36週胎児体重に該当するQ&A

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【血小板減少】妊娠37週で誘発分娩or帝王切開どちらにするか

person 30代/女性 -

妊娠36週4日の妊婦(初産、39歳)です。 35週2日の夜、自宅で血圧を測定したら140/110の高血圧となりました。 翌日朝は落ち着いて120/80に低下したものの、心配でかかりつけの個人病院に行ったところ、妊娠34週で調べた血小板の数値が減少していることがわかり(妊娠初期15万、34週で10万まで減少)、大病院に紹介状を書いてもらい即入院となりました。 現在大病院で入院し1週間が経過しましたが、安静にしているからなのか、血圧は平均110/80くらいで落ち着いております。 蛋白尿も出ていません。 超音波検査では、胎児の推定体重は36週2日の時点で2,098gと成長曲線の下限(-1.5SD)にいます(妊娠後期から健診の度に小さめだと言われ始めましたが、小さいながらも成長しているので問題無いと言われていました)。 現在、血圧は問題無いのですが、2日に1回の採血で血小板が8万〜9万台で推移しております。 主治医からは、血小板が8万以上あるので希望するなら経膣分娩ができると言われましたが、経膣分娩するとしても自然に陣痛が来るのを待つのではなく、37週に入ったら誘発分娩をしたほうが良いと言われました。 今血圧と血小板が落ち着いているので、数値が悪化しないうちに…という判断だと思います。 ただ、主治医からは37週での誘発分娩の成功率は低く、20-30%と聞きました。 来週日曜日に37週に入りますが、3-4日誘発して出産できなければ来週末までに帝王切開をするとのことです。 また、最初から誘発分娩にトライせず、予定帝王切開で出産することも可能だと言われております。 初産で誘発分娩も帝王切開も経験が無く、どちらを希望するかと聞かれてもなかなか決断ができません。 先生方のご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

臨月、妊娠糖尿病と糖負荷検査について

person 30代/女性 - 解決済み

37週、39歳の妊婦で、妊娠糖尿病についてご相談となります。 状況は以下です。 34、36週の健診で尿糖がでてしまったため、37週健診時に50g糖負荷検査を行ったところ、後日、数値が悪いと連絡があり、次回の健診で75g糖負荷検査を行うことになりました。 50g糖負荷検査は、通常通りご飯を食べて甘いものは食べずに検査しています。 75g糖負荷検査は、前日22時から食事抜きで検査予定となります。 37週健診時の50g糖負荷検査の時に、尿糖は異常無しだったので、(検査用の甘い炭酸を飲む前に尿検査をしています)32、34週に尿糖がでた時は、検査前に甘いものを食べてしまっていて、そのせいで尿糖がでたのかもね。とお医者さんと話していて、糖負荷検査の結果が悪いとはその時は思わず安心していました。 里帰り出産のため、中期までは別病院で健診を浮けていましたが、尿糖がでないと糖負荷検査は行わない病院だったので、今回初めて50g糖負荷検査を受けました。里帰り先の病院では中期に皆が50g糖負荷検査を受けるようです。 出産前から増えた体重は8キロで、食事制限はしておらず、たんぱく質とか野菜多めを意識しつつ、甘いものも普通に食べていました。 ただ、朝ごはんはあまり食べる気にならず、ヨーグルトやチーズ、豆乳だけでした。 胎児は現在2700gです。 ご質問は以下となります。 37週健診で尿糖はでなかったのに、50g糖負荷検査の結果は悪かったため、今までも尿糖が出なかっただけで本当は妊娠糖尿病だったのではないかと心配になってしまいました。 そのようなことはあるのでしょうか? その場合、胎児にどんな影響がでる可能性がありますか? どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胎児発育不全で36週3日で生まれました

