2型糖尿病に該当するQ&A

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これらの症状から関連しそうな病気を教えて下さい

person 60代/女性 -

母についてご相談させて頂きたいのですが、現在糖尿病2型持ちで今年5月頃帯状疱疹(左側)にかかり、2週間くらい治療して 治りましたが、現在飛蚊症と左側眼瞼痙攣、血圧が安定せず上が160、170くらいになったと思ったら数分少し横になれば130くらいに戻ったりしている 症状、聴覚過敏、汗のかき方が多かったり異常に乾いたり、口が渇く等 をここ2年半繰り返しています。現在の主な症状は 頭が重い、体がふらついて歩きにくい、夕方になると症状が重くなってくる、 立ってたり座っていると症状が辛く血圧が上がり、仰向けに横になると 症状が和らぎ血圧も下がってきて落ち着きます。これらの症状から 疑われる病気は何が考えられますでしょうか? 立つと辛く横になると楽になるという点から脳脊髄液減液症、血圧が上がる所と不安定な所から甲状腺機能障害系、目に症状が出ているのとふらつき、免疫系から重症筋無力症等が思いつくのですが・・素人の思いつきで上げさせて頂き恐縮なので、脳のMRI検査でもめまい外来でも異常なし、 血液検査等毎月受けていますが 内科の医者の方からは特に異常は見られないとの診断の為、自律神経失調症と診断されている為、他に頼れる方がおりません。現在わかっているのは、神経が異常に過敏になっている症状が多数出ていることです。また5月の左側の帯状疱疹完治と現在左側に出ている眼瞼痙攣は 何か関連があってなっているものなのでしょうか?(神経がつながっている?)神経の過敏状態と血圧が急に上がったりする症状等はホルモン検査( 副腎髄質ホルモンで分かるのでしょうか?特に知りたいのはドーパミン、アドレナリン等の神経伝達物質等の異常、交感神経等にかかわる病気を調べる検査をしたいのですが・・ よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

原因不明の意識障害について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年2月と今年の5月に自宅で倒れ、意識が朦朧とした状態になりました 救急車で病院に運ばれそれぞれ2週間程度入院しました 発症した時は意識はあるものの、自分の名前も言えない状態で起き上がる事もできませんでしたが病院についてすぐに意識が正常に戻り起き上がれるようになりました 昨年入院した病院では神経内科で脳を中心に検査しましたが明確な原因はわからず、診断は脳出血の疑いでした 今年入院した病院では循環器内科で心臓中心に複数のカテーテル検査、CT、ICMの埋め込みを行いましたが明確な原因はわかりらず、診断は失神だけでした 退院後、心臓のMRI検査も受けましたが特に異常はなさそうでした 関係するかは分かりませんが、救急車で運ばれた直後は血糖値が500を超えていたそうです 私は持病で糖尿病(2型)、高血圧、高尿酸血症があり、毎月かかりつけのクリニックで薬を処方してもらっています あまり食事に気を付けていなかったので血糖値が日頃から高かった可能性があります 入院後は170〜320ぐらいで推移しており食事前に毎回血糖値検査とインスリンを射たれていました 血糖値担当のドクターからは、500ぐらいの急な高血糖では意識障害にはならないと言われました 他には、発症した時にパソコンの画面を見ていて、右目の瞼がピクピクして目の前がクラクラした後、目線が右に引っ張られる感じがして倒れました 今でもパソコンの画面を見ると嫌な感じがする時がありますが、仕事上パソコンを使わない訳にはいかないので、休み休み仕事しています 元々、斜視でかつ、かつかなりひどい近視と乱視があり、メガネも度が強いものを使っており、パソコンの画面は1日中見ているので目はかなり疲れます とりあえずは、今年入院した病院へ通いますが、他にも脳血管専門の病院等に行ったほうが良いのでしょうか?

