crp中耳炎に該当するQ&A

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反応性関節炎と倦怠感について

person 30代/女性 -

産後4ヶ月。1ヶ月半前に大学病院にて反応性関節炎疑いと診断されセレコックス内服中。関節痛は強くないですが、倦怠感で困っています。 経過 4月頭(妊娠10ヶ月)より多形滲出性紅斑(皮膚生検)膠原病陰性、薬無しで7月中旬に完治 6月頭より左手首外側に痛み(1人目産後も両手首に症状あり注射にて治癒) 6月初旬に血尿疑い膀胱鏡検査、尿細胞診検査で異常なし 6月中旬に1ヶ月咳と痰が止まらず副鼻腔炎の診断、クラリスにて軽快 7月初旬より起床時に足裏痛、腰痛あり 7月中旬に右膝に痛み、腫れあり。倦怠感を感じるように。整形外科で腰、手首、膝、足のXp、リウマチの検査異常なし。免疫内科にて膠原病の一連の検査し全て陰性、CRP正常、血沈軽度上昇(1時間23.2時間49)総合内科で反応性関節炎疑いと診断。セレコックス内服開始。毎日起床時に足裏痛、両手首の痛み、手指のこわばりあり。1時間以内に軽減、調子悪い日は日中も残る。1週間に1日程度、腰や肩が痛む。これら頻度、程度はましになっているが強い倦怠感ある日があり、夜中も起きるほど。右膝は1度腫れ引いたが、ここ2週間また腫れており階段降りる際に違和感 8月末より副鼻腔炎(耳鼻科CT)滲出性中耳炎で通院中。ここ数日倦怠感が続いている 検査 4月末に胸部腹部CT(2年前に微小結節あり、サイズ変化なし)腹部と乳腺エコー 5月中旬に胃と大腸カメラ(大腸過形成ポリープ切除)甲状腺エコーとホルモン採血 質問 1倦怠感に対して追加で行った方がよい検査は? 2悪性腫瘍で関節炎や紅斑が出る、数年後に悪性腫瘍が発生している場合があるという記事を見たが、この倦怠感はその可能性あるか? 3副鼻腔炎が反応性関節炎を悪化させている可能性、そもそも原因である可能性はあるか 4主人も起床時の足裏痛あるが関係は? 昨日の採血結果を添付してます

2人の医師が回答

リンパのしこりについて

person 乳幼児/男性 -

長文になりますが、ご教授頂ければ幸いです。 【部位】耳の後ろ(両側)、首の後ろ(両側)、フェイスライン 【症状】リンパのしこり 【診察履歴】 :一回目の診察: 2週間ほど前、右側の耳の後ろにしこりを発見 その後耳鼻科へ行き、リンパの腫れだからほうっておいても良いとのこと ※しこりに気づく一ヶ月前に滲出性中耳炎になりました :2回目の診察: その後、首、反対側の耳の後ろとしこりが増えてきたため、小児科を受診。 血液検査をするが、特に問題無しとのこと (検査項目は、wbc,rbc,hb,ht,crp,血小板数) 【現在の状況】 昨日より鼻風邪をひき、鼻水、くしゃみの症状がある。 しこりの状況は、少し大きくなったような気がする。 数は変わらず。 耳の後ろのしこりはコロコロというより、平べったく、くっついている感じ 首のしこりはコロコロ可動する 【聞きたいこと】 血液検査で異常がなく、このまま様子見で大丈夫との診断を頂きましたが、その後も数がどんどん増えている(または元からあったのに気がつかなかったものにふれただけ)ため心配です。 また、最初にしこりを発見したときも、特に風邪などの症状もなかったため、なぜしこりが出来たのか、そしてそれが2週間経った現在もひかないのかと心配しております。 現在リンパが少し大きくなったように感じるのは、鼻風邪の影響かと思いますが、鼻風邪が治ったあともしこりが増える、または大きくなっていく場合は再度受診した方が良いでしょうか?悪性リンパ腫など悪い病気ではないかと心配です。