person 乳幼児/男性 - 解決済み

娘が11月末に帝王切開で無事出産しました。 31週で1500グラムまで正常に行っていましたがその後、エコー診断で胎児が体重が増えず、4D画像で胎児に異常もみられないため、胎盤が生理的なもので小さいので赤ちゃんに栄養が行かないかもしれないと言われ、機能はきちんとしているからと、36週で帝王切開で出産しました。赤ちゃんは1818グラムの男の子でしたが元気に生まれたようでした。その後、NICUで保育器にも入らず、腕に点滴、鼻から胃管でミルクをいれていました。母親も次の日には歩いて子にミルクを口から飲ませられるまでに回復しました。子は鼻からの管が3日で取れ点滴もとれ、NICUからGUCに移動になりました。しかし、口からミルクが既定の量を飲むと初めはグビグビのみますが、次第に苦痛になってくるらしく、無理やり規定の量を飲ますと、吐くようになりました。レントゲンでも血液検査でも、2度もやりましたが異常なしでした。吐く回数が多かったのか、またまた鼻からもミルクをいれるチューブがつけられてしまいました。口から吐いたあとはケロッとしています。そこで質問ですが、1818gで生まれたのに保育器に入らなくても良かったのはなぜでしょう?また既定の量が口から飲めないからと鼻からも管で入れる必要があるのでしょうか?7日後に背は3.5センチも伸びていました。11月27日に生まれましたが、どれくらいで退院できるのでしょう。それと検査とはいえ2度もレントゲンを撮っても害はないのか心配しています。 病院は名古屋の日赤病院です。まだGUCなので祖母の私は抱っこできませんが、みるかぎり元気な感じで黄疸もなく、きれいな赤ちゃんです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠中の経過が良くなかったのではと不安

person 20代/女性 - 解決済み

現在4ヶ月半の男の子がいます。 未だ首が座らず、喃語も無く笑顔も少なく反応も薄く寝てばかり。発育・発達にかなり不安があり、私の妊娠中の経過やお腹の環境が良くなかったので何か障害があるのではと不安です 妊娠中は初期からお腹が張りやすく中期からウテメリンを飲んだりしていましたが、普通に生活もしていたし特に問題はありませんでした。 胎児が小さいと言われたことは無く、推定体重はだいたいグラフの真ん中で順調だと思っていましたが、39週0日で産まれたら2580gしかありませんでした。 気になるのが、33週で2097gだったのが、35週直前で2204gにしかなっておらず2週間で100g程しか増えていません。実際はこれよりももっと小さかったのだとは思いますが…。 かなり無口なおじいさん先生(70歳ぐらい?)で、エコーも雑な感じでしたので、じつは成長があまり良くなかったのに見落とされていたのではないか…などと心配しています。 25週直後のエコーだけは、別の専門の先生で小さめに出ています。 もともと初期から実は小さめの赤ちゃんだったのか、33週あたりから酸素や栄養が取れなくなって小さくなってしまったのか…どちらでしょうか? 胎児がうまく成長できていないことを、お医者さんが見落としたりすることはありますか? 胎児の発育は順調だったと考えられますか? それとも、後期に成長が止まったような感じがありますか? もし仮にお腹の環境が悪くて小さく産まれたのだとしたら、障害や発達障害の可能性もありますか? 妊娠前46キロ 160センチ瘦せ型 つわりあり2キロ程痩せましたが、出産時にはプラス11キロでした 子宮底長と腹囲も載せておきます 16w0d 16cm 72cm 19w6d 20 75 22w5d 21 79 27w0d 25 83 29w0d 26 84 30w6d 28 87 32w6d 27 89 34w5d 29 89 36w5d 31 92 37w5d 31 93

