卵巣MRIに該当するQ&A

こんにちは。 昨年末にかかりつけの婦人科で卵巣の腫れを指摘されました。 その後血液検査でCA125は27.8で問題なしでした。 1月にとったMRIでは右卵巣に3センチ、1センチ、9ミリの嚢胞状腫瘤、左卵巣には3.5センチの嚢胞状腫瘤があったようです。(脂肪抑制TIWIにおいて高信号を呈したと ありました。) 若干、腺筋症ぎみとのことです。 本日、左そけい部に違和感を感じ、受診したところ、経膣超音波では、右の卵巣が38.5ミリ、左の卵巣が45.5ミリとのことでした。 生理周期25日目です。 今後、3ヶ月に一度経過観察をしていく予定ですが、今の段階で手術はしないほうがいいのでしょうか? お医者さんは、して悪いということでもないけど、特に痛みなどの自覚症状もないので、経過観察でもいいのではとのことです。 心配しているのが、内膜症性嚢胞からの癌化です。 1パーセントという確立が低いとは思えません。 ちいさいうちに手術してしまったほうが癌化の確立はやはり減るのでしょうか?(手術で内膜症性嚢胞が完治はせず、再発する可能性があることは知っています。) 昨年まで、侵入奇胎のため化学療法をやっていたので、化学療法のつらさをしっているだけに、もしいつかこのまま経過観察をして、いずれ手術をするならば早いほうが癌化のリスクも減るのかな、と考えてしまいます。 ちなみに、妊娠希望です。(半年後くらいに妊娠許可がおります。) よろしくお願いいたします。

ホルモン値も下がってきて、閉経間近とおもわれる49歳です。生理は3カ月おきくらいに少量ある程度です。1年半ほど前に両卵巣に嚢腫とおもわれる腫れ（左右とも２ｃｍ、左は機能性嚢胞疑い、右はチョコレート嚢腫疑い）をエコーや造影MRIにて指摘され、3カ月、半年ごとに経過観察してきました。先日エコーにて、両方とも大きさ、形など変化がないことから、右は血流がやはりあるので卵巣ではなく血管（動静脈ろう）、左は機能性嚢胞ではない卵巣嚢腫と言われました。左のエコー画像は黒く一様だったので、水のような液体でおそらく良性だとおもわれるが念のため、と腫瘍マーカーの血液検査をし結果待ちです。 そこでご質問ですが、閉経後の卵巣嚢腫は悪性の可能性が高く、卵巣がんは漿液性のタイプが圧倒的に多い、チョコレート嚢胞以外の嚢腫は閉経後も小さくなったり消えたりはしない、と聞きました。閉経前からある大きさの変わらない漿液性嚢腫について、 １．閉経後に悪性化する可能性は高いですか？　 ２．可能性が高い場合、大きさは関係ありますか？　それとも2センチでも更年期以降も嚢腫が存在すること自体が危険なのでしょうか？　 ３．血液検査に異常がなかった場合でも、経過観察をするより早めに手術を考えた方がいいのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

毎年、子宮頸がん(膣内エコー)と乳ガン検診を欠かさず受けており、今まで一度も引っかかることなくきてましたが、閉経後初めて不正出血(褐色のおりもの)が微量あり(トイレの後ティッシュにつく程度)、不正出血2日目の昨日(1月29日)、毎年受診(前回は2019年12月末)している病院で子宮がん検診を受け、不正出血があるため子宮体がん検診も合わせしてもらいました。 膣内エコーで卵巣の腫れがみられ、先生から『ちょっと気になるから2週間後にまた診てみましょう、その時戻ってるといいけど』と言われ、今日はホルモンの検査で血液検査をしておきましょうと言われました。 先生は『卵巣の腫れは、もしかしたらまた生理があるのかも』と、先生に『もし2週間後に卵巣の腫れに変化がなければ、どうなんでしょうか？』とたずねたら『うーん、MRIとかだね』と言われて帰宅しましたが帰宅後、診療明細に腫瘍マーカー検査項目がありとても心配になりました。卵巣がんの可能性が見受けられるのかなぁと(泣) 卵巣の腫れも、どの程度の数値なのか聞いてなく、もっとしっかり聞いておけばよかったと後悔しました。 不正出血は変わらずトイレの後にティッシュにつく程度で生理がくる気配はなさそうです。それ以外の自覚症状は全くないですが、検索すると、悪い、こわい事例ばかり目に付き、あと2週間メンタルが持ちそうにありません。 またあらためて先生に話しを聞くことは可能なんでしょうか？

