bnpと心不全に該当するQ&A

検索結果:565 件

狭心症の疑い有り→冠動脈に異常無しはありえますか?

person 40代/男性 -

15歳の頃、高校の検診で異常が出て、 精密検査の結果、修正大血管転位と診断 。30代頃になって動悸などの症状が出始め投薬治療のみを続けていましたが、 ここ1ヶ月で、下記のような症状が出始めました。 ·動悸、息切れが安静時でも出る。 少し歩いただけで息切れ悪化。 ·全身の鈍い痛み、安静時でも痛みあり 左肩左腕が特に酷い。 ·頭重感、ふらつき、めまい ·心拍数は安静時40~70ぐらいとバラツキあります。 ·最近後頭部からの頭痛の頻度が多くなっ た。頭痛薬を飲んでも良くならないです ·BNP値は9月には94ぐらい、6月には 160ぐらい、11月8日には130ぐらい、 11月18日には142ぐらいでした。 尿検査、血液検査、心電図、レントゲン、心臓エコー検査をしたのですが 以前と変化無しで、心不全の可能性は低いと言われました。 トレッドミルの検査をしたら、狭心症特有の心電図波形が出てるという結果だったので、造影剤心臓CT検査をしたら、 冠動脈の狭窄などは全く無くキレイだそうです。 トレッドミル検査時に狭心症特有のデータが出てるのに、冠動脈には異常無いことはありえますでしょうか? 先天性の疾患である修正大血管転位の 影響で出てる可能性もありますか? ご返答よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

入院治療の状況確認について

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前に質問させていただいた家族のことです。年齢75歳、体重70kキロ台(1年前は84kg)の男性のことで相談させてください。長文、失礼いたします。 2020年3月、大動脈弁をブタの生体弁に置換する内視鏡手術実施済み。及び、動脈?の血管が3本チューブ?に置き換わる手術も実施済です。状況は以下の通りです。 ”上記手術後半年後、心不全の治療で緊急入院し、直後のBNP1100でした。酸素を鼻から補充、利尿剤でむくんだ体重を減らすも効果なし。強心剤点滴と利尿剤点滴の組み合わせで3週間で7キロ体重が減る。さらに次の2週間でまた7キロ体重が減る。入院時の82キロからは14キロ減量(=68キロ)になった。担当医の説明では、8月20日現在は「利尿剤経口投与だけに減らした。」あまりにも体重を減らし過ぎでは?と担当医に聞くと、「飢餓状態を示すケトン体の数値がある」という。” お聞きしたいことは、 1)これが正常・標準な医療行為なのか、不必要に飢餓で体重を減らしているのか。 2)また、確認するには、次回にどんな検査数値を訪ねるのがいいのか。 なお、緊急入院以来、手術をした科以外に内科など複数の科でチームを作って治療にあたっているとのことです。

3人の医師が回答

13歳の息子 病院での検査でBNP1628.5pg/ml

person 10代/男性 -

お世話になります。 13歳息子が先週金曜日から体調を崩し、14日に入院しました。 検査をしてますが未だはっきりと原因が掴めないとのことで、本日また検査実施。 検査結果から主に異常値と伝えていただいたのが以下の数字です。 CRP 14日16.78mg/dL 16日19.41mg/dL BNP 14日487.5pg/ml 16日1628.5pg/ml お医者様には異常値である旨は伝えて頂きましたが、他の検査結果が出るのに早くも今週末と言われています。 不安になってネットで上記数字を調べるとかなりの異常値かと。 お医者様には現状では、心筋炎か川崎病などの可能性があるかもしれないと、その診断のための検査結果を待つ状態です。 症状としては、ネット上で調べた心筋炎の症状とかなり適合しています。 この数字だと心不全がかなり可能性が高いのではないかと考え、一刻も早い対応が迫られるような気がして止みません。 現在小児科で診て頂いてますが、直ぐにでも循環器内科医に移り専門医に診て頂いた方が良いのではないかと思います。 とはいえ、私は医療に関しては一素人ですので、セカンドオピニオンとして先生方のご意見をお聞かせ願いたいです。 必要であれば検査結果を送付致します。宜しくお願い致します。因みに今は総合病院に入院してます。