14人の医師が回答

IUGR、FGR、SGAの赤ちゃんの今後について

person 30代/女性 -

第一子女児を海外で出産。 妊娠中胎児発育不全(IUGR/FGR)の指摘を受け39w2d誘発分娩も心拍低下となり緊急帝王切開。IVF妊娠、NIPT実施。 出産時 体重:2390g、頭囲:33.3cm 身長:病院で19インチだったが2週間検診で18インチだったので誤測定?4週現在、セルフ測定で48cm AS:8/9、臍帯:7.24、胎盤353g ・NICU入らず当日から母子同室、そのまま退院 ・産後カルテにSGAの記載 ・1週、2週間検診では体重も増加で特に問題なし 妊娠中の指摘 ・中期検査で臍帯辺縁付着 ・28週で1週程の体重の遅れを指摘、後日精密エコーを受けるが平均より小さいだけで特に問題なしとのこと、以降受診の度に経過観察 妊娠中の推移 (体重/頭位/腹囲/大腿骨/両頭頂直径/推定週数) 15w2d→110/15.1/15.3/14.3/15.5/15w1d 19w1d→252/18.2/19.3/18/18.6/18w4d 24w2d→595/23/24.2/23.5/23.3/23w4d 28w2d→987/27.5/27.1/25.6/28.1/27w2d 32w2d→1612/30.3/31.1/29.6/31/30w4d 34w1d→2040/34.1/32.5/32.1/32.5/32w6d 36w1d→2380/34.5/34.6/32.3/35.4/34w3d 38w1d→2660/35.5/35.4/34.1/36.5/35w4d 質問 1.IUGRやSGAの子は脳性麻痺や発達障害、遺伝子異常が多いと出てきて今後がとても不安です。上記経過をみてリスクが高いですか? 2.発育遅延の原因は臍帯辺縁付着ですか?医師は両親の体格かもと言ってましたが私158、夫168親族も160代ばかりではあります

5人の医師が回答

胎児の体重と母体の浮腫みについて

person 30代/女性 -

今日で37週0日の妊婦です。 36週4日に10ケ月の最初の検診に行きました。 その時に指摘されたことについて気になっており、相談させて下さい。 1、前回(2週間前)より約300g増え、2297g。順調、元気。成長曲線の範囲内だが、誤差はある。産まれる時には2300g欲しい。→次回の検診で、胎児がこのままの体重もしくは成長率が低ければ、帝王切開で産むよう促されますか? 2、私の身長が150cm以下のため骨盤の大きさを計るためレントゲンを撮ることになりました。→もし、骨盤が小さければ、帝王切開ですか? 3、今回初めて私の脚の浮腫を指摘されました。血流を良くするようにゴロゴロするように言われました。→浮腫みが出ると胎盤機能が低下しているということでしょうか?赤ちゃんに栄養がいっているか心配です。ネットを見ると、栄養や酸素が赤ちゃんにいかず気づかずにお腹の中で亡くなってしまったという方もいらっしゃったようで不安です。胎盤機能が低下していることを母体がわかる目安(すぐに受診すべき目安)はありますか? 分かりづらくてすみません。 1から3の質問にお答え頂ければ有難いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠36週 BPDが大きい

person 30代/女性 -

妊娠36W+3Dの妊婦です。胎児のBPDがかなり大きいことがわかり、質問です。本日のエコー検査にて、医師から胎児のBPDが10cm、頭囲は30cmと言われました。推定体重は3000gとのことでした。38W+1Dに再検査の上、帝王切開にするかどうかを決めるとのことです。元々頭が大きめとは聞いてはいましたが、BPDが既に妊娠40週以上相当とのことで、赤ちゃんに障害や病気があるのではないか、とても不安です。今のところ障害や病気の可能性については言及されたことはありません。海外のため、こちらから具体的に聞かないと、あまり詳しいことは教えてもらいない状況です。母子手帳の記録も、字が汚く読めないため手帳からは情報が全く読み取れません。 ご質問 1.本日の医師の説明からすると、BPDはかなり大きいが、頭囲は平均程度なのであまり多くを心配しなくていいという話だったのですが、そのように考えてよいのでしょうか? 2.これまでのエコー検査で、特に異常は指摘されていませんが、ダウン症やその他病気を持っている可能性はやはり拭えないのでしょうか?ダウン症について、コンバインド検査では遺伝子異常がある確率は、1/10000との結果でした。オルガンスクリーニングでは、顔周りのみ胎盤と被っていて詳しい検査はできなかったのですが、その他の部位での異常の指摘もありませんでした。 3.医師に追加で確認した方がよい観点はありますでしょうか。 ちなみに、妊娠糖尿病や高血圧の診断はありません。妊娠前BMI18以下、体重増加+9kg程度です。情報が少なすぎる中での質問で大変恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