今年の春から急に右側の卵巣が5cmに腫れ、7月には8cmになったためMRIを撮りました。その時のCA125は147でした。 結果、子宮内膜症性嚢胞と診断され、 9月に腹腔鏡下手術にて右側の卵管と卵巣を摘出しました。 出来る限り引き剥がしたそうですが、卵巣を含め骨盤内の癒着が酷く術後も2cmくらい卵巣は残っています。 たくさんの内膜病変があり、ダグラス窩は完全に潰れていて 重度の子宮内膜症でこれ以上、手術はできないと言われました。 術後からジエノゲストを服用しています。 術後3ヶ月経ちましたが、おへそとその他3ヶ所の創部が未だに触るとビックリするくらい痛みます。 創部の中がコリコリしているのも気になります。 また、術前にも気絶しそうな痛みを感じていた右側骨盤の内側やおへその斜め右下の下腹部がズキズキ痛み続けるため 毎日3回以上は痛み止めを服用しています。 主治医に話すと「腹腔鏡だから創部が痛い筈がない」 右下腹部の痛みについては「癒着痛なんだから一生付き合っていくしかない」と、 あまり真剣に向き合って頂けません。 1．術後3ヶ月経っても腹腔鏡下手術の創部が痛むことはありますか？内側のコリコリは消えますか？ 2．酷い内膜症でもジエノゲストを服用し続ければ痛みが軽快しますか？ 3．卵巣が残っていてもがん化を心配する必要は無いですか？

38歳です。今後、妊娠希望ありません。 コロナ感染者の多い地域に住んでおり、総合病院にかかっています。 今月、初めて卵巣嚢腫（皮様嚢腫）が2つ見つかりました。 MRIを受け、右側5センチ左側1.3センチでした。中身は脂などで、良性だと思う、と言われています。 「茎捻転が起こる可能性があるので手術を勧めるが、緊急性はないです。どうしますか？」との事で、とりあえず最短で4月に腹腔鏡手術の予約をしましたが、緊急性がないのであれば、コロナの大変な時に急いで予約をとらなくても良かったのでは？と悩んでいます。 理由は手術への恐怖心から、入院中、面会で家族に会いたいからです。 入院中は面会謝絶と説明を受けましたが、手術を延期した場合、運良くコロナが落ち着いて面会可能になっているかも…という思いがあります。 以下、質問です。よろしくお願いします。 １．例えば手術を半年後か1年後に先延ばしするというのは、先生方からするとオススメしませんか？ 右側が5センチあるので、やはり早めに取っておいた方が良いでしょうか。 ２．卵巣嚢腫は再発率が高いと聞き、不安です。 まだ若いから、卵巣は両方とも残しましょう、と言われています。 どの程度の確率で再発するものでしょうか？ ３．卵巣嚢腫ができた人＝できた事のない人と比べて、将来、卵巣がんにかかるリスクが高い、という事にはなりませんか？ （身内でガンに罹った人はいません。） 3つも質問してすみませんが、よろしくお願い致します。

　56歳女性です。６年ほど前に子宮筋腫を指摘されましたが、閉経が近いということで様子を見ましょうと言うことになっていました。その後閉経を迎えましたが、下腹部にしこりを感じ、小さくなるどころか大きくなっているような気がして婦人科を受診したところ、筋腫は確かに存在するが卵巣が腫れていると言われました。 　骨盤部造影MRIを撮ったところ、以下のような所見を渡されました。「左卵巣粘液性腫瘍疑い。約12センチ。明らかな充実性成分は指摘できませんが、境界悪性程度の可能性は考えられます。また、粘液性腫瘍の鑑別は画像上難しく、組織学的にご確認ください。」「多発子宮筋腫。（最大約8センチ、2センチ位までの筋腫が散見されるそうです。）悪性を示唆する所見は認められません。」 医師によると右卵巣は正常だそうです。また、腫瘍マーカーの値も低いということでした。 　以上の点から、卵巣の摘出手術を受ける必要があるとのことで、大きな病院を紹介していただいたところです。そこで質問が３点あります。 （1）腹腔鏡での手術は可能でしょうか。 （2）子宮も摘出した方が良いのでしょうか。 （3）右卵巣は残した方が良いのでしょうか。 　痛みに弱いため、できるだけ負担の少ない方法で摘出が行えればありがたいと考えています。摘出の部位についても、メリットデメリットがあると思いますので、その点もご説明いただけましたら幸いです。 　以上よろしくお願い致します。

