1型糖尿病に該当するQ&A

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糖尿病の治療について

person 50代/女性 -

2型糖尿病で8年通院していますが治療についてお尋ねします。 糖尿病と言われたときのHbA1cが9.4ありすぐに入院と言われましたが食事療法と薬でHbA1cを6前後まで下げることができました。 薬はアマリール、アクトス、メトグルコの3種類を服用をしてきました。 今までにも体調を崩したりストレスからHbA1cが上がることはありましたが翌月の検査では数値が下がり薬もそのまま服用をしていました。 ところが、今年の4月から6月の初めまで体調を崩しヘモグロビンが5.9まで下がってしまいこの原因は子宮筋腫であることはわかっています。 貧血を改善するために増血剤を注射し鉄剤を服用し薬だけではなく食材からも鉄分をとるようにしていました。貧血は改善されたのですが6月の検査でHbA1cが8.8に上がってしまいアマリールをいままでの倍の1mgを2錠服用することになりました。8月の検査でHbA1cは8.8で変化がなく今度はメトグルコを今までの倍の250mgを4錠服用するようにといわれました。血糖値は8年間ずっと計っていますが4月の貧血を起こしているときは空腹時で250~300まで上がっていましたが4月以降は血糖値も下がり空腹時では100前後の数値となっています。血糖値が下がっているのに薬を倍に増やしていいものなのか低血糖を起こすのではないのか悩んでいます。インスリンを使うという話もでましたがインスリンも使うべきでしょうか。ご助言をおねがいします。

1人の医師が回答

境界型?糖尿病?

person 40代/女性 -

以前質問させて頂きましたが、又心配が増えてしまった為お願いしたいと思います。1月に母がHbA1cが5.5で境界型と診断されました。かかりつけの病院では無かった為、先生には言えず慢性膵炎の薬を貰いに行った際に血糖値が心配だと言ったらその場で糖負荷試験になり、やはり境界型と診断されました。インスリンは十分出ているが下がりが悪いため、間食はいけないとだけ言われました。インスリン値は負荷前と30分後のみしか教えて頂けませんでした。膵炎のせいですかと聞いた所体質なので関係ないとの事で、私にも遺伝している可能性が十分有るので負荷試験をすればわかりますと言われてしまい、不安は増すばかりです。1月に昼食終了から3時間で血糖値117、4時間で103、HbA1cが4.6で高めでしたので…母は3年前に早期の乳がんになり半年毎の検診の際、膵臓のエコーとCTもお願いした所異常なしと言われましたが、度々膵臓が痛いと言います。又、腫瘍マーカーCEAが7.8と正常域を超えており、子宮、大腸、胃の検査もする予定です。先日は、朝食終了から4時間で血糖値が119だった為、かかりつけの先生から赤い手帳を渡され、週2回のデイサービスのおやつ以外は間食を避け、食事は普段通りにして、次回詳しく検査しましょうと言われたそうです。手帳を貰ったら糖尿病なんだよねとショックの様です。負荷試験も済んでおり、詳しい検査というのはどの様な事をするのでしょうか?又、境界型ではなく糖尿になってしまったのでしょうか?私も検査が必要でしょうか?1月の数値がトラウマとなり、怖くて血糖値を計って貰うことが出来ない状況です。母の負荷試験の結果から先生のアドバイスをお願い出来ますでしょうか 分かりにくい文面ですみませんが、宜しくお願い致します。負荷前血糖値99、インスリン値2.67。30分血糖値183、インスリン値10.9。60分血糖値242。120分血糖値188です。

2人の医師が回答

献血時の血液検査の結果について。

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日した献血の結果が届いたのですが、標準値を上回るものと下回るものがあったので、相談させてください。 ALT(GTP) 15 γーGTP 9 総蛋白 TP 8.0 アルブミン ALB 5.2 アルブミン対グロブミン比 1.8 コレステロール 218 グリコアルブミン 12.8 赤血球数 468 ヘモグロビン濃度 12.3 ヘマトクリット値 39.5 平均赤血球容積 84.4 平均赤血球ヘモグロビン量 26.3 平均赤血球ヘモグロビン濃度 31.1 白血球数 72 血小板数 33.8 私は21歳女性ですが、この中で、平均値よりも高いものがアルブミンの5.2で、平均値より低いものがγーGTPの9と平均赤血球ヘモグロビン濃度の31.1です。 食生活は60代の両親が1型と2型の糖尿病を患っているので、糖分や炭水化物は極端に取り過ぎないように気をつけております。 お酒は割と飲む方で、ビールとワインを飲む機会が多いのですが、女性ではかなり強い方だと思います。家族もお酒はかなり飲める体質です。 はがきにも、これらの検査項目で健康であるか否かを判断することはできないと書いてありますが、この結果から、今後生活する上で注意することがあるか教えてください。

