院へ入院 一週間食事なし点滴投与で様子を見て下血がなかったため食事も開始 退院前には半分の量を食べていました。 今後も下血の際の貧血リスクがあるため 訪看は今まで通りですが、訪問医師は輸血も行える医師のいるクリニックへと変更。 退院してきた初日翌日と母の様子は元気で、 食事も量が少ないもののしっかりと口から食べれていました。 退院翌日に初めて新しい医師に会い 言われたことが入院時の一週間点滴だけの生活や今までの闘病生活の中で体力がなくなっており誤嚥や下血が起こるとかなり危険なためブドウ糖投与し体力をつけたほうが良いと強く言われました。また血糖量の管理が必要なため今晩から何も食べないでくださいと言い帰りました。 次の日の朝、昨晩から飲まず食わずだったせいか母の様子は問いかけに少し反応する程度でずっと眠っていました。 その日にブドウ糖(1000/1日)投与を開始しましたが母の様子は相変わらず眠ったまま 次の日医師が来た際利尿薬を投与。 その3時間半後脈拍が170前後となり 今まで問いかけに反応が薄かった母がめをぱっちり開けて覚醒し少し様子がおかしいので 医師に連絡し生理食塩水を投与するとすぐに 脈は安定。 脈が上がっても他のバイタルサインや血液検査はなんの問題もなかったため何が原因なのか不思議でこわいです。 何が原因だったのでしょうか。 また点滴が私の治療方針の意向とも違う気がしていて、意向に沿った処置だったのかも含め教えて下さい。

2人の医師が回答

胸骨下のつかえるような痛みと電気が走る様な背中の痛みがあります。

person 40代/女性 - 解決済み

 夜間寝ている間に冷房の風で体が冷えた事で、突然背中(脊椎から肩にかけて)と胸の痛み(胸骨下と両側の上方肋骨周囲)に襲われて、2.3日間、痛みが出ると汗がどっと出ていました。夜間なかなか眠れず、呼吸苦も出てきて、両手の痺れと右手の腋窩痛が出てきたため、救急外来を受診しました。熱もなく、やや少し咳が出る程度だったのですが、息子がコロナ発症してから13日と言う事でPCR検査を受けた所「わずかですが、陽性反応が出ました」と言われて、帰宅になりました。受診時、心臓のエコーと心電図、血液検査、2時間ほどのモニタリングしました。PO2:91〜96、血圧が普段は120/80位なのに、150/100当たりまで上昇。脈拍も60を切ったり、150超えたりと不整脈が出ているのを自分では確認していましたが、PCR検査結果が出た途端に「異常ありません。帰って下さい」とだけ言われて帰ってきました。  その後、家に帰って、丸1日苦しんだ後、やはり夜間辛どくなるので一度診てもらった救急外来での昼間の再受診しました。  再度、全く同じ検査をしたのですが、異常なし。整形外科系の痛みかも知れません。と言われた後に6時間寒い部屋で飲まず食わずでモニタリングして、胸のX線を取った後、最初にいらないと言っていた胸のCTを追加で撮って「異常ないので帰って下さい。療養期間が過ぎたら受診して下さい」と言われて、帰ってきました。  2回目受診の時は、モニターの数値は、血圧以外は改善。背中の痛みと胸の痛みは、完全には取れませんが、痛み止めで軽減はします。痛みの場所は、若干変化しますが、大抵同じ場所です。  深呼吸をすると右の第ニ肋骨の真ん中あたりの痛みがあります。  今、主に痛いのは、脊椎に沿っての放散性の痛みです。 痛みの原因が何なのか?  自宅療養中に、気をつけるべき事があったら、教えて欲しいです。