3人の医師が回答

1才9ヶ月男の子、10月から繰り返し続いている熱

person 乳幼児/男性 - 解決済み

ここ最近の症状で小児科(crp検査ができる)へ受診するか耳鼻科に受診するかどちらもいくべきか悩んでいて質問させてください。 10/29の夜から38.5の発熱二日間続き鼻風邪と判断し耳鼻科へ、急性中耳炎と診断され抗生剤をもらい五日間飲みました。11/4にまた38.0の発熱、火曜に病院を受診治りかけているので一時的な発熱とのことで様子見、その後11/6から保育園に登園11/13にまた37.6の発熱、お腹も緩かったため念のため休み耳鼻科へ、10/29のものよりかなり腫れていて破裂しそうなくらいと言われました。11/15再診ではまた良くなっていて免疫で頑張ってるねと言われて安心しました。ですが11/17の朝からグループ咳と黄色い鼻水と目やにが出ていました。夜18:00ごろから熱が出てきて寝る頃に38.6になってしまったので解熱剤とカルボシステイン?とキプレスを飲ませました、就寝したもののすぐ起きてしまい喉が痛いと泣いて咳も止まらず、嘔吐が続けて5回ほど、1.2.3.回目は「お茶も飲んだのでお茶と」痰のような透明で4.5回目は少ししか食べられなかった夕食が出てきました。 吐いた後は楽になったのか40分ほどかけて寝てくれました。水分はとっても出てしまったのでおしっこもあまり出ていないです。 10月末から続いているという事もありかなり心配です、既往歴?というか体質なのですが、4月に保育園に入園してから8月ごろまで1ヶ月に5〜8日しか登園できないほど繰り返し色々な風邪をひいていて、9.10月は落ち着いていましたが季節が変わりやってきた菌にやられてるのかなと思っています。

4人の医師が回答

7歳男の子 中耳炎 CRP値18.6

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小1の息子が、3/3(月)の夜から本日3/9(日)まで熱が上がったり下がったりが続いています。 最初から今まで症状は発熱と耳の痛みのみです。 咳、鼻水、のどの痛み、発疹などはありません。 3/3の朝登校時、大雨に濡れて服がびしょ濡れのまま乾くまでそのまま授業を受けていたようです。 夜に耳が痛いと言い、37度後半の熱が出たので翌日3/4(火)耳鼻咽喉科に連れて行きました。 案の定中耳炎ですねと言われ、薬を出されて終わりました。 メイアクトと今まで使用した事のない抗生物質だったので調べてみると抗生物質中でも効きが悪い飲むだけ無駄などとよくない事が書かれていた為、違う耳鼻咽喉科で抗生物質を変えてもらおうと思いましたが、3/5(水)は子供が体調が悪く熱も38度台だったので動きたくないと、3/6(木)に違う耳鼻咽喉科を受診しサワシリンを処方してもらいました。 その際に熱が続く事が心配だと伝えると、7歳にもなれば中耳炎で熱が出る事はないから、熱は中耳炎とは関係ない、ウイルス性の発熱だと医師に言われました。 咳も鼻水もないので不思議に思い、翌日小児科にて血液検査をしてもらうとWBCは10.4で少し多いくらいだがCRPは18.6で、ものすごく高いので小さい子なら即入院だと言われました。 息子はこの値にしては、元気だと(立って歩いて病院に来れる)判断されたのかとりあえず細菌性発熱なのは間違いないので抗生物質を飲み続けて判断しようと言われました。 中耳炎でここまで数値があがるとは思えないとその小児科の医師にも耳鼻咽喉科の医師にも言われました。 耳痛が未だ時々あります。 鼓膜の膿を切開すれば痛みも熱も下がるのかなと思いもしますが、とりあえず抗生物質を飲み続けている状態です。 ただもう抗生物質を飲んで3日目ですが、37度前半に下がることもあれば38度くらいになったりです。 今回39度や40度になった事はありません。 CRP値がこうも高いのがとても心配です。 中耳炎以外だと何が考えられますか? 本人は、ご飯はいつもより少ないが食べられる、寝転んでYouTubeやゲームはできるがいつもの元気はない、といった感じです。あと耳の聞こえがとても悪くなってますが(かなり大きい声じゃないとはっきり聞きとれない様子)医師からは中耳炎だから仕方ない、と言った感じです。ここまで耳が遠くなるものかと心配です。 このまま熱が平熱にならない様子だと入院で抗生物質を点滴するという流れでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

高熱と発疹が出現。麻疹の可能性はありますか?

