むくみ血圧に該当するQ&A

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生後9日目意識障害、呼吸障害

person 30代/女性 - 解決済み

質問お願いします、姉が妊娠37週で3510gの赤ちゃんを出産しました。浮腫が酷いのと、血圧も上がってきたため赤ちゃんも大きめと言うことで子宮を柔らかくする薬を1錠ずつ飲み、途中子宮口を刺激し、陣痛がきて出産。分娩中に血圧が急激にあがり意識が途中なくなったそうですが、すぐ戻り出産。赤ちゃんは異常なしとのこと。その後はビデオに残してますが、見た目も産まれたばかりの赤ちゃん。少し手足を動かしたり目を薄め開けたり。泣きはしないが、うぎゃっと一瞬声を出し、手をバタバタを何度かしてました。出産は、お昼の2:30その後ミルクをうまく吸えない子と看護婦に言われていました。母乳ではなくミルクを病院はあげてました。でも哺乳瓶は全くダメで注射器みたいなもので口に少しずつ入れるも口から出てしまう。ずっと寝てるようでした。目は開かない。泣かない、姉はガラス越しに見ていたそうです。三日目姉がそんなに飲まないのを心配していたら、小児科の先生にきてもらうと。その時既にダラーんとしていて呼吸もうすめ。その後救急で運ばれ、NICUのある市民病院へ。CTや、血液検査、眼科検査等々してるそうですが、入院1週間経ちましたが、まだ原因不明と言われています。 口からはミルク、点滴など沢山のくだが繋がれています。手足はたまに動かしますが、未だに目もあきませんし、泣かない、意識がない感じです。先生は脳にシワがほとんどなくつるんとしてると。脳の障害でこうなってるかもと。 動きは少しずつ増えてますが今日自発呼吸ができなくなりました。呼吸器つなげています。どんな些細なことでも構いません。何かわかることや、アドバイスください。1週間もたつのに、原因はわからないものなんでしょうか。姉は意気消沈しています。血圧も上がってしまい。早く良くなって欲しいです。

7人の医師が回答

妊娠高血圧でしょうか?また緊急性はどの程度でしょうか。

person 30代/女性 - 解決済み

現在37w6dの37歳初産婦です。 37w0d、寝る前にふと血圧を測ると148/91で、浮腫もすごく体重増加も著しかったため、夜中に産院に電話をして受診しました。 尿蛋白は+だったものの、NSTは異常なし、安静後の血圧測定では120/80ほどだったため、自宅で様子を見てください、とのことで帰宅しました。 その後、自宅で1日3回ほど計測すると、 上は時々140越え、下に至ってはほぼ90超え、といった感じですが、測り直すと正常範囲内におさまることも多々あります。 最初に140を越えた日から、妊娠高血圧なのでは…と恐怖の日々で、自宅での計測時は手汗もすごく、とてもストレスを感じてしまっています。 昨日の健診時の測定では134/84で一応正常値だった(今まで健診で高値だったことはなく、だいたい120/80前後でした)、また尿蛋白も−だったため、引き続き様子見とのことでしたが、年末年始ということもあり不安です。 また赤ちゃんは34w5dで2480gだったのですが、本日37w5dでは2703gと、あまり大きくなっていない印象で不安です。 NSTは問題なし、エコーで見る限りも羊水が減っている等はないようでしたが、成長具合として問題ないのでしょうか。 質問としては、 1.この数値と状況では、緊急性はないものと考えて良いのでしょうか。 2.また自宅での計測時、特に下の数値が高めに出るのですが、上が140を超えていなければ問題ないのでしょうか。 3.測り直すことで正常値内におさまるのであれば、問題ないのでしょうか。 上記3点がメインとなります。 年末年始も夫は仕事で不在のため、一人の時に急激に悪化して倒れたら…等々考えてしまい、不安になります。 乱文長文で申し訳ありませんが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

