病院の転院に該当するQ&A

母のことで相談させてください。 ７７歳、肺気腫（酸素２リットル）、異形狭心症や高血圧症・・・他にも多々既往症があります。２月に第５胸椎圧迫骨折のため骨セメント療法を施術しました。そして３月末・・・治療した１本下を圧迫骨折してしまい、激痛が伴うためトイレに行くこともままならず、救急車を要請し、ただいま入院中です。１週間以上たった今日、ＭＲ検査、そして骨折しやすい病気が潜んでいるかもともことで採血しました。　圧迫骨折しているので○○病院を希望したのですが断られ、顔面や手の痺れや言語障害があったため（痛みどめ・・・トラムセット１日４回服用+身動きできないため排泄なし→副作用）違う病院に搬送。いまは神経内科病棟に入院しています。主治医先生は、とても優しく信頼のおける医師です。圧迫骨折治療のできる病院に転院への手続きをお願いし、主治医先生も色々連携してくださっています。が、しかし・・・今は急性期とのことで、整形外科でも放射線科でもどうすることもできない状態とのこと。母は、いつになれば楽になるのでしょうか？　いつまで激痛に耐えれば良いのでしょうか？　

72歳になる父が今年の7月中旬にくも膜下出血で倒れ、入院しました。 クリッピング手術をしていただき、幸いにも一命は取り留め術後の経過も良く、失語や麻痺等もありません。 主治医の先生がおっしゃるには、脳そのものにはダメージは無いものの脳梁にダメージが見られるとの事でした。 その後、8月末に高次脳機能障害のリハビリをしていただける病院に転院したのですが、そこで見当識障害が見られると伝えられました。 コロナ禍で本人に会えない状態が続いているので伝え聞いた事しか分からないのですが、携帯電話の使い方が分からない、トイレに行くと自分の病室の場所が分からなくなる(それにより今は個室に入ってます)等の症状が見られるとの事です。 本人が電話を受ける操作は分かるようで、家族と話をしている時に今自分の置かれている状況をよく理解出来ていない等の少し気になる部分はやはり感じます。 病院の担当者の方とお話しさせていただいた所、この症状が改善するかどうかの保証は出来ないとの事でしたので、本人も帰りたいとばかり口にするのもあり家族としては10月中にでも元の生活に戻してあげたいと希望を伝えました。 病院の方もその方向で動いて下さるようなんですが、医学的なリハビリを中断して元の生活に戻ってからでも見当識障害の症状が改善されていく事はあるのでしょうか？ それとも少しでも改善が見られるまで入院リハビリを続けた方が良いのでしょうか？

80才になる父親の病状についての質問です。 9月に急性腎不全に赤十字病院に入院し、その際の血液検査で癌が疑われました。 父は5年前に転倒事故で頸髄を損傷し、初期のころはリハビリもしていましたが9月時点では、一日の大半をベッドで過ごし、食事をなんとか自分でスプーンで食べれる程度にまでなっていました。もちろんおむつ使用です。 高熱が収まってから、MRI、CT,内視鏡、レントゲン等をして原発巣を探しましたが見つかりませんでした。結石は見つかりました。 ただ、先生曰く、数値的に骨転移が考えられる。抗がん剤治療も効果はないとのこと。腫瘍マーカーも一時は大変な数値になっていたそうです。 検査していないのはすい臓、十二指腸ですが、これ以上の検査は体力的にも積極的には勧められないということもあり、また結石をとる手術はせず常にカテーテルを挿入し、地元の病院に転院いたしました。 先日その病院も退院したのですが、すぐに高熱が出て再入院、そして熱が下がり退院の話が出たところで今度は全身にむくみが出て退院が延期になりました。 母はそちらの先生に、栄養失調でタンパク質が減少していると言われたそうです。おしっこの量は出ています。 実は私は離れて暮らしているのでほぼ伝聞でしか聞けないのです。 このような父の状態では、やはり父はがんの末期状態と考えられるのでしょうか。また近々に死を覚悟しておかなければならない状況でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2月18日、グループホームで誤嚥により肺炎を起こしまして急性呼吸不全になり急性期の病院に入院しました。嚥下機能の低下があり経口摂取が困難な事より、肺炎の治療が落ちついてから胃ろうを造設し3月末の段階でかなり落ち着きました。この段階でベッドに寝たきりになりました。4月4日に療養型の病院に転院させられ、1週間も経たないうちに状態が悪くなり、再び誤嚥性肺炎で呼吸不全になりました。昨日より抗菌剤の点滴と酸素マスクをしています。昨日も今日も病院に夜泊まるかと確認されました。熱は昨日は39℃代でしたが、今日は平熱に下がりました。呼吸は昨日より上半身全体を使っています。尿量も減ってきて、手がむくんでいます。酸素飽和度や血圧は問題ないのですが、脈拍数は多いです。今日は痰の量も減ってきています。意識はあまりなく、吸痰時に眉間にシワを寄せたり、手や足が少し動きました。でも、声をかけても手を握っても肩を叩いても反応はありません。このような状態ですが面会は14時〜20時に限られています。主治医が非常勤の外科で水曜にならないと診てもらえません。看護師も日中で15対1ですから、夜間は殆どケアーをしてもらえていません。終末期であと何時間持つのかなと思っています。