5人の医師が回答

境界型糖尿病について教えて下さい

person 40代/女性 -

妊娠糖尿病になり産後のogttでヘモグロビン5.2 空腹時88 1時間154 2時間134(2022.6月) でクリアしましたが、 その3ヶ月後(2022.9月) ヘモグロビン5.2 空腹時88 1時間後206 2時間後94で 耐糖能異常 境界型糖尿病と診断されました 産後、食生活は一切変わっておらずご飯も玄米150gが3回 おかずも糖を気にした食事でした。 体重もこの3ヶ月で3キロ落ちました。 出産後 身長173 体重63だったのが6ヶ月で173 体重59になりました 質問ですが1、 3ヶ月で1時間値がこんなに高くなってしまった原因はどうしてですか? 2、ogttの結果血糖スパイクをおこしてると思いますが、どのようになると血糖スパイクになるのでしょうか ここずっと特に過食した事もないす 3、先生はただ食生活を気をつけてご飯120gにすれば良いといいましたが、 私の身長でこの体重で授乳中でご飯を120gに減らしてしまって大丈夫なのでしょうか (今は150g食べています) 産後の病院ではご飯量が少なすぎると散々言われていました 4、今後私は何を気をつけて生活すれば良いでしょうか 5、耐糖能異常 境界型は治りますか 今回の検査は今までのところだとogttを今やる必要がないと言われ初めてのクリニックで頼んでしてもらった結果です よろしくお願いします

3人の医師が回答

定型型抗精神病薬による薬剤性パーキンソニズムと薬の服用について

person 70代以上/女性 - 解決済み

高齢者の薬剤性パーキンソン病についてですが、厚生労働省の「重篤副作用疾患別対応マニュアル 薬剤性パーキンソニズム」のページ12には「高齢者の薬剤性パーキンソン病の抗精神病薬での発生頻度は、15~60%の幅がある。臨床的に問題になるのは15%、軽いのを含めると50%を超えるかもしれない」と書かれております。 また、「約 80%のドーパミン受容体(D2 受容体)がブロックされるとパーキンソン症状が出現すると言われる(Farde L et al, 1988)。多くの抗精神病薬(定型型抗精神病薬)は本来の精神疾患に対する効果を発揮するのに、受容体の90%位をブロックする必要があり、パーキンソニズムを生じてしまう」と書かれているのですが、実際はどうでしょうか? 8ページに戻ると「この副作用が重篤副作用の中に入っている理由は、必ずしも重篤になり生命に危険を及ぼすからではなく、非常に頻度の高い病態であり、神経疾患以外の治療過程にも出現して、長期間にわたり症状が持続してしまうことがあるためである。」と書かれております。 パニック障害の母が先週から効かないという理由でデュロキセチン20mgからスルピリド一日50mgx3=合計150mgに服用変更になっているのですが、このまま続てけていいのか心配です。非定型抗精神病薬への変更もありますが、境界型糖尿病も患っているの出来るかどうか分かりません。 この度もご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

境界型糖尿病について

person 30代/女性 -

2人目妊娠後期に妊娠糖尿病と診断され 食事療法のみで無事出産。 産後3ヶ月の時に糖負荷試験を受け 境界型糖尿病と診断されました。 結果がこちらになります。 血糖 前 78 血糖 30分 124 血糖 60分 152 血糖 90分 146 血糖 120分 164 尿糖 前 0.013 尿糖 60分 0.018 尿糖 120分 0.013 インスリン 前 4.3 インスリン 30分 16.1 インスリン 60分 42.3 インスリン 120分 50.8 HbA1c(NGSP) 5.3 ちなみに 31歳 女 身長168センチ 体重59キロ(糖質制限して8キロ痩せました) 母が1度だけ健康診断で境界型と言われたことがあるそうです。 1.インスリンは十分に出てると言われたのですが、基準はどのくらいらなのでしょうか。 上記の尿糖とインスリンの基準がわかりません。 教えていただきたいです。 2.ピークが2時間後にあるというのはインスリンが遅れてきてる?ピークを1時間後にするには? 大体糖質を摂ると2時間後にピークがきて3時間後には空腹時に戻ってることが多いように思います。 3.先日お寿司を14貫食べて、15分スクワットや腹筋をして2時間後133でした。筋トレがかなり血糖値を下げるのに効果があるように思えるのですが、実際どうなのでしょうか。たまたまですか? 4.上記の結果で気になる点や改善すべき(できる)点があれば教えていただきたいです。何をしたら治るのでしょうか。境界型は治ると聞いたことがあります。2時間後にピークがきてしまってる私はもう無理なのでしょうか。 また半年後に血液検査をする予定です。 糖負荷試験は授乳が終わったらと言われています。 ちょっと食事気を付けてと言われたくらいでした。 血糖値も測らなくていいと言われましたが、私が気になるのでたまに測っています。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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