突然の痣のない左腕の痛み

person 30代/女性 -

宜しくお願い致します。先週も相談しましたが昔から肥満体でしたが血圧は正常だったのに目眩や頭痛がよくあり何気に家庭血圧計で計ったから下が100越えたりしていたので たまたまかな?と思い何日計ったりしてもやはり90越えたりでした。怖くなり循環器医院に行き24時間血圧計で1日様子を見たけど肝心な夜の睡眠時間だけは私は外れてしまうからと外し寝てしまいましたので24時間ではありませんでしたが翌日に診察を受けましたら確かに下は高めだけど正常だったりもあるから今は36歳で年齢的に若いから薬は避けたいから食事療法や運動改善進められ今は野菜中心生活に心がけしてる最中です。話が長くなりましたが本題。昨日から左腕 場所は判子注射の痕あたりの肩よりやや下が急に痛くなりぶつけた記憶もなく痣もありませんが 腫れもないのに灼熱感もあり熱をもってる感じです。痛みは動かしてなくても常に痛いと思いきや痛みがなくなり部分さわったら痛みが酷くなったりです。ある場所を触ると痛い場所があるけれど痛みが手先にも感じたりしてる気がします。ちょうど腕を曲げる部分も痛みがある感じになりました。心筋梗塞など前触れで左腕や肩に痛みが出ると知ってるからこそ怖くなり不安でたまりません。胃が急に痛くなるし胃が痛くなると心筋梗塞かもと不安でたまりません。胃から痛みが出るのは知ってるからです。病院へ早急いくべきですか?私は痣も出来やすい人なのに痣はない腕の痛みは凄く怖くなります。今も痛いです。痛みは注射の副作用でぶつけた痛みのような割りと地味に痛い感じで気になります。説明がわかりずらいかと思いますが教えて欲しいです。 あと病院は何科にいけば宜しいでしょうか。回答のほう宜しくお願い致します。何が原因かだいたいでいいので宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

脳出血について

person 60代/男性 -

父の脳出血について。 人工透析9年目の61才の父に胃がんが見つかりました(3〜4層まで進展、近傍リンパ節に転移の可能性)。 胃がんからの出血で貧血がひどく、手術。 手術翌日、人工透析(血液透析)。 その2〜3時間後、脳出血を起こす(直前の血圧が200を越え、恐らく高血圧が原因)。 左脳、被殻出血(5cm)と思われますが、脳外科医不在のため詳細な診断名は不明。 発作後、2〜3日はわずかに呼びかけに反応し、左手を動かしたり握ったりしていたものの、徐々に意識レベル低下、1週間後の透析中、血圧低下し自発呼吸がなくなったため呼吸器装着(その前に啖の排出のため気管切開済み)。 現在呼吸器装着後2日目です。 治療経過としては発作直後に止血剤とステロイド。 自発呼吸がなくなってから再びステロイドとマンニトール。 CTでは出血は止まっているもののやや浮腫が進行している可能性。 腎不全で治療の選択肢が限られているなか、主治医は近隣の脳外科医と連絡を取りながら、よくやって頂いているのだと思います。 かなり厳しいことは解っております。それでも、もうこれ以上処置のしようはないのでしょうか。もう希望はないのでしょうか。 もし希望が一切ないのならば、本人の意思もありますので、呼吸器は外し、苦しい身体から開放してあげたいのですが、その判断のタイミングはどの時点になるのでしょうか。 ここ10日弱、本人も家族も精一杯現実に向き合って参りました。ただ、専門医に診ていただいていないので、なかなか全てを理解し、納得というわけには行かないのが現状です。 今後、私たち家族はどのように行動するのが最善でしょうか。 質問ばかりで恐縮ですが、回答をお願いいたします。

1人の医師が回答

わずかな胸部痛が続く

person 50代/女性 - 解決済み

前胸部〜左胸部にかけてずっと薄っすら痛みがあります。10月くらいから何となく痛いのですが、気のせいではなく確かに痛いです。不快感に近い痛みです。 動いても痛みが増すことはありませんが、姿勢が悪いのと肩こりがひどいせいなのか右の背中も痛いです(こちらは姿勢を正すと筋肉が痛い感じです)。 階段は登れますし走ることもできます。軽い浮腫は時々ありますが、今までと特に変わらないと思います。 血圧はかつて一時的に高く、現在はやや高い時もあり、アジルバ10mgを服用していますが、ずっと飲み続けると低くなり(上が90以下)、飲まないでいると上えが130くらいです。下はやや高めでよく80台になります。 今年の健康診断で初めてST低下J型と いう結果が出ましたが、健康でもなることがあると書かれていたのでこちらはたいして気にしていません。 あとは頸動脈プラークがあります。左は2.6mmくらいあり最近石灰化しています。 コレステロールも高いのでロスバスタチンを2年くらい服用しています。現在コレステロール値は正常範囲です。 元来そこそこ健康だった87歳の父が大動脈解離スタンフォードA型で亡くなりました。 やはり毎日ではなく血圧の薬を飲んでいました。痩せ型で毎日2回血圧を測っており、散歩もほぼ毎日2回してましたし、基本魚(肉嫌い)、和食でした。死ぬ数ヶ月前から心臓が痛いと言ってました。死んでから分かったのですが、かかりつけ医以外の心臓専門医療機関の診察券があり、何か不調だったのかと思いました。結果、わからず急死してしまいましたが…(予想不可) 血管イベントは男性優位ではありますが、一度検査した方が良いでしょうか?とすれば何の検査をすれば良いのでしょうか?ドックも考えています。 まとまらない文章で読みにくいと思いますが、読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