3人の医師が回答

妊娠15週、体調について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳、今回3回目の妊娠15週になります 元々ツワリは酷い方で、一人目の時も初期は3日に1度点滴に通い、二人目はOS1でしのいでいました。 今回は一番ツワリが酷く、12週の頃吐き戻しが酷くなり飲めず食えずが続き、脱水ということで一週間程入院して点滴してました。 退院してからもですが、今回はとにかく疲労感が酷いです。 起きて何かしているのがやっとで座っているのもツラいです。 家事も洗濯物干したら休む、畳んだら休む、料理に至っては座ったまま、それでも2.3回目くらい休まないとできず凄い時間がかかります。 疲れてくると耳が詰ったような感じになり、息切れがしてきます。 座ったり水を飲んでも変わらず、横になってしばらくしてやっと落ち着くような感じです。 そのため、1日のほとんどを横になったり寝て過ごしてます。 吐き戻しはなくなりました。 食事は病院で出てたお粥食を見本にして食べてます。水分もしっかりとれてます。 体格は165cm、85kgとかなりなものです(一人目妊娠前からはこれでも減りました…) 血圧は普段家では110/75くらい、病院だと125〜130に上が何故かなってしまいます(特に問題なしと言われました) 耳詰りや息切れがした時は血圧はダルすぎて測ったことありません。 尿糖や蛋白尿は出たことないです。 先日の検査でケトンも出なくなったと言われました(入院時は3+だったそうです) 上2人を妊娠している時は動く時はダルいだけで、こんな症状はありませんでした。 次の検診まで3週間あります。 また飲み食い出来ないようならすぐ受診とは言われてますが、こんな日々が続いていると不安になります…。 これは問題ないのでしょうか。 初期を過ぎれば落ち着いてきますか?

2人の医師が回答

医療行為の本人意思決定について

person 60代/男性 -

現在入院中の父についてご相談です。病院の医療方針に納得いかない、合わせて入院中の検査が原因での肺炎の発症、コロナの感染なと不信感から医療行為を拒否してます。今危険な状態で腎臓の機能低下ですぐにでも人工透析が必要であると医師から昨日家族に告げられました。措置しない場合数日で亡くなる可能が高いと。現在コロナで隔離されており家族の前ではなく医師と本人で人工透析の措置の医師確認が行われました。結果は拒否でした。医師の判断では本人意識はっきりしており本人の同意ない以上措置はできないと言われました。その後特別に会うことできたのですが、熱で意識朦朧としておりこの状態でどこまで理解できているのか?と家族として不安になってます。医師は本人の同意がないと措置はできないとのことでしたが、家族の意思で措置はできないものでしょうか? 現在までの状況補足となります。複数の病気を患っており、長期に渡って入退院を繰り返しております。糖尿病が元々持病であり、15年前に人工弁手術済み。2年ほど前に腸の細くなる(狭窄症)という診断をされたのですが、本人は手術を断りました。2年程たち腸の狭窄で再入院、心不全も繰り返し起こすようになりました。診断結果としては弁から血液が漏れていることがわかったと弁の入れ替えも提案されたのですが、心臓を手術しないと腸の手術はできないこと、腎臓の数値も悪いと言われてました。父と病院側の治療方針と合わず手術の話も一向に進まない状況の中で、入院中の検査の中でカメラなどいれる際に痛めてしまったのが原因かもとのことでしたが、肺炎にかかってしまい(体力もないまま危ない状態でした)それでもやっと手術日を決め一旦退院したその次の日には腸が詰まり再入院で今飲まず食わずで1ヶ月ほど経ちます。心臓の手術はできないということになり、腸の手術日程を決める矢先今コロナになり、肺炎になってしまっている状況です。

9人の医師が回答

気持ち悪い、腹痛、背中痛いが治らない、何科?

