関節炎に該当するQ&A

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右足関節の距骨軟骨炎と靱帯縫合術の術後の予後が悪いが、左側も不安定で手術が必要。

person 30代/女性 - 解決済み

【受傷経緯】 ・もともと25年前のバスケで両側の足首をよく捻挫していた。 ・8か月前に右足を挫き、つま先立ちができなくなった。 【現在の状況】 ・7ヶ月前(39歳時)に右足の足関節の靭帯縫合と距骨軟骨炎のドリリングの手術をしたが、まだ調子が悪い。 ・術前に痛みのあった部分は痛くないが、その周辺が痛み、結局つま先立ちすると痛かったり、体重を外側にかけて歩くことができなかったりする。 ・術後5か月で引っ越しにともない別の医師の診察を受けている。が、大学病院の予約専門の医師で週1しか診察ができない。 ・術後3か月ごろから左側もわずかに痛みが出始めている。 ・8か月前の最初の受診のときに「左側も緩いから手術必要かもね」とは言われていたが、そのときは右側が急を要していたので、左はストレスビューのレントゲンのみ。 ・現在の医師も「左も手術はしたほうがいい」と言うが、その割にはレントゲンもMRIやCTなども撮らないし、診察後に手術の具体的な話しもない。 ・右足は1.距骨の欠けてる部分がまだできていない、2.変形性関節炎が少し始まっている、3、手術で靱帯縫合しているはずだが少し緩いと言われた。 ・そして、これから週1~2でリハビリし、1か月後に診察となった。 ・左足に関しては、触った限り靱帯切れているはずで、手術必要だろう、とのことだが、治療方針はなにも提示されていない状況。 前提として、私は現在の医師の話し方や徒手検査のスキルの高さにとても感嘆して、信頼しています。 【質問】 1)次の診察が1か月後になるのはどういう理由が考えられるか。 2)右足の治療が終わらないと左足の治療は開始できないのか。(毎日両足が痛いので早く治したい) 3)右足距骨がまだ形成されていないとのことだが、術後7ヶ月でもそういうことはあるのか。 4)右側の再手術の可能性は。

5人の医師が回答

内果開放骨折、後遺症について。

person 40代/男性 -

40代です。一年半程前に仕事中の事故で足首の解放骨折をしました。機械に巻き込まれくるぶしの内側にからすねにかけて20cm位のえぐられたような傷を負い、内果骨折です。感染症にもかかり、腰の骨から移植して再建した骨も感染症が再発し、それ以上に取り除き、内果からえぐるように3~4cmほど無くなって、今は薬剤を練り込んだ人工骨が入った状態です。一度目の皮膚移植もうまくいかず、ふくらはぎからくるぶしに皮弁手術をやり直しています。先月、ようやく症状固定になりました。最後の診察の日に、稼働域が背屈5度、底屈40度と言われました。安静にしていても、変形性関節炎になる可能性が高いこと。今の仕事ではそのリスクが高まること。人工骨は自分の骨と置き換えるべきだが、変形癒合するリスクや、感染症のリスクがあると言うこと、偶然にも、筋肉や関節の拘縮が足首を安定させてると言うことで、今の状態を維持する方向。人工骨が破損、脱落する可能性が五分五分。運動や、走る等は避ける。肉体労働(農作業)なのですが、極力左足をかばいつつ作業すること。出来れば事務職等へ転職がベストとのことです。現状としては、サポーターを装着して、職場に2ヶ月前から復帰しています。小幅にゆっくり歩くのには支障無いが、普通に歩くと片足を引きずります。膝からしたに鈍い痺れ、特にふくらはぎから外側にかけて、疲れるほどに酷くなる。足首も、ちょっとしたきっかけで痛みが出る、治るを繰り返す状態。 労働基準監督署から、後遺症の申請を勧められましたが、主治医はこの程度動けば後遺症とは言わないと言った感じで、少し不満を感じます。皮膚と、骨以外の主な欠損は無いし、レントゲンでの異常が無いと言うことで、精密な検査も受けていません、腱や靱帯にも損傷があるのではないでしょうか? 労災なんですが、等級は認定されないのでしょうか?認定されるとすれば、何級位になりますか?

5人の医師が回答

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