90歳の母、食欲が無く高血糖で入院

person 70代以上/女性 -

1月ほど前からだんだん食欲が落ちて寝ている時間が増え、デイサービスでもウトウトしていることが多くあったようです。かかりつけは循環器内科でしたが途中糖尿が出てきてメトグルコを数年前から飲んでいました。以前はあまり飲まなかった水分をここ最近夜中も喉が渇くと言い飲む量が急に増えていきました。ジュースやスープ以外ほとんど受け入れない日が続いたので診察に連れて行こうと思っていた矢先、手と身体が震え、意識も少しおかしかった為病院へ。1200の高血糖になっていて血圧も高く即入院となりました。本当はかなり前に意識混濁してもおかしくなかったようで、かなり頑張っていたのだろうと先生から言われました。入院して10日経ちますが点滴とインスリンをしてくださるも食欲が戻らず。食べても一口二口ほど。一度だけ半量食べたのみ。5日前からは顔の瞼の浮腫がひどく、面会に行くたびに顔の浮腫が酷くなっている気がします。腕と指先もパンパンに浮腫んでいます。ペタンコだったお腹も浮腫んで皮がブヨブヨになっていました。元々心臓の手術を何度もしていたので循環器のかかりつけの先生に言われ足の浮腫はいつも気を付けていましたが、足はそこまで浮腫んでなさそうです。顔が浮腫んでいることを面会に行くたびに看護師さんに言ってみるのですが、母の顔が浮腫んでいること自体気に留められておられないようで心配です。あれだけ浮腫んで心臓は大丈夫なのでしょうか?それとも食べれていないため栄養が足りなくて浮腫んでいるのでしょうか?歩いていないのもあると思いますが。このまま食べられなかったらどうなってしまうのでしょうか?当初はとりあえず2週間から1ヶ月の入院とのことでしたが、退院できる様子ではなさそうで母も起きているのがしんどいらしくすぐに横になります。面会に行くたび心配になります。母のためにはどうすれば良いのでしょうか?

3人の医師が回答

脳梗塞意識障害でカテーテル手術をしたが意識障害が続き心不全腎不全で延命は望んでいません

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳代母、脳梗塞意識障害で、回復の可能性があるとの事でカテーテル手術をしました。延命治療は断りました。 術後血流が再開したが血栓は取れず、一時目を開けたそうですが、腎臓が悪く心房細動のリスクがあり急変の可能性等の説明を受けました。当日ICUで意識障害が変わらない母に面会しました。 納得し受けた手術なので結果は後悔していません。 3日目に一般病棟に移り、夕方に心拍数、血圧が低下との連絡あり病院に行きました。 その後持ち直し3日間小康状態が続きました。7日目に腎不全で点滴を続ける事は浮腫で母にとって辛い事とお電話があり、点滴中止し、余命は数日と伺いました。 点滴を止めて4日目に先生のお話を伺いました。 入院時から今まで38度位の熱が続き点滴中止まで抗生剤を使っていた。 また抗生剤と点滴を再開してはどうか? ここは療養型の病院でない…熱があり感染症だと受け入れる病院施設がない…等です 点滴のデメリットを聞き中止し4,5日経ち、容態が持ち直してもおらず何故再開するのか明確なお答えはありません。 心拍数は80位で、心不全、平均血圧65で酸素濃度は90位、呼吸数は13になったり30になったりでグラフは波が無く一直線です。腎不全と点滴中止で尿も全く出ていません。 心拍が弱くなっていて感度が悪いからと胸のパットを新しいものに替えました。 見るのも聞くのも辛い苦しそうだった呼吸音はこの数日静かで、眠っているように感じる時もあります。 余命と言われた日数も経ち、今後の余命も日単位なように感じます。 退院や治療は全く強制されおらず病院のご事情も理解できます。 受け入れてい下さった感謝の気持ちの方が大きいですが、浮腫が強くなり辛いだけと言われた点滴やどちらにしても余命僅かな患者の抗生剤使用再開のご真意は何でしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