度重なる質問、申し訳ありません。 68歳母です。５ヶ月前に、くも膜下出血グレード５で救急搬送、コイル塞栓術で一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳に広範囲の脳梗塞を発症しました。急性期病院に１ヶ月、その後はリハビリ病院に転院しました。 右側は麻痺でほとんど動きません(右手指先や足先がちょっとだけ動くようですが)。 経鼻栄養だったのですが、長い目で見て、この度胃ろう造設をしました。 おしっこが溜まっても自力で出せないようで、尿バルーンは取れないとのことです。 痰が多いとのことで、ずっと気管切開をしたままですが、先日スピーチカニューレにしました。しかし、まだ言葉を発していません。言葉のリハビリもこれからです。 発症後５ヶ月経過し、リハビリ病院も期限が迫っており、このまま症状固定となってしまうのか・・・という焦りがあります。せめて、嚥下機能が回復するとか、自力で尿が出せるようになるとか、話せるようになるとか、車椅子になるとか・・・何かひとつでも良くならないだろうかと願っています。 中でも特に、本人の思いを聞きたいので、せめて話せるようになって欲しいなぁと思っています。最近、口をパクパク動かすこともあるそうなのですが、やはり厳しいでしょうか？時間がかかってでも良いので、話せるようになった例などを教えていただきたいです。また、話す以外の意思疎通の方法、何かありますか？ よろしくお願い致します。

第1子3歳。妊娠中24週で子宮頸管が1.8センチで入院。34週退院、38週破水して出産でした。 今第2子が25週です。 上の子のこともあって何度も子宮頸管の計測をしています。個人病院です。 15週で3.7 16週（先生がお休みで別の病院からきた先生に診てもらい）3.9 18週　2.9 22週（コロナ感染中コロナ専用妊婦病棟にて診てもらい）3.4 24週　2.2 25週0.9 今入院中です。 お腹の張り、出血はありません。 入院中の内服や点滴もありません。 入院するまで外出もほぼせず、自宅安静をしていました。しかしこんな短い期間で子宮頸管が短くなるって無力症なのでは？！と思うのですが、主治医にはそうだとしても今更何も出来ない。と言われました。 上の子は38週までもっているから無力症ではないと思う。と言うお話も聞いたのですが、2人目から無力症になると言うことはありえないのでしょうか。 感染症などリスクもありますが手術で縛ったりすることはできなかったのでしょうか。もう遅いのでしょうか。 横になって過ごしていても頸管が短くなっていく恐怖もあり、何かあった時のために対応できる総合病院に転院させてもらえないかも考えます。

肛門付近にしこりがあります。 サドルで圧迫されたことにより気付きましたが2日ほどで痛みはなくなりました。2ヶ月ほどしこりがあり気になるので受診したところ、エコー、血液検査、造影CT、MRI、大腸内視鏡、PETと検査し痔瘻がんの疑いがあるので生検しましょうとなりました。 そこでその病院は女医さん希望で行ったので遠かったので、通いやすい自宅近くの同じグループの病院に転院することになったのですが、そこでは確かにしこりは生検したほうがよい、ただ痔瘻が確認できないので痔瘻がんではないと思うと。 そこで生検を一度しました、結果、臨床を疑うなら再度生検を考えてくださいとの結果でした。主治医はどうしますか？もう一度生検してもはっきりしないかもしれない、しこりをとって検査したほうがいいかも？いずれとることになると思うが急いですることもないと思うのでどうするか自分で決めてくださいと。 しこりの痛みはずっとなかったのですがここ数週間あったりなかったりです。 痛みといっても少し痛いな、違和感あるなぐらいです。 私が聞きたいのは、痔瘻というのは自覚症状がなくてもなるものなのか？ 直接見てわからなければ、画像で診断できるものですか？ 画像での癌の可能性は高いのか？ しこりをとるならばいつにするのか。自分で判断するのも悩みます。 最初の病院と同じように治療が進んでいくものと思っていたので、違うことに戸惑っております。セカンドオピニオンなども考えたほうがいいでしょうか？