お世話になります。 以前から右下腹部痛について質問をしていました。 ２年半前から右下腹部痛があり婦人科・消化器・泌尿器で検査してもらいましたが、異常なしでした。 今年に入り右下腹部痛が酷くなり痛み出すと歩けず、冷や汗が出てうずくまり３０分ほど座ったり横になっていると段々引いていきますが、多い時は１日４～５回くらいなります。 しかし、１日中ずっと続く訳ではないのなら検査結果が異常なしなので様子見でと言われています。痛くない日は丸１日痛くありません。 今月、健康診断で腹部MRIを撮り結果が郵送されてきたのですが、その内容について質問させてください。 「左卵巣嚢腫を認めます。40×27×33mm大です。生理周期に伴う機能性嚢腫とその他卵巣嚢胞性腫瘍の鑑別が必要になり、産婦人科受診をお勧めします。 15×13mm大の子宮漿膜下筋腫を認めます。小さな病変で、精密検査や治療の必要はありません」 とのことでした。 その他に・子宮は後傾前屈しています・子宮内膜に病的肥厚や異常を認めません・左卵巣にfluid fluid levelを形成しています・右卵巣には異常所見を認めません・腫瘍マーカーは正常です　とあります。 私は、あるとすれば右卵巣等は考えていましたが左卵巣や子宮漿膜下筋腫や子宮の後傾前屈等は考えていませんでした…。 特に左卵巣嚢腫については今後婦人科に相談するつもりなのですが、今まで右下腹部が痛すぎて左側はほとんど痛みを感じたことがありませんでした。 上記の結果で右下腹部痛となる原因はありますでしょうか。 又、左卵巣嚢腫の大きさは標準からするとどれくらいの大きさなのでしょうか。 何か下腹部痛からの苦しみから解決できることがあればと悩んでいます。 よろしくお願い致します。

同じご質問も控え気味にと思いつつまたお邪魔致します。元旦から調子が落ち痛く、大半寝て過ごし家で転んだり、倒れ掛かかる様な時も、どうしても気になりますのが、私は不正出血から3年半前に子宮体がん＋卵巣癌疑いで婦人科腫瘍の名医と言われる方を紹介されまして、直ぐ行きなさいと言われました。MRIやら腫瘍マーカーー何の検査をしましても、悪性は出ず、１年後の子宮鏡でも良性で中々手術をして頂けませんでした。３か月に１回の経過観察が６か月に伸びた最後の診察で、卵巣が前に出て来て倍の大きさ（２－４Cセンチ）になり腫瘍マーカー、Ca１９－９＝１０８．CA１２５＝８５になり、急に初めての卵巣癌疑いになり、PETに行かされて、内科の各先生にも「卵巣癌なのは知ってますよね？と言われまして～各先生に聞きまして最初に驚き、最初に卵巣癌というご紹介でしたのに今なぜ？と聞きましたら、卵巣が見えなかったという話をされ、その後子宮体がん扱いにも急になり、早急に手術、、退院し術後に、良性という紙をそっと渡されましたが見ませんでした。骨転移マーカーが上がり、骨シンチ異常なし（そもそも乳癌は転移するグレードじゃないと）後に身体の痛みから紙を取り出し卵巣の多数の結節を読みまして、やはり悪性なのではないかと疑いが中々晴れない感じです。胆管の光を観て、この病院にカルテ開示に行きとりあえずPET報告書を頂きその後有名な婦人科腫瘍医怖い先生がやめられたのも気になります（巨大病院の主の様な存在でしたので）先日婦人科病院で間違いなく良性ですと言われはしましたが、摘出後のCA１２５が１８なのも気になりました。如何なものでしょうか？今回は１ＴＣＰ６・ALP４６．６ALP-１１１なので骨シンチはしないで良いという罹り付け内科医　密かに子宮や卵巣から骨転移しているのでは？それ以上にやはり骨転移が怖く受けられずにいます。宜しくお願致します