2人の医師が回答

10代の高血糖について

person 10代/男性 - 解決済み

子どもの高血糖について。 小学4年の健康診断でA1cが6.0といわれ、負荷試験を受けました。 75gの負荷試験で、 前 グルコース88 インスリン6.5 30分 グルコース103 インスリン8.2 60分 グルコース168 インスリン27.3 120分 グルコース149 インスリン29.0 でした。 当時も今も肥満はなく、赤ちゃんから1〜2歳までは太めでした。 現在15歳で受けた負荷試験の結果は、 75gの負荷試験で、 前 グルコース83 インスリン2.9 30分 グルコース152 インスリン41.1 60分 グルコース 154インスリン64.2 90分 グルコース104 インスリン20.8 120分 グルコース127 インスリン44.7 でした。 A1cが6.0です。 膵臓の力としては、良くなっているように思うのですが、A1cは変わりません。食事量は増えていますが、穀物は昔も今も90gくらいまでしか摂っておらず、肉じゃが、カレーライスなども食べません。 糖分の多いメニューも沢山はしませんし、野菜→肉類→白米の順でゆっくり食べます。中学生で運動部です。おやつも少なく、10gまでの糖質しか食べません。 それでもA1cは下がらないものなのでしょうか? 私(母親)もやや高めですが、上記の事を心掛けているとA1cは下がりました。 普通に食べて糖尿病の薬を飲むのがいいのかと思ってしまいますが、まだ中学生なのに…とも思います。 また、2型糖尿病の予備軍という事になっていますが、このような検査結果だけでは 分からない、高血糖になる病気はありますか?娘が甲状腺の病気なのですが、甲状腺が原因で血糖値が上がるものもあると聞いています。

3人の医師が回答

クエチアピンの副作用及び減薬について

person 30代/女性 - 解決済み

先生方よろしくお願いします。 クエチアピンを長期に渡り服用していますが、副作用と思われる症状が出ています。 【病歴】 中学生の時にパニック障害と診断。その後不安神経症と言われ、今まで治療して来ました。現在は症状も落ち着いています。 【副作用について】 1人目を妊娠時妊娠糖尿病と診断。 産後の検査では境界型と言われ、治療はなし。産後に内服後動悸がすることがありましたが、暫くすると良くなりました。 2人目妊娠中は気をつけていたこともあり、妊娠糖尿病にはなりませんでしたが、出産後副作用が激しく出るようになり、内服してから約一時間後に動悸と吐気、喉の渇き、呂律が回らない等の症状で動けない状態になります。30分程すれば良くなるのですが、その時間が本当に辛いです。服用していたのはクエチアピン400mg,パロキセチン10mgです。就寝前に纏めて飲んでいたので、分散しましたが育児に支障が出たため、主治医の反対を押し切り、クエチアピンを半量の200mg(100mgを2回)にしました。半年経過し、日常生活も問題なく、副作用の症状も安定していましたが100mgを1回でも同様の症状が出るようになってしまいました。 お聞きしたい事は二点です。 1.薬をトータルで100mgまで減薬してたいと思っていますが、半年前に半量にしたばかりで減薬のペースが早すぎるのか。また減薬による病状への影響はどの程度あるものなのか。 2.糖尿病の家系である事、妊娠糖尿病になったことからこの薬を続けても大丈夫なのか。副作用はその影響なのか。 以上、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