person 乳幼児/男性 -

相談させて下さい。 一歳になったばかりの男の子を育てています。麻疹と水疱瘡のワクチンはまだ打てておりません。 経過としましては、 8月31日の朝から38.0°台の発熱あり、鼻水が垂れてきていました。夕方には40.0°台になりました。 9月1日からはぐったりして飲食ができなくなったので1日から入院加療となりました。その際に血液検査をしましたが、CRP 0.3でWBC 9700であり、ライノウイルスとエンテロウイルスが陽性となりました。 9月2日にはまだ40.0°の高熱が出ており、うっすらですがお腹周囲に発疹が見られ始めていました。また、鼻水も多く吸引も頻回に要しており、咳もこの頃から出始めました。 9月3日も40.0の高熱が続き、お腹や背中や顔あたりにうっすら発疹が見られていました。 9月4日になった頃には昼間は37.0°台も見えましたが、夕方になると39.1°まで上昇しました。発疹に関してはこの日から濃く分かりやすく見られるようになりました。 9月5日になると解熱剤を使わなくても38.0°台で推移するようになり、おもちゃを触ったりと子供も少し活動的になりました。発疹はこの日が1番鮮明に出ていたと思います。とはいえ熱が長引いてるので再度血液検査をしましたが、CRP 0.06でWBCは正常値に戻っていました。ウイルス性の風邪でウイルス性発疹が誘発されているのと、耳の中も少し赤いから軽度の中耳炎もあって熱が長引いてるとの診断でした。9月5日の夜に退院しました。 9月6日には37.0°台で推移するようになり、解熱したと認識しました。また、念のため他院の耳鼻咽喉科に連れていき、耳の中を見てもらいましたが、鼻水が多いのはあるけど中耳炎にはなってなさそう、との診断でした。 9月11日現在では、活動性は高くご飯の摂取量もだいぶ戻りました。ただ、鼻水が垂れたり鼻が詰まってるのは残っています。また、咳も時々見られ痰絡みの咳をします。 発疹はだいぶ薄くなりましたが、お風呂に入ると発疹の残りが目立ち結構残ってるな、と思ってしまいます。お風呂上がりの写真を添付しますが、9月9日の時点での発疹の残り具合です。 質問ですが、 発疹が発熱中から見られていたのが気になる点と、ほぼ全身に発疹が見られて熱も長引いていたので、麻疹(はしか)だったのではないかと疑っております。また、ワクチンもまだ打っていなかった点と、2週間前から保育園に通い出している、といった背景もあります。 以上を踏まえて麻疹(はしか)の可能性はありますか? ※左の写真が9月3日、右の写真が9月9日の風呂上がりの様子です。

6人の医師が回答

解熱発熱を繰り返す リンパの腫れ 発疹

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳の基礎疾患持ちの女の子です (単心室症・先天性甲状腺機能低下症・癲癇・ヒルシュスプルング病(根治済)気管切開・呼吸器管理等) 3/3 鼻水 3/4 38.5℃ 3/5 解熱 (インフルコロナRS陰性) (鼻水と痰継続・家族に移る 兄と父は鼻詰まり程度、祖母のみ気管支炎になり現在も痰がらみの咳あり 誰も発熱はしていない) 3/11 こども病院の外来受診 帰宅後37.9℃ 3/12 朝平熱、夜39.4 ℃ リンパの腫れが目立つ(去年ライノウイルスに感染した時に腫れたのが小さくはなったものの残っています。そこが腫れる) 在宅の先生の往診(中耳炎の初見なし、寝れてる食べれてるので、重症では無い、リンパの腫れはよく動く、大きさも大丈夫な範囲) 3/13 朝解熱 夜39.0℃ 3/14 朝解熱 夜39.1℃ 腫れているリンパの上を中心に先が白〜クリーム色の発疹が出る 3/15 朝解熱 夜38.7℃ 子供病院ER受診(RSヒトメタ陰性、レントゲンにて痰溜まりのような影はあるが肺炎では無さそう、元気があるので入院はしなくていい) 3/16 朝解熱 夜38.5℃ 発疹増える リンパ腫れがカニューレの下くらいにもう1つ見つかる(元からあったのかなかなか見ないとこなのでわからない) 3/17 朝解熱 夜38.2℃ 子供病院ER受診(土日で変わり無かったら月曜日受診と言われたので。血液検査とマイコプラズマ検査 白血球13000(3ヶ月に1回血液検査をしていていつもと同じくらい)CRP2.12で軽度上昇。マイコプラズマは1週間後にまた受診して結果がわかるそうです) 3/18 朝解熱 夜38.0℃ 3/19 朝解熱 13時頃37.7℃ 現在 です。血液検査の結果からみてウイルス感染で良さそうと言われました。 CRPの軽度上昇も風邪でよくある程度とのこと。 症状は鼻水多めとたんが上がってくると咳き込む(気切してますが、普段は1日1回引けるかな?くらいの量です)3日前から便が緩め、リンパの腫れ(気持ち小さくなった気が…)、発疹は継続してます。サチュレーションも通常88-94% 100台の脈拍 ですが熱が出てから85-88%110〜120台後半となっています。 酸素は使っていないですがなんせ本人は通常通り元気なので余計ほんとに風邪なのかな?と思ってしまいます💦高熱が出てる間はとろんとした目になりますが、YouTube見たり歩く練習したり人工鼻にしてもハカハカならずに遊べます。 こんなに上がったり下がったりを繰り返し、発熱が続いたことが今までないのでただのウイルス感染として見ていていいのか不安なので1度相談させて頂きました💦 基礎疾患もあるのでなんか大丈夫なのかな?と。 ERの先生は熱の高さはもう気にしなくていいよ、全身状態が良ければ下がるの待つで良し。との事です。。 添付した写真の発疹が集まってる2箇所が1番大きなリンパの腫れがあります。 長くなりましたがご意見お聞かせください。

6人の医師が回答

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