33歳男、心肺停止後の蘇生後脳症について

person 30代/男性 -

身内が以下の経過をたどっており、2点お聞きしたいです。 1、救急搬送時、蘇生後脳症に効果があると聞く低体温療法は取りませんでした。低体温療法を選択しなかった考えられる理由 2、どういう状態になれば、前向きな治療ができるのでしょうか。又、再生医療は、脳の再生は考えられるのか。 3/11月、お昼に起床後、心肺停止、すぐにドクターカーでAED処置をしたが、反応なく病院到着後に心臓の反応が出た。心停止の時間は60分との事。医師からは心室細動か、冠動脈の収縮が考えられるが、原因の特定は難しいとの説明。エクモ装着、急変はなく、心臓も自分で動かせるように。3/13夜 痙攣が1時間ほど続く、抗痙攣薬を追加、以降痙攣は出ていない。3/14エクモ取り外す、心臓も動いており急変なし。3/15時点での医師からの説明では、ミネラルバランスが崩れ始めており、点滴で調整中、血圧横ばい、急変の可能性が高まったりはしていない。脳の画像検査の結果は、低酸素脳症。脳全体が浮腫んでおり、病院搬送時と比較し、脳が浮腫で隙間が無くなって来て、脳浮腫の状態になって 皮髄境界の不明瞭化。この四日間で進行があり、蘇生後脳症の状態。自発呼吸が残る方もいるが、しっかり評価するためには鎮静の薬を下げなければ分からない。少しずつ、鎮静の量は下げてきているが、痙攣を起こさせないため、しっかり鎮静はかけている状態。来週早々に、感染リスク減のため、人工呼吸器送管チューブから、気管切開して、短い長さのチューブを入れる処置に切り替え。現時点で、両側の肺に、肺炎の所見、人口呼吸器を入れていることでの肺炎感染の可能性。肺の一部、無気肺になりかけている。針で抜くほどではないが、肺に水が溜まっている。意識が戻る可能性はかなり厳しく、何十年生きられるということは難しい、1ヶ月越せる可能性も厳しい。3/18血圧が低く38.2の発熱

6人の医師が回答

心臓の病態とその他のご意見をお願いします。

person 60代/男性 -

先日主人の胸部X線で横隔膜角の鈍化が見られ、主治医は問題無しと言いますが、前回心不全が重症化した事もあり又前兆かと心配になりご相談しました。 【現在の症状】 ★血圧血糖値は時折高めでも概ね安定、時に微熱 ★下肢やや浮腫は日頃と同様、手の甲浮腫なし ★調子悪いと口にする事が多くなり眠り過ごす ★食欲は半月位前からやや減退で食事量は約7割 (日頃の食欲は旺盛) 【病歴】 ★40年前 iga腎症の生検で急遽10cmの切開手術 ★25年前~高血圧糖尿病 ★12年前、CABGで3本 ★3年前~頸動脈狭窄でCEA適応、脳外医は失敗危惧してか消極的で本人も躊躇し検討中 ★4年前 & 半年前…重症心不全で各2ヶ月入院 …2度の心不全入院前にNT-proBNPが2倍に上昇し2800位でしたが、 主治医は「腎臓も悪いからね~1万越えはザラで10万位の人もいる」と、運動と塩分控え目の助言のみでした。 確かに腎臓も透析寸前で(GFR15)、CABG経験者のBNPは桁違いですが、数値の2倍上昇は異変の兆候では?(今回も上昇) いつも胸部X線では心拡大、今回は前回画像に無かった横隔膜角の鈍化が出現。 心エコーでは軽い弁膜症と心肥大でも主治医は「今は問題ないもっと悪くなれば他の病院(専門)を紹介する」と悠長な感じなので、 主人に早目に心臓に特化した病院へ移ろうと勧めても「手術する訳じゃなし近所の病院で良し又何かあっても助かる」と。 余談ですが… その病院は過去に義母が不整脈で通い、前任者から他院のカテーテル心筋焼灼術を勧められるも時すでに遅し、手術打ち合わせ予約日10日前に心房細動で逝去された件もあり、 手遅れになり後悔する事だけは嫌なので、色々なご意見ご教授くださいますと幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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