HbA1cが10を超えてしまいました

person 50代/女性 -

糖尿病についてご相談があります。 以前(2年くらい前)から2型糖尿の診断を受けていましたが(当時は6.3)ダイエットで体重を落としHbA1cは5.5で落ち着いていました。(以後服用なし) あれから1年。油断からリバウンドしてしまい、結局体重も元に戻ってしまいました。。 今夏から口の乾燥が強く9月に糖尿外来を受診したらHbA1cが8.5に。 再度投薬治療となりメトホルミン250が1日3回処方されました。 投薬治療をしてると自身で奢ってて自制をしてませんでしたが、それでも薬を飲んでるので数値は多少下がったと思ってました。 1ヶ月後の10月28日の受診でHbA1cは10.3まで上昇。 口の乾燥も相変わらず治らず。 リベルサス3グラムが追加で処方されました。 メトホルミン250を服用していても食生活を変えなければ数値が悪くなる事はあり得るのでしょうか? メトホルミンに加えて処方されたリベルサス3グラムですが、効果があれば来月から7グラムにしようねと言われました。 効果があるのに量が増えるのはなぜですか? 10.3を改善するにはどうしたら良いのか。。藁にも縋る思いです。 どんな事も頑張りますので、教えて頂けますでしょうか? どうしてもインシュリン治療にはなりたくありません。 一番の辛い症状は相変わらずの口内乾燥と倦怠感です。 質問が多くてすみませんが、宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

糖負荷検査の数値と今後について

person 40代/女性 - 解決済み

先日、食後の血糖値が182あったことから糖負荷検査を受けました。 結果 全血糖 98 30分血糖 179 60分血糖 191 120分血糖 160 境界型でした。 インスリン値は後日。ヘモグロビンAI1ははかってません。6月の健診では5.9 身長157 体重46キロ 48歳です。 お医者様からはインスリンの分泌が遅い体質なのだろうと言われました。太っているわけではないし、食生活に大きな問題があるわけではなさそうだけど、栄養指導を受けるようにと言われて、栄養士さんのお話を聞いてきました。栄養士さんは、「体質だから、生活習慣のせいで、境界型でになったわけではないだろう」と言われ、ゆっくり食べること。野菜を先に食べること。できれば炭水化物を玄米や全粒粉パンなどに置き換えることを指導していただきました。 バランスよく何を食べても良い、食べてダメなものもないとも言われています。 もちろん、栄養指導されたことはできるだけ取り組んでいます。運動も始めました。甘いものも好きですが控えるようにしています。 しかし、体質だから今後努力を重ねても糖尿病になってしまう可能性が高いのでしょうか? その点が気になっています。 ご意見、今後の生活のアドバイス、よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

事故で高次脳機能障害に。 今後と療養型病院について

person 70代以上/女性 - 解決済み

2月に75歳の母が事故にあい、急性硬膜下血腫・外傷性くも膜下血腫・脳挫傷・後頭骨骨折・頭蓋底骨折と診断されました。 右の脳を損傷し衝撃が大きかった為、脳の大部分の神経が切れているようです。 奇跡的に意識も回復し6日後に気管切開術をおこないました。 急性期病院に入院中は目を開けてこちらをしっかり見て問いかけに対して少しうなずき右手が少し動いていました。 1ヶ月半後リハビリ病院に転院しましたが、その頃からずっと寝ている状態で覚醒度が低く反応もあまりなく、先生からは頭の骨がない為圧により脳が片方に押された状態のため覚醒度が低いと言われました。 事故から3ヶ月経ち、覚醒度が低いため転院して頭蓋形成術を行いました。 その後、リハビリ病院に戻り覚醒度も良くなりました。 覚醒度は良くなりましたが、急性期の病院にいた時の方が表情も反応も良かったように思います。 時間の経過とともに悪くなっているのでしょうか? リハビリ病院に移ってから覚醒していなかった為あまりちゃんとしたリハビリはしていないようでした。 先生に聞いても急性期の時の状態を見ていないのでわからないと言われました。 あと、療養型病院についてですが、 リハビリ病院に入院できるのは10月までで、その後の転院先について先生からは「持病があるので療養型病院がいい」と言われました。 持病は、高血圧・糖尿病・脂質異常症・自己免疫肝炎・甲状腺機能低下症です。 療養型病院は、リハビリも少なくまったく身動きの取れない母にとっては寝たきり状態で、どんどん体力も落ち弱っていくのが目に見えていて、療養型病院への転院は抵抗があります。 持病がたくさんあるので療養型病院の方がいいのか迷っています。 療養型病院以外に気管切開・胃ろう・バルーンカテーテル・痰吸引が可能な24時間看護師がいる施設は難しいでしょうか?

6人の医師が回答

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