person 30代/女性 - 解決済み

6月3日、仕事でストレスかかる大きな行事の中健康診断のため飲まず食わずで戸外で過ごし、夕方から頭痛、翌4日頭痛がひどく脳神経外科を受診、痛みと吐き気止めを点滴しMRIを撮ったら副鼻腔炎でした。処方の鎮痛剤と抗生物質を飲みました。 翌5日、夜中胃痛があり朝えずきましたが、出勤。10時20分頃、排泄後にふらつき、吐き気で早退。全身にだるさや痛みがありましたが、経口補水液など水分を数回に分けて2リットルとったら症状が改善されました。 翌6日、出勤。昼頃気持ち悪くなり、食事があまりとれませんでしたが食後しばらくすると治まりました。 翌7日、胃腸痛でよく眠れず明け方4時頃、吐き気で起きえずきが続き、排便が1時間以内に軟便→下痢→下痢と続きました。その後スッキリしたので出勤。しかし11時20分ころ気持ち悪くなり、えずき、昼食をほんの少し食べましたが気持ち悪くて早退。その後内科を受診し、血液検査すると白血球数が少し高めだが正常値内で、暑さによって胃腸が弱ったのではないかという所見。帰宅し、食欲が出たので間食におまんじゅうを食べ、横になっていたところ背中が痛くなり(背中痛はもともとありましたが痛みが強くなり)胸に圧迫感がありました。息苦しく少し嘔吐し多少楽になりましたが、腹痛と吐き気もあり苦しく、水分を飲み込むときも痛くて処方された吐き気止めを飲んでもダメで夜に救急を受診。背中の痛みは外科的なもの。またエコーして緊急性のあるような感じはなく、酸素・血圧・脈拍・呼吸も異常なしとのことです。お粥を食べ処方薬飲んで落ち着きましたが、今日は吐き気はないけど重苦しくだるく気持ち悪く仕事早退してきました。長引いていて辛いです。このまま様子見でいいのか、受診するなら何科か教えてほしいです。えずきは前から時々あります。数日あまり食事とれておらず、気持ち悪いと水分、薬もとれたりとれなかったりです。

6人の医師が回答

赤ちゃんの中耳炎と喉の不調

person 乳幼児/女性 -

土曜日 ・夜に熱いご飯を食べて吐き出す、吐き出した際に鮮血な吐血あり ・その後30分ほど泣き続けて少し落ち着いた後に離乳食を完食 ・完食後に2時間ほど睡眠、いつもと変わらない感じ ・起きた後に呼吸が荒くずっと泣き続けたため夜間病院を受診も当面様子見との診断 ・夜は呼吸も荒く、細切れに泣いて目覚める、深夜に39度まで発熱、坐薬を入れる 日曜日 ・ミルクも飲まず、離乳食も食べず ・機嫌が悪く呼吸も荒いため再度救急病院を受診、引き続き様子見の診断 ・その後は少し落ち着きお茶も飲み、ミルクも100ml程度は飲むようになる、熱も37度まで下がる ・夜になるとミルクを飲まず、泣き続けたため今までと違う夜間病院を受診 ・喉が少し腫れてて熱は中耳炎になっているとの診断、抗菌薬と痛み止めのシロップを処方 ・夜はミルクは飲まないが落ち着いて朝までずっと寝る 月曜日 ・朝はミルクを勢いよく飲み200ml飲む ・体温は36度台、もらった薬は引き続き服用 ・お昼はいつもの半分くらいだが粥と味噌汁を完食、しかしながらミルクは逆に飲まなくなる ・その後2時間ほど睡眠、起きてミルクを飲ませるが一切飲まず ・この日になると呼吸は安定しており、遊ぶ元気はある このような状況で下記のことが心配なのでアドバイスをもらいたいです。 ・ご飯は一日一食食べれるかどうか、ミルクも一日100〜200ml飲めるかどうかが二日続いており、栄養不足が心配です。入院を相談してみたのですが様子見と言われてます。このような状況では過度な栄養不足になることは心配しすぎなのでしょうか? ・中耳炎の投薬はされてますが喉の不調は時間薬で様子見と言われてます。飲まず食えずで、涎も飲み込めずだらだら出てくるのですが時間薬で様子見るしかないのでしょうか?

4人の医師が回答

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