低体重児の自然分娩は不可能ですか?

person 20代/女性 -

只今妊娠38週目です。 35〜36週目にかけて胎児の体重増加が若干50gしかみられず、安静入院となりました。最初の入院中四日間で入院当初の2000gから2200〜2300gにふえ、もう一週間様子をみましょうと言われたのですが、一週間たった昨日の再診では2300g前後…また停滞していました。先生は2400〜2500g見込めないと、自然分娩の場合、赤ちゃんにリスクが高くなると言われ、これ以上お腹にいても胎児の成長も期待出来ないから早いうちの帝王切開をすすめられました。しかももうすでに予約を入れられていて、出すなら明後日と言われました。しかし赤ちゃん自身は元気だから緊急性はともなわない。旦那さんと相談して考えて答えを出して。と言われたので、助産師さんに相談したりて悩みに悩んだ結果、自然分娩という手段を選択したのですが…。主治医にその決断を伝えてもいい顔されず…。またリスクの事ばかり並べられ、冷たくされてしまいました。 それでも看護師、助産師さんの助言をたくさん頂き頑張ってみよう。赤ちゃん信じて出来る限り自然の形でのこの子の誕生を精一杯助けよう!そう決め、今日退院します。逆子だったのも33週で治り、この子も下からでたいのではないかなと思うんです。私自身、大丈夫だ!って思えるんです。でもやはり先生に言われたことだけ考えれば不安になります。先生がおっしゃることもよく分かるので。。 昨日まで張り止めをのんで陣痛も抑えていました。先生には退院しても量を減らしてのみ続ける様いわれていますが…まだ陣痛抑制しなければいけないのでしょうか?先生の考えとしては少しでも赤ちゃんを大きくしてからの陣痛…という考えからかもしれませんが、これ以上成長期待出来ないと言われたのに…矛盾していてどうしていいかわかりません。。 やはりこの大きさでは初産の自然分娩は無理なのでしょうか? 教えて下さい。

1人の医師が回答

羊水過少

person 20代/女性 -

昨日36週4日で検診に行ってきました。 その時に、羊水が少なめ、胎児小さめと診断されました。 羊水量は羊水ポケット?が、2.3センチと2.1センチとなっていて、 AFIは4.4センチです。 臍帯の血流などは正常で、異常はないらしいですが、 とりあえずまた1週間後の検診次第といわれ様子見です。 13週3日 血圧129/75 浮腫み尿タンパク、糖 マイナス BPD2.6センチ 17週3日 血圧127/77 尿異常なし BPD4.1センチ 21週3日 血圧 126/73 尿異常なし BPD5.3 FL3.4 450g 23週3日 血圧119/59 尿異常なし BPD5.8 FL3.9 600g 25週3日 血圧122/68 尿異常なし BPD6.6 FL4.6 874g 27週3日 血圧125/72 尿異常なし BPD7.3 FL4.5 1026g 29週3日 血圧122/64 尿異常なし BPD7.6 FL5.3 1313g 31週3日 血圧115/67 尿異常なし BPD8.0 FL5.7 1598g 33週3日 血圧120/74 尿異常なし BPD8.4 FL5.9 1804g NST異常なし 35週3日 血圧119/69 尿異常なし BPD8.4 FL6.6 2283g NST異常なし 36週3日 血圧117/72 尿異常なし BPD8.9 FL6.2 2115g NSTやっていません。この時だけ違う医師。 私の体重は妊娠前から8キロ増です。浮腫み毎回なし。 先週までは順調といわれてました。羊水量含め。 胎動は感じますが、前ほど活発ではありません。 そして、頻繁にお腹が張ります。 少し動いただけで、お腹がカチカチになってしまいます。 横になると、血流が途絶えたかのように、気が遠くなるような胸の圧迫があります。 このような症状は経過が順調な妊婦さんでもみられる症状でしょうか? この時期はお腹の張りは仕方ないとよくかいてありますが、 あまりにも張るのは異常でしょうか? あともう一つ、37週を超えていれば、2500に満たなくても、あかちゃんは大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

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