現在55歳６ヶ月、閉経53歳。 子宮体がんの細胞診で2度、疑陽性→内膜搔爬検査では下記結果でした。（激しい腹痛と不正出血が２回あったため検査） 「核が軽度肥大し重層化、化生性変化元もなっている。断片化し評価は難しいが、増殖性病変を考えるような密な増生は明らかではない。部分的には間質が凝集」 骨盤MRIでは、添付写真のような内容で、数個の子宮筋腫と、卵巣はチョコレート嚢胞、卵管留水症、留血症など、で腫れている可能性。 体外受精の経験があるため、卵巣がんになりやすいかもしれないとのことでした。 今後は、数ヶ月毎の体がん細胞診検査を続けるか、検査続ける大変さや体がん卵巣がん可能性も考えて、子宮全摘と右卵巣摘出する（または、問題ない左卵巣もとっておくとがんの心配はなくなるとのこと）の3択。 1.子宮全摘すると、癒着がかなりの確率で生じて、直腸がん膀胱癌の手術がしにくいと聞いたことがありますが、本当でしょうか。親族に大腸がん罹患が多いため、気になっています。 2.体外受精した卵巣は、卵巣がんになりやすいとは、言われてますか？ 3.こちらのサイトで、［卵巣を両方］摘出すると「骨粗相、冠動脈疾患、心血管系疾患、脳卒中などにかかりやすい」 「寿命に影響する」と、お見かけしましたが、55歳閉経して2年経っている者も、そのリスクは変わらずありますか？ 片方残しておけば、そのリスクはゼロなのでしょうか。 ちなみに、最近のホルモン検査値はFSH69.34、e2非妊婦10未満でした。 4.そもそも、上記1.3.のような副作用？があるのに、「手術する」を選ぶこと自体が極端でしょうか 手術するならダヴィンチです。 主治医から聞けてなかった上記のような情報がわかり、決断がなかなかできず、ご質問しました。よろしくお願いします。

現在、左卵巣に7センチの嚢胞と小さい嚢胞が計2個あり子宮腺筋症も患っています。 12月に腹腔鏡にて卵巣の核出手術を受ける予定です。 手術日まで現在レルミナ服用中です。 今回相談したいのは、卵巣嚢腫の手術の際に、一緒に子宮を全摘出するか悩んでいる為相談しました。 私は以前双子を出産しており、その際に1度帝王切開をしております。 出産前から元々生理痛は重い方で出血量も多く寝込む事もありました。ここ1年位前から肛門から刺すような腹痛と最近になり生理中に吐き気があり町の婦人科に受診したところ、卵巣嚢腫と子宮腺筋症がわかり総合病院にて手術することになりました。 卵巣嚢腫の手術については納得しているのですが、子宮腺筋症がエコーだと子宮が大きくなっているようだが、MRIで検査した際にそんなに大きくないかも？と言われてます。(造影剤は使ってません。ら) 子供はもう希望しておらず、生理が重くて辛かったのもあり当初気軽な気持ちで子宮全摘出を視野に入れておりました。 ただ調べていくうちに、子宮全摘出をした方の経験談等をみていて、排尿障害やむくみ、骨盤臓器脱等のリスクをみて不安になってしまいました。 担当医はこちらの判断にまかせるといった方針で、今回子宮全摘出をしなかった場合、帝王切開もしていて今回卵巣嚢腫の手術をしたら癒着が酷くなるだろうから、もし今後やっぱり摘出したいとなった際にリスクが高まると言われました。 1.子宮全摘出をすべきでしょうか 2.子宮全摘出をした際に排尿障害やむくみ、骨盤臓器脱による後遺症が残る確率は高いのでしょうか？ 3.主治医は子宮をとっても卵巣が残るのでホルモンバランスが崩れる事はないと言ってましたが、子宮全摘出による卵巣機能の低下はありえますでしょうか？ よろしくお願いします。