不妊治療で採卵後、プラノバールを12日間処方され、内服していました。最初の３日目で体重が３キロ浮腫で増え、それは一晩寝て良くなりましたが、 その後服用６日目で立ち話や、会話や歩行時に息切れや胸がゆっくりバクバクするような動悸が強く、左半身が痺れてしまい、救急搬送され脳神経外科に入院となりました。プラノバールの患者用カードも医師に見せ、MRIやＣＴ検査は正常でしたが、脳循環障害の診断で脳梗塞に準じた治療を始め、今日で６日目です。入院時から手足は動くしバレー兆候はなく、左半紙の冷たさや感覚鈍麻はありますが、治療しても少しだけ良くなったかどうかというところです。Ｄダイマーは調べており、今週心エコー検査予定です。 現在37.5℃前後の微熱が続き、トイレまで歩いたり、軽い会話でも息切れやめまいが起きてしまい、ほてりと汗が出て、安静にすると収まります。プラノバールは入院日が最終内服です。 このまま今の病院の脳外(地域の小さい２次救急病院)で診てもらうべきか、もう少し全身を検査ができる病院に転院を希望するか、不安で悩んでおります。 麻痺がもう少し良くなるのか、労作時の息切れやめまい、微熱の原因が何なのか、ご意見を頂けると、とても助かります。宜しくお願いいたします。

80代前半です。 仮性動脈瘤の手術を受ける為に入院をし、成功して自宅に帰ってきた次の日に脳出血で倒れ、現在救急病院に入院中です。(5日目になります) 意識不明でしたが、本日、呼びかけると反応があり、「手を上げて」と言うと手を上げ、「握って」と言うと握ってくれます。 その翌日、グーチョキパーも出来、目を開けてというと、頑張って目を開こうとしますがまだ開眼はしません。 これは意識不明の状態ではなく回復しているのでしょうか。 主治医からは、回復の見込み無しというように伝えられていた為、呼びかけの反応に正直驚いております。 ただ、その後も、主治医からは、特に回復させる為の処置の提案はありません。 そこでお聞きしたいのは 1.動脈瘤の手術は本当に成功だったのか。それが原因で脳出血を起こしたのではないか。 2.家族は、主治医の方針に納得がいっていないため、救急で運ばれた病院ではなく、脳神経外科の名医がいる病院へ転院させたいと思っていますが、可能な選択肢でしょうか。 3.右脳に出血が多いと医師から伝えられておりますが、どの程度の意識レベルまで回復を期待できそうでしょうか。 出血により左脳が圧迫されてきているので、血をとる事で何かしら改善の余地はあるでしょうか。 (まだ手術はしておりません) どんな事でも構いませんので、お教えいただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

別アカウントでも相談させていただきました。 年齢　40歳 既往歴　帝王切開2回、流産手術2回、ひどい貧血あり（鉄剤服薬）、月経の際出血が多い （全て、自然妊娠） 診断　辺縁前置胎盤→全前置胎盤（後壁） 出産に不安があり、ご質問させてください。 1.癒着胎盤の可能性は高いか？ 主治医からは、子宮を突き抜けるような初見はないが、切ってみないと分からないと伝えていただいています。 2.転院のタイミングは遅くないか？ 24週でクリニックから総合周産期母子センターに転院しています。しかし、総周母では大量の輸血、血管内治療はできず、その場合は大学病院に搬送と言われています。であれば、再度、大学病院に転院し、そちらで治療を進めることを考えています。来週、28週で現在の主治医とよく相談をして決める予定です。28週以降の再転院は遅くないでしょうか？ 3.大学病院での治療の体制 大学病院は、医師の数は多いですが非常勤の医師も多いイメージです。緊急時の体制や手術の体制は、一般的には整っているのでしょうか？ 4.全前置胎盤＋癒着胎盤の場合の母体の安全は大丈夫でしょうか？ これが一番不安な理由です。赤ちゃんにも会えず、死亡してしまう想像をすると苦しくなります。手術に絶対は無いことは理解しています。だから、最良の準備をして臨みます。子宮摘出はしていただいて構いません。私の命は助かるのでしょうか？