6人の医師が回答

発熱→解熱後、心拍が下がりました

person 乳幼児/男性 -

一歳四ヶ月男児です。今年六月にASDオペ済み。QT延長を伴う洞不全症候群。BNPは200から下がらずです。八月に数秒間の意識消失発作を起こすも後のホルターでは異常なし。現在、ラシックス、スピロノラクトンそれぞれ8mg/1日服用中。 先月、新型インフルエンザに感染し、40度を超える発熱。 発症二日目に小児循環器のない総合病院に入院。利尿剤服用続けながら点滴開始。 発症四日目に解熱、次第に食欲、元気が出はじめる。 発症六日目。尿量が減り、浮腫がでる。一日中寝る。食欲なし。泣いても心拍が70程度(普段は120程度)、睡眠時40前半たまに30台(普段は50〜55)。医師に相談するも、専門じゃないのでわからないとのことで、レントゲン撮影。心不全の兆候はないとの事。輸液を20ml/hに増やし、翌日には心拍もいつも通りになり、尿量も増え、浮腫もひいていました。 その後、小児循環でホルターとるも異常なし。 とゆう流れなのですが…。一体あの症状は何だったのでしょうか?脱水なら血圧も下がりますよね?血圧に異常なくても、輸液増量で症状が改善されたとゆう事は、やっぱり脱水だったのでしょうか?一歳四ヶ月で、睡眠時の心拍が40をきっても問題ないのでしょうか?ただ、インフルエンザの疲労で心臓も一時的に疲れてしまっただけでしょうか…。高熱がでる度に心拍が下がるのかと思うと、心配でしかたありません。感染症の時は、循環器専門医は拒否されますし、じゃあ異変が起きた時はどうすればいいのか…。神経質になりすぎなんですかね。。。

1人の医師が回答

遺漏後の息苦しさについて

person 70代以上/女性 -

90歳母のことです。 下咽頭癌の再発で現在、キイトルーダの化学療法をしています。先日、4回目の点滴を終えました。 現在自宅療養中 飲み込みが困難なため、気管切開をして遺漏中 遺漏後の息苦しさについて質問 いつも遺漏が終わった後に息苦しいといいます。 6月の血液検査でナトリウム124 現在塩化ナトリウムを1回2g 朝昼晩1日3回6g処方 7月の血液検査でナトリウムが127に。改善されているので1日6g継続中 現在エンシュアリキッド1、5を1日5本遺漏中 病院に入院中は1日3本だった キイトルーダ治療中とのことで、体力をつけるため、5月末退院以降、1日5本のエンシュアリキッドを自宅ど遺漏中。 6月中旬から、頭痛、手足がしびれる、症状が出てきた。 体重は5月20日くらいは、25kg、今は35kgと増えています。 息苦しさを訴える母のことが心配で、ネット検索をした時に、急激は体重増加は心不全の兆候とあったので、心配になりました。 血液検査では現在BNPの検査はしていません。 1月に循環器のクリニックで心臓エコーをしてもらった時は問題なかったですが、血液検査でBNPが670ありました。 高齢者あるあるなので、特に薬の処方はなくても良いとクリニックの医師から言われました。 今キイトルーダを治療している先生に息苦しさのことを言いましたが、心臓は大丈夫、それより治療のキイトルーダ点滴を優先しています。 酸素のサーチュレーションは息苦しいと言った時に測っても97.98と問題ない 質問は 1この息苦しさは遺漏と何か関係あるのか?体液が遺漏により増えたことが、体重増加につながったのか? 2急な体重増加は心臓に負担があるのか? 3液体型の栄養剤の遺漏より、半固形型の栄養剤に変えた方が改善されるのか よろしくお願いします

2人の医師が回答

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